Atomax jintuża biex jikkura pazjenti b’dijanjosi ta ’iperkolesterolemija, iperlipidemija ereditarja, disbetalipoproteinemja. Aġent ipogliċemiku orali jippermettilek tistabbilizza l-livell ta 'lipidi, indikaturi tal-kolesterol totali, trigliċeridi bl-ineffettività tat-terapija tad-dieta u żieda fl-attività fiżika. L-użu fit-tul tal-mediċina jnaqqas il-probabbiltà ta ’bidliet aterosklerożi fl-endotelju vaskulari u l-plakka tal-kolesterol.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Atorvastatin.
ATX
C10AA05.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija magħmula f'forma ta 'pilloli għall-għoti mill-ħalq. Kull unità tal-mediċina fiha 10 jew 20 mg ta ’atorvastatin calcium trihydrate bħala ingredjent attiv. Il-qalba tinkludi wkoll ingredjenti addizzjonali meħtieġa biex ittejjeb il-bijodisponibilità u l-assorbiment tas-sustanza attiva fl-imsaren:
- dijossidu tas-silikon deidratat;
- zokkor tal-ħalib;
- lamtu;
- triaċetin;
- stearat tal-manjeżju;
- povidone;
- sodju croscarmellose.
Il-mediċina hija magħmula f'forma ta 'pilloli għal użu orali, kull unità tal-mediċina fiha 10 jew 20 mg ta' atorvastatin calcium trihydrate.
Pilloli bojod tondi huma miksija b’film enteriku magħmul minn dijossidu tat-titanju, talc, crospovidone, hypromellose.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-medikazzjoni li tnaqqas il-lipidi hija bbażata fuq atorvastatin, li hija imblokkatriċi ta' HMG-CoA reductase. Din l-enzima hija meħtieġa għall-formazzjoni ta 'aċidu mevaloniku, prekursur tal-kolesterol. Bl-inibizzjoni tal-attività funzjonali ta 'HMG-CoA reductase, atorvastatin jista' jwaqqaf il-formazzjoni tal-kolesterol, lipoproteini ta 'densità baxxa (LDL) u trigliċeridi fil-fwied.
Il-mediċina żżid in-numru ta 'riċetturi ta' LDL fuq il-membrani taċ-ċelloli tat-tessuti, u dan iżid l-assorbiment u l-metaboliżmu ta 'lipoproteini. Fl-isfond ta 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' LDL, hija osservata żieda fl-għadd ta 'lipoproteini ta' densità għolja (HDL).
Farmakokinetika
Meta jidħol fil-ġisem, il-komponent attiv jibda jiġi assorbit b'mod attiv fil-ħitan tal-musrana ż-żgħira. Il-bijodisponibilità hija 100%. Meta jidħol fil-fluss tad-demm, atorvastatin jgħaddi minn beta-ossidazzjoni fiċ-ċelloli tal-fwied bil-formazzjoni ta 'prodotti metaboliċi b'effett li jbaxxi l-lipidi. Il-mediċina hija bijotrasformata fil-preżenza tal-isoenzima P450. L-effett terapewtiku jinkiseb b'70% minħabba metaboli attivi.
Atomax jintuża biex jikkura pazjenti b’dijanjosi ta ’iperkolesterolemija, iperlipidemija ereditarja, disbetalipoproteinemja.
Atorvastatin huwa marbut 95% mal-proteini tal-plażma. Is-sustanza attiva u l-prodotti metaboliċi jitilqu mill-ġisem prinċipalment permezz tal-passaġġ biljari wara l-metaboliżmu tal-fwied. Madwar 2% tal-mediċina fil-forma oriġinali tagħha hija mneħħija fl-awrina. Il-half life hija ta ’14-il siegħa.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina tintuża biex tnaqqas il-kolesterol totali għoli, trigliċeridi u LDL. Il-mediċina hija effettiva għal pazjenti li għandhom:
- Iperkolesterolemija ereditarja jew primarja;
- disbetalipoproteinemija b'insuffiċjenza fid-dieta;
- iperlipidemija kkombinata;
- Trigliċeridi għoljin fis-serum.
Il-kisba ta 'effett ipolipidemiku komplet hija possibbli biss flimkien ma' terapija ta 'dieta speċjali biex tnaqqas il-kolesterol għoli.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-medikazzjoni hija kontraindikata fil-każijiet li ġejjin:
- Suxxettibilità akbar għas-sustanzi li jiffurmaw il-mediċina;
- żieda fl-attività ta ’transaminases tal-fwied fis-serum li taqbeż in-norma b’mill-inqas 3 darbiet għal raġunijiet mhux magħrufa;
- Mard sever tal-fwied;
- nisa tqal u li qed ireddgħu;
- fit-tfulija u l-adolexxenza sa 18-il sena.
