L-aħbar it-tajba: l-injezzjonijiet tal-insulina jistgħu jsiru assolutament mingħajr tbatija. Huwa meħtieġ biss li nikkontrollaw it-teknika korretta tal-għoti taħt il-ġilda. Jista 'jkollok kura tad-dijabete bl-insulina għal ħafna snin, u kull darba li tkun injettat, tweġġa'. Allura, dan huwa dovut biss għall-fatt li qed tinjetta b’mod ħażin. Studja dak li hemm miktub hawn taħt, imbagħad prattika - u int qatt ma tinkwieta dwar injezzjonijiet ta 'l-insulina.
Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li għadhom ma jirċevux injezzjonijiet ta 'l-insulina jqattgħu ħafna snin jibżgħu li se jkollhom jiddependu mill-insulina u jesperjenzaw uġigħ minn injezzjonijiet. Ħafna dijabetiċi litteralment ma jorqdux bil-lejl minħabba dan. Imgħallem it-teknika ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina mingħajr tbatija u kun żgur li m'hemm verament x'tinkwieta.
Għaliex il-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip 2 għandhom bżonn jitgħallmu kif jinjettaw l-insulina
It-tagħlim biex tinjetta l-insulina huwa importanti ħafna għal kull pazjent bid-dijabete tat-tip 2. Għandek bżonn tagħmel dan anke jekk tkun qed tikkontrolla tajjeb iz-zokkor fid-demm tiegħek mingħajr l-insulina, bi dieta b'ħafna karboidrati, eżerċizzju u pilloli. Madankollu, ikun utli għalik li tistudja dan l-artikolu u tipprattika minn qabel, billi tagħmel injezzjonijiet ta 'soluzzjoni ta' melħ sterili għalik innifsek b'siringa ta 'l-insulina.
Għal xiex inhi? Minħabba li meta jkollok marda infettiva - kesħa, tħassir tas-snien, infjammazzjoni fil-kliewi jew ġogi - allura z-zokkor fid-demm jogħla sew, u ma tistax tgħaddi mingħajr l-insulina. Il-mard infettiv iżid ħafna r-reżistenza għall-insulina, i.e., inaqqas is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina. F'sitwazzjoni tipika, pazjent bid-dijabete tat-tip 2 jista 'jkollu biżżejjed insulina, li hija prodotta mill-frixa tiegħu, biex iżżomm iz-zokkor fid-demm normali. Iżda waqt marda infettiva, l-insulina tiegħek għal dan il-għan tista 'ma tkunx biżżejjed.
Kif tafu, l-insulina hija prodotta minn ċelloli beta pankreatiċi. Id-dijabete tibda minħabba li ħafna miċ-ċelloli beta jmutu għal diversi raġunijiet. Bid-dijabete tat-tip 2, aħna nippruvaw innaqqsu l-piż fuqhom u b’hekk inżommu l-għadd massimu possibbli minnhom. Żewġ kawżi komuni tal-mewt taċ-ċelloli beta huma tagħbija eċċessiva, kif ukoll tossiċità fil-glukosju, jiġifieri, huma maqtula minn livell miżjud ta 'glukożju fid-demm.
Matul marda infettiva, ir-reżistenza għall-insulina hija msaħħa. Bħala riżultat ta 'dan, iċ-ċelloli beta huma meħtieġa biex jiġu sintetizzati saħansitra aktar insulina. Aħna niftakru li bid-dijabete tat-tip 2, huma diġà inizjalment imdgħajfa u anke f'sitwazzjoni normali jaħdmu sal-limitu tal-kapaċitajiet tagħhom. Fl-isfond tal-ġlieda kontra l-infezzjoni, it-tagħbija fuq ċelluli beta ssir projbittiva. Ukoll, iz-zokkor fid-demm jogħla, u t-tossiċità tal-glukosju għandha effett tossiku fuqhom. Proporzjon sinifikanti ta 'ċelloli beta jista' jmut bħala riżultat ta 'marda infettiva, u d-dijabete tat-tip 2 tmur għall-agħar. Fl-agħar xenarju, id-dijabete tat-tip 2 tinbidel f'dijabete tat-tip 1.
