Il-firxa ta 'mediċini użati fid-dijabete ma ilhax limitata għal insulina għal żmien twil.
Il-farmakoloġija llum toffri firxa wiesgħa ta ’għodda biex tgħin tnaqqas iz-zokkor fid-dijabete tat-tip 2. Parti sinifikanti minnhom hija sintetizzata artifiċjalment, bħala Pioglitazone (Pioglitazone).
Kompożizzjoni, formola ta 'rilaxx
Il-mediċina tmur għall-bejgħ ippakkjata f'kaxex tal-kartun ta '3 jew 10 pjanċi, li fihom tużżana pilloli ta' forma tonda u ta 'kulur abjad. Il-komponent attiv jista 'jkun fihom fihom b'konċentrazzjoni ta' 15, 30 jew 45 mg.
Is-sustanza bażika tal-mediċina hija l-pioglitazone hydrochloride, li tnaqqas is-sensittività tal-fwied u tat-tessuti għall-azzjoni ta 'l-ormon, bħala riżultat li l-infiq fil-glukosju jiżdied, u l-produzzjoni tiegħu fil-fwied tonqos.
B'żieda mal-pillola prinċipali, fihom ukoll komponenti addizzjonali:
- lactose monoidrat;
- stearat tal-manjeżju;
- idrossipropil ċelluloża;
- carboxymethyl cellulose tal-kalċju.
Azzjoni farmakoloġika
Pioglitazone jirreferi għal aġenti ipogliċemiċi orali bbażati fuq thiazolidindine. Is-sustanza hija involuta fil-kontroll tal-glucose fid-demm u l-metaboliżmu tal-lipidi. It-tnaqqis tar-reżistenza tat-tessuti tal-ġisem u tal-fwied għall-insulina, iwassal għal żieda fin-nefqa ta 'glukosju li tiddependi mill-insulina u tnaqqis fl-emissjonijiet tiegħu mill-fwied.
Madankollu, huwa ma jesponix stimulazzjoni addizzjonali taċ-ċelloli β tal-frixa, li tiffrankahom minn maturazzjoni mgħaġġla. L-effett tal-mediċina fid-dijabete tat-tip 2 iwassal għal tnaqqis fil-livelli tad-demm tal-glukosju u emoglobina glukożilata. Il-prodott jista 'jintuża waħdu jew flimkien ma' mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor.
L-użu tal-mediċina jgħin biex tiġi normalizzata l-metaboliżmu tal-lipidi, li jwassal għal tnaqqis fil-livelli ta 'TG u żieda fl-HDL mingħajr ma jaffettwa l-kolesterol totali u LDL.
Farmakokinetika
L-assorbiment tal-mediċina jseħħ fis-sistema diġestiva, dan il-proċess iseħħ malajr, li jippermettilek issib is-sustanza attiva fid-demm nofs siegħa wara li tieħu l-mediċina. Sagħtejn wara, il-livell tiegħu huwa aktar minn 80 fil-mija. Ir-riċeviment bl-ikel inaqqas il-proċess ta 'assorbiment.
L-effikaċja tal-mediċina hija diġà evidenti matul l-ewwel ġimgħa ta 'konsum regolari. L-akkumulazzjoni tal-komponenti tal-mediċina fil-ġisem ma sseħħx, wara jum li jitneħħa kompletament permezz tas-sistema diġestiva u l-kliewi.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
Pioglitazone huwa rrakkomandat bħala mezz biex tikkontrolla d-dijabete tat-tip 2. Jista 'jintuża bħala mediċina waħda, minħabba li ħafna drabi huwa preskritt għal dijabetiċi li għandhom piż żejjed jew li lilhom il-Metformin huwa kontraindikat.
B'mod iktar attiv, il-mediċina tintuża fit-terapija kumplessa fl-iskemi li ġejjin:
- kombinazzjoni doppja ma 'drogi ta' metformin jew sulfonylurea;
- kombinazzjoni tripla maż-żewġ gruppi ta ’drogi
Bħala kontra-indikazzjonijiet huma:
- sensittività eċċessiva għal xi wieħed mill-komponenti tal-mediċina;
- storja ta 'patoloġiji kardjovaskulari;
- Disfunzjoni severa tal-fwied;
- dijabete mellitus tat-tip 1;
- ketoacidożi dijabetika;
- il-preżenza tal-kanċer;
- il-preżenza ta 'hematuria makroskopika ta' oriġini inċerta.
