Fil-kura ta 'pressjoni għolja, tabib jista' jaħtar Telmista 40 mg. Il-mediċina tintuża wkoll bħala profilassi tal-mard u l-prevenzjoni tal-mortalità f'persuni b'riskju kardjovaskulari għoli fl-età ta '55 sena jew aktar.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
L-isem mhux kummerċjali tal-mediċina huwa Telmisartan. Is-sustanza attiva tal-mediċina tissejjaħ ukoll, u fir-riċetti hija indikata bil-Latin - Telmisartanum.
Fil-kura ta 'pressjoni għolja, tabib jista' jaħtar Telmista 40 mg.
ATX
C09CA07 Telmisartan
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli ta' 40 mg. Minbarra s-sustanza attiva telmisartan, il-kompożizzjoni fiha komponenti awżiljarji:
- meglumina;
- lactose monoidrat;
- povidone K30;
- idrossidu tas-sodju;
- sorbitol;
- stearat tal-manjesju.
Il-pilloli huma miksija b’rita, huma biconvessi, għandhom forma ovali u ta ’kulur abjad. F'pakkett tal-kartun, jista 'jkun hemm numru differenti ta' pilloli - 7 jew 10 pcs. folja f’1: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 jew 98 pillola.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mediċina għandha l-abbiltà li tinnormalizza l-pressjoni għolja. F'pazjenti, kemm il-pressjoni sistolika kif ukoll dik dijastolika tonqos, filwaqt li l-pilloli ma jaffettwawx ir-rata tal-qalb.
Telmisartan huwa antagonist speċifiku tar-riċetturi ta 'angiotensin 2. Jorbot biss mar-riċetturi AT1, mingħajr ma jaffettwa sottotipi oħra. Permezz ta 'dawn ir-riċetturi, angiotensin II jeżerċita l-effett fuq il-bastimenti, jonqoshom u jikkawża żieda fil-pressjoni. Telmisartan ma jippermettix l-angiotensin II milli taffettwa s-sistema kardjovaskulari, u dan jitlaq mill-konnessjoni tiegħu mar-riċettur.
Il-mediċina għandha l-abbiltà li tinnormalizza l-pressjoni għolja.
Il-konnessjoni li tifforma telmisartan mar-riċetturi hija twila, u għalhekk l-effett tal-mediċina jista 'jdum sa 48 siegħa.
Is-sustanza attiva Telmista tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'aldosterone fid-demm, iżda ma tinibixxix ir-renin u l-ACE.
Farmakokinetika
Is-sustanza tiġi assorbita malajr meta tittieħed mill-ħalq, il-bijodisponibilità tagħha hija ta '50%. Il-mediċina għandha half life twila, taqbeż l-24 siegħa. Metaboliti huma ffurmati bħala riżultat ta 'konjugazzjoni ma' aċidu glukonuroniku, m'għandhomx attività farmakoloġika. It-trasformazzjoni sseħħ fil-fwied, imbagħad is-sustanza titneħħa permezz tal-passaġġ biljari fl-imsaren.
Indikazzjonijiet għall-użu
Telmista huwa preskritt fit-trattament ta 'pressjoni għolja arterjali. Ukoll, il-mediċina tintuża bħala profilassi tal-qalb u mard vaskulari u tnaqqis tal-mortalità bħala riżultat tal-iżvilupp tagħhom. It-tabib jippreskrivi l-pilloli jekk jinnota li l-pazjent huwa f'riskju minħabba anamnesi, stil ta 'ħajja u eredità.
Telmista huwa preskritt fit-trattament ta 'pressjoni għolja arterjali.
Kontra-indikazzjonijiet
Telmista mhuwiex preskritt għal pazjenti b’persensittività għall-komponenti ewlenin u awżiljarji tiegħu. Il-mediċina hija wkoll kontraindikata f'kundizzjonijiet oħra:
- insuffiċjenza severa tal-fwied;
- ostruzzjoni tal-kanal tal-bili;
- ipolaktasja u assorbiment ħażin tal-fruttożju;
- tqala u treddigħ
Tordnalix il-mediċina meta tieħu Fliskiren minn dijabetiċi b'patoloġiji tal-kliewi.
