It-taħlita ta ’Amlodipine u Lisinopril hija preskritta meta l-għoti tagħhom waħedhom ma jagħtix ir-riżultat mistenni. Issa jipproduċu wkoll mediċini, fejn preparazzjoni waħda fiha dożi ta ’kull sustanza (ismijiet kummerċjali: Ekwatur, Equacard, Equapril).
Karatterizzazzjoni ta 'Amlodipine
Amlodipine huwa imblokkatur tal-kanal tal-kalċju fil-membrani taċ-ċelloli. Fiċ-ċelloli tal-vini tad-demm, dawn l-antagonisti jikkontrollaw il-fluss ta 'joni tal-kalċju, u jgħinu biex jinibixxu l-effetti ipotensivi u antiġinali.
Amlodipine huwa imblokkatur tal-kanal tal-kalċju fil-membrani taċ-ċelloli.
Taħt l-influwenza ta 'Amlodipine:
- iperkalemija hija eskluża;
- arterjoli u arterji jespandu;
- il-pressjoni tad-demm tonqos;
- ċelloli tal-qalb huma saturati bl-ossiġenu;
- Il-funzjoni kontrattakk mijokardijaka terġa 'tiġi stabbilita (tonqos bit-takikardja, tiżdied bil-bradikardja).
L-effikaċja tal-mediċina:
- anke doża waħda tista 'tipprovdi effett anti-ipertensiv;
- tgħin bl-anġina pectoris u l-iskemija;
- għandu effett natriuretic dgħajjef;
- ma taffettwax il-metaboliżmu;
- inaqqas it-tagħbija fuq il-qalb, li jippermettilek tikkontrolla l-istrain żejjed ta 'l-organi tas-sider waqt l-eżerċizzju.
Kif jaħdem lisinopril?
Lisinopril jaġixxi bħala inibitur ta 'l-ACE li jrażżan il-formazzjoni ta' aldosterone (ormon responsabbli għall-eskrezzjoni ta 'mluħa Na u K) u angiotensin 2 (ormon li jikkawża vasokostrizzjoni), li jippromwovi l-produzzjoni ta' bradikinina (bastiment tad-demm li jiddilita peptide).
Taħt l-azzjoni ta 'lisinopril:
- il-pressjoni tad-demm tonqos;
- il-pressjoni ġewwa l-kapillari pulmonari tonqos;
- żieda fil-fluss tad-demm renali;
- provvista tad-demm mijokardijali tinnormalizza;
- ipertrofija ta 'l-arterji stenotiċi hija mnaqqsa.
L-effikaċja tal-mediċina:
- itejjeb il-provvista tad-demm bl-iskemija;
- terġa 'ddaħħal id-disfunzjoni ventrikulari tax-xellug wara infart mijokardijaku akut;
- inaqqas l-albuminurja (proteina fl-awrina);
- ma jwassalx għal ipogliċemija.
Effett konġunt
L-effetti kkombinati ta '2 drogi jwasslu għal reazzjonijiet:
- anti-ipertensiv (tnaqqis fil-pressjoni);
- vażodilatazzjoni (vażodilatazzjoni);
- antiġinal (jelimina l-uġigħ fil-qalb).
L-effett ikkombinat ta '2 mediċini jwassal għal reazzjoni anti-oriġinali (l-uġigħ fil-qalb jiġi eliminat).
Indikazzjonijiet għal użu simultanju
Dan il-kumpless itejjeb l-effett terapewtiku fl-ipertensjoni kkawżat minn:
- insuffiċjenza tal-qalb;
- tidjiq tal-bastimenti tal-kliewi (stenożi ta 'l-arterji tal-kliewi);
- insuffiċjenza renali kronika (funzjoni tal-kliewi indebolita);
- tirotoxikożi (patoloġija tal-glandola tat-tirojde);
- aterosklerożi ta 'l-aorta (plakki fuq il-ħitan);
- patoloġiji tas-sistema endokrinali (inkluża d-dijabete mellitus).
Kontra-indikazzjonijiet
Amlodipine ma lisinopril mhux preskritt għal:
- sensittività eċċessiva;
- nefħa tal-larinġi;
- xokk kardjoġeniku;
- ipotensjoni arterjali akuta;
- Anġina instabbli (minbarra l-forma ta 'Prinzmetal);
- trapjant tal-kliewi;
- disfunzjoni tal-fwied;
- lupus eritematosu sistemiku;
- Aċidożi metabolika;
- tqala u treddigħ;
- taħt l-età ta '18-il sena.
Kif tieħu amlodipine u lisinopril?
