Id-dijabete mellitus hija marda tas-sistema endokrinali, li hija manifestata minn ksur tal-produzzjoni tal-insulina (ormon tal-frixa). Ir-riżultat huwa tibdil fil-livelli kollha tal-proċessi metaboliċi, speċjalment min-naħa tal-karboidrati, b'aktar disturbi min-naħa tal-qalb u tal-vini, tas-sistema diġestiva, tas-sistemi nervużi u tal-awrina.
Hemm 2 tipi ta 'patoloġija: dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. Dawn huma żewġ kundizzjonijiet differenti li għandhom mekkaniżmu ta 'żvilupp differenti u fatturi li jikkawżaw, iżda huma magħquda mis-sintomu ewlieni - ipergliċemija (zokkor għoli fid-demm).
Id-dijanjosi tal-marda mhix diffiċli. Biex tagħmel dan, għandek bżonn tgħaddi minn serje ta 'eżamijiet u tgħaddi test għal dijabete mellitus sabiex tirrifjuta jew tikkonferma l-allegat dijanjosi.
Għaliex tieħu testijiet?
Biex ikun żgur li d-dijanjosi hija korretta, l-endokrinologu jibgħat lill-pazjent biex jgħaddi minn kumpless ta 'testijiet u jgħaddi minn ċerti proċeduri dijanjostiċi, għaliex mingħajr dan huwa impossibbli li tiġi preskritta kura. It-tabib irid jassigura li għandu raġun u jikseb konferma ta '100%.
L-eżamijiet għad-dijabete mellitus tat-tip 1 jew 2 huma preskritti għall-għanijiet li ġejjin:
- tagħmel id-dijanjosi korretta;
- kontroll dinamiku matul il-perjodu ta 'trattament;
- determinazzjoni tal-bidliet matul il-perjodu ta 'kumpens u dikompensar;
- kontroll fuq l-istat funzjonali tal-kliewi u tal-frixa;
- awto-monitoraġġ tal-livelli taz-zokkor;
- l-għażla korretta tad-doża ta 'aġent ormonali (insulina);
- tissorvelja d-dinamika matul il-perjodu ta 'ġestazzjoni fil-preżenza ta' dijabete ta 'tqala jew suspett ta' l-iżvilupp tagħha;
- biex tiċċara l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet u l-livell ta' żvilupp tagħhom.
Testijiet fl-awrina
L-awrina hija l-fluwidu bijoloġiku tal-ġisem li minnu jitneħħew komposti tossiċi, melħ, elementi ċellulari u strutturi organiċi kumplessi. L-istudju ta 'indikaturi kwantitattivi u kwalitattivi jippermettilna niddeterminaw l-istat tal-organi interni u s-sistemi tal-ġisem.
L-analiżi tal-awrina hija fattur dijanjostiku importanti.
Analiżi klinika ġenerali
Hija l-bażi għad-dijanjosi ta 'kwalunkwe marda. Abbażi tar-riżultati tagħha, l-esperti jippreskrivu metodi ta 'riċerka addizzjonali. Normalment, la jkun hemm zokkor fl-awrina u lanqas ammont minimu. Il-valuri permissibbli huma sa 0.8 mol / l. B'riżultati aħjar, għandek taħseb dwar il-patoloġija. Il-preżenza ta 'zokkor' il fuq minn normali tissejjaħ it-terminu "glukożurja."
L-awrina filgħodu tinġabar wara tojlit bir-reqqa tal-ġenitali. Ammont żgħir jiġi mormi fit-tojlit, il-parti tan-nofs fit-tank tal-analiżi, u l-parti li jifdal mill-ġdid għat-toilet. Il-vażett għall-analiżi għandu jkun nadif u niexef. Iċċedi fi żmien 1,5 siegħa wara l-ġbir biex tevita t-tgħawwiġ tar-riżultati.