F'dawn il-każijiet, il-mediċina tinbidel b'analogi li jkollhom kompożizzjoni u mekkaniżmu ta 'azzjoni differenti.
Istruzzjonijiet għall-użu
Id-dożaġġ tal-mediċina huwa stabbilit għal kull pazjent individwalment. Din hija l-funzjoni tat-tabib, li, wara d-dijanjosi, jevalwa l-grad ta 'ħsara lill-pazjent u jiżviluppa kors ta' trattament.
Skont l-istruzzjonijiet, il-mediċina tittieħed darba kuljum mill-ħalq, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Madankollu, huwa preferibbli li tagħmel dan filgħodu.
Id-doża inizjali hija rrakkomandata fi 15-30 mg, tista 'tiżdied gradwalment għal 45 mg meta tħabbat, din hija n-norma massima.
Fil-każ ta 'terapija ta' taħlita ma 'mediċini ipogliċemiċi oħra, hija preskritta doża sa 30 mg kuljum, iżda tista' tiġi aġġustata skont il-qari tal-glukometru u l-kundizzjoni tal-pazjent.
Huwa speċjalment importanti li tagħżel id-doża t-tajba meta tittieħed bl-insulina. Bħala regola, huwa preskritt 30 mg kuljum, filwaqt li l-volum ta 'l-insulina jitnaqqas.
L-effikaċja tat-terapija tiġi kkontrollata kull tliet xhur permezz ta ’analiżi għal emoglobina glukata. Jekk ma jkunx hemm riżultati, ir-riċeviment jitwaqqaf.
Pazjenti u Direzzjonijiet Speċjali
Għal anzjani, m'hemmx rekwiżiti speċjali ta 'dożaġġ. Jibda wkoll b'minimu, li jiżdied gradwalment.
Matul it-tqala, il-mediċina mhix permessa għall-użu, l-effett tagħha fuq il-fetu mhux mifhum għal kollox, u għalhekk huwa diffiċli li wieħed ibassar il-konsegwenzi. Waqt it-treddigħ, jekk mara teħtieġ tuża din il-mediċina, hi għandha tirrifjuta li titma 't-tarbija.
Pazjenti b'mard tal-qalb u vaskulari jużaw id-doża minima, waqt li huwa meħtieġ li tissorvelja l-kundizzjoni ta 'l-organi problematiċi waqt l-għoti ta' Pioglitazone.
It-teħid ta 'Pioglitazone jista' jżid ir-riskju li jiżviluppa kanċer tal-bużżieqa b'0.06 fil-mija, li dwaru t-tabib għandu jwissi lill-pazjent u jissuġġerixxi tnaqqis ta 'fatturi oħra ta' riskju.
Għal pazjenti b'insuffiċjenza akuta tal-fwied, il-mediċina hija kontraindikata, u bi severità moderata, l-użu b'kawtela huwa possibbli. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livell ta 'enzimi tal-fwied, jekk jaqbżu n-norma tliet darbiet, il-mediċina tiġi kkanċellata.
Filmat dwar l-effetti tad-droga fuq id-dijabete fuq il-ġisem:
Effetti sekondarji u doża eċċessiva
Il-konsegwenza negattiva ewlenija li tieħu l-mediċina hija l-ipogliċemija, iżda ħafna drabi sseħħ b'doża eċċessiva jew kombinazzjoni mhux xierqa ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra. Huwa wkoll possibbli li titnaqqas l-emoglobina u l-anemija.
Doża eċċessiva tal-mediċina hija manifestata fi:
- nefħa, żieda fil-piż;
- iperstesja u uġigħ ta 'ras;
- ksur tal-koordinazzjoni;
- glukożurja, protenurja;
- vertigo;
- tnaqqis fil-kwalità tal-irqad;
- disfunzjoni erettili;
- ħsara infettiva fis-sistema respiratorja;
- il-formazzjoni ta 'tumuri ta' natura varja;
- disturb fid-defecation;
- riskju akbar ta 'ksur u d-dehra ta' uġigħ fl-dirgħajn.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-użu ta 'pioglitazone jista' jnaqqas l-effikaċja ta 'kontraċettivi.