B'attenzjoni
Jekk il-pazjent ikollu pressjoni għolja rinaskulari minħabba stenożi ta 'l-arterji tal-kliewi fuq iż-żewġ naħat, it-teħid tal-mediċina jista' jżid ir-riskju ta 'pressjoni baxxa severa jew funzjoni tal-kliewi indebolita. Għalhekk, it-trattament għandu jkun sorveljat minn tabib u aġġustat jekk meħtieġ.
Fin-nuqqas tal-kliewi, it-terapija hija akkumpanjata minn monitoraġġ regolari ta 'kreatinina fil-plażma u elettroliti. B'kawtela, il-mediċina hija preskritta għal:
- stenożi ta 'l-aorta, aortika u valv mitrali;
- funzjoni indebolita moderata tal-fwied;
- mard serju tas-CVS, inkluż mard tal-qalb koronarju;
- aggravar ta 'mard gastro-intestinali (per eżempju, ulċera peptika ta' l-istonku jew duwodenu);
- iponatremja u volum imnaqqas ta 'demm li jiċċirkola bħala riżultat ta' teħid ta 'dijuretiċi, b'diarrea jew rimettar.
F'pazjenti b'iaperaldosteroniżmu primarju, il-mediċina mhix preskritta minħabba l-fatt li l-effett terapewtiku huwa assenti jew ftit espress.
Kif tieħu Telmista 40?
Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel. Il-mediċina għandha tinħasel b'ilma nadif.
Id-doża hija preskritta mit-tabib skont l-istorja tal-pazjent. Fil-kura tal-pressjoni għolja, id-doża inizjali minima għal adult hija ta ’1 pillola li fiha 40 mg tas-sustanza kuljum. Fin-nuqqas tal-effett meħtieġ, it-tabib jista ’jaġġusta d-doża billi jżidha għal 2 pilloli ta’ 40 mg kuljum.
Peress li l-effett jinkiseb wara 1-2 xhur, il-kwistjoni tal-aġġustament tad-doża m'għandhiex titqajjem mill-ewwel jiem ta 'trattament.
Jekk l-iskop li tieħu l-mediċina huwa li jipprevjeni l-iżvilupp ta 'mard tal-qalb u vaskulari, il-konsum rakkomandat huwa ta' 80 mg kuljum.
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Meta jippreskrivi l-mediċina lil pazjent bid-dijabete, it-tabib għandu jiftakar il-possibbiltà ta 'kors moħbi ta' mard tal-qalb koronarju f'pazjent bħal dan. Għalhekk, qabel ma tibda l-medikazzjoni, il-pazjent għandu jiġi rriferut għal riċerka biex tiskopri marda tal-arterja koronarja.
Jekk pazjent bid-dijabete qed jiġi kkurat bl-insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor fid-demm, it-teħid ta ’telmisartan jista’ jikkawżah ipogliċemija. Għalhekk, huwa importanti li tissorvelja regolarment il-livelli ta 'glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, tbiddel id-doża ta' mediċini ipokliċemiċi.
Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel.
Effetti sekondarji
Fl-istudju ta 'effetti mhux mixtieqa, il-korrelazzjoni mal-età, is-sess u r-razza ma twettqitx. Meta ġew evalwati l-valuri tal-laboratorju, ġew osservati livelli baxxi ta 'emoglobina fid-demm, u f'dijabetiċi, ġiet osservata wkoll ipogliċemija. Fl-istess ħin, kien hemm żieda fl-aċidu uriku, iperkreatininemija u żieda fis-CPK fid-demm. F’każijiet rari, ġew osservati disturbi viżwali.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Effetti mhux mixtieqa fis-sistema diġestiva żviluppati f'inqas minn 1% tal-każijiet. Dawn huma disturbi dispeptiċi, skumdità u uġigħ addominali, dardir, rimettar u dijarea. Xi pazjenti innutaw ħalq xott, bidla fit-togħma, u żieda fil-formazzjoni tal-gass. Fil-Ġappuniż, kien hemm każijiet ta 'funzjoni indebolita tal-fwied.