Il-mediċini huma disponibbli f'dożi ta '5, 10, 20 mg u jintużaw oralment. Reġim ta 'trattament klassiku:
- 1 doża ta '10 mg darba kuljum (filgħodu jew filgħaxija);
- iż-żewġ pilloli jissuġġerixxu amministrazzjoni simultanja;
- jinħasel b'ammont suffiċjenti ta 'ilma;
- il-konsum huwa indipendenti mill-konsum tal-ikel.
B'kawtela, l-aġenti anti-ipertensivi huma preskritti lil pazjenti li għaddew minn emodijalisi.
B'kawtela, l-anti-ipertensivi huma preskritti lil pazjenti li għaddew minn emodijalisi (tindif żejjed tal-plażma tad-demm) u f'kundizzjonijiet ikkumplikati bid-deidrazzjoni (deidrazzjoni).
Id-doża inizjali għal terapija ta 'manteniment f'individwi b'funzjoni indebolita tal-kliewi tintgħażel individwalment.
Matul il-kors, huwa meħtieġ li tissorvelja r-reazzjonijiet tal-kliewi, il-livell ta 'K u Na fis-serum tad-demm. Jekk l-indikaturi jmorru għall-agħar, id-doża titnaqqas jew tiġi eliminata.
Bid-dijabete
Il-kombinazzjoni ta 'dijabete u pressjoni għolja żżid ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet mikro u makrovaskulari. It-terapija b'lisinopril u amlodipine ttejjeb il-funzjoni vaskulari f'pazjenti b'nefropatija dijabetika u ipertensiva. Fid-dijabete, il-medikazzjoni hija indikata taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Fid-dijabete, l-għoti tal-mediċini in kwistjoni huwa indikat taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Mill-pressjoni
Dawn l-anti-ipertensivi huma indikati fil-kura tal-pressjoni għolja, ħlief għall-ewwel 4 ġimgħat wara attakk tal-qalb. Wara li jgħaddi ż-żmien meħtieġ biex jiġu rrestawrati l-indikaturi kliniċi, il-kumpless jittieħed skont l-iskema klassika (10 + 10 mg darba kuljum).
Effetti sekondarji ta 'Amlodipine u Lisinopril
L-effetti sekondarji huma kkawżati minn doża eċċessiva ta 'mediċini. Manifestazzjonijiet possibbli:
- uġigħ ta ’ras
- dgħjufija
- naqas il-firxa tal-attenzjoni;
- arritmija;
- sogħla
- pankreatite
- epatite;
- artralġija;
- majalġija;
- bugħawwieġ
- newtropenja;
- bronkospażmu;
- psorjasi
L-opinjoni tat-tobba
Antonova M.S., terapista, Tver
Il-kumpless ilu stabbilixxa ruħu b’mod pożittiv. Amlodipine jista 'jipprovoka reazzjoni avversa fil-forma ta' edema. U d-dehra ta 'aċċessjonijiet titneħħa permezz tal-ħatra ta' Phenytoin.
Kotov S.I., kardjologu, Moska
Taħlita popolari u effettiva. L-uniċi rakkomandazzjonijiet - ma jixtrux Amlo domestiku u jeskludu dijuretiċi.
Skurikhina L.K., endokrinologu, il-belt ta ’Naro-Fominsk
Tieħux l-awto-medikat. Iż-żewġ mediċini għandhom lista ikbar ta 'kontra-indikazzjonijiet. Huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-pressjoni tad-demm, inkella tista 'taqbeż il-bidu ta' pressjoni baxxa akuta.
Reviżjonijiet tal-Pazjenti għal Amlodipine u Lisinopril
Anna, 48 sena, Penza
Amlodipine fil-kumpless ingħata 5 mg. Warfarin ġie miżjud ukoll ma 'l-iskema. Imma deher effett sekondarju - fsada tal-ħanek (x'aktarx minn Warfarina, tħallat id-demm).
Tatyana, 53 sena, Ufa
Ġejt ukoll preskritt kors differenti - Amlodipine 5 mg u Lisinopril 10 mg. Imma għandi ċistite frekwenti, li qaluli lit-tabib.
Peter, 63 sena, Moska
Għal insuffiċjenza tal-qalb, huwa ħa Digoxin u l-Allopurinol dijuretiku għal ħafna snin. Fuq il-parir tat-tabib, huwa qaleb għal kompożizzjoni ġdida, iżda s-sogħla niexfa bdiet, u t-tabib ħa post Lisinopril b'Indapamide. Tieħux l-iskema lilek innifsek, mur għand it-tabib.
