Test tal-glukosju fid-demm huwa parti kontinwa tal-kura u l-monitoraġġ dijanjostiku ta 'pazjenti bid-dijabete. Madankollu, studju tal-livelli taz-zokkor huwa preskritt mhux biss għal dawk li diġà ngħataw dijanjosi formidabbli, iżda wkoll bil-għan li jiddijanjostikaw il-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem f'perijodi differenti tal-ħajja. Liema testijiet huma mwettqa, indikaturi ta 'norma u patoloġija huma diskussi aktar fl-artikolu.
Għal min u għaliex hija preskritta l-analiżi
Il-glukożju huwa l-bażi tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Is-sistema nervuża ċentrali, sustanzi ormonalment attivi u l-fwied huma responsabbli għall-kontroll tal-livelli taz-zokkor fid-demm. Il-kundizzjonijiet patoloġiċi tal-ġisem u numru ta 'mard jistgħu jkunu akkumpanjati minn żieda fil-livell taz-zokkor (ipergliċemija) jew id-dipressjoni tiegħu (ipogliċemija).
L-indikazzjonijiet għal test tal-glukosju fid-demm huma l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- dijabete mellitus (dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina);
- dinamika tal-kundizzjoni tad-dijabetiċi;
- perjodu ta 'tqala;
- miżuri preventivi għal gruppi ta ’riskju;
- dijanjosi u differenzjazzjoni ta 'ipo- u ipergliċemija;
- kundizzjonijiet ta 'xokk;
- sepsis
- mard tal-fwied (epatite, ċirrożi);
- patoloġija tas-sistema endokrinali (il-marda ta 'Cushing, l-obeżità, l-ipotirojdiżmu);
- mard tal-pitwitarja.
Tipi ta 'analiżi
Id-demm huwa l-ambjent bijoloġiku tal-ġisem, b'bidliet fl-indikaturi li huwa possibbli li tiġi ddeterminata l-preżenza ta 'patoloġiji, proċessi infjammatorji, allerġiji u anormalitajiet oħra. It-testijiet tad-demm jipprovdu wkoll opportunità biex jiġi ċċarat il-livell ta 'diżordnijiet mill-metaboliżmu tal-karboidrati u biex issir differenza mill-istat tal-ġisem.
Test tad-demm - proċedura dijanjostika importanti għall-evalwazzjoni tal-kundizzjoni tal-ġisem
Analiżi ġenerali
L-istudju ta 'parametri tad-demm periferali ma jiddeterminax il-livell ta' glukosju, iżda huwa akkumpanjament obbligatorju tal-miżuri dijanjostiċi l-oħra kollha. Bl-għajnuna tagħha, l-emoglobina, l-elementi uniformi, ir-riżultati tal-koagulazzjoni tad-demm huma speċifikati, li huwa importanti għal kwalunkwe marda u jista 'jġorr dejta klinika addizzjonali.
Test taz-zokkor fid-demm
Dan l-istudju jippermettilek tiddetermina l-livell ta 'glukosju fid-demm kapillari periferali. In-norma ta 'indikaturi għall-irġiel u n-nisa hija fl-istess firxa u tvarja b'madwar 10-12% mill-indikaturi tad-demm tal-vini. Il-livelli taz-zokkor fl-adulti u fit-tfal huma differenti.
Id-demm jittieħed minn subgħajh fuq stonku vojt filgħodu. Meta jiddeċifra r-riżultati, il-livell taz-zokkor huwa indikat f'unitajiet ta 'mmol / l, mg / dl, mg /% jew mg / 100 ml. Indikaturi normali huma indikati fit-tabella (f 'mmol / l).
| Kontinġenti | Glukożju huwa normali | Stat tal-fruntiera | Stat tad-dijabete |
| 5 snin u aktar | 3,3-5,5 | 5,6-6 | 6.1 u aktar |
| Tfal 1-5 snin | 3,3-5 | 5,1-5,4 | 5.5 u aktar |
| Sa sena | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | 5 u aktar |
Bijokimika
L-analiżi bijokimika hija wkoll metodu dijanjostiku universali. Il-materjal għar-riċerka huwa meħud minn vina li tinsab fil-fossa ta 'l-ulnar. L-analiżi għandha ssir fuq stonku vojt. Il-livell taz-zokkor huwa ogħla minn meta jiġi skopert fid-demm kapillari (f'mmol / l):
- in-norma ta '5 snin u aktar hija 3.7-6;
- l-istat ta 'prediabetes minn 5 snin jew aktar - 6.1-6.9;
- "marda ħelwa" minn 5 snin jew aktar - aktar minn 7;
- in-norma għal tfal taħt il-5 snin hija sa 5.6.
