Id-dijabete mellitus tat-tip 2 (T2DM) hija marda sistemika, li matulha l-iżvilupp taċ-ċelluli tal-ġisem jitilfu s-sensittività tagħhom għall-insulina u jieqfu jassorbu l-glukosju, b’riżultat ta ’din tibda toqgħod fid-demm. Biex tevita akkumulazzjoni eċċessiva ta 'zokkor fid-demm, it-tobba jirrakkomandaw li d-dijabetiċi jaderixxu b'mod kostanti ma' dieta u eżerċizzju baxx ta 'karboidrati. Madankollu, dawn il-miżuri mhux dejjem jagħtu riżultat pożittiv, u l-marda tibda timxi 'l quddiem, li ġġiegħel lil persuna timxi għal avvenimenti iktar serji - biex tgħaddi korsijiet ta' kura medika. Imma hemm xi ħaġa ġdida fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, li se tiġi diskussa issa.
Xi ftit kliem dwar il-marda
B'differenza mid-dijabete mellitus tat-tip 1, T2DM huwa trattat ħafna aħjar jekk, ovvjament, jibda fil-ħin. B'din il-marda, ix-xogħol tal-frixa huwa ppreservat, jiġifieri, m'hemm l-ebda defiċjenza ta 'insulina fil-ġisem, bħal fl-ewwel każ. Għalhekk, hawnhekk mhix meħtieġa terapija ta 'sostituzzjoni.
Madankollu, minħabba l-fatt li bl-iżvilupp tat-T2DM il-livell taz-zokkor fid-demm jaqbeż in-norma, il-frixa "temmen" li ma taħdimx għal kollox u ssaħħaħ il-produzzjoni ta 'l-insulina. Bħala riżultat ta 'dan, l-organu huwa kontinwament soġġett għal stress serju, li jikkawża ħsara gradwali liċ-ċelloli tiegħu u t-tranżizzjoni ta' T2DM għal T1DM.
Għalhekk, it-tobba jirrakkomandaw li l-pazjenti tagħhom jissorveljaw regolarment il-livell taz-zokkor fid-demm u, jekk jiżdied, jieħdu immedjatament miżuri li jippermettulha titnaqqas għal konfini normali. Bit-T2DM, huwa biżżejjed li ssegwi biss dieta u teżerċita attività fiżika moderata. Jekk dan ma jgħinx, tista 'tirrikorri għall-għajnuna ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor.
Iżda dawn it-trattamenti kollha tad-dijabete huma skaduti. U b'kont meħud tal-fatt li n-numru ta 'nies li jbatu minn din il-marda qed jiżdied kull sena, it-tobba qed jużaw dejjem aktar it-tip ġdid ta' trattament tad-dijabete mellitus offrut minn xjenzati u diversi kumpaniji farmaċewtiċi. Huma jippermettulhom li jegħleb din il-marda, jew għall-inqas jipprevjenu l-progressjoni tagħha? Dan u ħafna iktar ser jiġu diskussi issa.
Glitazoni
Metodi ġodda ta 'trattament tat-T2DM jissuġġerixxu l-użu ta' mediċini ta 'l-aħħar ġenerazzjoni, li jinkludu l-hekk imsejħa glitazoni. Dawn huma maqsuma f'żewġ gruppi - pioglitazones u rosiglitazones. Dawn is-sustanzi attivi jikkontribwixxu għall-istimulazzjoni ta 'riċetturi li jinsabu fin-nuklei ta' tessuti tax-xaħam u muskoli. Meta dawn ir-riċetti jiġu attivati, hemm bidla fit-traskrizzjonijiet tal-ġeni responsabbli għar-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju u tal-lipidi, li bħala riżultat taċ-ċelloli tal-ġisem jibdew jinteraġixxu ma 'l-insulina, jassorbu l-glukożju u jevitawh milli joqgħod fid-demm.
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-glitazoni
Il-mediċini li ġejjin jagħmlu parti mill-grupp ta 'pioglitazoni:
- Aktos
- Dijb-norma
- Piroglar.
It-teħid ta 'dawn il-mediċini jitwettaq darba biss kuljum, irrispettivament mill-ħin li tiekol l-ikel. Fil-bidu nett tat-trattament, id-dożaġġ tagħhom huwa ta '15-30 mg. Fil-każ li pioglitazone ma jagħtix riżultati pożittivi f’dawk il-kwantitajiet, id-doża tiegħu tiżdied għal 45 mg. Jekk il-mediċina tittieħed flimkien ma 'mediċini oħra għat-trattament ta' T2DM, allura d-doża massima tagħha m'għandhiex taqbeż it-30 mg kuljum.
Fir-rigward tar-rosiglitazoni, il-mediċini li ġejjin jagħmlu parti mill-grupp tagħhom:
- Avandia
- Roglit.