Għandha tingħata attenzjoni meta tittieħed il-pilloli għal persuni b'disturbi endokrinali.
Għandha tittieħed kawtela meta jittieħdu l-pilloli għal persuni li għandhom:
- patoloġiji tal-fwied ta ’severità ħafifa jew moderata:
- sindromu ta 'rtirar tal-alkoħol;
- ksur serju tal-metaboliżmu tal-melħ fl-ilma;
- Disturbi fis-sistema endokrinali;
- aċċessjonijiet epilettiċi.
Kif tieħu Atomax
Qabel ma tibda t-terapija ta 'Atomax, il-pazjent jingħata preskrizzjoni li tbaxxi l-lipidi.
Id-dożaġġ għall-adulti fl-istadju inizjali tal-kura huwa ta ’10 mg għal użu wieħed. Sabiex jiżdied l-effett terapewtiku, id-doża li tbaxxi l-lipidi, b'tolleranza tajba, tista 'tiżdied għal 80 mg. Multiplikazzjoni tal-ammissjoni - 1 darba kuljum.
Kull 14-28 jum, trid tieħu testijiet għall-konċentrazzjoni fil-plażma tal-lipidi. Abbażi tad-dejta miksuba, id-dożaġġ hija aġġustata mit-tabib li jkun qed jattendi.
Bil-iperlipidemija kkombinata u l-ikkolesterolemija, id-doża standard hija ta '10 mg kuljum. L-effett terapewtiku huwa osservat fi żmien 14-il jum, l-effett massimu li jbaxxi l-lipidi jiġi manifestat 4 ġimgħat wara l-bidu tal-kura. Bl-użu fit-tul ta 'Atomax, l-effett terapewtiku jippersisti.
Bid-dijabete
Il-mediċina mhix kapaċi taffettwa l-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-ġisem u mhix tossika għaċ-ċelloli beta tal-frixa. Matul il-perjodu ta 'trattament, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta' glukosju. F’każ ta ’tibdil sinifikanti, ikkonsulta ma’ endokrinologu dwar il-korrezzjoni tar-reġim tad-dożaġġ ta ’mediċini ipogliċemiċi.
Effetti sekondarji ta 'Atomax
Effetti negattivi jiżviluppaw f'ħafna każijiet b'użu ħażin ta 'aġent li jbaxxi l-lipidi.
Min-naħa ta 'l-organu tal-vista
Konġuntiva niexfa, emorraġija fil-boċċa, żieda fil-pressjoni intraokulari.
Mit-tessut muskoloskeletali u konnettiv
Bi ksur fis-sistema muskuloskeletali, l-iżvilupp ta 'artrite, bugħawwieġ fil-muskoli, uġigħ fil-ġogi u fil-muskoli huwa possibbli. F'każijiet eċċezzjonali, rabdomiolisi, miopatija tiżviluppa.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Disturbi diġestivi huma kkaratterizzati bl-eventwalità ta ':
- dardir
- ħruq ta 'stonku;
- dijarea
- flatulenza, stitikezza;
- stomatite, glossite;
- leżjonijiet erożivi erożivi fl-istonku u d-duwodenu;
- infjammazzjoni tal-frixa;
- żieda fl-aminotransferażi tal-fwied;
- melena;
- fsada rettali.
Organi ematopoetiċi
Bi ksur tal-ematopoiesi tal-mudullun, in-numru ta 'ċelluli tad-demm iffurmati jonqos.
Sistema nervuża ċentrali
Disturbi fis-sistema nervuża huma akkumpanjati mill-iżvilupp ta 'sturdament u uġigħ ta' ras, disturbi fl-irqad, newropatija periferali, telf ta 'kontroll emozzjonali, u dehra ta' stat depressiv.
Mis-sistema tal-awrina
Hemm riskju ta 'edema periferali, infezzjoni fis-sistema tal-awrina, disurja, infjammazzjoni tal-kliewi, hematuria, fsada u urolitijasi.
Mis-sistema respiratorja
Forsi l-iżvilupp ta 'proċessi infjammatorji fil-bronki, sinus paranasali, insuffiċjenza respiratorja.
Min-naħa tal-ġilda
Fl-irġiel, ix-xagħar jista 'jaqa' barra. Hemm żieda fl-għaraq, id-dehra ta 'brija, ekżema.
Mis-sistema ġenitourinary
Bi ksur tas-sistema riproduttiva, il-libido jonqos, disfunzjoni erettili u disturb ta 'eġakulazzjoni jidhru.
Mis-sistema kardjovaskulari
Hemm uġigħ fis-sider, arritmija, vażodilazzjoni, flebite u pressjoni baxxa arterjali.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu
B'disturb ta 'metaboliżmu ġenerali, żieda fil-konċentrazzjoni fis-serum ta' creatine phosphokinase hija possibbli. It-telf ta 'kontroll gliċemiku, l-iżvilupp ta' albuminurja u żieda fl-attività ta 'ALT, AST mhumiex esklużi. F'xi każijiet, żieda fil-piż, aggravar tas-sintomi tal-gotta, ipertermija huma osservati.