Organi ematopoetiċi
Tnaqqis fil-livelli ta 'emoglobina jista' jwassal għal sintomi ta 'anemija. Fid-demm, jista 'jkun hemm tnaqqis fl-għadd ta' plejtlits u żieda fl-eosinophils.
Sistema nervuża ċentrali
Akkoljenza Telmista kultant (inqas minn 1% tal-każijiet) tista 'tkun akkumpanjata minn insomnja, ansjetà u stat depressiv. Matul it-terapija, sturdament, uġigħ ta 'ras u ħass ħażin jistgħu jiżviluppaw.
Mis-sistema respiratorja
Kultant jista 'jkun hemm tnaqqis fir-reżistenza għal infezzjonijiet li jaffettwaw il-passaġġ respiratorju. Bħala riżultat, sintomi simili għall-influwenza, bħal sogħla jew nuqqas ta 'nifs. Jista 'jiżviluppa faringite u leżjonijiet fil-pulmun.
Min-naħa tal-ġilda
It-teħid ta 'telmisartan jista' jwassal għal eritema, ekżema, raxx fil-ġilda (mediċina jew tossika) u ħakk.
Telmisartan jista 'jikkawża eritema.
Mill-ġenb tas-sistema immuni
Ir-reazzjonijiet immuni ħafna drabi jidhru bħala anafilassi. Dawn jistgħu jkunu manifestazzjonijiet fuq il-ġilda bħal urtikarja, edema jew eritema. Meta dawn is-sintomi jidhru, huwa urġenti li tikkuntattja ambulanza, għax l-edema ta 'Quincke tista' twassal għall-mewt.
Mis-sistema kardjovaskulari
F'xi pazjenti, ġiet irreġistrata bidla fir-ritmu tal-qalb - bradikardja jew takikardja. L-effett anti-ipertensiv kultant wassal għal tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm u pressjoni baxxa ortostatika.
Mit-tessut muskoloskeletali u konnettiv
Xi pazjenti innutaw uġigħ fil-ġogi (artralġja), muskoli (majalġja) u tendini waqt it-terapija. Uġigħ rarament żviluppat fid-dahar u fir-riġlejn, bugħawwieġ fil-muskoli tas-sieq u sintomi simili għal manifestazzjonijiet ta 'proċessi infjammatorji fit-tendini.
Mis-sistema ġenitourinary
Tnaqqis fit-tolleranza għall-mikro-organiżmi jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' infezzjonijiet tas-sistema ġenitourinarja, per eżempju, ċistite. Mill-ġenb tal-kliewi, ġew innutati ksur tal-funzjonijiet tagħhom sa l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali akuta.
Allerġiji
Bi ipersensittività mhux dijanjostikata għall-komponenti tal-mediċina, jistgħu jiżviluppaw reazzjonijiet anafilattiċi, espressi fi tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm u fl-edema ta 'Quincke. Dawn il-kundizzjonijiet jeħtieġu attenzjoni medika immedjata. Kultant il-medikazzjoni tista 'tikkawża ħakk, raxx, u ħmura fuq il-ġilda.
Bi ipersensittività mhux dijanjostikata għall-komponenti tal-mediċina, reazzjonijiet anafilattiċi, espressi bħala edema ta 'Quincke, jistgħu jiżviluppaw.
