Id-dijabete ("marda ħelwa") hija patoloġija eteroġenja li tiżviluppa fl-isfond ta 'defiċjenza assoluta jew relattiva ta' insulina (ormon sintetizzat mill-apparat ta 'l-insulina pankreatiċi). Il-marda twassal gradwalment għal tfixkil fit-tipi kollha ta 'metaboliżmu, billi tibda bil-karboidrati.
Fl-isfond tal-marda, bastimenti kbar u żgħar huma affettwati, għalhekk huwa importanti li tiġi djanjostikata kundizzjoni patoloġika fil-ħin, li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi. Kif tifhem li għandek id-dijabete, u liema sinjali tal-marda jeħtieġu għajnuna immedjata, huwa diskuss fl-artikolu.
Ftit dwar it-tipi ta 'mard u l-kawżi
Qabel ma tikkunsidra s-sintomi tad-dijabete, għandek tifhem liema forom ta 'kundizzjoni patoloġika jeżistu. F'dan l-istadju, diversi tipi huma ta 'importanza li sabu l-akbar distribuzzjoni fost pazjenti endokrinoloġiċi:
- Tip 1 (dipendenti mill-insulina) - din il-forma tal-marda sseħħ fuq sfond ta 'defiċjenza fil-produzzjoni ta' l-insulina mill-frixa. Wara li l-livell taz-zokkor fil-ġisem jogħla (u dan huwa l-punt ewlieni li huwa kkontrollat biex tikkonferma d-dijanjosi), il-glandola għandha tnixxi ormon fil-fluss tad-demm li jittrasporta molekuli tal-glukosju lejn iċ-ċelloli. Madankollu, din is-sustanza mhix biżżejjed, li jfisser li l-biċċa l-kbira taz-zokkor jibqa 'fid-demm, u ċ-ċelloli jesperjenzaw ġuħ.
- Tip 2 (mhux indipendenti mill-insulina) - din il-forma hija akkumpanjata minn ammont suffiċjenti ta 'insulina, iżda ċ-ċelloli u t-tessuti jitilfu s-sensittività tagħha għalha għal numru ta' raġunijiet, li se jiġu diskussi hawn taħt. Id-dijabete mellitus tat-tip 2 tidher ukoll f'numri għoljin ta 'zokkor fid-demm (ipergliċemija).
- Tip ta 'tqala - jiżviluppa f'nisa tqal. Skond il-mekkaniżmu ta 'l-okkorrenza, hija simili għal patoloġija tat-tip 2. Bħala regola, wara li titwieled it-tarbija, is-sintomi tad-dijabete mellitus jisparixxu, u l-livell ta 'gliċemija jinnormalizza.
Kontroll regolari taz-zokkor fid-demm jippermettilek tidentifika patoloġija fl-istadji bikrija tal-iżvilupp
Il-kawżi tal-marda huma diversi. Iktar spiss, il-patoloġija sseħħ fl-isfond ta 'predispożizzjoni ġenetika. Fatturi minuri huma infjammazzjoni tal-frixa, ħsara mekkanika, kirurġija fuq il-glandola (ġeneralment tneħħi parti minnha).
Manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete jistgħu jseħħu fl-isfond ta 'użu fit-tul tal-mediċini:
- Aċidu nikotiniku;
- ormoni tal-kortiċi adrenali;
- ormoni tat-tirojde;
- Dijossidu;
- thiazides;
- Interferon.
Huwa maħsub li l-infezzjonijiet jistgħu jieħdu l-post ewlieni fil-mekkaniżmu ta 'żvilupp tal-proċess emerġenti. Qed nitkellmu dwar cytomegalovirus, rubella.
Sinjali primarji tal-marda
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jduru lejn speċjalisti li diġà għandhom stadju avvanzat tal-marda. Dan minħabba l-fatt li s-sinjali tad-dijabete huma ppronunzjati biss bil-mewt tal-biċċa l-kbira taċ-ċelloli tal-frixa (fil-każ tat-tip 1) jew bl-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet kroniċi (bit-tip 2).
