Il-mediċina hija grupp ta 'mediċini ipogliċemiċi. Huwa jittieħed mill-ħalq. Il-funzjoni ewlenija hija li tinfluwenza l-proċessi tal-produzzjoni tal-insulina. Madankollu, dan ma jfissirx li jista 'jintuża għal kundizzjonijiet patoloġiċi dipendenti fuq l-insulina. L-ambitu tal-mediċina jespandi minħabba l-impatt fuq il-frixa. Huwa għandu ħafna kontra-indikazzjonijiet, restrizzjonijiet relattivi fuq l-użu. Sabiex jiġu eliminati reazzjonijiet negattivi u tiżdied l-effettività, il-mediċina għandha tittieħed fi żmien partikolari.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Glimepiride.
Il-funzjoni ewlenija ta 'glimepiride hija l-effett fuq il-produzzjoni ta' l-insulina.
ATX
A10BB12.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina tiġi offruta f’verżjonijiet differenti, li jvarjaw fid-dożaġġ tas-sustanza attiva: 2, 3 u 4 mg. Tista 'tixtriha f'forma solida. Il-pilloli fihom l-ingredjent attiv bl-istess isem. Il-kompożizzjoni tinkludi wkoll sustanzi oħra:
- lattosju;
- Ċelluloża mikrokristallina;
- Il-lamtu pregelatinizzat;
- lauryl sulfate tas-sodju;
- stearat tal-manjesju.
Barra minn hekk, il-mediċina jista 'jkun fiha żebgħat. Madankollu, mhumiex parti mill-varjetajiet kollha ta 'glimepiride, iżda jinsabu f'pilloli b'dożaġġ tal-komponent ewlieni ta' 3 mg. Il-mediċina hija offruta f'pakketti ta '30 pcs.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mediċina tirrappreżenta aġenti ipogliċemiċi tal-grupp tas-sulfonamidi. Dan huwa attribwit għal drogi tat-tielet ġenerazzjoni. Il-prinċipju ta 'tħaddim huwa bbażat fuq l-attivazzjoni tal-proċess ta' rilaxx ta 'l-insulina. Dan l-effett jinkiseb billi jiġu stimulati xi ċelloli tal-parti endokrinali tal-frixa. Huma jwettqu bosta funzjonijiet: jattivaw ir-rilaxx ta 'l-insulina, u fl-istess ħin jikkontribwixxu għal tnaqqis fil-glukosju fid-demm.
Il-mediċina għandha effett dipendenti mid-doża. Għalhekk, bi tnaqqis fl-ammont ta 'glimepiride, l-intensità tar-rilaxx tal-insulina tonqos. Madankollu, b'din id-dejta inizjali, il-mediċina żżomm l-istess livell ta 'glukosju fil-plażma bħal xi wħud mill-analogi tagħha f'dożi akbar. Dan l-effett jinkiseb minħabba żieda fis-sensittività għall-insulina.
Il-mediċina hija sintetika. Minħabba l-abbiltà li tiġi normalizzata l-kundizzjoni tal-pazjent meta l-effetti ta 'l-insulina ma jkunux biżżejjed, hija tintuża għal dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina u dijabete mellitus tat-tip II. Il-mekkaniżmu ta 'l-attivazzjoni tal-produzzjoni ta' l-insulina huwa f'diversi stadji. Huwa bbażat fuq il-kunsinna tal-glukosju liċ-ċelloli beta tal-frixa, u dan iwassal għal żieda fl-attività tal-produzzjoni tal-AFT. Molekuli ta 'l-enżima jimblokka l-kanali tal-kalċju li jiddependu mill-ATP
Glimepiride jintuża għal dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina u għal dijabete mellitus tat-tip II.
Dan iwassal għal tfixkil fil-proċess tar-rilaxx tal-potassju miċ-ċellula. Imbagħad tiżviluppa d-depolarizzazzjoni tal-membrana taċ-ċellula. F'dan l-istadju, jinfetħu kanali tal-kalċju li jiddependu fuq il-potenzjal, li jwassal għal żieda fl-ammont ta 'kalċju fiċ-ċitoplasma taċ-ċelloli beta. Fl-aħħar stadju, il-moviment tal-insulina lejn il-membrani taċ-ċellula huwa mgħaġġel, bħala riżultat, granuli li fihom l-insulina jingħaqdu mal-membrana taċ-ċellula.
Il-vantaġġ tal-mediċina huwa effett minimu fuq l-attivazzjoni tar-rilaxx ta 'l-insulina, biex b'hekk jitnaqqas ir-riskju ta' l-ipogliċemija. Propjetajiet oħra: tnaqqis fir-rata ta ’assorbiment ta’ l-insulina mill-fwied, tnaqqis fil-produzzjoni tal-glukosju fit-tessuti ta ’dan l-organu. Barra minn hekk, hija mmarkata inibizzjoni ta 'numru ta' proċessi bijokimiċi li jwasslu għall-formazzjoni ta 'emboli. Dan jipprovdi effett antitrombotiku.