Analiżi ta 'kuljum
Tippermetti li tiddetermina s-severità tal-glukożurja, jiġifieri, is-severità tal-patoloġija. L-ewwel porzjon ta 'l-awrina wara l-irqad ma titqiesx, u tibda mit-tieni, tinġabar f'kontenitur kbir, li huwa maħżun matul il-ħin kollu tal-ġbir (jum) fil-friġġ. Fl-għodwa tal-jum ta 'wara, l-awrina titfarrak sabiex l-ammont kollu jkollu l-istess eżekuzzjoni. Separatament, 200 ml jitfgħu u, flimkien mad-direzzjoni, huma mgħoddija lil-laboratorju.
Determinazzjoni tal-preżenza ta 'korpi keton
Il-korpi ketoni (l-aċetun fin-nies komuni) huma prodotti ta 'proċessi metaboliċi, li d-dehra tagħhom fl-awrina tindika l-preżenza ta' patoloġija min-naħa tal-metaboliżmu tal-karboidrati u tax-xaħam. F'analiżi klinika ġenerali, huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-preżenza ta 'korpi ta' aċetun, u għalhekk jiktbu li mhumiex.
Studju kwalitattiv jitwettaq bl-użu ta 'reazzjonijiet speċifiċi, jekk it-tabib b'mod speċifiku jippreskrivi d-determinazzjoni ta' korpi ketoni:
- Il-metodu ta 'Natelson - l-aċidu sulfuriku kkonċentrat huwa miżjud ma' l-awrina, li tbiddel l-aċetun. Huwa affettwat minn aldehyde saliċiliku. Jekk korpi keton huma preżenti 'l fuq min-normal, is-soluzzjoni ssir ħamra.
- Testijiet tan-Nitroprusside - jinkludu bosta testijiet bl-użu tan-nitroprusside tas-sodju. F'kull wieħed mill-metodi għad hemm ingredjenti addizzjonali li huma differenti minn xulxin fil-kompożizzjoni kimika. Kampjuni pożittivi tebgħet is-sustanza tat-test fi sfumaturi minn aħmar għal vjola.
- Test ta 'Gerhardt - ċertu ammont ta' klorur ferriku huwa miżjud ma 'l-awrina, li jdawwar is-soluzzjoni ta' kulur ta 'l-inbid b'riżultat pożittiv.
- Testijiet rapidi jinvolvu l-użu ta 'kapsuli lesti u strixxi tat-test, li jistgħu jinxtraw mill-ispiżerija.
Id-determinazzjoni ta 'l-aċetun fl-awrina bi strixxi espressi tiddijanjostika malajr il-patoloġija
Determinazzjoni tal-mikroalbumina
Wieħed mit-testijiet għad-dijabete, li jiddetermina l-preżenza ta 'patoloġiji tal-kliewi fl-isfond ta' mard tal-frixa. In-nefropatija dijabetika tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete dipendenti mill-insulina, u fid-dijabetiċi tat-tip 2, il-preżenza ta 'proteini fl-awrina tista' tkun evidenza ta 'patoloġiji kardjovaskulari.
Għal dijanjosi, l-awrina filgħodu tinġabar. Jekk hemm ċerti indikazzjonijiet, allura t-tabib jista 'jippreskrivi ġabra ta' analiżi matul il-ġurnata, filgħodu 4 sigħat jew 8 sigħat bil-lejl. Matul il-perjodu ta 'ġbir, ma tistax tieħu mediċini, waqt il-mestrwazzjoni, l-awrina ma tinġabarx.
Testijiet tad-demm
Għadd sħiħ tad-demm juri l-bidliet li ġejjin:
- żieda fl-emoglobina - indikatur tad-deidrazzjoni;
- bidliet fl-għadd tal-plejtlits lejn tromboċitopenja jew tromboċitosi jindikaw il-preżenza ta 'patoloġiji konkomitanti;
- lewkoċitosi - indikatur tal-proċess infjammatorju fil-ġisem;
- bidliet fil-ematokrit.
Test tal-glukosju fid-demm
Biex tikseb riżultati ta 'riċerka affidabbli, m'għandekx tiekol l-ikel, ixrob biss ilma 8 sigħat qabel l-analiżi. Tixrobx xorb alkoħoliku matul il-ġurnata. Qabel l-analiżi nnifisha, m'għandekx tfarfar snienek, tużax chewing gum. Jekk għandek bżonn tieħu xi mediċini, ikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar il-kanċellazzjoni temporanja tagħhom.