Dan jispjega għaliex mhux l-endokrinologu, iżda l-optometristu jew nefrologu, huma l-ewwel li jinnotaw is-sintomi ewlenin tal-marda u joffru lill-pazjent li jkun ittestjat għad-dijabete. Biex tagħmel dan, huwa biżżejjed li tieħu test tad-demm għal zokkor, li jinġabar fuq stonku vojt. Numri għoljin jagħtu raġuni biex jaħsbu dwar l-iżvilupp ta 'waħda mill-forom ta' patoloġija.
Numri għoljin ta 'zokkor fid-demm - is-sinjal ewlieni ta' "marda ħelwa"
Manifestazzjonijiet tat-Tip 1
Sintomi ta 'tipi differenti ta' dijabete ġeneralment għandhom stampa klinika simili. Is-sintomu ewlieni għal tfal u adulti huwa ipergliċemija. Il-forma li tiddependi mill-insulina għandha bidu qawwi. Dan iseħħ f'età żgħira, jista 'saħansitra jaffettwa l-ġisem tat-tfal. Fiż-żmien meta s-sinjali tad-dijabete jinsabu fl-aqwa tiegħu, diġà madwar 90% taċ-ċelloli ta 'l-apparat insulari huma atrofjati.
Il-pazjenti jikkonsultaw tabib b'dawn l-ilmenti:
- xewqa li tgħaddi l-awrina spiss, eskrezzjoni ta 'ammont kbir ta' awrina;
- għatx patoloġiku li jseħħ anke fl-istaġun tal-friża;
- Telf qawwi ta 'piż waqt li żżomm l-aptit.
Sinjali addizzjonali tad-dijabete tat-tip 1:
- għeja kronika;
- dgħjufija
- irregolaritajiet menstruwali;
- naqas il-libido;
- nuqqas ta ’rqad bil-lejl;
- raxx patoloġiku fuq il-ġisem li ma jfejjaqx għal żmien twil.
Sinjali tad-Dijabete tat-Tip 2
L-istampa klinika tad-dijabete mellitus mhux tat-tip li tiddependi mill-insulina qed tiżviluppa bil-mod. Il-proċess patoloġiku jaffettwa l-ġisem ta 'l-anzjani, in-nisa ta' età medja u l-irġiel. Mhuwiex possibbli li ssir dijanjożi ta 'dak li qed jiġri minnufih, iżda diġà fl-istadju ta' kumplikazzjonijiet.
Id-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina hija kkaratterizzata minn:
- naqra l-akutezza viżwali;
- l-inabilità li twettaq ix-xogħol tas-soltu ta 'kuljum, għeja kostanti;
- xewqa patoloġika għax-xorb;
- l-allokazzjoni ta 'ammont kbir ta' awrina;
- tikek ta 'età fuq il-ġilda, dehra ta' togħlija;
- bugħawwieġ fis-saqajn;
- proċessi infjammatorji frekwenti tal-isfera ġenitourinarja;
- żieda fil-pressjoni.
Tnaqqis qawwi fl-akutezza viżwali jagħti raġuni biex taħseb dwar l-iżvilupp tal-marda
Liema sindromi jistgħu jseħħu fl-isfond tal-marda?
Is-sindromi huma ġabra ta 'sintomi, sintomi simili li huma miġbura flimkien. Xi xjenzati u persunal mediku jżidu s-sindromu ta 'Raynaud fil-lista ta' sindromi ta '"mard ħelu". M'għandu x'jaqsam xejn ma 'l-ormoni jew numri glikemiċi, madankollu jista' jkun kumplikazzjoni tal-progressjoni tal-marda tat-tip 1.
Is-segwenti jiddeskrivu sindromi tad-dijabete mellitus u d-deskrizzjoni qasira tagħhom. Madankollu ma jiżviluppawx f'kull pazjent, madankollu, huma inklużi fil-lista ta 'sinjali possibbli tal-proċess patoloġiku.
