Id-dijabete mellitus, irrispettivament mit-tip li jkun iddijanjostikat, hija marda kumplessa.
Persuna, anke bl-għajnuna tal-qraba, mhux dejjem tista 'tirreżisti għal kollox il-problema u twettaq il-proċeduri kollha meħtieġa b'mod korrett u fis-sekwenza meħtieġa.
Għaliex huwa meħtieġ il-kontroll tad-dijabete?
L-infermiera u l-monitoraġġ tal-kundizzjoni mhumiex biss għajnuna għall-pazjent u l-qraba tiegħu, iżda wkoll mod biex tinkiseb dejta xjentifika.
Dan, fl-essenza tiegħu, huwa xogħol xjentifiku mwettaq b'mod prattiku. Il-monitoraġġ mill-persunal mediku huwa meħtieġ biex il-kundizzjoni tal-pazjent tinżamm f'valuri stabbli.
L-għan ewlieni tal-proċess li għadu għaddej huwa li tiġi żgurata kwalità aċċettabbli tal-ħajja bid-dijanjosi. Persuna għandha tħossha komda f'termini tal-istat fiżiku, spiritwali u emozzjonali tagħha.
Huwa importanti li l-proċess ta 'l-infermiera jqis il-valuri kulturali tal-pazjent fil-proċess li jipprovdih bil-volum meħtieġ ta' servizzi.
L-assistenza attiva għandha titwettaq esklussivament minn speċjalista li huwa familjari ma 'l-irqaqat u l-partikolaritajiet kollha tal-każ, billi, billi jwettqu sett ta' miżuri, l-infermier u l-pazjent tagħha jiżviluppaw pjan ta 'interventi li se jitwettqu kif meħtieġ.
Id-dmirijiet ta 'infermier matul l-implimentazzjoni tal-proċess ta' infermiera u l-kontroll jinkludu:
- Valutazzjoni inizjali tal-kundizzjoni ta 'persuna (eżami), immirata biex tidentifika indikaturi ġenerali ta' problemi ta 'saħħa.
- Uża sorsi ta 'informazzjoni, bħal storja medika, ir-riżultati tal-eżamijiet, u konversazzjoni ma' persuna u l-qraba tiegħu, biex tinkiseb stampa klinika kompluta.
- Twissija tal-pazjent u l-qraba dwar fatturi ta 'riskju - drawwiet ħżiena u razza nervuża.
- Il-ħtieġa li tiġi rreġistrata l-informazzjoni kollha riċevuta bħala riżultat tal-valutazzjoni inizjali tal-istat f'forma speċjali msejħa "l-Iskeda tal-Valutazzjoni tal-Infermiera".
- Ġeneralizzazzjoni u analiżi tal-informazzjoni miksuba dwar l-istat tas-saħħa tal-pazjent.
- Tfassal pjan ta 'kura bbażat fuq is-sejbiet u identifikat diffikultajiet jew problemi pronunzjati.
- Implimentazzjoni ta 'pjan ta' kura preċedenti.
Il-kontroll għad-dijabete jvarja u jiddependi mit-tip dijanjostikat f'persuna:
- Dijabete tat-tip 1 jew li tiddependi mill-insulina f'75% tal-każijiet isseħħ f'nies taħt il-45 sena. F'dan il-każ, inqas għajnuna fiżika hija meħtieġa jekk ma jkunx hemm mard addizzjonali, il-preġudizzju ewlieni huwa mmirat preċiżament lejn monitoraġġ ta 'indikaturi li jaffettwaw il-funzjonament tajjeb tal-organi u s-sistemi kollha.
- Id-dijabete tat-tip 2 fil-biċċa l-kbira tal-każijiet hija ddijanjostikata f'pazjenti li għandhom iktar minn 45 sena. Huwa għalhekk li l-kontroll min-naħa tal-infermier għandu jkun fuq il-kapaċitajiet fiżiċi tal-pazjent.