Istruzzjonijiet speċjali
Xi pazjenti jeħtieġu l-ħatra ta 'imblokk doppju, i.e., l-użu simultanju ta' antagonist tar-riċettur ta 'angiotensin ma' inibituri ACE jew Aliskiren (inibitur dirett tar-renin). Kombinazzjonijiet bħal dawn jistgħu jikkawżaw disturbi fil-funzjonament tal-kliewi, għalhekk it-terapija għandha tkun akkumpanjata minn superviżjoni medika u testijiet regolari.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Waqt it-terapija bit-telmisartan, l-alkoħol huwa kontraindikat, peress li jista 'jsaħħaħ il-pressjoni baxxa ortostatika.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Għalkemm m'hemm l-ebda riċerka dwar din il-kwistjoni, minħabba l-possibbiltà li tiżviluppa reazzjonijiet avversi bħal ngħas u sturdament, wieħed għandu joqgħod attent u attent waqt is-sewqan jew meta jaħdem bil-mekkaniżmi. Jekk il-pazjent jinnota tnaqqis fil-konċentrazzjoni, hu għandu bżonn jieqaf jaħdem.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Il-mediċina għandha fetotossiċità u tossiċità tat-twelid, għalhekk, hija kontraindikata matul il-perjodu kollu ta 'tqala. Jekk il-pazjent jippjana tqala jew jiskopri dwar il-bidu tiegħu, it-tabib jippreskrivi terapija alternattiva.
Bit-treddigħ, it-teħid tal-pilloli huwa kontraindikat minħabba l-fatt li m'hemm l-ebda tagħrif dwar l-abilità ta 'sustanza li tippenetra fil-ħalib tas-sider.
Appuntament telmista għal 40 tifel u tifla
Il-ħatra ta 'telmisartan għal tfal taħt it-18-il sena mhix murija, peress li m'hemm l-ebda evidenza tas-sigurtà u l-effikaċja ta' tali terapija.
Il-ħatra ta 'telmisartan għal tfal taħt it-18-il sena mhix murija.
Uża fix-xjuħija
Il-farmakokinetiċi fl-anzjani huma l-istess bħal f'pazjenti żgħar. Għalhekk, l-aġġustament tad-doża jitwettaq fuq il-bażi ta 'dawk il-mard li huma preżenti f'pazjent ta' età.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
M'hemmx bżonn ta 'aġġustament fid-doża f'dawn il-pazjenti. L-emodijalisi ma tneħħix il-mediċina, għalhekk meta tiġi preskritta, id-dożi wkoll ma jinbidlux.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
B'insuffiċjenza kumpensata u kumpensata tal-fwied, id-doża ta 'kuljum għandha tkun taħt l-40 mg. Ksur qawwi tal-fwied u l-kundizzjonijiet ostruttivi tal-passaġġ biljari huma kontra-indikazzjonijiet għall-ħatra.
Doża eċċessiva
Każijiet ta ’doża eċċessiva ta’ Telmista 40 mhux irreġistrati. Li taqbeż id-doża permissibbli tista 'tikkawża tnaqqis qawwi fil-pressjoni, l-iżvilupp ta' bradikardja jew takikardja. It-terapija għal tali kundizzjonijiet hija biex ittaffi s-sintomi.
Li taqbeż id-doża permissibbli tista 'tikkawża l-iżvilupp ta' bradikardja.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-għoti simultanju ta 'telmisartan ma' mediċini oħra għall-pressjoni għolja jwassal għal potenzjalizzazzjoni ta 'l-azzjoni (jew għal żieda reċiproka fl-effett meta tiġi preskritta hydrochlorothiazide). Jekk taħlitiet ta 'mediċini li jippreservaw il-potassju huma preskritti, iperkalemija tista' tiżviluppa. Għalhekk, b'kawtela, telmisartan huwa preskritt flimkien ma 'inibituri ta' l-ACE, supplimenti tad-dieta li fihom il-potassju, NSAIDs, Heparin u dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju.
Telmista jista 'jżid il-livelli ta' digoxin fil-ġisem. Il-barbiturati u l-anti-dipressanti jżidu r-riskju ta 'pressjoni baxxa ortostatika.
Analogi
Minbarra Telmista, mediċini oħra li fihom telmisartan jistgħu jiġu preskritti:
- Mikardis;
- Telmisartan-SZ;
- Telzap;
- Priratur;
- Tanidol;
- Telpres
- Telsartan.
