Ħafna rġiel bid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 għandhom problemi bil-potenza. Ir-riċerkaturi jissuġġerixxu li d-dijabete żżid ir-riskju ta 'disfunzjoni erettili bi 3 darbiet, meta mqabbel ma' rġiel ta 'l-istess età li għandhom zokkor fid-demm normali. Fl-artiklu tal-lum, int se titgħallem dwar miżuri effettivi biex tittratta l-impotenza fl-irġiel bid-dijabete.
Problemi ta 'potenza minħabba d-dijabete - il-mediċina tista' verament tgħin! Kif tikkura disfunzjoni erettili fid-dijabete - sib fl-artiklu tagħna.
Il-kawżi ta 'problemi ta' potenza fid-dijabete jistgħu jkunu ħafna, u t-tabib jiddeterminahom flimkien mal-pazjent. Il-lista tagħhom tinkludi:
- patenza indebolita ta 'bastimenti tad-demm li jfornu l-pene bid-demm;
- newropatija dijabetika - ħsara lin-nervituri li jikkontrollaw erezzjoni;
- tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormoni tas-sess;
- tieħu ċerti mediċini (antipsikotiċi, anti-dipressanti, beta-blockers mhux selettivi);
- impotenza psikoloġika.
Għaliex id-dijabete taffettwa l-potenza
Biex isseħħ erezzjoni, għandek bżonn tippompja madwar 100 sa 150 ml ta 'demm fil-pene, u mbagħad timblokka b'mod affidabbli l-ħruġ tagħha minn hemm sa tmiem l-att sesswali. Dan jeħtieġ ix-xogħol tajjeb tal-vini tad-demm, kif ukoll in-nervituri li jikkontrollaw il-proċess. Jekk id-dijabete hija kkumpensata ħażin, jiġifieri, iz-zokkor fid-demm iżomm kronikament elevat, allura jaffettwa s-sistema nervuża u l-vini tad-demm, u b'hekk jaggrava l-potenza maskili.
Il-glikazzjoni hija r-reazzjoni ta 'kompost ta' glukosju ma 'proteini. Aktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm bħala riżultat tad-dijabete, iktar il-proteini jgħaddu minn din ir-reazzjoni. Sfortunatament, glikazzjoni ta 'ħafna proteini twassal għal tfixkil fil-funzjonament tagħhom. Dan japplika wkoll għal proteini li jiffurmaw is-sistema nervuża u l-ħitan tal-vini. "Prodotti finali tal-glikazzjoni" huma prodotti - veleni għall-ġisem tal-bniedem.
Għall-informazzjoni tiegħek, erezzjoni hija kkontrollata mis-sistema nervuża awtonomika. Awtonomu - ifisser li jaħdem mingħajr il-parteċipazzjoni tas-sensi. L-istess sistema tirregola r-respirazzjoni, id-diġestjoni, ir-ritmu tal-qalb, it-ton tal-vini, il-produzzjoni ta ’ormoni u bosta funzjonijiet vitali importanti oħra tal-ġisem.
Għaliex qed nikteb dwar dan hawnhekk? U mbagħad, jekk jinqalgħu problemi bil-potenza minħabba newropatija dijabetika, allura dan jista 'jkun sinjal bikri li diżordnijiet li huma verament ta' theddida għall-ħajja dalwaqt jidhru. Pereżempju, malfunzjonijiet tar-ritmu tal-qalb. L-istess jgħodd għall-disfunzjoni erettili minħabba l-imblukkar tal-vini. Huwa sinjal indirett ta 'problemi bil-bastimenti li jitimgħu l-qalb, il-moħħ u r-riġlejn baxxi. Minħabba l-imblukkar ta ’dawn il-bastimenti, jseħħu attakki tal-qalb u puplesiji.
- Prevenzjoni ta 'attakk tal-qalb u puplesija. Fatturi ta 'riskju u kif jiġu eliminati.
- Aterosklerożi: prevenzjoni u trattament. Aterosklerożi tal-vini tal-qalb, moħħ, estremitajiet baxxi.