Matul il-monitoraġġ, il-pazjent jiġi mmonitorjat għall-konformità mat-terapija preskritta. L-infermier għandu jimmonitorja l-piż, billi l-obeżità hija waħda mill-problemi li għandhom in-nies bid-dijabete.
Huma jikkontrollaw il - menu, il-bilanċ u l-puntwalità tan-nutrizzjoni, ix-xogħol tal-frixa u l-organi interni kollha, l-istat mentali u emozzjonali, peress li l-istress jaffettwa b'mod negattiv il-proċess ta 'fejqan.
Stadji tal-iżvilupp tal-marda
Tabella ta 'stadji tad-dijabete:
Stadju | Titlu | Karatteristiċi ta 'stadju u kundizzjoni |
---|---|---|
1. Stadju | Prediabetes | Il-grupp ta ’riskju jikkonsisti minn persuni li fihom il-marda tista’ timmanifesta ruħha permezz tal-wirt (eredità mgħobbija). Dan jinkludi nisa li welldu tifel li jiżen aktar minn 4.5 kg, kif ukoll persuni li huma dijanjostikati bl-obeżità jew aterosklerożi. M'hemmx restrizzjonijiet tad-dieta speċjali; għandhom jittieħdu testijiet regolari u l-glukosju fid-demm jiġi mmonitorjat (bl-użu ta 'glukometru). L-istat tas-saħħa huwa stabbli, ma hemm l-ebda tibdil fix-xogħol tal-organi interni |
2 stadju | Dijabete moħbija (latenti) | Il-kors tal-marda jipproċedi bil-kalma mingħajr sintomi ppronunzjati. Indikaturi tal-glukosju huma fil-limiti normali (fuq stonku vojt, il-kejl juri minn 3 sa 6.6 mmol / l). Problemi huma identifikati billi tittieħed test tat-tolleranza tal-glukosju. |
3 stadju | Dijabete apparenti | Persuna għandha s-sintomi kollha tal-marda - għatx, aptit mibdul, problemi mal-ġilda, tibdil fil-piż tal-ġisem, dgħjufija severa, għeja. |
Fid-dijabete ovvja, livell għoli taz-zokkor fid-demm huwa osservat waqt l-istudju tat-testijiet li ttieħdu, xi kultant il-glukosju huwa preżenti wkoll fl-awrina.
F'dan l-istadju, hemm kumplikazzjonijiet li jinqalgħu fin-nuqqas ta 'trattament jew devjazzjoni mit-terapija preskritta:
- ħsara fis-sistema nervuża ċentrali;
- kliewi li ma jaħdmux sew;
- indeboliment tal-vista;
- problemi bil-qalb u l-vini.
Jidhru wkoll mard tas-sieq, sa l-impossibilità ta 'moviment indipendenti.
Il-kompiti ewlenin tal-kura tal-pazjent
Peress li l-kura ta 'kwalità għolja għall-pazjent hija teknoloġija stabbilita sew, iġġustifikata mil-lat mediku u xjentifiku, il-kompiti ewlenin:
- jiżgura kumdità massima;
- tneħħija ta 'stat negattiv;
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.
It-titjib tal-kwalità tal-ħajja, kif ukoll jipprovdu sett ta 'miżuri mediċi mmirati mhux biss biex jeħilsu mill-problemi attwali, iżda wkoll biex jipprevjenu oħrajn ġodda huma l-għanijiet ewlenin li huma stabbiliti qabel il-proċess ta' infermiera.
Fuq il-bażi ta 'l-għanijiet u l-għanijiet, kif ukoll fuq id-data ta' l-eżamijiet u lmenti possibbli mill-pazjent jew qraba tiegħu, hija miġbura mappa dettaljata tal-proċess ta 'l-infermiera għal dijabete mellitus tat-tip 1 jew 2 li tkun għaddejja fi stadju jew ieħor.