Demm minn vina - materjal għall-analiżi bijokimiċi
Importanti! Punt obbligatorju huwa r-rifjut ta 'xkupilja tas-snien u chewing gum fil-ġurnata tat-test, peress li kull prodott fih zokkor.
B'mod parallel, analiżi bijokimika tiddetermina l-livell ta 'kolesterol, peress li l-metaboliżmu tal-karboidrati huwa direttament relatat mal-lipidi.
Definizzjoni ta 'tolleranza
It-test huwa metodu twil li jieħu diversi sigħat. Huwa preskritt lill-pazjenti biex tiċċara l-preżenza ta 'prediabetes u nisa tqal biex tiddetermina l-forma moħbija tal-marda.
Il-preparazzjoni tikkonsisti fil-fatt li għal tlett ijiem qabel l-analiżi, wieħed m'għandux jillimita l-ammont ta 'karboidrati riċevuti fil-ġisem, iwassal stil ta' ħajja normali, mingħajr ma jnaqqas l-attività fiżika. Filgħodu fil-jum meta l-materjal jiġi sottomess għall-eżami, għandek bżonn tirrifjuta l-ikel, huwa permess biss l-ilma.
Għandhom jitqiesu l-fatturi:
- il-preżenza ta 'infezzjonijiet respiratorji konkomitanti;
- livell ta 'attività fiżika għall-ġurnata ta' qabel;
- tieħu mediċini li jaffettwaw l-ammont ta ’zokkor fid-demm.
It-test tat-tolleranza tal-glukosju jitwettaq fil-passi li ġejjin:
- Ċint ta 'demm venuż jew demm minn subgħajh.
- Trab tal-glukożju, mixtri fi spiżerija, huwa dilwit f'ammont ta '75 g f'tazza ilma u tinxtorob.
- Wara sagħtejn, it-teħid ta ’kampjuni tad-demm jitwettaq mill-ġdid bl-istess mod bħal għall-ewwel darba.
- Kif preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi, dawn jistgħu jieħdu testijiet kull nofs siegħa wara t- "tagħbija" tal-glukosju (studji intermedji).
Li tirċievi trab tal-glukosju dilwit fl-ilma - pass tat-test tat-tolleranza tal-glukosju
L-ammont ta 'trab meħtieġ għall-analiżi "b'tagħbija" huwa kkalkulat bil-proporzjon ta' 1.75 g għal kull kilogramma ta 'piż, iżda 75 g hija d-doża massima.
Emoglobina glicatata
Din hija emoglobina, li l-molekuli tagħhom huma assoċjati mal-glukosju. L-unitajiet huma perċentwali. Aktar ma jkun għoli l-livell taz-zokkor, iktar ikun għoli l-ammont ta 'emoglobina jkun glikat. Il-metodu jippermettilek li tiddetermina l-livell taz-zokkor matul l-aħħar 90 jum.
Il-vantaġġi tal-metodu huma kif ġej:
- iċedi kull ħin, mhux fuq stonku vojt;
- għandu eżattezza għolja;
- Huwa eħfef u aktar mgħaġġel minn TTG;
- jippermettilek tiddetermina l-preżenza ta 'żbalji fid-dieta ta' dijabetiku fl-aħħar 90 jum;
- Ma tiddependix minn sitwazzjonijiet stressanti jew mill-preżenza ta 'mard respiratorju.