Allerġiji
Reazzjonijiet allerġiċi jseħħu f'pazjenti b'intolleranza individwali għall-komponenti strutturali ta 'Atomax. L-allerġiji huma kkaratterizzati mill-iżvilupp ta 'raxx, ħakk u dermatite tal-kuntatt. F'każijiet rari, jista 'jkun hemm anġjoedema, sensittività eċċessiva għad-dawl, xokk anafilattiku, mard ta' Stevens-Johnson u Lyell.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Il-mediċina ma taffettwax ħażin l-attività tas-sistemi nervużi periferali u ċentrali u mhix doping, u għalhekk waqt it-trattament b'Atomax huwa permess li jikkontrolla mekkaniżmi kumplessi u jsuq vettura.
Istruzzjonijiet speċjali
Inibituri tal-HMG-CoA reductase jwasslu għal tibdil fl-attività bijokimika tal-epatokiti. Għalhekk, qabel ma tibda t-terapija, fis-6 u t-12-il ġimgħa wara l-ħatra ta 'Atomax, huwa meħtieġ li tissorvelja l-funzjoni tal-fwied. B'tolleranza tajba u enżimi normali tal-fwied, testijiet tal-funzjoni tal-fwied jitwettqu b'żieda fid-doża ta 'kuljum u kull sitt xhur.
Pazjenti obeżi għandhom jippruvaw jistabbilizzaw il-kolesterol tagħhom qabel jibdew it-terapija.
Huwa importanti li tiftakar li t-teħid ta 'atorvastatin jista' jwassal għal mijopatija. Huwa meħtieġ li t-tabib jinforma dwar id-dehra ta 'uġigħ u dgħjufija fil-muskoli, speċjalment bl-iżvilupp ta' deni u telqa ġenerali. Jekk isseħħ myalgia, huwa rrakkomandat li tieqaf tieħu Atomax. Jekk ir-riżultati ta 'test tad-demm urew żieda fl-attività tal-kreatina-fosfokinażi, li taqbeż in-norma b'10 darbiet jew aktar, it-trattament b'atorvastatin jiġi kkanċellat.
Matul il-perjodu ta 'terapija bil-mediċina, hemm riskju ta' mijoglobinurja. Fl-isfond tal-proċess patoloġiku, jista 'jkun hemm rabdomijoliżi u disfunzjoni tal-kliewi. Jekk iseħħu sintomi ta 'mijopatija jew insuffiċjenza tal-kliewi, waqqaf il-kura b'Atomax.
Pazjenti obeżi qabel ma tibda t-terapija għandhom jippruvaw jistabbilizzaw il-livelli tal-kolesterol tagħhom billi jużaw terapija tad-dieta, żieda fl-attività fiżika u miżuri oħra biex inaqqsu l-piż tal-ġisem.
Uża fix-xjuħija
Meta tilħaq l-età ta 'aktar minn 65 sena, huwa rrakkomandat li taderixxi mar-reġim ta' dożaġġ standard u segwi r-rakkomandazzjonijiet ta 'speċjalista mediku.
Assenjazzjoni lit-tfal
Huwa pprojbit li tieħu l-mediċina għal tfal taħt it-18-il sena. M'hemm l-ebda dejta dwar l-effett ta 'atorvastatin fuq it-tkabbir u l-iżvilupp tat-tessuti tal-ġisem żagħżugħ.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Il-mediċina hija kontraindikata fin-nisa waqt it-tqala minħabba n-nuqqas ta ’dejta dwar il-fitotossiċità ta’ Atomax. Atorvastatin mhux magħruf li jippenetra fil-ħalib tas-sider; għalhekk, huwa rrakkomandat li titrasferixxi t-tarbija għall-għalf b'taħlitiet artifiċjali waqt it-trattament.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Il-patoloġiji tal-kliewi ma jaffettwawx il-livell ta 'eskrezzjoni ta' atorvastatin u l-kontenut tiegħu fid-demm, u għalhekk huwa rrakkomandat li tieħu doża standard għall-mard tal-kliewi.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Pazjenti b'mard tal-fwied għandhom jieħdu l-mediċina taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib. L-eċċezzjoni hija nies b'attività miżjuda ta 'aminotransferasi epatiċi, li jaqbżu n-norma bi 3 darbiet jew aktar. F'dan il-każ, l-aġent li jbaxxi l-lipidi huwa pprojbit għall-użu.