Kif isir ix-xogħol?
Ix-xogħol ewlieni inkluż f'intervent ta 'infermiera indipendenti huwa serje ta' attivitajiet immexxija b'mod sekwenzjali.
L-infermier mhux biss jissodisfa l-ħatriet bażiċi magħmula mit-tabib li jkun qed jattendi u huwa inkluż fil-programm ta ’terapija obbligatorja, iżda jwettaq ukoll studju komprensiv tal-kundizzjoni tal-pazjent, li jippermetti korrezzjoni f’waqtha tad-direzzjoni magħżula ta’ trattament jew miżuri preventivi.
Id-dmirijiet ta 'l-istaff mediku junior jinkludu l-ġabra ta' stampa klinika ta 'l-iżvilupp tal-marda, l-identifikazzjoni ta' diffikultajiet possibbli li jinqalgħu f'persuna, kif ukoll ġbir ta 'informazzjoni waqt l-eżami inizjali u xogħol mal-familja tal-pazjent.
L-ewwelnett, għandek bżonn tiġbor dejta bbażata fuq stħarriġ, eżami u riċerka ta 'dokumenti, imbagħad trid tissatematizza d-dejta u fl-aħħar issettja l-għanijiet ewlenin, li għandhom jiġu progressati gradwalment. Jistgħu jkunu għal żmien qasir jew twil. Il-karatteristiċi kollha tax-xogħol li jmiss u attwali għandhom jiġu rreġistrati minn infermier u mdaħħla fl-istorja individwali tal-marda ta 'persuna.
Il-proċess huwa bbażat fuq liema problemi ġew identifikati waqt l-eżami, konversazzjonijiet mal-pazjent u l-familja tiegħu.
Imbagħad l-infermier jibda jaġixxi skont il-pjan żviluppat minnha u rċieva informazzjoni dwar il-pazjent. Hija tieħu f'idejha u hija kompletament responsabbli għall-azzjonijiet meħuda, b'għadd ta 'responsabbiltajiet immirati biex jiżguraw it-titjib tal-kundizzjoni ta' persuna li tbati bid-dijabete.
Ġbir ta 'Informazzjoni fuq Eżami Inizjali
Jinkludi l-azzjonijiet li ġejjin:
- Konverżazzjoni orali mal-pazjent, li fiha huwa meħtieġ li ssir taf x'inhi d-dieta tiegħu, jekk hu jsegwi dieta, jekk u kemm attività fiżika tkun matul il-ġurnata.
- Il-kisba ta 'informazzjoni dwar it-trattament, li tindika d-dożi ta' l-insulina, l-isem u d-dożaġġ ta 'mediċini oħra, l-iskeda u t-tul tal-kura.
- Mistoqsija dwar il-limitazzjoni ta 'testijiet tad-demm u l-awrina, eżamijiet isiru minn endokrinologu.
- Tiskopri jekk il-pazjent għandux miter tal-glukosju fid-demm u jekk hu jew il-familja tiegħu jafux jużaw dan l-apparat (fil-każ ta 'tweġiba negattiva, id-dmir hu li jgħallem kif juża l-apparat meħtieġ f'sitwazzjoni ta' ħajja partikolari).
- Issib jekk il-pazjent huwiex familjari mat-tabelli speċjali - unitajiet tal-ħobż jew GI, kemm jekk jaf kif jużahom, kif ukoll jagħmel menu.
- Tkellem dwar jekk persuna tistax tuża siringa biex tagħti l-insulina.
Ukoll, il-ġbir ta 'informazzjoni għandu jkopri suġġetti relatati ma' lmenti ta 'saħħa, mard eżistenti. Fl-istess stadju, il-pazjent jiġi eżaminat biex jiġi ddeterminat il-kulur tal-ġilda, l-umdità tiegħu u l-preżenza ta 'grif. Ittieħdu wkoll kejl - piż tal-ġisem, pressjoni u rata tal-qalb.
