Liprimar 10 huwa aġent sintetiku li għandu effett li jbaxxi l-lipidi. Il-mediċina hija meħtieġa biex tnaqqas b'mod adegwat il-kolesterol u l-lipoproteini ta 'densità baxxa. Bħala riżultat, il-probabbiltà ta 'formazzjoni ta' plakki aterosklerożi fuq il-ħitan tal-vini tad-demm tonqos, il-livell ta 'trigliċeridi jonqos u l-metaboliżmu tax-xaħam jitjieb fil-ġisem. Il-bażi tal-mekkaniżmu ta 'azzjoni hija l-atorvastatin, li hija meħtieġa biex tiġi eliminata l-iperkolesterolemija.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Atorvastatin.
Liprimar 10 huwa meħtieġ biex jitbaxxew adegwatament il-kolesterol u l-lipoproteini ta 'densità baxxa.
ATX
C10AA05.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli f'pilloli miksijin enteriċi. L-unità ta 'dożaġġ fiha 10 mg ta' kalċju ta 'atorvastatin bħala kompost attiv. Għall-ħeffa tal-assorbiment u bijodisponibilità akbar, il-pillola fiha sustanzi addizzjonali:
- Ċelluloża mikrokristallina;
- stearat tal-manjeżju;
- zokkor tal-ħalib;
- iprolosju;
- sodju croscarmellose;
- karbonat tal-kalċju.
Il-kompożizzjoni tal-pilloli tinkludi ċelluloża mikrokristallina, stearat tal-manjeżju, zokkor tal-ħalib, ipprolosju, sodju croscarmellose, karbonat tal-kalċju.
Il-membrana tal-film fiha xemgħa tax-xemgħa, hypromellose, polyethylene glycol, talc, emulsjoni simethicone, dijossidu tat-titanju. Fuq pilloli bojod ta 'forma ellittika, l-inċiżjoni "PD 155" u d-doża tas-sustanza attiva huma applikati.
Azzjoni farmakoloġika
Liprimar jappartjeni għall-klassi ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi. Is-sustanza attiva atorvastatin hija imblokkatur selettiv ta ’HMG-CoA reductase, l-enzima ewlenija meħtieġa għat-trasformazzjoni ta’ 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme f’ mevalonate.
Fil-preżenza ta 'forma ereditarja ta' iperkolesterolemija (żieda fil-kolesterol), dislipidemija mħallta, is-sustanza attiva Liprimara tgħin biex tnaqqas il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'kolesterol totali (Ch), apolipoproteina B, VLDL u LDL (lipoproteini ta' densità baxxa) u l-ammont ta 'trigliċeridi. Atorvastatin jikkawża żieda fil-lipoproteina ta 'densità għolja (HDL).
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa dovut għat-trażżin tal-attività ta' HMG-CoA reductase u l-inibizzjoni tal-formazzjoni tal-kolesterol fl-epatokiti.
Atorvastatin huwa kapaċi li jżid in-numru ta 'riċetturi ta' lipoproteini ta 'densità baxxa fuq il-wiċċ ta' barra tal-membrana taċ-ċellula tal-fwied, li jwassal għal żieda fl-assorbiment u l-qerda ta 'LDL.
Il-mediċina hija kapaċi żżid in-numru ta 'riċetturi ta' lipoproteini ta 'densità baxxa fuq il-wiċċ ta' barra tal-membrana taċ-ċellula tal-fwied.
Il-kompost attiv inaqqas is-sinteżi tal-kolesterol LDL u l-ammont ta 'lipoproteini ta' ħsara, minħabba li hemm żieda fl-attività tar-riċetturi ta 'LDL. F'pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omokoġea reżistenti għall-azzjoni ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi, l-unitajiet LDL huma mnaqqsa. L-effett terapewtiku huwa osservat fi żmien ġimgħatejn wara l-bidu tat-terapija bil-mediċina. L-effett massimu ġie rreġistrat wara xahar ta 'trattament b'Limrimar.