Dak li huwa deskritt fil-paragrafu preċedenti jiġri ħafna drabi. Jekk id-dijabete tat-tip 2 tinbidel f’dijabete tat-tip 1, allura jkollok tieħu mill-inqas 5 injezzjonijiet ta ’insulina kuljum għall-ħajja. Biex ma nsemmux il-fatt li r-riskju ta 'diżabilità bħala konplikazzjoni tad-dijabete jiżdied, u l-istennija tal-ħajja hija mnaqqsa. Biex tkun assigurat kontra l-problemi, huwa rrakkomandat ħafna li tinjetta temporanjament l-insulina waqt mard infettiv. Biex tagħmel dan, għandek bżonn tkun kaptan it-teknika ta 'injezzjonijiet mingħajr tbatija minn qabel, prattika u tkun lest biex tużaha meta jkun meħtieġ.
Kif tagħti injezzjonijiet mingħajr tbatija
Għandek bżonn tħarreġ fit-teknika tal-għoti mingħajr uġigħ ta 'l-insulina billi tagħmel injezzjonijiet ta' soluzzjoni ta 'melħ sterili għalik innifsek b'siringa ta' l-insulina. Jekk it-tabib ikun jaf il-proċedura għal injezzjonijiet taħt il-ġilda mingħajr tbatija, allura hu jkun jista 'juriha. Jekk le, allura tista 'titgħallem lilek innifsek. L-insulina ġeneralment tingħata taħt il-ġilda, i.e., fis-saff ta 'tessut xaħmi taħt il-ġilda. L-oqsma tal-ġisem tal-bniedem li fihom l-iktar tessut xaħmi huma murija fil-figura hawn taħt.
Issa prattika fil-ġilda tiegħek stess f'dawn l-oqsma biex tintewa l-ġilda bil-kbir u l-indiċi taż-żewġ idejn.
Fuq id-dirgħajn u s-saqajn tan-nies, ix-xaħam taħt il-ġilda normalment ma jkunx biżżejjed. Jekk injezzjonijiet ta 'l-insulina jsiru hemm, dawn jinkisbu mhux taħt il-ġilda, imma ġol-muskoli. Bħala riżultat ta 'dan, l-insulina taġixxi ħafna aktar malajr u b'mod imprevedibbli. Ukoll, injezzjonijiet intramuskolari huma verament ta 'uġigħ. Għalhekk, mhux rakkomandabbli li tinjetta l-insulina fil-fergħat u fir-riġlejn.
Jekk professjonist mediku jgħallem it-teknika tal-għoti mingħajr tbatija ta 'l-insulina, allura l-ewwel juri għalih innifsu kemm huwa faċli li tagħmel injezzjonijiet bħal dawn, u li ma jseħħ l-ebda uġigħ. Imbagħad hu jistaqsik biex tipprattika. Biex tagħmel dan, tista 'tuża siringa vojta ta' l-insulina jew mimlija bil-melħ għal madwar 5 unitajiet.
B’id waħda għandek tagħti injezzjoni. U min-naħa l-oħra tiegħek issa għandek bżonn tieħu l-ġilda fi titkemmex fl-inħawi fejn tkun se tgħaqqadha. Uża subgħajk biex taqbad it-tessut taħt il-ġilda kif muri.
F'dan il-każ, m'għandekx bżonn tagħmel pressjoni żejda u tqiegħed lilek innifsek brix. Għandek tkun komdu li żżomm il-ġilda tinja. Jekk għandek saff solidu ta 'xaħam madwar il-qadd - mur hemm u stab. Jekk le, uża sezzjoni differenti minn dawk murija fil-figura hawn fuq.
Kważi kull persuna fuq il-warrani għandha biżżejjed xaħam taħt il-ġilda biex tkun tista 'tinjetta l-insulina hemmhekk mingħajr ma jkollok għalfejn tifforma ġilda. Sempliċement tħoss ix-xaħam taħt il-ġilda u tgħaqqadha.
Żomm is-siringa bħal dart board board ma 'saba' żgħira u żewġ jew tliet swaba oħra. Issa l-iktar ħaġa importanti. Biex injezzjoni ta 'l-insulina tkun bla tbatija, trid tkun mgħaġġla ħafna. Tgħallem kif tinjetta, daqs li kieku titfa 'dart waqt li tkun qed tilgħab darts. Din hija t-teknika tal-għoti mingħajr tbatija. Meta tikkontrollaha, ma tħoss xejn li kif il-labra ta 'siringa ta' l-insulina tippenetra fil-ġilda.
Tmiss il-ġilda bil-ponta ta 'labra u mbagħad tagħsir hija teknika żbaljata li tikkawża uġigħ bla bżonn. Tinjettax l-insulina b’dan il-mod, anki jekk ġejt mgħallem fi skola tad-dijabete. Agħmel darbiet tal-ġilda u agħti injezzjoni skont it-tul tal-labra fis-siringa, kif muri fil-figura. Ovvjament, is-siringi l-ġodda tal-labra qasira huma l-iktar konvenjenti.