Vidjow dwar id-dijabete u s-sintomi tagħha:
Taħdem mal-familja tal-pazjent
Peress li mhux biss l-istorja medika, iżda wkoll l-istat psikoloġiku ta 'persuna huwa importanti għal trattament ta' suċċess, ix-xogħol jitwettaq ukoll mal-familja tal-pazjent bħala parti mill-proċess ta 'infermiera.
L-infermier huwa mitlub jitkellem ma 'persuna bid-dijabete u l-familja tiegħu dwar il-ħtieġa li tabbanduna drawwiet ħżiena. Indika l-importanza tad-dieta, kif ukoll l-għajnuna fil-preparazzjoni tagħha. F'dan l-istadju wkoll huwa neċessarju li tikkonvinċi lill-pazjent li l-attività fiżika hija meħtieġa għal terapija ta 'suċċess.
Għandha ssir konverżazzjoni li fiha l-kawżi tal-marda, l-essenza tagħha u l-kumplikazzjonijiet possibbli f'każ ta 'nuqqas ta' konformità mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib ikunu żvelati.
L-informazzjoni dwar it-terapija bl-insulina tingħata kollha kemm hi waqt ix-xogħol mal-familja. Huwa wkoll meħtieġ li tkun assigurata l-amministrazzjoni f'waqtha ta 'l-insulina u tgħallem biex tikkontrolla l-kundizzjoni tal-ġilda. F’dan l-istadju, trid tgħallem kif tneħħi l-indikaturi importanti kollha.
Huwa neċessarju li tikkonvinċi lill-pazjent dwar il-ħtieġa għal monitoraġġ kostanti mill-endokrinologu. Li tgħallem jieħu ħsieb sewwa għal saqajh u ineħħi b'mod indipendenti l-manifestazzjonijiet ta 'ipogliċemija, kif ukoll ikejjel il-pressjoni. Ir-rakkomandazzjonijiet jinkludu żjarat lit-tobba u l-ispeċjalisti kollha, twassil f'waqtu ta 'testijiet u żamma ta' djarju, li jirriflettu l-istat attwali.
Kundizzjonijiet ta 'emerġenza għad-dijabete
Hemm bosta kundizzjonijiet urġenti li jistgħu jseħħu jekk persuna tkun iddijanjostikata bid-dijabete mellitus:
- koma ipogliċemika.
- koma ipergliċemika.
Kundizzjonijiet ipogliċemiċi huma perikolużi għas-saħħa u jkunu ta ’periklu għall-ħajja. Dawn huma manifestati minn ġuħ gravi, għeja. Dawn huma mmarkati bid-dehra u l-intensifikazzjoni tat-tregħid, konfużjoni tal-ħsibijiet u tas-sensi.
Sturdament huwa preżenti, tidher biża 'u ansjetà, xi kultant persuna turi aggressjoni. Jaqa 'f'koma huwa akkumpanjat minn telf ta' sensi u konvulżjonijiet. L-għajnuna tikkonsisti fit-tidwir ta 'persuna għal naħa waħda, hu għandu bżonn jagħti 2 biċċiet ta' zokkor, u wara għandu jċempel tabib minnufih.
Ipergliċemija hija kkawżata minn ksur tad-dieta, korrimenti jew stress. Hemm telf ta 'sensi, id-dehra ta' riħa ta 'aċetun mill-ħalq, ġilda xotta, nifs qawwi. Huwa meħtieġ li tpoġġi lill-persuna fuq naħa waħda, ħu l-awrina bil-kateter għall-analiżi, ċempel tabib.
Għalhekk, il-proċess tal-infermiera huwa kumpless ta 'attivitajiet kumplessi u responsabbli. Huma mmirati biex iżommu ħajja attiva tal-pazjent u jtejbu l-indikaturi tas-saħħa.