Farmakokinetika
Wara l-għoti orali, il-pilloli ma jinħallux taħt l-azzjoni ta 'aċidu idrokloriku fl-istonku, li jaqa' fil-jejunum prossimali. F’din il-parti tal-passaġġ diġestiv, il-membrana tal-film tgħaddi minn idroliżi.
Il-pillola tkisser, in-nutrijenti u d-drogi jibdew jiġu assorbiti permezz ta 'microvilli speċjali.
Atorvastatin jidħol fid-demm mill-ħajt intestinali, fejn jilħaq il-livelli massimi fil-plażma fi żmien 1-2 siegħa. Fin-nisa, il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva hija 20% ogħla milli fl-irġiel.
Il-bijodisponibilità tilħaq l-14-30%. Rati baxxi huma dovuti għall-metaboliżmu parietal ta 'atorvastatin fil-membrani mukużi tal-passaġġ intestinali u t-trasformazzjoni fiċ-ċelloli tal-fwied permezz ta' l-isoenzima ta 'ċitokromu CYP3A4. Is-sustanza attiva torbot ma 'l-albumina b'98%, u huwa għalhekk li l-emodijalisi ma tkunx effettiva. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni tilħaq 14-il siegħa. L-effett terapewtiku jippersisti għal 20-30 siegħa. Atorvastatin iħalli l-ġisem bil-mod mis-sistema tal-awrina - 2% biss tad-doża tinstab fl-awrina wara doża waħda.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina tintuża fi prattika medika biex tikkura:
- Iperkolesterolemija primarja ta 'natura ereditarja u mhux ereditarja;
- livelli għoljin endoġeni ta 'trigliċeridi reżistenti għat-terapija tad-dieta;
- Iperkolesterolemija ereditarja omożiggea b'effettività baxxa ta 'dieti u metodi oħra ta' trattament mhux tad-droga;
- tip ikkombinat ta 'iperlipidemija.
Il-mediċina hija preskritta bħala miżura ta 'prevenzjoni ta' mard tal-qalb għal pazjenti fl-assenza ta 'sinjali ta' mard tal-qalb koronarju, iżda b'fatturi ta 'riskju: xjuħija, drawwiet ħżiena, pressjoni għolja, dijabete mellitus. Il-grupp ta 'riskju jinkludi nies bi predispożizzjoni għal iperkolesterolemija u b'livell baxx ta' HDL.
Il-mediċina hija preskritta bħala miżura preventiva għall-mard tal-qalb.
Il-mediċina tintuża bħala aġġunt għat-terapija tad-dieta għall-iżvilupp tad-disbetalipoproteinemija. Liprimar jintuża bħala mezz biex jipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet f'pazjenti b'iżkemija mijokardijaka biex jitnaqqas ir-riskju ta' mewt, attakk tal-qalb, puplesija u sptar għall-anġina pectoris.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina mhix preskritta għal aktar suxxettibilità ta 'tessuti għas-sustanzi strutturali ta' Liprimar, kif ukoll fil-każijiet li ġejjin:
- Mard sever tal-fwied;
- tfal taħt it-18-il sena;
- żieda fl-attività tal-plażma ta 'transaminases tal-fwied aktar minn 3 darbiet.
Għandha tittieħed kawtela meta tiġi abbużata mill-alkoħol.
Kif tieħu Liprimar 10
Il-pilloli huma preskritti għall-għoti mill-ħalq, irrispettivament mill-ħin tal-ġurnata jew mill-ikel. It-terapija bid-droga titwettaq biss bl-ineffettività tad-dieta ipokolesterolemika, miżuri ta 'telf ta' piż fl-isfond ta 'obeżità morbu, eżerċizzju fiżiku. Jekk iż-żieda fil-kolesterol hija kkawżata minn marda sottostanti, qabel ma tuża Liprimar, trid tipprova telimina l-proċess patoloġiku ewlieni. Matul it-terapija tal-mediċina kollha, trid taderixxi ma 'dieta speċjali.
