Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija marda metabolika li tifforma bħala riżultat ta ’interazzjoni indebolita ta’ l-insulina maċ-ċelloli.
Nies b'dan it-tip ta 'telqa mhux dejjem jistgħu jżommu livelli xierqa ta' zokkor permezz ta 'dieta u proċeduri speċjali. It-tobba jippreskrivu Vildagliptin, li jbaxxi u jżomm il-glukosju fil-limiti aċċettabbli.
Tagħrif ġenerali, kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
Vildagliptin huwa rappreżentant ta ’klassi ġdida ta’ mediċini li jintużaw b’mod attiv fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Jistimula l-gżejjer tal-frixa u jinibixxi l-attività ta 'dipeptidyl peptidase-4. Għandu effett ipogliċemiku.
Il-mediċina tista 'tiġi preskritta bħala trattament ewlieni, u flimkien ma' mediċini oħra. Huwa kkombinat ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, ma 'thiazolidinedione, ma' metformin u insulina.
Vildagliptin huwa l-isem internazzjonali għall-ingredjent attiv. Żewġ mediċini b’din is-sustanza huma ppreżentati fis-suq farmakoloġiku, l-ismijiet kummerċjali tagħhom huma Vildagliptin u Galvus. L-ewwel fiha biss Vildagliptin, it-tieni - taħlita ta ’Vildagliptin u Metformin.
Formola tar-rilaxx: pilloli b'doża ta '50 mg, ippakkjar - 28 biċċa.
Farmakodinamiċità u farmakokinetika
Vildagliptin huwa sustanza li tinibixxi b’mod attiv id-dipeptidyl peptidase b’żieda ċara fil-GLP u l-HIP. L-ormoni jitneħħew fl-imsaren fi żmien 24 siegħa u jiżdiedu b'reazzjoni għat-teħid ta 'ikel. Is-sustanza ssaħħaħ il-perċezzjoni taċ-ċelloli betta għall-glukosju. Dan jiżgura n-normalizzazzjoni tal-funzjonament tas-sekrezzjoni li tiddependi mill-glukosju ta 'l-insulina.
B'żieda fl-GLP, hemm żieda fil-perċezzjoni taċ-ċelloli alfa għaz-zokkor, li tiżgura n-normalizzazzjoni tar-regolazzjoni dipendenti fuq il-glukosju ta 'l-insulina. Hemm tnaqqis fl-ammont ta 'lipidi fid-demm waqt it-terapija. Bi tnaqqis fil-glukagon, iseħħ tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina.
Is-sustanza attiva hija assorbita malajr, iżżid il-livell ta 'ormoni fid-demm wara sagħtejn.Josserva li tgħaqqad il-proteina baxxa - mhux aktar minn 10%. Vildagliptin huwa mqassam indaqs bejn ċelloli ħomor tad-demm u plażma. L-effett massimu jseħħ wara 6 sigħat. Il-mediċina tiġi assorbita aħjar fuq stonku vojt, flimkien ma 'l-ikel, ir-reazzjoni ta' assorbiment tonqos sa ċertu punt - b'19%.
Ma jattivax u ma jdewwix l-isoenzimi, mhuwiex sottostrat. Jinstab fil-plażma tad-demm wara sagħtejn. Il-half-life mill-ġisem hija ta ’3 sigħat, irrispettivament mid-doża. Il-bijotrasformazzjoni hija r-rotta ewlenija ta 'eskrezzjoni. 15% tal-mediċina titneħħa fil-ħmieġ, 85% - mill-kliewi (mhux mibdula 22.9%). L-ogħla konċentrazzjoni tas-sustanza tinkiseb biss wara 120 minuta.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
L-indikazzjoni ewlenija għall-ħatra hija d-dijabete tat-tip 2. Vildagliptin huwa preskritt bħala terapija ewlenija, terapija kumplessa b’żewġ komponenti (bil-parteċipazzjoni ta ’mediċina addizzjonali), terapija bi tliet komponenti (bil-parteċipazzjoni ta’ żewġ mediċini).
