Il-mediċina antidiabetika Humulin NPH hija mfassla biex iżżomm il-glukosju fid-demm f'livell normali, għandha tul ta 'azzjoni medju.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Humulin NPH, bħala mediċina b'formula kimika mhux ambigwa, ingħata l-Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju - Insulina-Isophan (Inġinerija Ġenetika tal-Bniedem).
Ukoll, din il-mediċina tikkorrispondi għall-isem kummerċjali Humulin® NPH u l-isem Latin Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum).
Humulin NPH huwa maħsub biex iżomm il-glukosju fid-demm f'livell normali u għandu tul ta 'azzjoni medju.
ATX
Il-mediċina tikkorrispondi għall-kodiċi A10AC01, li jfisser li tappartjeni għall-klassi ta 'l-insulini umani.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-kompożizzjoni tal-mediċina bħala s-sustanza ewlenija tinkludi l-insulina umana f'dożaġġ ta '100 IU / ml. Sabiex jiġu żgurati l-proprjetajiet meħtieġa, il-forma tad-doża hija ssupplimentata b'sustanzi awżiljari: metakresol, fenol, gliċerol, sulfat tal-protamina, sodju tal-idroġenu fosfat heptahydrate, ossidu taż-żingu, soluzzjoni ta 'aċidu idrokloriku, soluzzjoni ta' idrossidu tas-sodju u ilma għall-injezzjoni.
Il-mediċina hi ppakkjata f’kunjetti (10 ml) u skrataċ (3 ml) ta ’ħġieġ newtrali. Kunjetti ta ’1 biċċa. imqiegħed f'kaxex tal-kartun, u skrataċ ta '5 pcs. imqiegħed fil-bżieżaq. Hija possibbli varjant li fih l-iskrataċ jinbiegħu mibnija minn qabel fil-pinen tas-siringa (f'kartun 5 pcs.).
Sospensjoni
Għal amministrazzjoni taħt il-ġilda. Din is-sospensjoni bajda tista 'tiddelinja biex tifforma preċipitat abjad u likwidu ċar, mingħajr kulur jew kważi bla kulur fis-saff ta' fuq. Qabel l-użu, ħawwad bil-mod il-mediċina sakemm jinkiseb likwidu omoġenju.
Il-mediċina hi ppakkjata fi fliexken (10 ml) u skrataċ (3 ml) ta ’ħġieġ newtrali, il-kompożizzjoni tinkludi insulina umana f’dożaġġ ta’ 100 IU / ml.
Azzjoni farmakoloġika
Din il-mediċina hija insulina rikombinanti fid-DNA, użata bħala regolatur tal-metaboliżmu tal-glukosju. Il-proprjetajiet anaboliċi huma osservati bħala addizzjonali fi Humulin NPH. L-insulina tikkontribwixxi għat-trasport rapidu intraċellulari tal-glukosju u l-aċidi amminiċi fit-tessuti tal-ġisem (minbarra l-moħħ), kif ukoll għall-aċċelerazzjoni ta 'l-anaboliżmu tal-proteini. Grazzi għall-insulina, il-glukosju huwa kkonvertit fil-fwied għal glycogen. Il-mediċina taġixxi bħala inibitur tal-glukoneġenesi u tgħin biex tikkonverti l-glukożju żejjed f'xaħmijiet.
Farmakokinetika
Il-mediċina tibda taġixxi 50-60 minuta wara l-għoti, hija l-iktar effettiva fil-perjodu mit-tieni siegħa wara l-għoti, it-tul totali ta 'espożizzjoni huwa ta' 18-20 siegħa.
L-effikaċja u l-kompletezza tal-assorbiment tal-mediċina hija affettwata mis-sit tal-injezzjoni, id-dożaġġ u l-konċentrazzjoni. Huwa kkaratterizzat minn distribuzzjoni mhux uniformi fuq it-tessuti tal-ġisem. Studji kkonfermaw in-nuqqas ta 'Humulin NPH fil-ħalib tas-sider u l-inkapaċità tiegħu li jippenetraw il-barriera tal-plaċenta. 30-80% jitneħħa mill-kliewi.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija preskritta għad-dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2, kif ukoll waqt it-tqala, li sseħħ b'dijabete mellitus tat-tip 2.