Proprjetà oħra hija l-abbiltà ta 'Glimepiride li turi effett anti-ateroġeniku. Dan ifisser li bis-saħħa tagħha l-iżvilupp tal-mard tas-sistema kardjovaskulari huwa impedit. Dan ir-riżultat jinkiseb billi n-normalizzazzjoni tal-kontenut tal-lipidi. Barra minn hekk, ġie osservat tnaqqis fil-livell ta 'aldehyde żgħir.
Minħabba dan, l-intensità tal-ossidazzjoni tal-lipidi tonqos. Il-mediċina inkwistjoni hija involuta wkoll fi proċessi bijokimiċi oħra, b’mod partikolari, telimina l-manifestazzjonijiet ta ’tensjoni ossidattiva li takkumpanja pazjenti bid-dijabete mellitus.
Farmakokinetika
Il-mediċina taġixxi malajr. Wara 120 minuta, l-ogħla attività ta 'glimepiride tintlaħaq. L-effett li jirriżulta jinżamm għal ġurnata. Wara dan, il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva tibda tonqos. L-istabbilizzazzjoni ta 'proċessi bijokimiċi li huma affettwati mill-komponent attiv isseħħ fi ġimgħatejn.
Il-vantaġġ tal-prodott huwa assorbiment veloċi u komplet. Il-mediċina inkwistjoni hija bijodisponibbli 100%. Meta jidħol fil-fwied, il-proċess ta 'ossidazzjoni tas-sustanza jiżviluppa. F'dan il-każ, metabolit attiv huwa meħlus, li huwa kemmxejn aktar dgħajjef minn glimepiride f'termini ta 'intensità ta' espożizzjoni għall-ġisem. Il-proċess metaboliku jkompli. Bħala riżultat, kompost mhux attiv huwa rilaxxat.
Il-half life ta 'l-eliminazzjoni tagħmel 5-8 sigħat. It-tul tiegħu jiddependi mill-istat tal-ġisem u l-preżenza ta 'patoloġiji oħra. Il-komponent attiv huwa muri f'forma modifikata. Barra minn hekk, il-biċċa l-kbira tas-sustanza titneħħa mill-ġisem waqt l-awrina, l-ammont li jibqa 'waqt id-defecation.
Il-half life ta 'glimepiride mill-ġisem hija ta' 5-8 sigħat.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina għandha żona dejqa ta 'użu. Allura, huwa preskritt għad-dijabete tat-tip II. Jekk l-effett terapewtiku mhuwiex qawwi biżżejjed, jibdlu minn monoterapija għal kura kumplessa. F'dan il-każ, konsum addizzjonali ta 'Insulina jew Metformin (250 mg) jista' jkun rakkomandat.
Kontra-indikazzjonijiet
Huwa pprojbit li tuża l-għodda inkwistjoni f'każijiet bħal dawn:
- Aċidożi metabolika, akkumpanjata minn metaboliżmu indebolit ta ’karboidrati;
- koma dijabetika, precoma;
- dijabete mellitus tat-tip 1;
- patoloġiji li fihom l-ikel ma jibqax jiġi assorbit jew dan il-proċess huwa mimli diffikultajiet;
- Reazzjoni negattiva individwali għall-komponenti fil-kompożizzjoni ta 'din il-mediċina u aġenti oħra mill-grupp tas-sulfonamidi u d-derivattivi tas-sulfonilurea;
- riskju għoli ta 'ipogliċemija;
- Reazzjoni negattiva għal-lattosju, defiċjenza ta 'lactase, sindromu ta' assorbiment ta 'glukożju-galactose.
B'attenzjoni
Il-kundizzjoni tal-pazjent għandha tiġi sorveljata waqt it-terapija bil-mediċina f'każijiet meta jkun hemm bżonn urġenti għall-għoti ta 'l-insulina:
- ħruq bi ħsara estensiva lill-integument estern;
- Kirurġija severa;
- korrimenti multipli;
- mard li fih ir-riskju ta 'assorbiment ħażin ta' l-ikel jiżdied, pereżempju, ostruzzjoni intestinali jew pareżi ta 'l-istonku.
Kif tieħu glimepiride
Il-pilloli huma maħsuba għall-għoti mill-ħalq. Ma jistgħux jintmagħdu, iżda huwa rrakkomandat li tibla 'bl-ilma. Il-mediċina tittieħed fuq stonku vojt qabel l-ikel.