L-għodda ma tbiddilx l-attività tagħha meta tintuża flimkien ma 'Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon. Fl-istess ħin, il-karatteristiċi tagħhom ma jinbidlux. L-użu simultanju ta 'sulfonylureas ma' derivattivi wkoll ma jbiddilx il-kapaċitajiet tagħhom.
L-effett ta 'Pioglitazone fuq l-imblukkaturi tal-kanali tal-kalċju, ċiklosporini, u l-inibituri ta' HMCA-CoA reductase ma ġiex identifikat.
Meta jintuża flimkien ma 'gemfibrozil, l-AUC ta' glitazone jiżdied, u żżid ir-relazzjoni ħin-konċentrazzjoni b'fattur ta 'tlieta. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tissorvelja l-kundizzjoni tal-pazjent u, jekk meħtieġ, aġġusta d-doża tal-mediċina.
L-użu konġunt ma 'rifampicin iwassal għal azzjoni miżjuda ta' pioglitazone.
Preparazzjonijiet għal azzjoni simili
Analogi ta 'pioglitazone huma ppreżentati fis-suq b'firxa wiesgħa ta' sustanzi.
L-għodod li għandhom kompożizzjoni simili jinkludu:
- Pioglar droga Indjana;
- Analogi Russi ta 'Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm;
- Pilloli Irlandiżi Actos;
- Ir-rimedju Kroat Amalvia;
- Pyoglitis;
- Piouno u oħrajn.
Dawn il-fondi kollha jappartjenu għall-grupp ta 'preparazzjonijiet ta' glitazone, li jinkludi wkoll troglitazone u rosiglitazone, li għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni simili, iżda huma differenti fl-istruttura kimika, u għalhekk jistgħu jintużaw meta pioglitazone jiġi mwarrab mill-korp. Huma għandhom ukoll il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħhom, li jistgħu jinstabu fl-istruzzjonijiet għall-mediċini.
Ukoll, analogi li jkollhom bażi eżistenti differenti jistgħu jservu bħala analogi: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.
Ta 'min jinnota li r-reviżjonijiet ta' pazjenti li użaw Pioglitazone u l-ġeneriċi tiegħu huma kemmxejn differenti. Għalhekk, fir-rigward tal-mediċina nnifisha, il-pazjenti jirrispondu l-aktar b’mod pożittiv, u jirċievu ammont minimu ta ’effetti sekondarji.
Ir-riċeviment ta 'analogi ħafna drabi jkun akkumpanjat minn konsegwenzi negattivi, bħal żieda fil-piż, edema, u tnaqqis fil-livelli ta' emoglobina.
Kif turi l-prattika, il-mediċina verament twassal għal tnaqqis fil-livelli taz-zokkor u tista 'tintuża b'mod effettiv fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Madankollu, huwa importanti li tagħżel il-mediċina u d-dożaġġ it-tajba.
Prezzijiet attwali
Peress li l-għodda tista 'tiġi prodotta taħt ismijiet differenti, skont il-manifattur, l-ispiża tagħha tvarja b'mod sinifikanti. Ixtri Pioglitazone fl-ispiżeriji domestiċi fil-forma pura tiegħu huwa problematiku, huwa implimentat fil-forma ta 'mediċini b'ismijiet oħra. Jinstab taħt l-isem Pioglitazone Asset, li l-ispiża tiegħu f'dożaġġ ta '45 mg hija minn elfejn rublu.
Il-pioglar se jiswa 600 u ftit rubli għal 30 pillola b'dożaġġ ta '15 mg u ftit iktar għoli minn elf għall-istess ammont b'dożaġġ ta' 30 mg.
Il-prezz ta 'Aktos, fl-istruzzjonijiet li għalihom hija preskritta l-istess sustanza attiva, huwa rispettivament minn 800 u 3000 rublu.
Amalvia tiswa 900 rublu għal dożaġġ ta '30 mg, u Diaglitazone - minn 300 rublu għal doża ta' 15 mg.
L-avvanzi farmakoloġiċi moderni jagħmluha possibbli li jinkisbu riżultati aħjar fil-qasam tal-monitoraġġ u l-aġġustament tal-livelli taz-zokkor fid-demm. L-użu ta 'mediċini moderni jista' jikseb dan malajr u b'mod effettiv, għalkemm mhumiex mingħajr żvantaġġi, li għandek bżonn tkun taf qabel tibda l-mediċina.