It-terapija tal-mediċina b’Liprimar 10 titwettaq biss bl-ineffettività tad-dieta ipokolesterolemika.
Id-doża ta 'kuljum hija ta' 10 sa 80 mg għal użu wieħed u hija aġġustata skond il-prestazzjoni ta 'LDL-C u skond il-kisba ta' l-effett terapewtiku.
Id-doża massima permessa hija ta '80 mg.
Waqt it-trattament b'Limrimar, huwa meħtieġ li tissorvelja l-konċentrazzjoni fil-plażma tal-lipidi kull 2-4 ġimgħat, u wara trid tikkonsulta mat-tabib tiegħek dwar bidliet fid-doża tad-doża.
Biex tiġi eliminata l-forma mħallta ta 'iperlipidemija, huwa meħtieġ li tieħu 10 mg darba kuljum, waqt li l-iperkolesterolemija ereditarja omokoġita teħtieġ doża terapewtika massima ta' 80 mg. Fl-aħħar każ, il-livelli tal-kolesterol jitnaqqsu b’20-45%.
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Pazjenti bid-dijabete għandhom joqogħdu attenti meta sseħħ iperkolesterolemija. Nies bħal dawn huma fir-riskju li jiżviluppaw mard tal-qalb koronarju. Liprimar jintuża bħala miżura ta 'prevenzjoni ta' infart mijokardijaku. Id-dożaġġ hija determinata mit-tabib li jkun qed jattendi skont il-livell tal-kolesterol.
Pazjenti bid-dijabete għandhom joqogħdu attenti meta sseħħ iperkolesterolemija.
Huwa possibbli li tinqasam f'nofs
M'hemm l-ebda riskju fuq il-pilloli, li jfisser l-impossibilità li tinqasam il-forma tad-doża.
Effetti sekondarji ta 'Liprimara 10
Bl-użu mhux xieraq tal-medikazzjoni, jistgħu jiżviluppaw effetti sekondarji li jvarjaw fil-lokalizzazzjoni.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Forsi d-dehra ta 'rimettar, dijarea, uġigħ fir-reġjun epigastriku, stitikezza u flatulenza. F’każijiet rari, it-trattament b’Limrimar jista ’jipprovoka anoreksja, proċess infjammatorju fil-frixa, epatite u suffejra.
Organi ematopoetiċi
F'każijiet rari, isseħħ depressjoni tal-mudullun, akkumpanjata minn tromboċitopenja.
Liprimar 10 jista 'jikkawża insomnja.
Sistema nervuża ċentrali
Reazzjonijiet negattivi bi ħsara għas-sistema nervuża jimmanifestaw kif ġej:
- nuqqas ta 'rqad
- telqa ġenerali;
- sindromu asteniku;
- uġigħ ta 'ras u sturdament;
- tnaqqis u telf sħiħ ta 'sensittività;
- newropatija tas-sistema nervuża periferali;
- amnesja
Mis-sistema tal-awrina
Fl-irġiel, tista 'sseħħ disfunzjoni erettili u ż-żamma ta' l-awrina.
Mis-sistema respiratorja
Dispnea tista 'sseħħ.
Allerġiji
B'tendenza li turi reazzjonijiet anafilattiċi, jistgħu jidhru erupzjonijiet fuq il-ġilda, ħmura, ħakk, eritema eżudattiva, nekrożi tas-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda. F'każijiet severi, l-edema ta 'Quincke u xokk anafilattiku jiżviluppaw.
Prem tal-mediċina inkwistjoni jista 'jipprovoka dehra ta' raxx fuq il-ġilda.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Il-mediċina ma tfixkilx l-attivitajiet li jeħtieġu rispons u konċentrazzjoni malajr. Waqt it-trattament bid-droga, is-sewqan tal-karozzi u l-kontroll ta ’apparat kumpless ta’ ħardwer huma permessi.