Bid-dijabete
F'ħafna każijiet, fl-istadju inizjali, 1 mg tas-sustanza hija preskritta 1 darba kuljum. Imbagħad, b'waqfa ta '1-2 ġimgħat, dan l-ammont jiżdied l-ewwel għal 2 mg, imbagħad għal 3 mg. Fl-aħħar stadju, 4 mg huma preskritti. L-ammont massimu ta ’kuljum tal-mediċina huwa ta’ 6 mg.
Il-pilloli ma jistgħux jintmagħdu, iżda huwa rrakkomandat li tibla 'bl-ilma.
Skond l-istess prinċipju, huwa neċessarju li taġixxi jekk huwa ppjanat li tieħu l-mediċina in kwistjoni simultanjament ma 'Metformin. Tista 'tittrasferixxi l-pazjent minn Metformin għall-insulina. F'dan il-każ, kompli l-kors tat-terapija bid-doża li biha l-kura ġiet interrotta. Dan l-ammont għandu jkun iffissat. Id-doża ta 'l-insulina tiżdied ukoll gradwalment. Ibda l-kors tat-terapija b’ammont minimu.
Meta jkun meħtieġ li pazjent jiġi trasferit minn mediċina ipogliċemika għall-mediċina in kwistjoni, id-dożi minimi ta 'glimepiride huma wkoll preskritti l-ewwel. L-ammont rakkomandat ta ’sustanza attiva huwa ta’ 1 mg. Imbagħad jiżdied għal-livell meħtieġ.
Effetti sekondarji ta 'gliperimide
Il-mediċina tista 'tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' ħafna proċessi patoloġiċi, li għandhom jiġu kkunsidrati meta tinħatar.
Min-naħa ta 'l-organu tal-vista
Indeboliment tal-vista (proċess riversibbli).
Il-passaġġ gastro-intestinali
Dardir, rimettar fl-isfond ta 'din il-kundizzjoni patoloġika, ippurgar maħlul, uġigħ epigastriku, funzjoni indebolita tal-fwied, li hija manifestata minn suffejra, epatite, bidliet fl-indikaturi ewlenin tal-funzjoni tal-fwied waqt studji tal-laboratorju.
Organi ematopoetiċi
Għadd ta 'mard jiżviluppa bħala riżultat ta' bidliet fil-kompożizzjoni tad-demm, bħal lewkopenja, eċċ.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu
Reazzjonijiet ipogliċemiċi. Ħafna drabi, jiżviluppaw wara t-tmiem tal-kors tat-terapija minħabba bidla fid-dieta. Kultant ir-raġuni hija ksur tad-doża tal-mediċina waqt it-trattament.
Allerġiji
Ħafna drabi, urtikarja tiżviluppa, iżda jistgħu jseħħu sinjali konkomitanti: dgħjufija tal-ġisem, dispnea, xokk anafilattiku.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Mhux irrakkomandat li tidħol f'attivitajiet li fihom livell għoli ta 'kura huwa meħtieġ. Dan huwa dovut għall-fatt li fl-istadju inizjali tat-terapija jew meta tinbidel minn mediċina ipogliċemika għal oħra, jistgħu jidhru s-sintomi li ġejjin: telf ta 'attenzjoni, tnaqqis fir-rata ta' reazzjonijiet psikomotriċi.
Wara li tuża l-mediċina, xokk anafilattiku jista 'jiżviluppa.
Istruzzjonijiet speċjali
Huwa rrakkomandat li tieħu l-mediċina f'ħin partikolari. Minħabba dan, l-istabbiltà tal-kundizzjoni tal-pazjent tinkiseb aktar malajr. Jekk taqbeż appuntament, huwa pprojbit fid-diskrezzjoni tiegħek li tiżdied id-doża tal-mediċina. Ikkonsulta tabib.
Jekk sintomi ta 'ipogliċemija jseħħu meta tuża pillola b'konċentrazzjoni ta' 1 mg ta 'glimepiride, allura l-livelli ta' glukosju jistgħu jiġu normalizzati biss permezz ta 'dieta speċjali.
Hekk kif tirċievi l-mediċina in kwistjoni, il-ħtieġa għal din tonqos. Dan huwa dovut għal żieda gradwali fis-sensittività għall-insulina.
Wieħed għandu jżomm f'moħħu li f'pazjenti b'mard dijanjostikat tas-sistema endokrinali, ir-riskju li tiżviluppa insuffiċjenza adrenokortika.
Minħabba li l-effett pożittiv ta 'glimepiride jinżamm għal bosta ġimgħat, jista' jkun hemm bżonn ta 'waqfa meta wieħed jgħaddi minn mediċina ipogliċemika għal oħra.
Waqt li qed tieħu Glimepiride, huwa meħtieġ li jsiru testijiet regolarment biex tevalwa l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, kif ukoll emoglobina glikata.
Filwaqt li tieħu l-mediċina in kwistjoni, huwa meħtieġ li jsiru testijiet regolarment. F'dan il-każ, il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, kif ukoll emoglobina glukata hija stmata.
