Kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji u rakkomandazzjonijiet importanti għall-użu ta 'Fraxiparin

Problemi bil-koagulazzjoni tad-demm, kumplikazzjonijiet tromboemboliċi huma mard pjuttost serju li jeħtieġ trattament immedjat.

Ħafna drabi f'każijiet bħal dawn, it-tobba jippreskrivu l-mediċina Fraxiparin. Jinstabu effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet għall-użu tiegħu, u huwa importanti li tkun taf dwarhom.

Dawn il-kwistjonijiet, kif ukoll informazzjoni dwar l-użu tal-mediċina, l-effett u r-reviżjonijiet tagħha se jiġu diskussi aktar tard.

Azzjoni farmakoloġika

Fraxiparin fih eparina b'piż molekulari baxx, li l-ħolqien tagħha twettaq fil-proċess ta 'depolimerizzazzjoni. Karatteristika karatteristika tal-mediċina hija l-attività evidenti fir-rigward tal-fattur ta 'koagulazzjoni Xa, kif ukoll l-attività dgħajfa tal-fattur Pa.

L-attività kontra Xa hija aktar evidenti mill-effett tal-aġent fuq il-ħin attivat tal-pjanċa trombotika parzjali. Dan jindika attività antitrombotika.

Din il-mediċina għandha effetti anti-infjammatorji u immunosoppressivi. Barra minn hekk, l-azzjoni tal-aġent tista 'tiġi nnotata malajr ħafna, u ddum biżżejjed. Fi żmien 3-4 sigħat, il-mediċina tiġi assorbita kompletament. Dan jitneħħa flimkien mal-awrina minn ġol-kliewi.

Indikazzjonijiet għall-użu

Użu topiku ta 'Fraxiparin fil-każijiet li ġejjin:

• trattament ta 'infart mijokardijaku;
• il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tromboemboliċi, pereżempju, wara operazzjoni, jew mingħajr operazzjoni;
• profilassi tal-koagulazzjoni waqt emodijalisi;
• trattament ta 'kumplikazzjonijiet tromboemboliċi;
• trattament ta 'anġina pectoris instabbli.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni

Ir-rilaxx ta 'Fraxiparin huwa fil-forma ta' soluzzjoni għall-injezzjoni, impoġġija f'siringa. Is-siringa nnifisha tinsab fi folja, li hi ppakkjata f'żewġ jew 10 biċċiet f'kaxxa tal-kartun.

Il-kompożizzjoni tinkludi sustanza attiva msejħa adroparin tal-kalċju 5700-9500 IU. Il-komponenti awżiljari hawn huma: idrossidu tal-kalċju, ilma ppurifikat, u aċidu kloriku.

Effetti sekondarji

Bħal fil-biċċa l-kbira tal-mediċini, Fraxiparin kultant jikkawża effetti sekondarji:

• tromboċitopenja;
• reazzjonijiet allerġiċi (ġeneralment mill-ħakk fl-istonku Fraxiparin), inkluż l-edema ta 'Quincke;
• fsada ta 'diversi postijiet;
• nekrożi fil-ġilda;
• realiżmu;
• ewosinofilja wara l-irtirar tad-droga;
• iperkalemija riversibbli;
• il-formazzjoni ta 'ematoma żgħira fil-post ta' l-injezzjoni, xi kultant tidher ukoll tbenġil kbir minn Fraxiparin (ritratt hawn taħt);
• żieda fil-kontenut ta 'l-enżimi tal-fwied.

Xi pazjenti li użaw Fraxiparin innutaw sensazzjoni ta ’ħruq severa wara injezzjoni.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet Fraxiparin għandu dan li ġej:

• tromboċitopenja;
• età sa 18-il sena;
• leżjonijiet organiċi ta ’organi b’tendenza għal fsada;
• emorraġija intrakranjali;
• sensittività għall-komponenti li jaqbżu n-norma;
• kirurġija jew korriment fl-għajnejn, fil-moħħ u fl-ispina;
• fsada jew riskju għoli li sseħħ bi ksur ta 'emostasi;
• Insuffiċjenza renali severa li tirriżulta minn infart mijokardijaku, anġina instabbli, trattament ta 'tromboemboliżmu.

B'riskju akbar ta 'fsada, Fraxiparin għandu jittieħed b'kawtela. Is-sitwazzjonijiet huma kif ġej:

• insuffiċjenza tal-fwied;
• disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fir-retina u l-korojde;
• trattament fit-tul itwal minn dak irrakkomandat;
• piż tal-ġisem sa 40 kg;
• il-perjodu ta ’wara l-operazzjonijiet fuq l-għajnejn, is-sinsla tad-dahar, il-moħħ;
• ipertensjoni arterjali severa;
• nuqqas ta ’konformità mal-kundizzjonijiet ta’ trattament;
• ulċeri peptiċi;
• tieħu mediċini fl-istess ħin li jistgħu jikkontribwixxu għall-emorraġija.

Istruzzjonijiet għall-użu

Fraxiparin jiġi introdott fl-addome fit-tessut taħt il-ġilda. It-tinja tal-ġilda trid tinżamm il-ħin kollu waqt li tkun qed tiġi amministrata s-soluzzjoni.

Il-pazjent għandu jkun mimdud. Huwa importanti li l-labra tkun perpendikulari, u mhux f'angolu.

Fil-kirurġija ġenerali għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tromboemboliċi, is-soluzzjoni tingħata f'volum ta' 0.3 ml darba kuljum. Il-mediċina tittieħed għal ta ’l-inqas ġimgħa sakemm ikun għadda l-perjodu ta’ riskju.