Fi 30-35% tad-dijabetiċi rġiel li jaraw tabib dwar problemi intimi, juru produzzjoni mnaqqsa ta 'ormoni tas-sess, b'mod partikolari testosterone. F’din is-sitwazzjoni, ġeneralment mhux biss il-potenza tisparixxi, iżda wkoll il-ħeġġa sesswali tgħib. Fortunatament, din il-problema tista 'tiġi ttrattata. Barra minn hekk, ir-restawr tal-livell normali ta 'ormoni tas-sess fil-ġisem mhux biss jirrestawra s-saħħa tal-irġiel, iżda wkoll itejjeb il-benesseri ġenerali.
Dijanjosi tal-kawżi ta 'deterjorazzjoni fil-potenza
Il-mod ewlieni biex tiddijanjostika dgħjufija sesswali maskili fid-dijabete huwa li tiġbor informazzjoni bl-użu ta 'mistoqsijiet, kif ukoll tirreferi l-pazjent għal testijiet u eżamijiet. Ħafna probabbli, it-tabib jissuġġerixxi li timla kwestjonarju speċjali jew limitat għal stħarriġ orali.
It-tabib ikun interessat f'liema livell taz-zokkor fid-demm huwa n-norma għall-pazjent, i.e. kemm hija kumpensata d-dijabete. Sib zokkor fid-demm tiegħek hawn. Jekk il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete fil-kliewi diġà żviluppaw, il-vista marret għall-agħar, il-pazjent jilmenta minn qalbha u ġiet innutata ħsara dijabetika fis-sistema nervuża, x'aktarx, problemi bil-potenza għandhom kawża "fiżika". Jekk l-"esperjenza" tad-dijabete hija żgħira u l-istat ġenerali tas-saħħa huwa tajjeb, allura tista 'tiġi ssuspettata impotenza psikoloġika.
Eżami għat-trattament ta 'l-impotenza
Biex issir taf il-kundizzjoni tal-bastimenti li jitimgħu d-demm tal-pene, isir ultrasound scan. Din tissejjaħ dopplerografija tal-bastimenti tal-corpus cavernosa. Studju farmakodjanjostiku intraġeniku jista 'wkoll jiġi preskritt. L-essenza tagħha hija li injezzjoni ta ’mediċina li ttaffi l-vini tad-demm tiġi injettata fil-pene u tħares biex tara jekk hemmx erezzjoni.
Jekk tkun ingħata studju ta 'farmakodjanjostiċi ġol-katina, imbagħad kun żgur li jsir bl-użu ta' prostaglandin E1. Preċedentement, il-papaverina jew il-kombinazzjoni tagħha ma 'fenolamina kienu użati għal dawn l-iskopijiet. Iżda reġimi li fihom papaverina spiss kkawżaw kumplikazzjonijiet, u issa huwa rrakkomandat li tibdilha ma 'prostaglandin E1.
Wara studju farmakodjanjostiku ġol-vini, il-pazjent għandu jkun taħt is-superviżjoni ta 'tabib sakemm tieqaf erezzjoni. Minħabba li hemm probabbiltà ta 'priapiżmu - dan huwa meta erezzjoni ddum wisq u ssir bl-uġigħ. F'dan il-każ, issir injezzjoni oħra tal-mediċina, li ddejjaq il-bastimenti.
Kultant isiru wkoll studji dwar il-konduttività tal-legumi permezz tal-fibri tan-nervituri li jikkontrollaw il-pene. Jekk it-trattament kirurġiku ta 'problemi ta' potenza huwa kkontemplat, jista 'jkun preskritt anġjografija tal-pene. Dan ifisser li aġent ta 'kuntrast jiġi injettat fin-nixxiegħa tad-demm, u mbagħad tittieħed x-ray.
Testijiet tad-demm li t-tabib tiegħek se jordnalek
Jekk raġel imur għand it-tabib b'ilmenti dwar tnaqqis fil-potenza, allura jistgħu jiġu preskritti t-testijiet li ġejjin:
- testosterone fid-demm;
- ormon luteinizzanti;
- ormon li jistimula l-follikuli;
- fatturi ta 'riskju kardjovaskulari (kolesterol "tajjeb" u "ħażin", trigliċeridi, lipoproteina A, homocysteine, fibrinogen, proteina C-reattiva);
- krejatinina, urea u aċidu uriku fid-demm - biex tivverifika l-funzjoni tal-kliewi;
- testijiet tal-funzjoni tat-tirojde (l-ewwelnett, mingħajr T3);
- emoglobina glikata - biex tiddetermina l-kwalità tat-trattament tad-dijabete.