Uża fix-xjuħija
Il-proprjetajiet farmakoloġiċi tal-mediċina ma jinbidlux f'pazjenti ta 'dan il-grupp. Għalhekk, l-aġġustament tad-doża mhux meħtieġ.
Assenjazzjoni lit-tfal
Mhux assenjat.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Il-mediċina hija pprojbita għall-użu. Fl-istadju tal-ippjanar tat-tqala jew waqt it-treddigħ, mara tiġi trasferita għall-insulina.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Mhux assenjat.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina minħabba l-parteċipazzjoni attiva ta 'dan il-korp fil-proċess ta' eskrezzjoni tal-mediċina.
Doża eċċessiva ta 'Glimepiride
Jekk l-ammont tal-mediċina jiżdied, l-ipogliċemija tiżviluppa malajr. Din il-kundizzjoni patoloġika tinżamm għal 12 sa 72 siegħa. Sintomi: disturbi fir-ritmu tal-qalb, ansjetà, pressjoni għolja, uġigħ fis-sider, palpitazzjonijiet, dgħjufija ġenerali, nawżea, segwita minn remettar, żieda fl-aptit u uġigħ ta 'ras. Adsorbenti, lassattivi jgħinu biex jiġu eliminati s-sinjali.
Jekk ittieħdu dożi kbar tal-mediċina, ħasil gastriku segwit minn destrosju huwa rrakkomandat. Dawn il-manipulazzjonijiet isiru fi sptar. Barra minn hekk, huwa importanti li tikkontrolla l-livell ta 'glukosju fid-demm.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Żieda l-intensità ta 'glimepiride osservati filwaqt li tapplika aġenti insulinosoderzhaschih, drogi ipogliċemiċi, inibituri ACE, sterojdi anaboliċi, kumarin derivattivi, allopurinol, chloramphenicol, cyclophosphamide, disopyramide, Feniramidola, fenfluramine, fluoxetine, Dizopiramidona, drogi ta' ifosfamide, guanethidine, Mikonażol, pentoxifylline, phenylbutazone, mezzi gruppi ta ’saliċilati, quinoloni, tetraċiklini, sulfonamidi.
Żieda fl-intensità ta 'glimepiride hija osservata bl-użu simultanju ta' aġenti li fihom l-insulina, drogi ipogliċemiċi, derivattivi ta 'kumarina.
Drogi oħra, għall-kuntrarju, inaqqsu l-effikaċja ta 'glimepiride. Dawn jinkludu: Acetazolamide, barbiturati, kortikosterojdi, dijuretiċi, Epinephrine, Diazoxide, aċidu nikotiniku, simpatomimetiċi, laxattivi, Glucagon, drogi li fihom estroġenu u proġesteron, rifampicin, fenitoin, ormoni li huma preskritti għal patoloġiji tat-tirojde.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Mhux irrakkomandat li tuża xorb li fih l-alkoħol bi glimepiride, għax huwa diffiċli li wieħed ibassar x'se jkun l-effett. L-alkoħol jista 'jsaħħaħ u jdgħajjef l-effett ta' l-aġent in kwistjoni.
Analogi
Minflok il-glimepiride preskritt:
- Glibenclamide;
- Glianov;
- Amaryl;
- Dijbeton, eċċ.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Il-mediċina hija preskrizzjoni.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
M'hemm l-ebda opportunità bħal din.
Prezz
L-ispiża tvarja skont id-doża ta 'glimepiride u hija ta' 190 sa 350 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
It-tfal ma għandux ikollhom aċċess għall-mediċina. Temperatura ta 'l-arja aċċettabbli ġewwa - sa + 25 ° С.
Data ta 'skadenza
Il-mediċina tista 'tintuża fi żmien sentejn mid-data tar-rilaxx.
Manifattur
"Pharmstandard - Leksredstva", ir-Russja
Reviżjonijiet
Alice, 42 sena, Kirov
Il-pilloli għad-dijabetiċi huma aktar preferibbli mill-injezzjonijiet, minħabba li huwa ħafna iktar konvenjenti, m'għandekx bżonn li jkollok ħiliet ta 'injezzjoni. U mhux kulħadd jista 'jittollera t-tip ta' demm. Għalhekk, tlabt lit-tabib biex jittieħed il-mediċina f'forma solida. Ħadt biex telimina s-sintomi. L-effetti sekondarji ma seħħux.
Elena, 46 sena, San Pietruburgu
F'każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied, l-ebda mediċina mhija preskritta. Għal din ir-raġuni, kelli nbiddel. Fl-età ta '45, ġiet iddijanjostikata insuffiċjenza tal-fwied. Imma għoġobni l-azzjoni ta 'Glimepiride, dan malajr jipprovdi effett terapewtiku, ir-riżultat miksub jinżamm għal żmien twil.