Istruzzjonijiet speċjali
Meta tkun qed tittratta Liprimar kull 6 ġimgħat, huwa meħtieġ li jsir monitoraġġ kliniku tal-fwied u indikaturi ta 'ALT, AST. Jekk l-attività ta 'aminotransferases' il fuq mil-limitu ta 'fuq tan-normal hija aktar minn 3 darbiet, huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib dwar it-tnaqqis tad-doża.
Minħabba terapija ipokolesterolemika, f'xi każijiet, ġiet osservata l-apparenza ta 'uġigħ fil-muskoli fuq sfond ta' mijopatija. Fl-istess ħin, studji tal-laboratorju wrew żieda ta '10 darbiet fl-attività tal-kreatina-fosfokinasi meta mqabbla man-norma.
Jekk il-pazjent għandu dgħjufija u uġigħ fil-muskoli tal-muskoli skeletriċi, huwa meħtieġ li tieqaf tieħu l-mediċina.
F'każijiet rari, ir-rabdomijoliżi żviluppat - ħsara nekrotika fit-tessut tal-muskolu, akkumpanjata minn insuffiċjenza renali akuta.
L-użu tal-mediċina għandu jitwaqqaf bi tnaqqis fil-pressjoni.
Disfunzjoni renali hija konsegwenza ta 'mijoglobinurja. Sabiex titnaqqas il-probabbiltà ta 'rabdomijolisi, għandek bżonn tieqaf tieħu l-mediċina fil-każijiet li ġejjin:
- waqt operazzjoni kirurġika b'għalqa wiesgħa;
- Ħsara infettiva serja lill-kliewi;
- tnaqqis qawwi fil-pressjoni;
- trawma mekkanika;
- bugħawwieġ fil-muskoli.
Il-pazjent għandu jkun infurmat bir-riskju ta 'rabdomiolisi. Bil-kunsens għat-trattament, il-pazjent huwa obbligat li jfittex għajnuna medika b’sensazzjoni ta ’dgħjufija fil-muskoli u bl-apparenza ta’ uġigħ mhux spjegat, akkumpanjat minn deni u għeja.
Jippreskrivi Liprimar għal 10 tfal
Il-mediċina mhix permessa biex tintuża fil-pedjatrija.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Il-mediċina m'għandhiex titħallat ma 'prodotti alkoħoliċi. L-alkoħol etiliku jinibixxi s-sistema nervuża ċentrali, epatobiljari u ċirkolatorja, u għalhekk l-effett ipokolesterolemiku ta 'l-użu ta' Liprimar huwa mnaqqas. Il-probabbiltà ta 'formazzjoni ta' plakki aterosklerożi fuq il-ħitan tal-vini tad-demm tiżdied.
Il-mediċina m'għandhiex titħallat ma 'prodotti alkoħoliċi.
Doża eċċessiva ta 'Liprimar 10
Meta sseħħ doża eċċessiva, l-effetti sekondarji jmorru għall-agħar. Sustanza speċifika li tikkontrobatti ma ġietx żviluppata, għalhekk, waqt l-isptar, jitwettaq trattament sintomatiku.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Cimetidine, Phenazone, Azithromycin, antiċidi, Terfenadine, Warfarin, Amlodipine ma jaffettwawx il-parametri farmakokinetiċi ta 'Liprimar u ma jinteraġixxux ma' atorvastatin.
Kombinazzjoni mhux irrakkomandata
Minħabba r-riskju ta 'patoloġiji newromuskolari, l-amministrazzjoni parallela ta' Liprimar mhix irrakkomandata ma ':
- antibijotiċi ċiklosporin;
- Derivati ta 'aċidu nikotiniku;
- Eritromiċina;
- mediċini antifungali;
- fibrati.
L-għoti fl-istess ħin ta 'Liprimar u Eritromiċina mhux irrakkomandat.
Dawn il-kombinazzjonijiet ta 'mediċini jistgħu jwasslu għal miopatija.