Fl-ewwel każ, it-trattament jitwettaq flimkien ma 'eżerċizzji fiżiċi u dieta magħżula apposta. Bil-falliment tal-monoterapija, kumpless jintuża ma 'taħlita tal-mediċini li ġejjin: derivattivi tas-sulfonylurea, thiazolidinedione, metformin, insulina.
Fost il-kontra-indikazzjonijiet hemm:
- intolleranza għall-mediċina;
- funzjoni indebolita tal-kliewi;
- tqala
- defiċjenza ta 'lactase;
- funzjoni indebolita tal-fwied;
- persuni taħt it-18-il sena;
- insuffiċjenza tal-qalb;
- perjodu ta 'treddigħ;
- intolleranza għall-galattosju.
Istruzzjonijiet għall-użu
Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq mingħajr referenza għall-konsum tal-ikel. L-iskema ta 'dożaġġ hija determinata mit-tabib, b'kunsiderazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent u t-tolleranza għall-medikazzjoni.
Id-doża rrakkomandata hija 50-100 mg. Fid-dijabete severa tat-tip 2, il-mediċina hija preskritta 100 mg kuljum. Flimkien ma 'mediċini oħra (fil-każ ta' terapija b'żewġ komponenti), il-konsum ta 'kuljum huwa ta' 50 mg (1 pillola). B'effett insuffiċjenti waqt trattament kumpless, id-doża tiżdied għal 100 mg.
M'hemm l-ebda informazzjoni eżatta dwar l-użu tal-mediċina waqt it-tqala u t-treddigħ. Għalhekk, din il-kategorija mhix mixtieqa billi tieħu l-medikazzjoni ppreżentata. Għandha tittieħed b'kawtela kbira f'pazjenti b'mard tal-fwied / tal-kliewi.
Persuni taħt it-18-il sena mhumiex irrakkomandati li jużaw il-mediċina. Mhux rakkomandat li ssuq vetturi waqt li tieħu l-mediċina.
Bl-użu ta 'vildagliptin, żieda fl-għadd tal-fwied tista' tiġi osservata. Matul trattament fit-tul, huwa rrakkomandat li ssir analiżi bijokimika biex tissorvelja s-sitwazzjoni u aġġustament possibbli tat-trattament.
B'żieda fl-aminotransferases, huwa meħtieġ li terġa 'tiġi ttestjata d-demm. Jekk l-indikaturi jiżdiedu b'aktar minn 3 darbiet, il-medikazzjoni titwaqqaf.
Effetti sekondarji u doża eċċessiva
Fost l-avvenimenti avversi possibbli huma osservati:
- astenja;
- rogħda, sturdament, dgħjufija, uġigħ ta 'ras;
- dardir, rimettar, manifestazzjoni ta 'esofaġite ta' rifluss, flatulenza;
- edema periferali;
- pankreatite
- żieda fil-piż;
- epatite;
- ħakk, urtikarja;
- Reazzjonijiet allerġiċi oħra.
Il-mediċina hija tollerata sew mill-pazjenti, id-doża permessa kuljum hija sa 200 mg kuljum. Meta tuża iktar minn 400 ml, jista 'jkun hemm dan li ġej: temperatura, nefħa, tnemnim ta' l-estremitajiet, nawżea, ħass ħażin. Jekk iseħħu sintomi, huwa meħtieġ li tlaħlaħ l-istonku u tfittex għajnuna medika.
Huwa possibbli wkoll li tiżdied il-proteina C-reattiva, il-myoglobin, il-kreatin fosfokinase. L-angioedema ta 'spiss tiġi osservata meta kkombinata ma' inibituri ACE. Bl-irtirar tal-mediċina, l-effetti sekondarji jisparixxu.
Analogi u Analogi tad-Droga
Il-potenzjal għall-interazzjoni ta 'vildagliptin ma' mediċini oħra huwa baxx. Ma kien hemm l-ebda reazzjoni għal mediċini li spiss jintużaw fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2 (Metformin, Pioglitazone u oħrajn) u mediċini bi profil dojoq (Amlodipine, Simvastatin).
Mediċina jista 'jkollha isem kummerċjali jew l-istess isem mas-sustanza attiva. Fl-ispiżeriji tista 'ssib Vildagliptin, Galvus. B'rabta ma 'kontra-indikazzjonijiet, it-tabib jippreskrivi mediċini simili li juru effett terapewtiku simili.