Dawn l-aħħar mediċini jittieħdu mill-ħalq diversi drabi kuljum, irrispettivament mill-ħin tal-ikel. Fl-istadji inizjali tat-terapija, id-doża ta 'rosinlitazone kuljum hija ta' 4 mg (2 mg kull darba). Jekk l-effett ma jiġix osservat, jista 'jiżdied għal 8 mg. Meta titwettaq terapija kombinata, dawn il-mediċini jittieħdu f'dożi minimi - mhux aktar minn 4 mg kuljum.
Il-mediċina "Actos" tirreferi għal klassi ġdida ta 'mediċini
Riċentement, dawn il-mediċini qed jintużaw dejjem aktar fil-mediċina għall-kura tad-dijabete tat-tip 2. Kemm il-rosiglitizans kif ukoll il-pioglitazoni għandhom bosta vantaġġi. Ir-riċeviment tagħhom jipprovdi:
- tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina;
- l-imblukkar tal-lipolisi, li twassal għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'aċidi grassi ħielsa fid-demm, li taffettwa b'mod negattiv it-tqassim mill-ġdid ta' tessut xaħmi;
- tnaqqis fit-trigliċeridi;
- żieda fil-livelli tad-demm ta 'HDL (lipoproteini ta' densità għolja).
Grazzi għal dawn l-azzjonijiet kollha, meta tieħu dawn il-mediċini, jinkiseb kumpens stabbli għad-dijabete - il-livell taz-zokkor fid-demm huwa kważi dejjem fil-limiti normali u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent titjieb.
Madankollu, dawn il-mediċini għandhom ukoll żvantaġġi:
- il-glitazoni huma inferjuri fl-effettività għall- "aħwa" tagħhom, li għandhom x'jaqsmu ma 'gruppi ta' sulfonilurea u metformini;
- rosiglitazones huma kontraindikati f'każ ta 'problemi mis-sistema kardjovaskulari, minħabba li jistgħu jikkawżaw attakk tal-qalb jew puplesija (u s-sistema kardjovaskulari hija affettwata primarjament mill-iżvilupp tad-dijabete);
- il-glitazoni jżidu l-aptit u jżidu l-piż tal-ġisem, li mhux mixtieq ħafna fl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2, billi dan jista 'jwassal għal problemi oħra ta' saħħa u t-tranżizzjoni ta 'T2DM għal T1DM.
Minħabba l-preżenza ta 'numru kbir ta' effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet f'dawn il-mediċini, huwa impossibbli li jittieħdu mingħajr l-għarfien ta 'tabib
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
Pioglitazones u rosiglitazones jistgħu jintużaw kemm bħala mediċini stand-alone għat-trattament ta 'T2DM, u flimkien ma' sulfonylurea u metformin (terapija ta 'taħlita tintuża biss għal mard gravi). Bħala regola, huma preskritti biss jekk dieta terapija u attività fiżika moderata ma jagħtux riżultat pożittiv.
Il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin għall-użu ta 'pioglitazones u rosiglitazones huma l-kundizzjonijiet fiżjoloġiċi u patoloġiċi li ġejjin:
- tqala u treddigħ;
- età sa 18-il sena;
- dijabete mellitus tat-tip 1 u kundizzjonijiet oħra li fihom hija meħtieġa terapija bl-insulina;
- li jaqbeż il-livell ALT b'aktar minn 2.5 darbiet;
- mard tal-fwied fil-fażi akuta.
Il-mediċina "Avandia" għandha tiġi preskritta biss minn tabib
Minbarra l-fatt li dawn il-mediċini ta 'ġenerazzjoni ġdida għandhom kontra-indikazzjonijiet, huma għandhom ukoll effetti sekondarji. Ħafna drabi, meta jittieħdu f'pazjenti, dawn huma nnotati:
Mediċini Ġodda tad-Dijabete tat-Tip 2- Edema, li d-dehra tagħha hija kkawżata mill-abbiltà tal-komponenti attivi ta 'dawn il-mediċini li jżommu l-fluwidu fil-ġisem. U dan jista 'jaffettwa b'mod negattiv ix-xogħol tas-sistema kardjovaskulari, u jżid ir-riskji li tiżviluppa insuffiċjenza tal-qalb, infart mijokardijaku u kundizzjonijiet oħra ta' theddida għall-ħajja tal-pazjent.
- Tnaqqis fil-livell ta 'emoglobina fid-demm (anemija), li hija mimlija ma' l-okkorrenza ta 'problemi min-naħa tal-moħħ, hekk kif tibda tesperjenza ġuħ bl-ossiġnu. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, minħabba l-anemija, hemm ksur taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali, tnaqqis fl-impuls tal-impuls, eċċitabilità tas-CNS, eċċ. Dawn il-kundizzjonijiet kollha jaffettwaw b'mod negattiv il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent.
