B'livell għoli ta 'lipoproteini ta' densità baxxa, huwa meħtieġ li jittieħdu miżuri mmirati biex inaqqsu r-rata. Hemm firxa wiesgħa ta 'mediċini li jaffettwaw b'mod effettiv il-metaboliżmu tax-xaħam u jipprevjenu l-formazzjoni ta' LDL.
Sabiex tnaqqas il-konċentrazzjonijiet tal-kolesterol, huma preskritti drogi li jagħmlu parti mill-grupp ta 'statins jew fibrati. Fondi verifikati matul is-snin. Huma preskritti f'każijiet fejn metodi oħra ta 'terapija - ikel għas-saħħa, attività fiżika, telf ta' piż, eċċ, ma tawx ir-riżultat mixtieq.
Il-biċċa l-kbira tal-mediċini jistgħu jinxtraw fi spiżerija mingħajr riċetta tat-tabib. Iżda dan ma jfissirx li dijabetiku jista ’jimmedita ruħu. Sabiex jinkiseb effett terapewtiku, kors individwali għall-użu ta 'mediċini huwa meħtieġ.
Ikkunsidra liema pilloli għat-tnaqqis tal-kolesterol fil-ġisem huma l-aħjar, kif teħodhom b'mod korrett, u liema effetti sekondarji jistgħu jseħħu f'pazjenti bid-dijabete?
Il-prinċipju ta 'preskrizzjoni ta' statins
Il-pilloli għall-kolesterol li jagħmlu parti mill-grupp statina huma preskritti ħafna drabi. Il-mediċini jgħinu jbaxxu l-livell ta 'lipoproteini ta' densità baxxa fil-ġisem, inaqqsu l-produzzjoni ta 'LDL fil-fwied tal-pazjent. L-istatistiċi jindikaw li l-OH (kolesterol totali) jonqos bi 30-45% mil-livell inizjali, u l-konċentrazzjoni ta 'sustanza ħażina b'40-60%.
Bis-saħħa ta 'l-użu ta' statins, lipoproteini ta 'densità għolja jistgħu jiżdiedu, u l-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet iskemiċi fid-dijabetiċi titnaqqas ukoll bi 15%. L-istatini ma jagħtux effett mutaġeniku u karċinoġeniku, li huwa vantaġġ definit.
L-awto-medikazzjoni ta 'tali pjan hija strettament ipprojbita. Billi dijanjosi kompleta tal-pazjent hija meħtieġa sabiex jiġu vvalutati r-riskji kollha tiegħu. Meta tippreskrivi mediċini, ħu kont:
- Il-preżenza / nuqqas ta 'drawwiet ħżiena;
- Ġeneru
- Grupp tal-età tal-pazjent;
- Mard konkomitanti (pressjoni għolja, dijabete mellitus, eċċ.).
Jekk tkun preskritt mediċina minn statins, per eżempju, Atorvastatin, Simvastatin, Zokor, Rosuvastatin, allura dawn għandhom jittieħdu fid-doża preskritta mill-ispeċjalista mediku. Matul it-trattament, test tad-demm bijokimiku huwa meħtieġ perjodikament biex jimmonitorja l-indikaturi.
Pilloli li jbaxxu l-kolesterol fid-demm mhumiex irħas. Jekk il-pazjent ma jistax jaffordja rimedju, allura mhux irrakkomandat li jagħżel analogu hu stess. Irridu nitolbu lit-tabib biex joffri alternattiva li taqbel mal-ispejjeż tad-dijabetiċi. Il-fatt hu li ġeneriċi ta ’produzzjoni domestika huma ferm inferjuri fil-kwalità u għandhom effett terapewtiku mhux biss għall-mediċini oriġinali, iżda wkoll għall-prodotti ġeneriċi ta’ produzzjoni barranija.
Meta trattament ikun qed jiġi ffirmat għal persuna anzjana, għandha titqies l-interazzjoni ma 'mediċini għall-kura tal-gotta, l-ipertensjoni u d-dijabete mellitus. F’din is-sitwazzjoni, il-pazjenti għandhom riskju doppju li jiżviluppaw mijopatija.