Analogi tal-mediċina jinkludu:
- Onglisa (ingredjent attiv saxagliptin);
- Ġanuvia (sustanza - sitagliptin);
- Trazenta (komponent - linagliptin).
L-ispiża ta 'Vildagliptin tvarja minn 760 sa 880 rublu, skont il-marġini tal-ispiżerija.
Il-mediċina għandha tkun f'temperatura ta 'mill-inqas 25 grad f'post xott.
Opinjonijiet ta 'esperti u pazjenti
L-opinjonijiet ta 'esperti u r-reviżjonijiet tal-pazjenti dwar il-mediċina huma l-aktar pożittivi.
Fl-isfond tat-teħid tal-medikazzjoni f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, l-effett li ġej huwa nnutat:
- tnaqqis rapidu fil-glukożju;
- li jiffissa indikatur aċċettabbli;
- faċilità ta 'użu;
- il-piż tal-ġisem waqt il-monoterapija jibqa ’l-istess;
- it-terapija hija akkumpanjata minn effett anti-ipertensiv;
- effetti sekondarji jseħħu f'każijiet rari;
- nuqqas ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi waqt li tieħu l-medikazzjoni;
- normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi;
- livell tajjeb ta 'sigurtà;
- metaboliżmu mtejjeb tal-karboidrati;
- addattat għal ħafna pazjenti li jbatu minn dijabete tat-tip 2.
Vildagliptin matul ir-riċerka wriet effikaċja u profil ta 'tolleranza tajjeb. Skond l-istampa klinika u l-indikaturi ta 'l-analiżi, ma ġew osservati l-ebda każijiet ta' ipogliċemija waqt it-terapija bil-mediċina.
Vildagliptin huwa meqjus bħala mediċina ipogliċemika effettiva, li hija preskritta għal dijabetiċi tat-tip 2. Huwa inkluż fir-Reġistru tal-Mediċini (RLS). Huwa preskritt bħala monoterapija u flimkien ma 'aġenti oħra. Jiddependi fuq il-kors tal-marda, l-effikaċja tat-trattament, il-mediċina tista 'tiġi supplimentata b'Demormetina, sulfonylurea, insulina. It-tabib li jkun qed jattendi se jordnalek id-dożaġġ korrett u jimmonitorja l-kundizzjoni tal-pazjent. Ħafna drabi pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 ikollhom mard konkomitanti. Dan jikkumplika bil-kbir l-għażla ta 'terapija ottimali biex tnaqqas il-glukosju. F'każijiet bħal dawn, l-insulina hija l-iktar metodu naturali biex jitbaxxew il-livelli taz-zokkor. It-teħid eċċessiv tagħha jista 'jikkawża ipogliċemija, żieda fil-piż. Wara l-istudju, instab li l-użu ta 'Vildagliptin flimkien ma' l-insulina jistgħu jiksbu riżultati tajbin. Ir-riskju li tiżviluppa mard kardjovaskulari, l-ipogliċemija huwa mminimizzat, il-metaboliżmu tal-lipidi u l-karboidrati huwa mtejjeb mingħajr żieda fil-piż.
Frolova N. M., endokrinologu, tabib tal-ogħla kategorija
Ilni nieħu Vildagliptin għal aktar minn sena, kif ġie preskritt mit-tabib flimkien ma 'Metformin. Kont inkwetat ħafna li waqt it-trattament twil xorta nixtieq nieħu piż. Imma hi rkuprat b'5 kg biss sa 85. Fost l-effetti sekondarji tiegħi, kultant ikolli stitikezza u nawżea. B'mod ġenerali, it-terapija tagħti l-effett mixtieq u tgħaddi mingħajr effetti mhux mixtieqa.
Olga, 44 sena, Saratov
Materjal tal-vidjow minn Dr Malysheva dwar prodotti li jistgħu jintużaw bħala żieda għad-drogi għad-dijabete:
Vildagliptin huwa mediċina effettiva li tbaxxi l-livelli tal-glukosju u ttejjeb il-funzjoni tal-frixa. Dan jgħin lill-pazjenti li ma jkunux jistgħu jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor permezz ta 'eżerċizzji u dieti speċjali.