Il-mediċina Humulin NPH hija preskritta għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
Kontra-indikazzjonijiet
L-użu ta 'Humulin NPH huwa kontraindikat f'każ ta' ipogliċemija u b'żieda ta 'sensittività għall-insulina u għal xi sustanzi mhux attivi fil-kompożizzjoni tal-mediċina.
B'attenzjoni
Matul it-tqala u t-treddigħ, il-ħtieġa għal-livelli ta 'insulina tista' tinbidel, għalhekk huwa meħtieġ li toqgħod attent bit-teħid ta 'mediċini, tissorvelja l-kundizzjoni u taġġusta d-dożi jekk meħtieġ.
Kif tieħu Humulin NPH
Id-dożaġġ tal-mediċina huwa preskritt mit-tabib u jiddependi mill-kontenut ta 'glukosju fid-demm. L-għoti ġol-muskoli tal-mediċina huwa permess, madankollu, il-metodu ewlieni huwa l-injezzjoni taħt il-ġilda fil-warrani, fl-ispalla, fil-koxxa, jew fl-addome. Huwa pprojbit li tidħol ġol-vini.
Qabel l-għoti, it-temperatura tas-sospensjoni tinġieb għat-temperatura tal-kamra, is-siti ta 'l-injezzjoni jiġu alternati mingħajr ma jintuża l-istess post aktar minn darba kull xahar. Bl-għoti taħt il-ġilda, huwa meħtieġ li jkun assigurat li l-vini tad-demm ma jiġux affettwati. Is-sit tal-injezzjoni wara l-injezzjoni ma jiġix immassaġġjat.
Bid-dijabete
Qabel l-għoti, l-insulina trid terġa 'tiġi sospiża, li għaliha l-fliexken jiġu rrumblati diversi drabi f'idejhom, u l-iskrataċ jiġu rrumblati 10 darbiet fil-pali ta' l-idejn tagħhom, u mbagħad jinqaleb 10 darbiet oħra b'180 °. Il-kompożizzjoni għandha tidher li hija likwidu uniformi turbid. Ma tistax tħawwad il-prodott b'mod qawwi sabiex ma tidhirx ragħwa, li tfixkel is-sett korrett. Qabel l-injezzjoni, il-pazjent għandu jistudja l-istruzzjonijiet għall-amministrazzjoni tal-insulina permezz ta ’pinna tas-siringa.
Gwida għall-Użu tal-Pinna tas-Siringa
Pinna Quick huwa faċli u konvenjenti biex tużah. L-introduzzjoni ta 'l-insulina titwettaq f'diversi stadji.
- Wara li taħsel idejk sew, agħżel is-sit tal-injezzjoni u imsaħha.
- Neħħi l-għatu tal-pinna tas-siringa billi tiġbedha, iżda ma ddurx. Tneħħix it-tikketta. Kun żgur li l-insulina tissodisfa l-fatturi kollha meħtieġa (tip, data, dehra). Erġa 'tbiegħ ir-rimedju.
- Ipprepara labra ġdida billi tneħħi t-tikketta tal-karta mill-għatu ta 'barra. Imsaħ id-diska tal-gomma fuq il-ponta tad-detentur tal-iskartoċċ bl-alkoħol, imbagħad poġġi fuq il-labra, li tinsab fil-kappa, eżattament tul l-assi fuq il-pinna tas-siringa. Invita fuq il-labra sakemm tgħaqqad bis-sħiħ.
- Neħħi l-għatu ta ’barra mit-tarf tal-labra, iżda ma tarmih, u neħħi l-għatu ta’ ġewwa u armih.
- Iċċekkja l-konsum ta 'l-insulina mis-siringa Quick Pen.
- Daħħal il-labra taħt il-ġilda, billi ssegwi t-teknika rakkomandata mit-tabib li jkun qed jattendi. Agħfas sew il-buttuna ta 'l-injezzjoni tal-mediċina b'mod sod ma' saba '. Biex tidħol id-doża kompletament, il-buttuna tinżamm għal għadd bil-mod ta '5.
- Wara li tneħħi l-labra, agħfas bir-reqqa s-sit tal-injezzjoni bi tampun tas-suf tal-qoton, mingħajr ma tħakkik.