Biokimika tad-demm
Tippermetti li tiddetermina l-prestazzjoni taz-zokkor fid-demm venuż. Fil-preżenza tad-dijabete, hija osservata żieda 'l fuq minn 7 mmol / L. L-analiżi ssir darba fis-sena, irrispettivament mill-fatt li l-pazjent jikkontrolla indipendentement il-kundizzjoni tiegħu kuljum.
Matul il-kura, it-tabib huwa interessat fl-indikaturi tal-bijokimika li ġejjin fid-dijabetiċi:
- kolesterol - ġeneralment elevat f'każ ta 'mard;
- Peptide C - meta t-tip 1 huwa mnaqqas jew daqs 0;
- fructosamine - żdied sewwa;
- trigliċidi - żdied sewwa;
- metaboliżmu tal-proteini - taħt in-normal;
- l-insulina - bit-tip 1 titbaxxa, bi 2 - in-norma jew tiżdied ftit.
Tolleranza għall-glukożju
Il-metodu ta 'riċerka juri x'bidliet iseħħu meta t-tagħbija taz-zokkor fuq il-ġisem. Ftit jiem qabel il-proċedura, għandek issegwi dieta li għandha ammont żgħir ta 'karboidrati. 8 sigħat qabel l-istudju, tirrifjuta l-ikel.
Id-demm jittieħed minn subgħajh u, immedjatament wara li tgħaddi l-analiżi, il-pazjent jixrob soluzzjoni ta ’glukosju li jkollha ċertu konċentrazzjoni. Siegħa wara, il-kampjunar tad-demm huwa ripetut. F'kull wieħed mill-kampjuni tat-test, il-livell ta 'glukożju huwa determinat.
Riżultat tat-test tat-tolleranza tal-glukożju li jiddekodifika
Importanti! Wara l-proċedura, il-pazjent għandu jiekol tajjeb, kun żgur li jinkludi karboidrati fid-dieta.
Emoglobina glikata
Wieħed mill-aktar metodi informattivi li juri l-ammont ta 'zokkor fid-demm għall-aħħar kwart. Huma jgħaddulha fl-istess frekwenza filgħodu fuq stonku vojt.
Dak li l-pazjenti għandhom ikunu jafu
Ħbieb kostanti ta 'pazjenti li jbatu minn mard tat-tip 1 u tat-tip 2 għandu jkun glukometru. Huwa bl-għajnuna tiegħu li tista 'tiddetermina malajr il-livell ta' zokkor mingħajr ma tikkuntattja istituzzjonijiet mediċi speċjalizzati.
It-test isir id-dar kuljum. Filgħodu qabel l-ikel, sagħtejn wara kull ikla u qabel l-irqad. L-indikaturi kollha għandhom jiġu rreġistrati fi djarju speċjali sabiex l-ispeċjalista fl-akkoljenza jkun jista 'jevalwa d-dejta u jiddetermina l-effikaċja tat-trattament.
Il-kejl taz-zokkor fid-demm periferali għandu jsir fid-dinamika
Barra minn hekk, it-tabib jippreskrivi perjodikament metodi addizzjonali ta 'riċerka biex tevalwa d-dinamika tal-marda u l-kundizzjoni ta' l-organi fil-mira:
- kontroll tal-pressjoni kostanti;
- elettrokardjografija u ekkardjografija;
- renovasografija;
- eżami ta 'kirurgu vaskulari u anġjografija tal-estremitajiet baxxi;
- konsultazzjoni tal-oftalmologu u eżami tal-fundus;
- Ergometrija tar-roti;
- eżamijiet tal-moħħ (f'każ ta 'kumplikazzjonijiet gravi).
Id-dijabetiċi huma eżaminati perjodikament minn nefrologu, kardjologu, optometrist, neuro- u angiosurgeon, newropatologu.
Wara li l-endokrinologu jagħmel dijanjosi serja bħal din, għandek bżonn tavviċina b’mod konformi r-rakkomandazzjonijiet u l-istruzzjonijiet tal-ispeċjalisti. Dan jgħin biex iżomm il-livelli normali ta 'zokkor fid-demm, jgħix fit-tul u jipprevjeni l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tal-marda.