Sindromu ta ’Moriak
Din hija kumplikazzjoni serja li tiżviluppa fit-tfulija fl-isfond ta 'attakki frekwenti ta' ketoacidosis ipergliċemika, ipogliċemija, stat ta 'dikompensament tal- "marda ħelwa". Jidher kif ġej:
- it-tfal huma infantili;
- hemm dewmien fit-tkabbir u l-iżvilupp;
- l-obeżità bi tqassim irregolari tas-saff tal-lipidi fil-ġisem;
- id-dehra ta 'striae;
- tkabbir tal-fwied;
- sinjali ta 'osteoporożi.
Sindromu metaboliku
Tista 'tiċċekkja l-iżvilupp tas-sindromu billi tevalwa disturbi metaboliċi fil-ġisem. Bħala riżultat, ċelloli u tessuti periferali ma jibqgħux "jaraw" l-ormon ta 'l-insulina, li jwassal għall-ġuħ ta' l-enerġija tagħhom. Numri għoljin ta ’glukosju fid-demm jibqgħu.
Is-sindromu metaboliku huwa akkumpanjat minn piż tal-ġisem għoli tal-pazjent, b'numri sinifikanti ta 'pressjoni tad-demm, iskemija. Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-kundizzjoni huma kkunsidrati li huma ksur ta 'stil ta' ħajja u nutrizzjoni b'saħħithom, l-effett tal-istress fuq il-ġisem, trattament magħżul b'mod mhux xieraq ta 'pressjoni għolja arterjali.
Sindromu ta 'Somoji
Dan l-istat insidjuż huwa mimli kumplikazzjonijiet tiegħu. Il-kawża ta 'l-iżvilupp tagħha hija doża eċċessiva kronika ta' l-insulina. Wara li studjaw il-patoloġija, ix-xjentisti waslu għall-konklużjoni li l-konsum frekwenti ta 'dożi għoljin ta' l-ormon fil-ġisem jikkawża stat ta 'ipogliċemija. Min-naħa tiegħu, jistimula s-sinteżi ta 'l-ormoni kontrażinulari u r-rispons - ipergliċemja ta' rkupru.
Sintomi ta 'attakk ta' dijabete mellitus flimkien ma 'sindromu ta' Somoji:
- dgħjufija qawwija;
- uġigħ ta ’ras
- nuqqas ta 'rqad, inkubi frekwenti;
- għeja wara mistrieħ bil-lejl;
- velu quddiem l-għajnejn;
- tibdil fil-burdata.
Il-fenomenu tat- "tlugħ filgħodu"
Huwa possibbli li nirrikonoxxu d-dijabete permezz tal-ilmenti li l-pazjenti li jbatu mill-fenomenu tat- "tlugħ filgħodu" jiġu. Kondizzjoni patoloġika hija manifestata minn żieda fil-figuri tal-gliċemija filgħodu kmieni. Dan ġeneralment iseħħ bejn l-4 u s-6 ta ’filgħodu.
Sintomi tal-fenomenu tat- "tlugħ filgħodu" jagħmlu persuna tqum
Id-definizzjoni tal-fenomenu fid-dijabete sseħħ billi tiġi kkontrollata l-livell taz-zokkor fid-demm b'glukometru. Il-ħaddiema tas-saħħa jirrakkomandaw li jibdew il-kejl fis-2 a.m., imbagħad kull siegħa. Il-kundizzjoni teħtieġ korrezzjoni (reviżjoni tad-dieta, reġimi ta 'medikazzjoni).
Sindromu nefrotiku
Din hija waħda mill-kumplikazzjonijiet tal- "marda ħelwa." Il-manifestazzjonijiet tagħha huma telf massiv ta 'proteina mill-ġisem tal-bniedem, li jitneħħa mill-kliewi. Il-kawża hija bidliet patoloġiċi li jseħħu fil-kapillari tal-glomeruli tal-kliewi.