L-istatini huma rrakkomandati billi jitqiesu l-sfumaturi li ġejjin:
- Fil-preżenza ta 'patoloġiji kroniċi tal-fwied, huwa aħjar li tieħu Rosuvastatin, iżda f'doża minima, li tipprovdi l-effett mixtieq. L-użu tal-mediċina Pravaxol huwa permess. Dawn il-mediċini m'għandhomx effett negattiv fuq il-fwied, iżda mhumiex ikkombinati ma 'l-alkoħol u mediċini antibatteriċi.
- Meta dijabetiku għandu uġigħ kostanti fil-muskoli, jew hemm riskju ta 'ħsara għalihom, huwa aħjar li tuża Pravastatin. Il-mediċina m’għandhiex effett tossiku fuq il-muskoli tal-pazjent, għalhekk, ir-riskju li tiżviluppa mijopatija bid-dijabete jitnaqqas.
- Jekk il-pazjent ikollu mard kroniku tal-kliewi, allura m'għandekx tixrob fluvastatin. Klinikament ippruvat l-effett negattiv tal-mediċina fuq il-funzjonalità tal-kliewi.
Taħlita ta ’diversi tipi ta’ statins hija permessa, pereżempju, Atorvastatin + Rosolipt.
Mhux rakkomandat li tgħaqqad statins ma 'aċidu nikotiniku. Jista 'jipprovoka tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm tad-dijabetiċi, li jwassal għall-iżvilupp ta' fsada fil-passaġġ gastro-intestinali.
Statins: lista tal-mediċini u l-karatteristiċi tal-użu
L-istatini huma preskritti l-iktar spiss. Huma jgħinu n-normalizzazzjoni tal-livell tal-kolesterol fid-demm tal-pazjenti. L-użu tagħhom fl-isfond tad-dijabete huwa ġustifikat, madankollu għandhom jitqiesu r-riskji kollha f'ċerta stampa. It-tnaqqis tal-kolesterol iseħħ minħabba l-inibizzjoni tal-formazzjoni tiegħu fil-fwied.
L-istatini huma kklassifikati skond il-ġenerazzjoni. Hemm erba 'minnhom. Għandhom sustanzi attivi differenti, huma differenti f'indikazzjonijiet, effetti sekondarji. L-ewwel ġenerazzjoni tinkludi l-ingredjent attiv ewlieni simvastatin. Huwa maħsub li l-mediċini ta 'din il-ġenerazzjoni huma aktar studjati, iżda rarament huma rrakkomandati, minħabba li dehru pilloli aktar b'saħħithom.
Il-pilloli qatt ma huma preskritti jekk id-dijabetiku għandu storja ta ’mijopatija jew hemm riskju għoli li tiżviluppa din il-marda. M'għandux jittieħed waqt il-ġestazzjoni, bit-treddigħ, waqt aggravar tal-mard tal-fwied.
L-ewwel ġenerazzjoni ta 'statins hija rappreżentata mill-mediċini li ġejjin:
- Simvor;
- Simvastatin;
- Vasilip;
- Ariescore et al.
Il-mediċini jidhru li huma analogi. Minkejja l-ismijiet varji, huma għandhom prinċipju uniku ta 'azzjoni. Id-doża tintgħażel individwalment. Iżda l-ewwel xahar tal-kors terapewtiku jinvolvi l-użu ta '10 mg kuljum. Jekk meħtieġ, id-dożaġġ jiżdied.
Drogi tat-tieni ġenerazzjoni jinkludu l-komponent attiv ta ’fluvastatin. Minn dan is-sottogrupp, Leskol Forte huwa l-iktar spiss irrakkomandat. Effett tajjeb tat-terapija huwa osservat fid-dijabete mellitus, peress li l-pilloli jneħħu l-urea żejda mill-ġisem. Sabiex jinkiseb ir-riżultat mixtieq, dieta tkun meħtieġa.
