In-newropatija dijabetika, li hija l-iktar kumplikazzjoni komuni tal-marda taz-zokkor, tiżviluppa f'nofs il-pazjenti.
Din il-patoloġija teqred mhux biss iċ-ċelloli tan-nervituri tal-moħħ, iżda wkoll il-proċessi staminali tagħhom, li jvarjaw fil-ġisem kollu.
Ir-raġuni hija żieda taz-zokkor, responsabbli għal 90% tas-sintomi ta 'newropatija dijabetika. Sinjali ta 'patoloġija huma uġigħ fit-tul u sensazzjoni ta' taqlib.
Klassifikazzjoni
Il-forom li ġejjin ta 'newropatija f'dijabetiċi huma distinti:
- periferali. Din it-tip ta 'newropatija dijabetika (DN) hija kkaratterizzata minn ħsara fil-fibri tan-nervituri tad-dirgħajn u s-saqajn, li jinsabu' l bogħod miċ-ċentru (ras u zokk), jiġifieri, fil-periferija. Tidher ruħha bħala uġigħ u ħruq fir-riġlejn, speċjalment fir-riġlejn. Il-ġilda ssir ipersensittiva għal kwalunkwe mess, u ferita żgħira tista 'ma tfiqx għal żmien twil. Newropatija periferali, min-naħa tagħha, hija maqsuma f'sensorji (taffettwa l-fibri tan-nervituri responsabbli għas-sensittività) u mutur (taffettwa n-newroni li jipprovdu l-funzjoni tal-mutur);
- awtonomu. Hija teqred is-sistema veġetattiva, li ma nistgħux tinfluwenzawha konxjament. Dan qed jieħu n-nifs u jteptep, palpitazzjonijiet u sekrezzjoni. Dan it-tip ta 'newropatija huwa meqjus bħala perikoluż ħafna minħabba li jfixkel ix-xogħol ta' l-organi kollha.
DN awtonomu huwa maqsum:
- kardjovaskulari;
- uroġenitali;
- gastro-intestinali;
- respiratorja
- endokrinali u oħrajn.
Kawżi tad-Dijabetiċi
Id-demm ta 'pazjent bid-dijabete għandu livell instabbli ta' glukożju. Meta jkun baxx, in-newroni jmorru bil-ġuħ.
Jekk jiġi osservat zokkor żejjed, l-aċidifikazzjoni taċ-ċelloli sseħħ. Barra minn hekk, eċċess ta 'glukosju jikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni ta' fruttożju u sorbidol fit-tessuti, u huwa għalhekk li ċ-ċelloli ma jistgħux jassorbu l-ilma u l-minerali.
Allura hemm edema ta 'truf tan-nervituri. L-istampa tiħrax bi pressjoni għolja. Peress li t-tronk tan-nervituri huwa mħaddem minn ħafna kapillari ċkejkna, il-pressjoni għolja tikkawżahom li jinżamm, u n-newroni jmutu.
Sintomi ta 'polineuropatija dijabetika ta' l-estremitajiet baxxi
Fil-każ ta 'ħsara fis-sistema periferali tad-DN, is-sintomatoloġija ma tidhirx immedjatament, iżda wara ftit xhur.
Il-fatt hu li hemm ħafna fibri tan-nervituri fil-ġisem. U meta wħud minnhom imutu, newroni b'saħħithom iwettqu l-funzjoni tagħhom għal xi żmien.
Fil-bidu, id-dirgħajn u s-saqajn isofru, minħabba li l-fibri tan-nervituri f'dawn il-postijiet huma twal, u huma soġġetti għal aktar leżjonijiet.
Kif tidher il-forma periferali?
Meta n-nervituri sensorji jmutu, newropatija sensorja hija djanjostikata.
Il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma karatteristiċi tan-newropatija sensorja:
- sensittività eċċessiva għal xi irritanti. Il-pazjent iħoss li l-wiżżaq fuq il-ġilda tiegħu, ħruq jew uġigħ qawwi li jseħħ anke b'xi mess ħafif;
- tbaxxi l-limitu tas-sensittività, u xi kultant it-telf sħiħ tagħha. Persuna li tmiss oġġett tħossha “permezz tal-ingwanta”. Raġuni: is-sinjal mir-riċetturi ma jilħaqx in-newroni tal-moħħ;
- Reazzjoni mhux korretta għall-irritanti. Għalhekk, meta tirrispondi għad-dawl, il-pazjent jibda jħoss togħma fil-ħalq jew ikun hemm storbju fil-widnejn. Raġuni: l-irritazzjoni ta 'waħda mis-sezzjonijiet tat-tronk tan-nervituri tistimula ħafna riċetturi oħra (togħma jew li tinstema').
Jekk in-nervituri tal-mutur ibatu, iseħħ newropatija bil-mutur.