L-iżvantaġġi tal-metodu:
- l-ispiża tal-analiżi hija ogħla meta mqabbla ma 'metodi oħra;
- xi pazjenti għandhom korrelazzjoni mnaqqsa ta 'emoglobina mal-livelli taz-zokkor;
- anemija u emoglobinopatiji - kondizzjonijiet li fihom l-indikazzjonijiet huma mgħawġa;
- l-ipotirojdiżmu jista 'jikkawża żieda fl-emoglobina glikata, iżda l-glukożju fid-demm huwa normali.
Ir-riżultati u l-evalwazzjoni tagħhom huma elenkati fit-tabella. Punt importanti huwa li l-indikaturi huma l-istess għan-nisa, għall-irġiel u għat-tfal.
| Riżultat% | Xi jfisser l-indikatur? |
| Inqas minn 5.7 | Il-possibbiltà tad-dijabete hija minima, il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa normali |
| 5,7-6,0 | Ir-riskju ta 'dijabete huwa baxx, iżda jeżisti. Għall-prevenzjoni, huwa aħjar li taqleb għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. |
| 6,1-6,4 | Ir-riskju tal-marda huwa massimu. Stil ta 'ħajja b'saħħtu u dieta huma kundizzjonijiet importanti għal eżistenza kontinwa. |
| Aktar minn 6.5 | Id-dijanjosi hija inkwistjoni. Iktar riċerka hija meħtieġa biex tiċċara l-kundizzjoni. |
Determinazzjoni tal-livell ta 'fructosamine
Il-metodu mhuwiex popolari, iżda indikattiv. Isseħħ sabiex tiġi ddeterminata l-effikaċja ta 'l-iskema ta' trattament magħżula f'pazjenti b'dijabete mellitus. Fructosamine huwa kumpless ta 'albumina (f'ħafna każijiet, f'xi proteini oħra) b'glucose.
L-interpretazzjoni tar-riżultati (indikaturi normali):
- tfal taħt il-5 snin - 144-248 mikromol / l;
- tfal minn 5 sa 12-il sena - 144-256 mikromol / l;
- minn 12 sa 18-il sena - 150-264 mikromol / l;
- adulti, il-perjodu tat-tqala - 161-285 mikromol / l.
Metodu espress
It-test għad-determinazzjoni tal-glukosju jitwettaq kemm fil-laboratorju kif ukoll fid-dar. Prerekwiżit huwa d-disponibbiltà ta 'analizzatur speċjali - glukometru. Qatra ta 'demm kapillari titqiegħed fuq strixxa speċjali mdaħħla fl-analizzatur. Ir-riżultat huwa magħruf fi ftit minuti.
Glukometru - apparat għall-metodu espress għad-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm
Importanti! Il-metodu espress huwa użat biex jikkontrolla l-livell tal-glukosju fid-dinamika f'pazjenti b'dijabete mellitus.
Patoloġija
Livelli għoljin taz-zokkor jistgħu jindikaw il-kundizzjonijiet li ġejjin:
- dijabete mellitus;
- pankreatite f'forma akuta u kronika;
- il-patoloġija tal-glandola adrenali (fakokromokitoma);
- użu fit-tul ta 'kontraċettivi orali (fin-nisa), dijuretiċi, mediċini anti-infjammatorji sterojdi (fl-irġiel);
- mard tal-fwied.
Il-glukożju jista ’jitnaqqas fil-każijiet li ġejjin:
- defiċjenza ta 'ormoni tat-tirojde;
- avvelenament bl-alkoħol;
- intossikazzjoni bl-arseniku, mediċini;
- attività fiżika eċċessiva;
- is-sawm;
- assorbiment ħażin ta 'karboidrati fil-passaġġ intestinali.
Matul il-perjodu ta 'tqala, l-istat ta' ipogliċemija jista 'jiżviluppa minħabba l-konsum ta' parti mill-glukożju matern mit-tarbija. Jew, bil-maqlub, fin-nisa, il-livell taz-zokkor jogħla (dijabete tat-tqala), u wara t-twelid, l-istat tal-glukosju jerġa 'lura għal-livelli normali.
Fi kwalunkwe każ, ir-riżultati kollha huma evalwati mit-tabib li jkun qed jattendi, li abbażi tagħhom issir dijanjosi jew livell għoli ta 'saħħa tal-pazjent.