Is-sindromu nefrotiku jimmanifesta ruħu:
- edema massiva;
- proteinurja (id-dehra ta 'proteina fl-awrina);
- ipoproteinemija (ammont żgħir ta 'proteina fid-demm);
- kolesterol għoli fid-demm.
Sinjali u sintomi tal-laboratorju tal-marda
Kif tiddetermina d-dijabete b'dijanjostiċi tal-laboratorju, endocrinologist jgħidlek. Dan l-ispeċjalista jgħinek issir taf jekk hemmx "marda ħelwa", u jekk twieġeb iva, huwa se jagħżel kors ta 'trattament li jippermettilek tikseb stat ta' kumpens.
Il-kriterji li ġejjin jippermettu li tiddetermina d-dijabete u tikkonferma l-preżenza tagħha:
- emoglobina glukożilata ogħla minn 6.5%;
- indikaturi ta 'gliċemija waqt is-sawm' il fuq minn 7 mmol / l;
- gliċemija wara test b'tagħbija taz-zokkor (wara sagħtejn) 'il fuq minn 11 mmol / l;
- il-preżenza ta 'sintomi tad-dijabete mellitus u d-determinazzjoni ta' indikaturi ta 'gliċemija' l fuq minn 11 mmol / l f'kull ħin tal-ġurnata.
Kriterji dijanjostiċi għall-forma tat-tqala ta '"marda ħelwa":
- indikaturi taz-zokkor qabel l-ikel jidħol fil-ġisem - 'il fuq minn 5.1 mmol / l;
- 60 minuta wara t-test b'tagħbija taz-zokkor - 'l fuq minn 10 mmol / l;
- 120 minuta wara t-test b'tagħbija taz-zokkor - 'il fuq minn 8.5 mmol / L.
Id-dar, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livell ta 'glukożju kuljum għall-marda tat-tip 1 u kull 2-3 ijiem għall-marda tat-tip 2. Il-metodu huwa bbażat fuq titqiba tas-swaba 'li tirċievi qatra ta' demm, billi tapplikaha fuq strixxa tat-test li tiddaħħal fl-analizzatur. Għal minuta, l-apparat juri l-livell ta 'gliċemija fil-ġisem. Hemm apparat li jista 'wkoll jiddijanjostika indikaturi tal-pressjoni tad-demm, tal-kolesterol.
Omelon A-1 - eżempju ta 'apparat li jista' jikkontrolla mhux biss il-livelli ta 'glukosju, iżda wkoll il-pressjoni
Analiżi tal-awrina
Meta tuża studju ta 'l-awrina, tista' tevalwa l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem tal-pazjent u tiddetermina l-istat ta 'kumpens. Ikkontrolla diversi indikaturi ewlenin:
- Glukożurja (il-preżenza taz-zokkor fl-awrina) - il-kundizzjoni takkumpanja stampa klinika stramb tal- "marda ħelwa". Il-glukożju huwa determinat fl-awrina meta n-numri tad-demm tiegħu jaqbżu l-limitu ta '10 mmol / L.
- Korpi tal-keton (aċetun) - iseħħu bi patoloġija tat-tip 1. Id-dehra tagħhom tindika l-iżvilupp ta 'ipergliċemija kritika, li tista' tinbidel f'koma.
- L-albumuminurja hija kundizzjoni li tinvolvi żieda fl-eskrezzjoni tal-albumina fl-awrina. Sintomu jindika l-iżvilupp ta ’patoloġija tal-kliewi.
Tista 'taqra dwar is-sintomi li jseħħu bid-dijabete fuq ir-radju fir-rivisti u fuq l-Internet. Tali għarfien pubbliku huwa mmirat għal dijanjosi bikrija tal-patoloġija. F’xi każijiet, it-tabib jista ’saħansitra jindika d-dijanjosi tal-pazjent mingħajr analiżi (ibbażat biss fuq l-ilmenti tiegħu), madankollu, dijanjosi tal-laboratorju jippermettilek tagħżel l-iktar skema ta’ kura bl-aħjar mod li biha tista ’tipprevjeni l-progressjoni tal-marda.