L-ewwel doża tingħata qabel il-kirurġija fi żmien 2-4 siegħa. Fil-każ ta 'kirurġija ortopedika, il-mediċina hija amministrata 12-il siegħa qabel l-operazzjoni u 12-il siegħa wara li tlestiet. Barra minn hekk, il-mediċina tittieħed għal mill-inqas 10 ijiem sa tmiem il-perjodu ta 'riskju.

Id-dożaġġ għall-prevenzjoni huwa preskritt abbażi tal-piż tal-ġisem tal-pazjent:

• 40-55 kg - darba kuljum għal 0,5 ml;
• 60-70 kg - darba kuljum għal 0,6 ml;
• 70-80 kg - darbtejn kuljum, 0,7 ml kull wieħed;
• 85-100 kg - darbtejn kuljum għal 0.8 ml.

Għall-kura ta 'kumplikazzjonijiet tromboemboliċi, il-mediċina tingħata f'intervalli ta' 12-il siegħa darbtejn kuljum għal 10 ijiem.

Fil-kura ta 'kumplikazzjonijiet tromboemboliċi, il-piż ta' persuna għandu rwol fid-determinazzjoni tad-doża:

• sa 50 kg - 0.4 mg;
• 50-59 kg - 0,5 mg;
• 60-69 kg - 0.6 mg;
• 70-79 kg - 0.7 mg;
• 80-89 kg - 0.8 mg;
• 90-99 kg - 0.9 mg.

Fil-prevenzjoni ta 'koagulazzjoni tad-demm, id-doża għandha tiġi preskritta individwalment skont il-kundizzjonijiet tekniċi tad-dijalisi. Tipikament, meta l-koagulazzjoni tkun evitata, il-kenn huwa d-doża inizjali ta '0.3 mg għal persuni sa 50 kg, 0.4 mg sa 60 kg, 0.6 mg aktar minn 70 kg.

It-trattament ta 'infart mijokardijaku u anġina instabbli huwa rrakkomandat flimkien ma' Aspirin għal 6 ijiem. Inizjalment, il-mediċina tiġi injettata ġo kateter venuż. Id-doża użata hija 86 ME anti-Xa / kg. Sussegwentement, is-soluzzjoni tingħata taħt il-ġilda darbtejn kuljum fl-istess doża.

Doża eċċessiva

F’każ ta ’doża eċċessiva ta’ mediċina bħal din, tidher fsada ta ’severità varja. Jekk huma insinifikanti, allura tinkwetax. F’din is-sitwazzjoni, għandek bżonn tnaqqas id-doża, jew iżżid l-intervall bejn l-injezzjonijiet. Jekk il-fsada hija sinifikanti, mela trid tieħu sulfat tal-protamina, li 0.6 mg tagħha tista 'tinnewtralizza 0.1 mg ta' Fraxiparin.

Interazzjoni bejn id-drogi

It-teħid ta 'franksiparin fl-istess ħin ma' ċerti mediċini jista 'jwassal għal iperkalemija.

Dawn jinkludu: imluħa tal-potassju, inibituri tal-ACE, eparini, NSAIDs, dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju, Trimethoprim, imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin II, Tacrolimus, Cyclosporin.

Drogi li jaffettwaw l-emostasi (antikoagulanti indiretti, aċidu aċetilsaliċiliku, NSAIDs, fibrinolitiċi, dextran), flimkien ma 'l-użu ta' dan l-aġent, isaħħu l-effett ta 'xulxin.

Ir-riskju ta 'fsada jiżdied jekk jittieħdu wkoll Abciximab, Beraprost, Iloprost, Eptifibatide, Tirofiban, Ticlopedin. L-aċidu aċetilsaliċiliku jista 'jikkontribwixxi wkoll għal dan, iżda biss f'dożi kontra l-plejtlits, jiġifieri 50-300 mg.

Fraxiparin għandu jiġi preskritt b’attenzjoni kbira meta l-pazjenti jirċievu dextrans, antikoagulanti indiretti, u kortikosterojdi sistemiċi. Fil-każ li tittieħed antikoagulanti indiretti flimkien ma 'din il-mediċina, l-użu tiegħu jibqa' għaddej sakemm l-indikatur INR jiġi normalizzat.

Reviżjonijiet

Bħal f'ħafna mediċini oħra, hemm reviżjonijiet konfliġġenti dwar Fraxiparin. Hemm dawk li għenu, u hu meqjus effettiv, iżda l-pazjenti li jqisu l-mediċina bħala assolutament inutli mhumiex esklużi.

Ir-reviżjonijiet negattivi jiġu bbażati fuq il-preżenza ta 'numru kbir ta' effetti sekondarji, kontra-indikazzjonijiet. Fl-istess ħin, minkejja twissijiet biex tieħu l-mediċina lil nisa tqal, ma nstab l-ebda effett fuq is-saħħa u l-iżvilupp tat-tarbija.

Vidjows relatati

Kif tinjetta Fraxiparin:

Għalhekk, Fraxiparin spiss huwa preskritt għal problemi ta 'koagulazzjoni tad-demm, il-ħtieġa għal trattament jew prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet tromboemboliċi. Il-ħaġa ewlenija hija li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet ta 'speċjalista li jista' jiddetermina l-adegwatezza tal-użu tiegħu u d-dożaġġ meħtieġ. Inkella, minbarra n-nuqqas ta 'effett, għall-kuntrarju, jista' jkun hemm effett negattiv assoċjat ma 'doża eċċessiva, l-iżvilupp ta' fsada, u iperkalemija.