- Ħoll il-labra bl-għatu protettiv u armiha.
Humulin NPH huwa injettat taħt il-ġilda, skond it-teknika rakkomandata mit-tabib li jkun qed jattendi, agħfas sew il-buttuna ta 'l-injezzjoni bil-kbir.
Effetti sekondarji ta 'Humulin NPH
Sistema endokrinali
Effett sekondarju li jista 'jseħħ bħala riżultat ta' l-effett ewlieni tal-mediċina huwa l-ipogliċemija. F'każijiet severi, din il-kundizzjoni tista 'twassal għal koma ipogliċemika u telf ta' sensi, u f'każ eċċezzjonali, għall-mewt.
Allerġiji
Il-manifestazzjoni ta 'reazzjonijiet allerġiċi lokali, espressa minn ħmura, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, hija possibbli. F'dan il-każ, trid tiżgura li r-reazzjoni hija kkawżata mill-mediċina, u mhux minn allerġija għal prodotti li jnaddfu jew fatturi oħra.
F'każijiet aktar rari, huwa possibbli manifestazzjoni ta 'reazzjonijiet allerġiċi aktar severi fil-forma ta' ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta 'nifs, nuqqas ta' nifs, tnaqqis fil-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb u żieda fl-għaraq. Kundizzjonijiet bħal dawn jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja u jeħtieġu trattament immedjat. Jista 'jkollok bżonn tibdel il-mediċina jew twettaq desensibilizzazzjoni.
Rari ħafna (bi probabbiltà ta '0.001-0.01%) tiżviluppa lipodistrofija.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
It-teħid tal-mediċina ma jaffettwax il-ġestjoni tat-trasport u mekkaniżmi oħra. Madankollu, effett negattiv għandu effett sekondarju - ipogliċemija, li hija kkaratterizzata minn attenzjoni distratta, saħansitra telf ta 'sensi huwa possibbli.
Istruzzjonijiet speċjali
Aġġustament tad-dożi fid-direzzjoni ta 'żieda jista' jkun meħtieġ meta tinbidel in-nutrizzjoni, tiżdied jew tonqos l-attività fiżika, l-istress emozzjonali. Aġġustament fid-doża fid-direzzjoni ta 'tnaqqis jista' jkun meħtieġ f'każ ta 'malfunzjoni tal-glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja u glandola adrenali.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Ħafna drabi l-ħtieġa għall-insulina titnaqqas matul l-ewwel trimestru u tiżdied matul it-tieni u t-tielet, u għalhekk huwa importanti li jiġu mmonitorjati l-indikaturi. Ikkonsulta lit-tabib tiegħek għal kull bidla fit-terapija. It-Tqala u l-ippjanar tagħha għandhom jiġu diskussi ma 'speċjalista mill-aktar fis possibbli.
Waqt it-treddigħ, jista 'jkun hemm bżonn ta' bidla fid-doża.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos; l-aġġustament tad-doża jkun meħtieġ.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos; l-aġġustament tad-doża jkun meħtieġ.
Doża eċċessiva ta 'Humulin NPH
Jekk il-livell ta 'l-insulina fid-demm ma jaqbilx ma' l-infiq tad-dieta u l-enerġija aċċettati, tista 'sseħħ ipogliċemija, li hija espressa permezz ta' letarġija, għaraq eċċessiv, takikardja, ġilda tal-ġilda, uġigħ ta 'ras, rogħda, rimettar u konfużjoni. Is-severità u s-sett tas-sintomi prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jvarjaw skond il-kundizzjonijiet.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa msaħħaħ minn mediċini ipogliċemiċi orali, inibituri ta' MAO, inibituri ta 'l-anhydrase karboniċi, aġenti ta' imblukkar beta-adrenerġiċi mhux selettivi, bromocriptine, okreotide, sulfanilamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclinum, clofilofromide, clofilofromide, clofilofromide, clofilofromide drogi li fihom l-etanol.
L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa mdgħajjef minn kontraċettivi orali, glukokortikojdi, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi tat-thiazide, heparin, antidepressivi triċikliċi, simpatomimetiċi, danazole, klonidina, BKK, diazoxide, morfina, fenitoin u nikotina.