Biex tferrex is-siringa, trid tibda madwar 10 cm sa l-mira sabiex hu jkollu ħin biex jikseb veloċità u l-labra tinfiltra istantanjament taħt il-ġilda. L-injezzjoni korretta ta 'l-insulina tkun bħal li titfa' dart meta tkun qed tilgħab darts, imma sempliċement ma tħalli s-siringa minn subgħajk, ma tħallihx itir. Int tagħti l-aċċellerazzjoni tas-siringa billi tiċċaqlaq id-driegħ kollu tiegħek, inkluż id-driegħ tiegħek. U biss fl-aħħar nett il-polz jiċċaqlaq ukoll, billi jidderieġi l-ponta tas-siringa lejn żona partikolari tal-ġilda. Meta l-labra tippenetra l-ġilda, imbotta l-pistun it-triq kollha biex tinjetta fluwidu. Tneħħix il-labra immedjatament. Stenna 5 sekondi u neħħiha malajr.
M'hemmx bżonn li tipprattika injezzjonijiet fuq larinġ jew frott ieħor. L-ewwel tista 'tipprattika lilek innifsek biex "tarmi" is-siringa lejn il-post ta' l-injezzjoni, bħal dart fil-mira, b'għatu fuq il-labra. Fl-aħħar, il-ħaġa ewlenija hija li tinjetta l-insulina għall-ewwel darba billi tuża t-teknika t-tajba. Tħoss li l-injezzjoni kienet kompletament mingħajr tbatija, u l-istess ħeffa. Injezzjonijiet sussegwenti tista 'tagħmel elementari. Biex tagħmel dan, trid biss tkun kaptan tat-teknika, u l-kuraġġ m'għandux x'jaqsam assolutament magħha.
Kif timla siringa
Qabel ma taqra kif timla siringa bl-insulina, huwa rrakkomandat li tistudja l-artikolu "Siringi ta 'l-insulina, pinen tas-siringa u labar għalihom".
Aħna se niddeskrivi metodu kemmxejn mhux tas-soltu biex timla s-siringa. Il-vantaġġ tiegħu huwa li l-ebda bżieżaq ta 'l-arja ma jiffurmaw fis-siringa. Jekk bl-injezzjoni ta 'l-insulina bżieżaq ta' l-arja jaqgħu taħt il-ġilda, allura dan ma jibżax. Madankollu, jistgħu jgħawġu l-eżattezza jekk l-insulina tiġi injettata f'dożi żgħar.
L-istruzzjonijiet pass b'pass deskritti hawn taħt huma adattati għat-tipi puri u trasparenti kollha ta 'insulina. Jekk tuża insulina turbid (bil-protamina newtrali ta 'Hagedorn - NPH, huwa wkoll protafan), imbagħad segwi l-proċedura deskritta hawn taħt fit-taqsima "Kif timla s-siringa bl-insulina NPH minn kunjett". Minbarra l-NPH, kwalunkwe insulina oħra għandha tkun perfettament trasparenti. Jekk il-likwidu fil-flixkun f'daqqa jsir imsaħħab, ifisser li l-insulina tiegħek marret għall-agħar, tilfet il-kapaċità tagħha li tnaqqas iz-zokkor fid-demm, u għandha tintrema.
Neħħi l-għatu mill-labra tas-siringa. Jekk hemm għatu ieħor fuq il-pistun, neħħih ukoll. Iġbor kemm għandek arja kif qed tippjana li tinjetta fis-siringa. It-tarf tas-siġill fuq il-pistun l-iktar viċin tal-labra għandu jimxi mill-marka żero fuq l-iskala sal-marka li taqbel mad-dożaġġ tiegħek ta 'l-insulina. Jekk is-siġillant għandu forma konika, allura d-doża għandha tkun sorveljata fuq il-parti wiesgħa tagħha, u mhux fil-ponta li taqta '.
Ttaqqab siringa b'għatu tal-gomma ssiġillat fuq il-flixkun bejn wieħed u ieħor fin-nofs. Itlaq l-arja mis-siringa fil-kunjett. Dan huwa meħtieġ sabiex il-vakwu ma jifformax fil-flixkun, u sabiex il-ħin li jmiss ikun daqstant faċli biex tinġabar id-doża ta 'l-insulina. Wara dan, aqleb is-siringa u l-flixkun u żommhom kif muri fil-figura hawn taħt.