Imblokkaturi tar-riċetturi AT1 oħra huma użati bħala analogi:
- Valsartan.
- Irbesartan.
- Azilsartan Medoxomil.
- Candesartan.
- Losartan.
- Fimasartan.
- Olmesartan Medoxomil.
- Eprosartan.
Kull bidla fil-mediċina għandha ssir taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Termini tal-vaganza Telmista 40 mill-ispiżeriji
Il-mediċina tista 'tinxtara biss b'riċetta tat-tabib.
Nista nixtri mingħajr riċetta?
L-ispiżerija trid teħtieġ riċetta ppreparata sewwa mit-tabib, u għalhekk ix-xiri ta 'mediċina mingħajr dokument ma jaħdimx. Billi tbiegħ telmisartan mingħajr riċetta, l-ispiżjar qed jikser il-liġi.
Prezz
L-ispiża tiddependi fuq in-numru ta 'pilloli u hija fil-firxa ta' 218-790 rublu. Il-prezz medju għal kull pakkett ta '28 pillola huwa 300 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna Telmista 40
Il-mediċina għandha tinħażen f'pakketti magħluqa f'temperatura tal-kamra mhux iktar minn + 25 ° C. Għandek tkun żgur li t-tifel ma jistax jikseb il-mediċina.
Data ta 'skadenza
3 snin mid-data indikata fuq il-pakkett. Wara l-iskadenza tal-għodda ma tistax tintuża.
Manifattur
KRKA, is-Slovenja.
Reviżjonijiet fuq Telmista 40
Il-mediċina, preskritta skont l-indikazzjonijiet u skont l-anamnesi, tagħti effett b’reazzjonijiet avversi minimi. Dan huwa kkonfermat mir-reviżjonijiet.
Tobba
Anna, 27 sena, terapista, Ivanovo.
Droga effettiva għall-kura tal-istadji 1 u 2 ta 'pressjoni għolja, speċjalment f'pazjenti żgħar. Il-half life ta 'l-eliminazzjoni tilħaq l-24 siegħa, u dan jassigura lill-pazjent li jitlef l-ammissjoni aċċidentali. Għalkemm l-użu ta '1 darba kuljum jimminimizza l-probabbiltà li wieħed jaqbeż għal minimu. Il-mediċina hija tajba minħabba li hija mneħħija mill-fwied, li jfisser li tista 'tiġi preskritta lil pazjenti bi problemi fil-kliewi. L-iżvantaġġ huwa li l-monoterapija għall-ipertensjoni tal-istadju 3 mhix effettiva.
Denis, 34 sena, kardjologu, Moska.
Bħala monoterapija, din tlaħħaq mal-ewwel grad ta 'pressjoni għolja, flimkien ma' mediċini oħra hija effettiva fit-tieni. Reazzjonijiet avversi għal 8 snin ta 'prattika ma ġewx osservati anke b'użu fit-tul. Ir-reviżjonijiet negattivi jistgħu jkunu assoċjati ma 'attentati ta' awto-medikazzjoni fost il-pazjenti.
Pazjenti
Elena, 25 sena, Orenburg.
Xtrajt il-mediċina għal ommi, l-effett kien, imma mbagħad il-ġilda tagħha u l-membrani mukużi tal-għajnejn saru sofor. Meta marru għand it-tabib, huwa qal li omm Telmista kienet kontra-indikata. Nirrakkomanda l-mediċina, peress li l-effett kien tajjeb, imma ma nagħti parir lill-awto-medikazzjoni.
Nikolay, 40 sena, San Pietruburgu.
Għal żmien twil, ħadu l-mediċina mat-tabib, qabel it-Telmisti ppruvaw 6 jew 7 għażliet. Din il-mediċina tgħin biss, filwaqt li ma hemm l-ebda reazzjoni avversa anki wara xahrejn ta 'l-użu. B'mod konvenjenti, dak ir-riċeviment 1 darba kuljum. Il-kors mhux irħis, iżda l-mediċina hija ta 'kwalità għolja, u s-saħħa hija aktar importanti.