Jekk hemm stampa klinika ta 'defiċjenza ta' ormoni tas-sess (dan jissejjaħ ipogonadiżmu), iżda t-testijiet urew livelli normali ta 'testosterone, allura l-livell ta' globulina li torbot l-isterojdi sesswali hija ddeterminata wkoll. Dan huwa meħtieġ biex jiġi kkalkulat il-livell ta 'testosterone ħieles fid-demm.
Impotenza psikoloġika
L-ewwelnett, għandu jkun iddeterminat jekk problemi bil-potenza humiex ikkawżati minn kawżi psikoloġiċi jew fiżjoloġiċi. B'impotenza psikoloġika, il-każijiet ta 'erezzjoni spontanja jippersistu, speċjalment filgħodu. Jiġri li l-problemi fis-sodda jinqalgħu ma 'sieħeb wieħed. U hekk kif tinbidel, kollox jerġa 'jkun tajjeb.
Impotenza psikoloġika fid-dijabete ġeneralment isseħħ fis-snin bikrija tal-marda, sal-iżvilupp ta ’leżjonijiet dijabetiċi tan-nervituri u l-vini tad-demm. Fl-irġiel żgħażagħ, fallimenti fl-imħabba huma kkawżati minn diffikultajiet fir-relazzjonijiet ma 'sieħeb jew biżgħat. Barra minn hekk, raġel dijabetiku għandu piż psikoloġiku marbut mat-trattament tal-marda tiegħu.
Impotenza minħabba medikazzjoni
It-tabib żgur ser isib x'mediċini qed jieħu l-pazjent jekk jilmenta minn dgħjufija tal-potenza. Infakkrukom li d-dgħjufija sesswali hija ħafna drabi kkawżata minn:
- antipsikotiċi;
- anti-dipressanti;
- beta-blockers mhux selettivi (ġenerazzjoni qadima).
Dgħajjef ta 'potenza minħabba l-imblukkar tal-vini
Jekk hemm fatturi ta 'riskju għall-aterosklerożi (xjuħija, pressjoni għolja, tipjip, kolesterol fid-demm fqir), allura n-natura vaskulari ta' disfunzjoni erettili tista 'tkun suspettata. Din, bil-mod, hija l-iktar għażla probabbli.
Bi dgħjufija sesswali minħabba l-imblukkar tal-bastimenti fil-pazjent, bħala regola ġenerali, hemm ukoll xi ftit jew il-kumplikazzjonijiet kollha mil-lista li ġejja:
- mard tal-qalb koronarju;
- ipertensjoni arterjali;
- Sindromu tas-sieq dijabetika minħabba disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fir-riġlejn.
Modi kif tittratta l-impotenza fid-dijabete
Il-mod ewlieni biex tittratta disfunzjoni erettili fid-dijabete huwa li tbaxxi z-zokkor fid-demm u żżommha qrib in-normal. It-tabib se jinsisti li l-pazjent iwettaq trattament intensiv tad-dijabete tiegħu, li jagħti dan iż-żmien u s-saħħa. Jekk iz-zokkor fid-demm ikun normalizzat, ħafna drabi dan huwa biżżejjed biex terġa 'tinkiseb il-potenza maskili.
Iż-żamma ta ’livell normali ta’ glukosju fid-demm huwa l-aħjar mod biex tittratta mhux biss problemi ta ’potenza, iżda wkoll il-kumplikazzjonijiet l-oħra kollha tad-dijabete. Il-funzjoni sesswali titjieb minħabba li l-ħsara vaskulari tonqos u s-sintomi ta 'newropatija dijabetika jiddgħajfu.
Fl-istess ħin, ħafna dijabetiċi jilmentaw li huwa kważi impossibbli li z-zokkor fid-demm jitbaxxa għan-normal. Minħabba li l-każijiet ta 'ipogliċemija qed isiru aktar frekwenti. Imma hemm mod reali biex tagħmel dan - sempliċement tiekol inqas karboidrati. Iffoka fuq ikel rikk fil-proteini u xaħmijiet b'saħħithom naturali. Nirrakkomandaw l-artikli għall-attenzjoni tiegħek:
- L-insulina u l-karboidrati: il-verità li għandek tkun taf.
- Kif tbaxxi z-zokkor fid-demm u żżommu normali.