Doża eċċessiva ta 'Atomax
Fil-prattika ta 'wara t-tqegħid fis-suq, ma kien hemm l-ebda każijiet ta' doża eċċessiva. Jekk in-norma massima permessa ta '80 mg tinqabeż, huwa possibbli li tiżdied jew tiżdied il-probabbiltà ta' effetti sekondarji. Minħabba n-nuqqas ta 'dejta, antidotu speċifiku ma ġiex żviluppat. It-terapija sintomatika tintuża biex telimina reazzjonijiet negattivi. L-emodijalisi għal eliminazzjoni mgħaġġla tal-mediċina mhix effettiva.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Hemm riskju li tiżviluppa mijopatija bl-għoti fl-istess ħin ta 'aġenti antifungali ta' Atomax mill-grupp ta 'azoles, antibijotiċi ċiklosporin, Niacin, derivati ta' aċidu fibrojku, Eritromiċina.
Bl-użu simultanju ta 'sospensjonijiet li fihom l-aluminju u l-imluħa tal-manjeżju, il-konċentrazzjoni fil-plażma ta' atorvastatin titnaqqas b'35%, filwaqt li l-livell tal-kumpless LDL-kolesterol ma jinbidilx. Il-komponent attiv ta 'Atomax ma jaffettwax il-farmakokinetika ta' Antipyrine, Azithromycin. Meta tuża 80 mg ta 'Digoxin, huwa possibbli li jiżdied il-livell tas-serum tiegħu b'20%. Pazjenti b'din il-bidla fil-konċentrazzjoni ta 'Digoxin huma taħt sorveljanza medika.
Atorvastatin iżid l-AUC tal-kontroll tat-twelid ibbażat fuq l-etilene estradiol b'20%.
Colestipol jista 'jikkawża tnaqqis fil-livelli ta' atorvastatin fil-plażma b'25%. F'dan il-każ, hemm żieda fl-azzjoni li tbaxxi l-lipidi.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Matul il-perjodu ta 'trattament, mhux irrakkomandat li tixrob xorb alkoħoliku u drogi li fihom l-etanol. L-alkoħol etiliku jikkawża intossikazzjoni, plejtlits u aggregazzjoni ta 'ċelluli ħomor tad-demm, li jaffettwa b'mod negattiv l-istat tas-sistema kardjovaskulari. Tħassir ta 'l-effett terapewtiku u deterjorazzjoni tal-patoloġiji tas-sistema ċirkolatorja huma osservati.
Analogi
Fin-nuqqas ta 'effett li jbaxxi l-lipidi, il-pilloli Atomax jistgħu jiġu sostitwiti b'waħda mill-mediċini li ġejjin:
- Liprimar;
- Atoris;
- Liptonorm;
- Tulipani;
- Vazotor;
- Atorvastatin-SZ.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Il-mediċina tinbiegħ b'riċetta medika.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Il-bejgħ b'xejn ta 'mediċina li tbaxxi l-lipidi huwa limitat minħabba r-riskju għoli ta' effetti sekondarji jekk jintuża b'mod mhux xieraq.
Prezz
L-ispiża medja ta 'Atomax hija ta' 400 sa 500 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Żomm il-pilloli f'iżolazzjoni mix-xemx f'post b'umdità baxxa. Huwa rrakkomandat li jkun hemm il-mediċina f'temperatura ta '+ 8 ... + 25 ° C.
Data ta 'skadenza
Sentejn
Manifattur
CJSC MAKIZ-PHARMA, ir-Russja.
Fin-nuqqas ta 'effett li jbaxxi l-lipidi, il-pilloli Atomax jistgħu jiġu sostitwiti b'Limrimar.
Reviżjonijiet
Eduard Petukhov, 38 sena, Rostov-on-Don
Naħseb li l-mediċina hija mod effettiv għall-ġlieda kontra l-kolesterol. 6 xhur ilu, huma ġew preskritti biex jixorbu pilloli b'kolesterol ta '7.5 mmol. L-aħħar test tad-demm 2 ġimgħat ilu żvela tnaqqis għal 6 mmol. Inkompli t-trattament. Ma kien hemm l-ebda reazzjoni allerġika għall-perjodu kollu tal-kura.
Vasily Zafiraki, kardjologu, San Pietruburgu
Matul l-istudji dwar l-ekwivalenza terapewtika ta 'Atomax u Lipirimar, il-livelli ta' trigliċeridi u l-attività funzjonali ta 'l-endotelju vaskulari tqabblu ma' l-użu fit-tul ta '2 mediċini. Ir-riċerka wriet il-benefiċċji ta 'Atomax. Manifatturi oħra ta 'atorvastatin ma jwettqux testijiet simili u jippreskrivu prezz baxx għall-pilloli, u dan jagħmilna naħsbu dwar l-effikaċja tal-mediċini tagħhom. Jogħġobni li Atomax għandu firxa ta 'dożaġġi.