Żomm is-siringa fuq il-pala tiegħek b'subgħajk sabiex il-labra ma titlaqx mill-għatu tal-gomma tal-flixkun, u mbagħad iġbed sew il-pistun 'l isfel. Iġbor l-insulina fis-siringa madwar 10 unitajiet aktar mid-doża li qed tippjana li tinjetta. Kompli żżomm is-siringa u l-kunjett wieqaf, agħfas bil-mod il-planġer sakemm il-fluwidu li jkun hemm bżonn jibqa 'fis-siringa. Meta tneħħi s-siringa mill-kunjett, kompli żomm l-istruttura kollha wieqfa.
Kif timla s-siringa bl-insulina NPH protafan
Perjodu Medju L-insulina (NPH-insulina, imsejħa wkoll protafan) hija pprovduta f'kunjetti li fihom likwidu ċar u preċipitat griż. Partiċelli griż malajr joqogħdu mal-qiegħ meta tħalli l-flixkun u ħawwadha. Qabel kull sett ta 'dożi ta' NPH-insulina, trid tħawwad il-kunjett sabiex il-likwidu u l-partiċelli jiffurmaw sospensjoni uniformi, jiġifieri, sabiex il-partiċelli jitilgħu fil-likwidu f'konċentrazzjoni uniformi. Inkella, l-azzjoni ta 'l-insulina ma tkunx stabbli.
Biex tħawwad l-insulina protafan, għandek bżonn ħawwad sew il-flixkun bosta drabi. Tista 'tħawwad b'mod sigur il-flixkun bl-insulina NPH, ma jkun hemm xejn ħażin, l-ebda ħtieġa li tinqaleb bejn il-pali tiegħek. Il-ħaġa ewlenija hija li tiżgura li l-partiċelli jżommu fil-wiċċ b'mod uniformi fil-likwidu. Wara dan, neħħi l-għatu mis-siringa u pompa l-arja fil-kunjett, kif deskritt hawn fuq.
Meta s-siringa tkun diġà fil-flixkun u żżommha kollha f'pożizzjoni wieqfa, ħawwad l-istruttura kollha ftit drabi oħra. Agħmel movimenti 6-10 sabiex ikun hemm maltempata vera ġewwa, kif muri fil-figura hawn taħt.
Issa iġbed sew il-pistun lejk biex timla bl-insulina żejda. Il-ħaġa ewlenija hawnhekk hija li timla s-siringa malajr, wara li jkunu rranġaw maltempata fil-flixkun sabiex il-partiċelli griżi ma jkollhomx ħin jerġgħu joqgħodu fuq il-ħitan. Wara dan, tkompli żżomm l-istruttura kollha wieqfa, ħalli gradwalment l-insulina żejda mis-siringa sakemm id-doża li għandek bżonn tibqa 'fiha. Neħħi bir-reqqa s-siringa mill-kunjett kif deskritt fis-sezzjoni preċedenti.
Dwar l-użu mill-ġdid tas-siringi tal-insulina
L-ispiża annwali ta 'siringi ta' l-insulina li jintremew tista 'tkun sinifikanti ħafna, speċjalment jekk tieħu diversi injezzjonijiet ta' insulina kuljum. Għalhekk, hemm it-tentazzjoni li tuża kull siringa bosta drabi. Mhuwiex probabbli li b'dan il-mod taqbad xi tip ta 'marda infettiva. Iżda huwa probabbli ħafna li sseħħ polimerizzazzjoni ta 'l-insulina minħabba dan. L-iffrankar ta 'sold fuq is-siringi jirriżulta f'telf sinifikanti mill-fatt li inti għandek tarmi l-insulina, li sejra għall-agħar.
Dr Bernstein fil-ktieb tiegħu jiddeskrivi x-xenarju tipiku li ġej. Il-pazjent isejħulu u jilmenta li z-zokkor fid-demm tiegħu jibqa 'għoli, u m'hemm l-ebda mod kif jitfuh. Bi tweġiba, it-tabib jistaqsi jekk l-insulina tibqax ċara u trasparenti fil-kunjett. Il-pazjent iwieġeb li l-insulina hija ftit imsaħħab. Dan ifisser li seħħet polimerizzazzjoni, li minħabba fiha l-insulina tilfet il-kapaċità tagħha li tbaxxi z-zokkor fid-demm. Biex terġa 'tikseb il-kontroll tad-dijabete, jeħtieġ li tinbidel b'mod urġenti l-flixkun b'waħda ġdida.