Terapija maskili li tibdel l-ormoni tas-sess
Jekk raġel ma jkollux biżżejjed ormoni tas-sess f'ġismu, allura jista 'jiġi preskritt terapija ta' sostituzzjoni bi preparazzjonijiet ta 'androġenu. It-tabib se jagħżel b'mod strett il-mediċina, id-dożaġġ u l-kors tad-dożaġġ tagħha. Il-mediċina tista 'tkun f'forma ta' injezzjonijiet, pilloli jew ġel li jiġi applikat fuq il-ġilda.
Matul it-terapija, il-livell ta ’testosterone fid-demm għandu jiġi mmonitorjat. Barra minn hekk, darba kull sitt xhur, ser ikollok bżonn tagħmel test tad-demm għal "testijiet tal-fwied" (ALT, AST), kif ukoll kolesterol "tajjeb" u "ħażin". Huwa mifhum li t-terapija ta 'l-androġenu ttejjeb il-kolesterol. Il-potenza għandha tiġi restawrata fi żmien 1-2 xhur wara l-bidu tal-kura.
L-irġiel kollha 'l fuq minn 40 sena jeħtieġu li jagħmlu eżami diġitali rettali darba kull 6-12-il xahar, u wkoll li jiddeterminaw il-kontenut ta' antiġenu speċifiku tal-prostata fis-serum tad-demm. Dan isir sabiex ma titlifx il-marda tal-prostata. It-terapija ta ’l-androġenu hija strettament kontraindikata jekk hemm kanċer tal-prostata jew tumur beninni b’ostruzzjoni infravessika severa.
Aċidu alfa-lipoiku
Jekk il-funzjoni sesswali ta 'raġel hija mdgħajfa minħabba newropatija dijabetika, allura hu preskritt aċidu alfa-lipoic (tiojatiku) ta' 600-1800 mg kuljum. Din hija sustanza naturali li ma tagħmilx ħsara li tgħin ħafna min-newropatija. Iżda jekk it-trattament bl-aċidu alfa-lipoiku beda fi stadju tard tad-dijabete u l-pazjent ma jipprovax jinnormalizza z-zokkor fid-demm tiegħu, allura m'għandhiex tkun mistennija effiċjenza għolja.
Issa l-aħbar it-tajba. Jekk titgħallem iżżomm iz-zokkor fid-demm tiegħek normali, allura l-iżvilupp ta 'newropatija dijabetika mhux biss se jieqaf, iżda se jgħaddi kompletament. Il-fibri tan-nervituri għandhom l-abbiltà li jirkupraw meta ma jibqgħux avvelenati minn glukożju għoli fid-demm. Iżda jista 'jieħu diversi snin.
Dan ifisser li jekk dgħjufija sesswali f’raġel inqalgħet minħabba newropatija dijabetika, allura jkun jista ’jittama għal irkupru sħiħ. Sfortunatament, jekk l-imblukkar tal-vini tad-demm jiżdied mal-ħsara fin-nervituri, allura tali effett maġiku min-normalizzazzjoni taz-zokkor ma jistax ikun mistenni. Jista 'jirriżulta li t-trattament kirurġiku huwa indispensabbli.
Viagra, Levitra u Cialis
It-tabib, x'aktarx, l-ewwel se joffri li jipprova terapija bl-androġenu - terapija ta 'sostituzzjoni bl-ormoni tas-sess maskili. Minħabba li mhux biss ittejjeb il-potenza, iżda wkoll issaħħaħ is-saħħa tal-bniedem kollu kemm hu. Jekk dan il-metodu ma jgħinx, allura wieħed mill-inibituri ta 'fosfodiesterażi tat-tip 5 (PDE-5) huwa diġà preskritt. Il-lista tagħhom hija mmexxija mill-famuż Viagra (Silendafil Citrate).
Viagra jgħin madwar 70% tal-irġiel bid-dijabete. Ma żżidx iz-zokkor fid-demm, imma l-effetti sekondarji li ġejjin huma kultant osservati:
- uġigħ ta ’ras
- fwawar tal-wiċċ;
- disturbi diġestivi;
- vista mċajpra, sensittività akbar għad-dawl (rarament).
Meta raġel diġà uża Viagra bosta drabi, il-ġisem jidra miegħu, u l-probabbiltà ta 'effetti sekondarji mhux pjaċevoli tonqos b'mod sinifikanti.