- Ksur tal-funzjonijiet ta 'enzimi tal-fwied (ALT u AST), li jikkawża l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-fwied u kundizzjonijiet patoloġiċi oħra. Għalhekk, meta tieħu pioglitazones u resiglitazones, trid tagħmel test bijokimiku tad-demm regolarment. U f'dak
jekk il-livell ta 'dawn l-enżimi jaqbeż il-valuri normali b'aktar minn 2.5 darbiet, kanċellazzjoni immedjata ta' dawn il-mediċini hija meħtieġa.
Incretinomimetics
Grupp ġdid ieħor ta 'mediċini li dan l-aħħar bdew jintużaw biex jikkuraw id-dijabete tat-tip 2. Fost dawn, l-aktar popolari huma Exenatide u Sitagliptin. Bħala regola, dawn il-mediċini jintużaw flimkien ma 'Metformin.
L-inkretinomimetiċi jikkontribwixxu għal:
- żieda fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina;
- regolazzjoni tal-produzzjoni ta 'meraq gastriku;
- inaqqas il-proċessi tad-diġestjoni u l-assorbiment tal-ikel, li jiżgura t-trażżin tal-ġuħ u t-telf tal-piż.
Meta tieħu ingretinomimetics, jista 'jkun hemm dardir u dijarea. Madankollu, skont it-tobba, dawn l-effetti sekondarji jseħħu biss fil-bidu tat-terapija. Malli l-ġisem jidra l-mediċina, dawn jisparixxu (jieħu madwar 3-7 ijiem).
L-inkretinomimetiċi huma mediċini qawwija ħafna, u jekk jintużaw b’mod mhux xieraq, jistgħu jikkawżaw problemi serji ta ’saħħa.
Dawn il-mediċini jipprovdu żieda fil-livell ta 'l-insulina fid-demm u jimblokka s-sintesi ta' glukonagon, li jistabbilizza l-livell ta 'zokkor fid-demm u jtejjeb il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. L-ingretinomimetiċi għandhom effett fit-tul, għalhekk, biex jiksbu riżultati dejjiema, huwa biżżejjed li jeħduhom darba waħda kuljum.
Ċelloli staminali
It-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 b'ċelloli staminali huwa metodu għali iżda l-iktar effettiv. Jintuża biss f'każijiet estremi, meta t-trattament bil-mediċina ma jagħtix riżultati.
L-użu ta 'ċelloli staminali fit-trattament tad-dijabete jista' jikseb ir-riżultati li ġejjin:
- restawr sħiħ tal-funzjonijiet tal-frixa u żieda fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina;
- normalizzazzjoni ta 'proċessi metaboliċi;
- eliminazzjoni ta 'mard endokrinali.
Bis-saħħa tal-użu taċ-ċelloli staminali, isir possibbli li teħles kompletament mid-dijabete, li qabel ma kinitx realistika. Madankollu, tali trattament għandu żvantaġġi. Minbarra l-fatt li dan il-metodu jiswa ħafna, huwa wkoll mifhum ħażin, u l-użu ta 'ċelloli staminali f'pazjent jista' jwassal għal reazzjonijiet mhux mistennija tal-ġisem.
Manjetoterapija
Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2 huma tensjoni nervuża frekwenti u stress, li jipprovokaw il-produzzjoni ta ’ormoni fil-ġisem bħat-thyroxine u l-adrenalina. Sabiex dawn l-ormoni jiġu pproċessati, il-ġisem jeħtieġ ħafna ossiġnu, li tista 'tikseb fl-ammont it-tajjeb biss permezz ta' sforz fiżiku intens.
Magnetorepy jipprovdi restawr tas-sistema nervuża ċentrali u titjib fl-istat psiko-emozzjonali tal-pazjent
Iżda peress li ħafna nies m'għandhomx ħin biex jilagħbu l-isport, dawn l-ormoni jakkumulaw fil-ġisem, u jipprovokaw diversi proċessi patoloġiċi fih. U d-dijabete tat-tip 2 tibda tiżviluppa. F'dan il-każ, l-użu tal-manjetoterapija huwa effettiv ħafna, li jattiva x-xogħol ta 'l-organi interni kollha u jippromwovi l-ipproċessar attiv ta' thyroxine u adrenoline, u b'hekk jinibixxi l-progressjoni tal-marda u jinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm.
Madankollu, l-użu tal-manjetoterapija mhux dejjem hu possibbli. Hija għandha l-kontra-indikazzjonijiet tagħha, li jinkludu:
- tuberkulożi
- tqala
- pressjoni baxxa;
- deni għoli;
- mard onkoloġiku.
Minkejja l-fatt li ħafna metodi ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2 dehru fil-mediċina, għandu jkun mifhum li huma kollha mifhuma ħażin. L-użu tagħhom jista ’jwassal għal konsegwenzi mhux mistennija. Għalhekk, jekk tiddeċiedi li tipprova l-aħħar metodi biex tittratta din il-marda, aħseb bir-reqqa u ddiskuti l-sfumaturi kollha mat-tabib tiegħek.