Reserpine u s-salicylates jistgħu t-tnejn idgħajfu u jsaħħu l-azzjoni ta 'Humulin NPH.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Il-konsum tal-alkoħol huwa fattur li jżid it-tendenza għall-ipogliċemija, għalhekk, monitoraġġ bir-reqqa, parir speċjalizzat u, possibbilment, aġġustament tad-dożi amministrati huma meħtieġa.
F'xi każijiet, ix-xorb bl-alkoħol bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina jista' jikkawża aċidożi lattika, ketoacidożi, u reazzjonijiet kumplessi bħad-disulfimira tal-ġisem.
Ixrob l-alkoħol bi drogi ta 'l-insulina jista' jikkawża aċidożi lattika u reazzjonijiet kumplessi simili għal disulfimira tal-ġisem.
Analogi
Il-mediċina tista 'tinbidel biss wara konsultazzjoni ma' speċjalista. Bħala analogi jistgħu jiġu offruti l-għodod li ġejjin:
- Insuman Bazal GT;
- Bijosulina N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Mediċina mil-Lista B li ma tistax tinxtara mingħajr preskrizzjoni tat-tabib.
Prezz għal Humulin NPH
L-ispiża tiddependi fuq il-forma tar-rilaxx, in-numru ta 'fliexken jew skrataċ fil-pakkett. Prezzijiet approssimattivi ta 'Humulin NPH 100 IU / ml:
- 3 ml skartoċċ, 5 pcs. f'grupp tal-kartun (bil-QuickPen) - minn 1107 rublu .;
- flixkun ta ’10 ml, 1 biċċa. f'grupp tal-kartun - minn 555 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Biex taħżen il-prodott għandek bżonn temperatura ta '+ 2 ... + 8 ° C u post protett mix-xemx diretta. M'għandu jkun hemm l-ebda apparat tat-tisħin viċin. Huwa pprojbit li jiffriża.
Analogu jista 'jkun il-mediċina Insuman Bazal GT.
Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Data ta 'skadenza
Is-sospensjoni f'forma mhux miftuħa żżomm il-proprjetajiet tagħha għal 3 snin. Wara l-bidu ta 'l-użu - 28 ġurnata (f'temperatura ta' + 15 ... + 25 ° C).
Manifattur
Id-detentur taċ-ċertifikat ta ’reġistrazzjoni għall-mediċina huwa l-kumpanija Żvizzera" Eli Lilly Vostok S.A. "
Fliexken huma prodotti fl-Istati Uniti (Indianopolis), Eli Lilly u Company, u skrataċ bil-pinen tas-siringa - fi Franza, Lilly fi Franza.
Reviżjonijiet dwar Humulin NPH
Tobba
Anna, 45 sena, Saratov
Ilni naħdem fl-endokrinoloġija għal aktar minn 20 sena. Inqis Humulin bħala effettiv f'ħafna sitwazzjonijiet, rarament jagħti reazzjoni allerġika.
Andrey, 38, Kaliningrad
Il-mediċina għandha analogi aktar qawwija. Naħtarlu jekk ikollhom intolleranza individwali.
Pazjenti
Alexandra, 32, Moska
Tifel minn Humulin għandu uġigħ fil-postijiet ta 'l-injezzjoni, għalkemm nipprova ndaħħal bil-mod. L-istess, jidhru siġilli, li mbagħad jirriżolvu biss fi ftit jiem. Irridu nippruvaw nibdlu għal analogu, għalkemm ma hemmx ilmenti oħra.
Mikhail, 42, Kazan
Ippruvajt tabbanduna lil Humulin NPH favur il-Biosulin, imma indunajt li mhuwiex ta 'min, għax Problemi ta 'doża bdew jidhru, int kont tagħmel dan it-tajjeb, u l-livell taz-zokkor ma ta l-ebda riżultat mixtieq. Dan qatt ma ġara ma 'NPH.
Alexander, 52, Khanty-Mansiysk
I tbati mid-dijabete għal aktar minn 10 snin. Jiena użajt Humulin NPH fil-bidu tal-marda. Il-livell taz-zokkor kien normali, inqis biss il-quċċata tal-azzjoni tiegħu bħala żvantaġġ, sibt għażliet oħra għalija nnifsi.