Id-doża standard tal-bidu hija ta '50 mg, iżda fid-dijabete, id-doża ta' Viagra tista 'tiżdied għal 100 mg. Ħu madwar 40-60 minuta qabel l-att sesswali ppjanat. Wara li tieħu l-pillola, erezzjoni sseħħ biss taħt l-influwenza ta 'tqanqil sesswali, "tħejjija fil-ġlieda kontra" tista' ddum sa 4-6 sigħat.
Viagra, Levitra u Cialis: Inibituri tal-Fosfodiesterażi tat-Tip 5 (PDE-5)
Levitra huwa analogu ta 'Viagra, imsejjaħ professjonalment vardenafil. Dawn il-pilloli huma prodotti minn kumpanija farmaċewtika li tikkompeti. Id-dożaġġ standard huwa ta '10 mg, bid-dijabete tista' tipprova 20 mg.
Cialis huwa mediċina oħra tal-istess grupp, imsejħa uffiċjalment tadalafil. Jibda jaġixxi malajr, 20 minuta wara l-għoti. L-effett tiegħu jdum għal 36 siegħa sħiħa. Cialis kien imlaqqam il- "pillola ta 'tmiem il-ġimgħa", għaliex billi tieħu pillola waħda, tista' żżomm attività sesswali mill-Ġimgħa filgħaxija sal-Ħadd. Id-dożaġġ standard huwa ta '20 mg, bid-dijabete - darbtejn ogħla.
Dawn il-mediċini kollha jistgħu jittieħdu mhux aktar minn 3 darbiet fil-ġimgħa, kif meħtieġ. Naqqas id-doża ta 'inibituri ta' PDE-5 jekk qed tieħu xi mediċini mil-lista li ġejja:
- Inibituri tal-protease HIV;
- eritromiċina;
- ketoconazole.
Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta ’Viagra u tal-qraba tagħha
Viagra, Levitra, Cialis u mediċini oħra simili huma kontraindikati għal persuni li minħabba raġunijiet ta ’saħħa għandhom bżonn jillimitaw l-attività sesswali. F'liema sitwazzjonijiet huwa perikoluż li tieħu inibituri tat-tip 5 tal-fosfodiesterażi:
- wara infart mijokardijaku akut - fi żmien 90 jum;
- Anġina pectoris instabbli;
- insuffiċjenza tal-qalb II jew grad ogħla;
- disturbi bla ritmu tal-qalb;
- pressjoni baxxa arterjali (pressjoni tad-demm <90/50 mm Hg);
- wara puplesija - fi żmien 6 xhur;
- retinopatija dijabetika bl-emorraġija (tista ’tmur għomja!);
- Diġà kien hemm każijiet ta 'attakki ta' l-anġina waqt l-att sesswali.
L-użu fit-tul ta 'Viagra, Cialis jew Levitra ġeneralment ma jnaqqasx l-effettività tat-trattament ta' problemi b'potenza. Dan ifisser li ż-żieda fid-doża maż-żmien x'aktarx ma tkunx meħtieġa.
Trattament ta 'Problemi ta' Potenza - Żewġ Modi Aktar
Jekk il-ħatra ta 'mediċini ta' inibituri ta 'fosfodiesterażi tat-tip 5 ma tgħinx biex issolvi l-problema, imbagħad jintużaw injezzjonijiet tal-mediċina vażodilatatur prostaglandin E1 fil-pene. Mod ieħor huwa msejjaħ alprostadil. Injezzjoni ssir 5-20 minuta qabel l-att sesswali, mhux aktar minn 1 darba kuljum. Iddiskuti din l-għażla ta 'kura għal disfunzjoni erettili mat-tabib tiegħek. L-għażla estrema hija trattament kirurġiku, i.e., prostetiċi tal-pene.
Nisperaw li ssib dan l-artikolu ta 'għajnuna fuq problemi ta' potenza fid-dijabete. Għal darb'oħra rridu nissuġġerixxu li tuża dieta b'ħafna karboidrati biex tnaqqas b'mod effettiv iz-zokkor fid-demm. Qabel ma tieħu Viagra, Cialis jew Levitra - huwa rrakkomandat li tiddiskuti dan mat-tabib tiegħek. Ftakar il-lista ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-mediċini ta' dan il-grupp, kun prudenti.