Dr Bernstein jisħaq li l-polimerizzazzjoni ta 'l-insulina illum jew għada sseħħ mal-pazjenti kollha tiegħu li qed jippruvaw jerġgħu jużaw is-siringi li jintremew. Dan għaliex taħt l-influwenza tal-arja, l-insulina tinbidel fi kristalli. Dawn il-kristalli jibqgħu ġewwa l-labra. Jekk matul l-injezzjoni li jmiss jidħlu fil-kunjett jew fl-iskartoċċ, dan jikkawża reazzjoni fil-katina tal-polimerizzazzjoni. Dan iseħħ kemm ma 'tipi ta' insulina estiżi u veloċi.
Kif tinjetta diversi tipi differenti ta 'insulina fl-istess ħin
Ħafna drabi hemm sitwazzjonijiet meta jkollok bżonn tagħmel injezzjonijiet ta 'diversi tipi ta' insulina fl-istess ħin. Pereżempju, filgħodu fuq stonku vojt għandek bżonn tinjetta doża ta ’insulina estiża kuljum, flimkien ma’ insulina ultra-qasira biex tintefa ’zokkor għoli, u wkoll qasira biex tkopri kolazzjon baxx ta’ karboidrati. Sitwazzjonijiet bħal dawn iseħħu mhux biss filgħodu.
L-ewwelnett, injetta l-insulina l-iktar mgħaġġla, i.e. ultrashort. Warajh huwa qasir, u wara huwa diġà estiż. Jekk l-insulina fit-tul tiegħek hi Lantus (glargine), allura l-injezzjoni tiegħu trid issir b'siringa separata. Jekk anke doża mikroskopika ta 'xi insulina oħra tidħol fil-flixkun b'Lantus, allura l-aċidità tinbidel, minħabba li Lantus titlef ftit mill-attività tagħha u taġixxi b'mod imprevedibbli.
Qatt ħawwad tipi differenti ta 'insulina fi flixkun wieħed jew fl-istess siringa, u tinjettax taħlitiet lesti. Minħabba li jaġixxu b'mod imprevedibbli. L-unika eċċezzjoni estremament rari hija li tuża insulina li fiha l-protamina newtrali Hagedorn (protafan) biex tnaqqas l-azzjoni ta 'l-insulina qasira qabel l-ikel. Dan il-metodu huwa maħsub għal pazjenti bi gastroparesi dijabetika. Huma naqqsu t-tbattil tal-istonku wara l-ikel - kumplikazzjoni serja li tikkomplika l-kontroll tad-dijabete, anke fuq dieta baxxa fil-karboidrati.
X'għandek tagħmel jekk parti mill-insulina tnixxija mis-sit tal-injezzjoni
Wara l-injezzjoni, poġġi subgħajk fuq is-sit tal-injezzjoni, u mbagħad ixamm. Jekk parti mill-insulina tnixxi mit-titqib, allura għandek riħa tal-preservattiv imsejjaħ metacrestol. F'sitwazzjoni bħal din, m'għandekx bżonn tinjetta doża addizzjonali ta 'insulina! Fid-djarju tal-awtokontroll, agħmel nota, jgħidu li kien hemm telf. Dan jispjega għaliex ser ikollok zokkor għoli. Normalizzaha aktar tard meta l-effett ta 'din id-doża ta' l-insulina jkun diġà ntemm.
Wara injezzjonijiet ta 'l-insulina, tebgħat tad-demm jistgħu jibqgħu fuq l-ilbies. Speċjalment jekk ttaqqab aċċidentalment kapillari tad-demm taħt il-ġilda. Aqra kif tneħħi t-tbajja tad-demm mill-ħwejjeġ bil-perossidu tal-idroġenu.
Fl-artiklu, inti tgħallimt kif tagħmel injezzjonijiet ta 'l-insulina mingħajr tbatija billi tuża t-teknika ta' l-injezzjoni rapida. Il-metodu ta 'kif tinjetta l-insulina mingħajr tbatija huwa utli mhux biss għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 1, iżda wkoll għall-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip 2. Matul marda infettiva fid-dijabete tat-tip 2, l-insulina tiegħek tista 'ma tkunx biżżejjed, u z-zokkor fid-demm jitla' ħafna. Bħala riżultat, porzjon sinifikanti ta 'ċelluli beta jista' jmut, u d-dijabete tmur għall-agħar. Fl-agħar xenarju, id-dijabete tat-tip 2 tinbidel f'dijabete tat-tip 1. Sabiex tassigura ruħek kontra l-problemi, trid tieħu l-kaptan tat-teknika korretta għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina minn qabel u, sakemm tirkupra mill-infezzjoni, żżomm temporanjament il-frixa tiegħek.