B'attenzjoni
Huwa rakkomandat li toqgħod attent waqt li tuża Liprimar ma 'farmaċewtiċi oħra:
- Atorvastatin jista 'jżid l-AUC ta' kontraċettivi orali b'20-30%, skond l-ormoni li jinsabu fil-preparazzjonijiet.
- Atorvastatin b'dożaġġ ta '40 mg flimkien ma' 240 mg ta 'Diltiazem iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni fil-plażma ta' atorvastatin fid-demm. Meta tittieħed 200 mg ta 'Itraconazole b'20-40 mg ta' Liprimar, ġiet osservata żieda fl-AUC ta 'atorvastatin.
- Rifampicin inaqqas il-livelli ta ’atorvastatin fil-plażma.
- Colestipol jikkawża tnaqqis fil-plażma li tbaxxi l-kolesterol.
- Bit-terapija ta ’taħlita ma’ digoxin, il-konċentrazzjoni ta ’din tal-aħħar tiżdied b’20%.
Il-meraq tal-grejpfrut irażżan l-azzjoni tal-isoenzima taċ-ċitokromu CYP3A4, u huwa għalhekk li meta tixrob aktar minn 1.2 litri ta 'meraq taċ-ċitru kuljum, il-konċentrazzjoni fil-plażma ta' atorvastatin tiżdied. Effett simili huwa osservat meta jittieħdu inibituri ta 'CYP3A4 (Ritonavir, Ketoconazole).
Liprimar huwa pprojbit li juża lil 10 nisa tqal.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Huwa pprojbit li tuża l-mediċina għal nisa tqal, kif inhu hemm riskju ta 'ksur tal-preżentazzjoni korretta ta' tessuti u organi waqt l-iżvilupp tal-embrijoni. M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-abilità ta 'Liprimar li tippenetra l-barriera ematoplaċenti.
Matul it-terapija bil-mediċina, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.
Analogi
Is-sostituti tal-mediċina li għandhom effett simili jinkludu:
- Atoris;
- Tulipani;
- Vazatur;
- Atorakord;
- Atorvastatin-SZ.
Is-sostituzzjoni ssir wara konsultazzjoni medika.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Il-mediċina tinbiegħ strettament bir-riċetta.
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Le
Prezz għal Liprimar 10
L-ispiża medja ta 'pilloli ta' 10mg hija 750-1000 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Huwa meħtieġ li l-mediċina tinżamm f'post b'koeffiċjent baxx ta 'umdità f'temperatura ta' + 15 ... + 25 ° C.
Data ta 'skadenza
3 snin
Manifattur
Gedecke GmbH, il-Ġermanja.
Analog ta 'Liprimar - il-mediċina Atoris tinbiegħ fl-ispiżeriji strettament skond il-preskrizzjoni.
Reviżjonijiet dwar Liprimar 10
Elvira Ignatieva, 76 sena, Lipetsk
6 xhur ilu, meta ttieħed test tad-demm ġenerali, ġie żvelat livell elevat ta 'kolesterol ta' 7.5 mmol. Għandi patoloġija kardjovaskulari, għalhekk, biex tevita kumplikazzjonijiet vaskulari, il-kolesterol kellu jitnaqqas immedjatament fi żmien qasir. It-tabib ordna Liprimar 40 mg kuljum. Il-prezz huwa għoli, iżda ġustifikat bl-effiċjenza. L-aħħar analiżi wriet tnaqqis fil-kolesterol għal 6 mmol.
Kristina Molchanova, 24 sena, Yaroslavl
In-nanna għandha l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi u l-kolesterol u l-LDL tagħha huma miżjuda. L-ewwel ħatru Rosuvastatin, li ma kienx jaqbel. Ma kien hemm l-ebda tibdil pożittiv. Wara Rosuvastatin, ingħata Liprimar.Bis-saħħa tal-mediċina, l-aħħar profil tal-lipidi wera titjib: il-kolesterol u l-piż tal-ġisem naqsu, il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità għolja żdiedet.