It-tielet ġenerazzjoni:
- Atomax
- Tulipani.
- Anvistat.
Il-komponent attiv tal-mediċina huwa atorvastatin. Tgħin biex tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa. L-istruzzjoni tgħid li l-pilloli jittieħdu darba kuljum, billi tibda b'dożaġġ ta '10 mg. Id-doża massima ta ’kuljum hija ta’ 80 mg. Sabiex tnaqqas b'mod sinifikanti l-kolesterol, l-istatins jistgħu jiġu kkombinati ma 'mediċini oħra, per eżempju, Omacor.
Ir-raba '(l-aħħar) ġenerazzjoni - mediċini aktar sikuri biex jinnormalizzaw il-profil tal-kolesterol. Dawn jinkludu Rosart, Rosuvastatin, Krestor. Innota li ħafna qed ifittxu l-mediċina Novostatin, iżda mediċina bħal din ma teżistix. Jista 'jiġi preżunt li t-tfittxijiet huma mmirati lejn Lovastatin.
Is-sustanza rosuvastatin hija kontraindikata f'każ ta 'intolleranza għall-lactose, defiċjenza fil-lactase, ipotirojdiżmu, sensittività eċċessiva, patoloġiji severi fl-istadju ta' dikompensament.
Il-fibri jbaxxu l-kolesterol fid-demm
Il-fibri huma klassi separata ta ’mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta’ LDL minħabba l-aġġustament tas-sinteżi tal-lipidi. F'xi każijiet, huma kkombinati ma 'statins biex titnaqqas il-probabbiltà ta' effetti sekondarji, iżda din mhix prattika.
Il-fibri mhumiex preskritti għad-dijabetiċi jekk għandhom storja ta ’insuffiċjenza kronika tal-fwied, funzjoni indebolita severa tal-fwied, insuffiċjenza renali kronika, jew ċirrożi. Ma tistax tixrob il-mediċina waqt it-tqala, bi treddigħ, sensittività eċċessiva.
Il-mediċini huma ta ’oriġini sintetika, għandhom ħafna effetti sekondarji, u għalhekk l-applikazzjoni tibda b’doża minima. Dan jiżdied gradwalment matul xahar. Barra minn hekk, tista 'tuża rimedji folkloristiċi, pereżempju, il-brodu tat-tewm għandu l-proprjetajiet li jnaddaf il-vini tad-demm u jħoll il-plakki tal-kolesterol.
Rappreżentanti tal-grupp tal-fibrati:
- Gemfibrozil - pilloli tal-kolesterol huma tajbin ħafna, iżda mhumiex irħas. Il-prezz huwa ta '1700-2000 rublu kull pakkett. L-applikazzjoni tipprovdi tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'trigliċeridi, tnaqqis fil-produzzjoni ta' lipidi, li taċċellera l-eliminazzjoni ta 'kolesterol ta' ħsara mill-ġisem. Tista 'tixtri fi spiżerija jew tixtri fuq l-Internet;
- Bezafibrat huwa rimedju li jgħin biex jitnaddaf il-vini tad-demm tal-plakka tal-kolesterol. Jistgħu jiġu preskritti lil dijabetiċi li għandhom storja ta 'mard tal-qalb koronarju u anġina pectoris. Prezz minn 3000 rublu kull pakkett.
L-etofibrat inaqqas il-kolesterol fid-demm, inaqqas il-viskożità tad-demm, huwa kkaratterizzat minn proprjetà antitrombotika. Ħu 500 mg wara ikla. Fl-isfond ta 'terapija fit-tul, il-monitoraġġ tal-istat tal-marrara huwa meħtieġ.
Effetti sekondarji ta 'statins u fibrati
It-tabelli mediċi jippreżentaw ħafna effetti sekondarji li huma konsegwenza ta 'l-użu ta' statins. Mediċini ta 'dan il-grupp spiss iwasslu għal disturbi fl-irqad, sindrome asteniku, uġigħ ta' ras, nawżea, stitikezza / dijarea, uġigħ addominali, majalġja, żieda / tnaqqis fil-pressjoni tad-demm.
Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali huma manifestati problemi bil-konċentrazzjoni ta ’l-attenzjoni u l-memorja, hemm telqa ġenerali, sturdament. Jista 'jiżviluppa polineuropatija dijabetika. Mil-lat diġestiv - epatite, tnaqqis rapidu fil-piż tal-ġisem, suffejra kolestatiku, pankreatite akuta - infjammazzjoni fil-frixa.
Skond l-istruzzjonijiet għall-mediċini, l-okkorrenza ta 'tromboċitopenja, stat ipogliċemiku fid-dijabetiċi, disfunzjoni erettili u nefħa periferali mhix eskluża. Ir-reazzjonijiet allerġiċi mhumiex komuni. Il-manifestazzjonijiet jinkludu raxx tal-ġilda, urtikarja, ħakk u ħruq tal-ġilda, iperemja, eritema eżudattiva.
Bi tqabbil ma 'statins, il-fibrati huma tollerati aħjar mid-dijabetiċi, u l-avvenimenti avversi rarament jiżviluppaw. Dawn jinkludu:
- Sturdament
- Uġigħ ta ’ras.
- Disturb fl-irqad.
- Leukopenia
- Anemija.
- Alopeċja fl-irġiel.
- Allerġija
Bl-iżvilupp ta 'effetti sekondarji, korrezzjoni tat-trattament hija meħtieġa - tnaqqas id-dożaġġ tal-mediċina jew tgħaqqad diversi mediċini.
Drogi oħra li jbaxxu l-kolesterol
Għad hemm dibattitu dwar l-effikaċja ta 'Aspirina mill-kolesterol għoli - esperti mediċi ma jistgħux jaslu għal kunsens. Uħud jikkunsidraw mediċina irħisa, kważi panaċja, jirrakkomandaw li jieħdu żmien twil bħala prevenzjoni ta 'aterosklerożi u diversi mard kardjovaskulari.
Tobba oħra qatt ma jippreskrivuh, aktar minn hekk, jippruvaw jiksbu projbizzjoni fuq din il-mediċina. M'hemm l-ebda kunsens. Iżda studji kliniċi juru effikaċja baxxa ħafna tal-pilloli, u għalhekk id-dijabetiċi huma aħjar milli ma jeħduxha, u wisq inqas waħedhom.
Biex tnaqqas il-kolesterol fil-ġisem teħtieġ approċċ integrat, għalhekk statini u fibrati jistgħu jiġu kkombinati ma 'mediċini oħra.
Il-kura tal-iperkolesterolemija tinkludi mediċini:
- Probucol huwa mediċina ipolipidemika u anti-ossidanti li tgħin biex tinnormalizza l-konċentrazzjonijiet ta 'LDL fid-dijabete. Tinibixxi l-produzzjoni tal-kolesterol fil-ġisem tal-bniedem, taċċellera l-eliminazzjoni ta 'sustanzi ta' ħsara mid-demm. Applikata minn korsijiet għal żmien twil;
- Alisat huwa mediċina rħisa u effettiva bi spettru wiesa ’ta’ azzjoni. Tirregola l-pressjoni, tnaqqas il-viskożità tad-demm, tħoll il-emboli tad-demm u tħoll il-plakki tal-kolesterol. Il-pilloli huma bbażati fuq it-tewm, għalhekk mhumiex mediċina sħiħa.
Bl-iperkolesterolemija, il-pilloli huma preskritti biss minn tabib, b'kont meħud tal-livell inizjali ta 'LDL u l-kundizzjoni tal-pazjent. It-trattament tad-dijabetiċi huwa neċessarjament akkumpanjat minn dieta tajba u attività fiżika, li tippermetti li n-normalizzazzjoni tal-livelli tal-kolesterol.
Dwar il-mediċini li jbaxxu l-kolesterol huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.