Is-sintomatoloġija tan-newropatija bil-mutur tiżviluppa bil-mod u ħafna drabi timmanifesta ruħha bil-lejl jew waqt il-mistrieħ:
- instabbiltà tal-pożizzjoni ("saqajn tal-qoton");
- koordinazzjoni fqira (ir-riżultat ta 'ħsara lin-newroni tal-moħħ);
- il-ġogi jitilfu l-mobilità, jintefħu, huma diffiċli biex jiġu ddritati;
- Is-saħħa tal-muskoli titnaqqas sew. Raġuni: id-dijabete tfixkel il-fluss tad-demm u l-innervazzjoni. Atrofija tal-muskoli sseħħ maż-żmien.
Sinjali ta 'formola awtonoma
Fil-każ ta ’forma awtonoma, in-nervituri tan-NS awtonomiċi jsofru. Kważi s-sistemi kollha tal-ġisem huma affettwati:
- diġestiv: ħruq ta 'stonku u tifwiq, stitikezza kronika;
- l-għajnejn: viżjoni ddgħajjef;
- bidliet fil-ġilda (riżultat tal-glandoli tal-għaraq li ma jaħdmux sew). Għall-ewwel, l-għaraq huwa osservat (ġeneralment bil-lejl). Minħabba kapillari dilati, il-ġilda ssir ħamra. Jidher blush mhux tajjeb għas-saħħa. Aktar tard, il-glandoli tal-għaraq inaqqsu l-attività tagħhom, u l-ġilda tnixxef. Il-funzjoni protettiva tiegħu ddgħajjef, u issa ssir ħsara għal żmien twil u ma tfieqx;
- organi tal-pelvi: awrina rari u mhux kompluta, impotenza;
- Funzjoni tal-qalb hija maqsuma: arritmija, polz frekwenti. Minħabba tnaqqis fil-limitu tal-qalb tas-sensittività, anke attakk tal-qalb jipproċedi mingħajr uġigħ.
Dijanjosi u dijanjosi
Ir-regola ewlenija hija li kontinwament tissorvelja d-dinamika tal-glukosju fid-demm. In-newropatija dijabetika hija iktar gravi iktar ma jkun għoli l-livell taz-zokkor.
Skanner ultrasoniku Doppler tar-riġlejn
Qabel ma jagħmel dijanjosi, it-tabib jeżamina t-ton tal-muskolu u r-riflessi tal-għerq, il-grad ta 'sensittività (determinat b'apparat speċjali ta' mikroflomenti), iwettaq testijiet termali.
Trattament
Il-kundizzjoni ewlenija u l-iktar effettiva hija kumpens tajjeb għad-dijabete, jiġifieri, it-trażżin tal-valuri taz-zokkor huwa normali. Dan jinkiseb permezz ta 'trattament b'pilloli (marda tat-tip 2) jew terapija bl-insulina (dijabete tat-tip 1).
Mill-mediċini murija:
- Vitamini B u antiossidanti: Milgamma, Neurobion;
- preparazzjonijiet bil-manjeżju u ż-żingu;
- jekk għandek bżonn ittaffi l-uġigħ, ippreskrivi analġeżiċi: Finlepsin, Neurontin.
Fiżjoterapija:
- stimulazzjoni elettrika perkutanja;
- terapija ħafifa u elettroforeżi;
- manjetu u acupuncture;
- Terapija ta ’eżerċizzju (10 minuti kuljum).
Huwa importanti ħafna li tissorvelja l-kundizzjoni tas-saqajn: twettaq pedikura (medika), tilbes żraben komdi, moisturize il-ġilda tas-saqajn.
Minn rimedji folkloristiċi (sakemm it-tabib approvahom), inti tista 'tagħti parir:
- lozjonijiet ta 'tafal blu;
- massaġġi tar-riġlejn biż-żejt tal-ganfra;
- banjijiet ta 'chamomile jew ħurrieq.
Il-proċeduri għandhom jitwettqu għal 20 minuta darba kuljum.
Kumplikazzjonijiet u pronjosi possibbli
In-newropatija dijabetika tista 'tiġi ttrattata.
Tista 'titkellem dwar pronjosi favorevoli jekk:
- Uġigħ fiż-żona tas-sieq jikkonċerna l-pazjent għal inqas minn sitt xhur;
- In-NAM żviluppa fl-isfond ta 'bidliet f'daqqa fiż-zokkor;
- il-marda ġiet iddijanjostikata fil-bidu nett, u wara ż-zokkor inżamm fil-limiti normali.
Il-polineuropatija kkumplikata hija l-kawża ewlenija ta 'attakk tal-qalb mingħajr tbatija, insuffiċjenza tar-ritmu tal-qalb u amputazzjonijiet ta' l-estremitajiet baxxi ("sieq dijabetika" diġà ġiet iffurmata).
Vidjows relatati
Dwar il-prevenzjoni u t-trattament tad-dijabete newropatija fil-video:
Biex tlaħħaq mal-marda, tista ', l-iktar importanti, tkun attenta ħafna għal saħħtek u segwi r-rakkomandazzjonijiet mediċi.