L-istatistiċi jgħidu li l-pankreatite purulenta hija t-tielet l-iktar marda komuni wara l-kolekistite u l-appendiċite. Axxess ta 'l-organu parenchimali huwa djanjostikat f'500 persuna minn miljun.
Aktar, nekrosi fil-frixa hija osservata f'pazjenti rġiel. F’10-15% tal-każijiet, il-mewt tat-tessut glandulari twassal għall-mewt.
Konsegwenzi perikolużi oħra ta 'proċessi nekrotiċi huma l-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali, pulmonari, tal-qalb u tal-fwied. Biex issalva l-ħajja u tevita l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi, huwa importanti li tkun taf l-etjoloġija ta' axxess tal-frixa, is-sintomi tagħha u tifhem kif tfejjaq il-patoloġija.
Karatteristiċi u kawżi ta 'pankreatite purulenta
Nekrożi tal-glandola paraninċima hija marda perikoluża li sseħħ minħabba infjammazzjoni ta 'l-organu meta l-pus jakkumula fiha. Ħafna drabi, il-patoloġija tiżviluppa bħala riżultat ta 'pankreatite akuta, li tiċċirkola fin-nekrożi tal-frixa.
Kumplikazzjonijiet komuni tal-marda huma aggravar tad-dijabete, peritonite, fsada, insuffiċjenza fil-fwied, u disturbi fiċ-ċirkolazzjoni. Għalhekk, wara l-operazzjoni, il-pazjent jiġi ttrasferit fit-taqsima tal-kura intensiva, fejn jingħata l-kura individwali.
Kawżi oħra tal-forma purulenta ta 'pankreatite huma patoloġiji konġenitali tal-glandola u diversi mard infjammatorju tas-sistema diġestiva. Fatturi oħra tad-dehra ta 'nekrożi tal-frixa:
- infezzjonijiet batteriċi u virali;
- alkoħoliżmu akut u kroniku;
- avvelenamenti varji tal-ġisem;
- appendiċite
- predispożizzjoni ereditarja;
- mard tal-passaġġ gastro-intestinali, inkluż gastroduodenite u ulċera;
- Marda tal-ġebel tal-marrara;
- Korriment tal-frixa.
Ukoll, pankreatite, akkumpanjata minn proċessi purulenti, isseħħ wara li tieħu mediċini li jaffettwaw ħażin il-frixa. Dawn jinkludu dijuretiċi thiazide, antibijotiċi, azathioprine, estroġeni, kortikosterojdi, immunosuppressanti.
Ħafna tobba jemmnu li l-proċess infjammatorju akut fil-glandola, li jwassal għal pankreatite purulenta, iseħħ minħabba ħsara liċ-ċelloli tal-organu minn enzimi attivati qabel il-waqt. Bil-funzjoni naturali ta 'l-organu parenchimali, dawn is-sustanzi huma sekretati f'forma inattiva. L-attivazzjoni tagħhom isseħħ fis-sistema diġestiva.
Iżda taħt l-influwenza ta 'diversi kundizzjonijiet patoloġiċi, l-enzimi jistgħu jibdew l-attività tagħhom fil-frixa, u dan jikkontribwixxi għall-awto-diġestjoni ta' l-organu. Imbagħad edema tat-tessuti sseħħ, infjammazzjoni akuta tiżviluppa, l-axxessi u l-bastimenti tal-parenċima huma affettwati.
Gradwalment, proċessi patoġeniċi jgħaddu għal organi u tessuti fil-viċin - loops intestinali, peritoneum, omentums.
Disturbi sinifikanti, bħal infjammazzjoni sekondarja u bidliet distrofiċi li jseħħu f'organi differenti, huma wkoll innotati.
Karatteristiċi kliniċi tal-marda
Is-sintomi ta 'pankreatite purulenta huma pjuttost diversi. L-ewwel sinjali tal-marda jseħħu 2-7 ijiem wara l-bidu ta 'bidliet patoloġiċi fl-organu.
Is-sintomu ewlieni ta 'axxess huwa kolika tal-frixa. Hija kkaratterizzata minn uġigħ fiċ-ċinturini lokalizzat fil-quċċata tal-peritoneum.
Ħafna drabi l-iskumdità tinfirex fuq id-dahar u l-ispallej. Bl-infjammazzjoni purulenta tal-frixa, sensazzjonijiet xejn pjaċevoli huma insupportabbli, u l-pazjent jitlef il-kuxjenza.
Bl-attività fiżika, persuna għandha uġigħ addominali akut. Dan kollu jista 'jkun akkumpanjat minn remettar, li jnaqqas l-intensità ta' skumdità.
L-iskumdità se tkun iktar severa meta l-enzimi li jżidu l-pressjoni ta 'ġewwa jidħlu fil-frixa. Dan jikkawża rimettar. Sabiex tnaqqas l-uġigħ, persuna tkun sfurzata timtedd fuq in-naħa tagħha, u tgħolli l-irkopptejn sa l-istonku tiegħu.
Manifestazzjonijiet oħra ta 'pankreatite purulenta:
- palpitazzjonijiet tal-qalb;
- deterjorazzjoni fis-saħħa ġenerali;
- bard;
- pressjoni baxxa;
- jitilfu l-piż mingħajr ma tbiddel id-dieta u l-livell ta 'attività fiżika;
- takikardja;
- stitikezza u dijarea;
- diffikultà biex tieħu n-nifs.
Fi stadju bikri tal-iżvilupp tal-marda, jidher sintomu bħat-temperatura subfebrile. Meta l-kundizzjoni tmur għall-agħar, din titla ’għal 38-39 grad.
Mhux se tbiegħed u uġigħ akut iwassal għall-okkorrenza ta 'psikosi pankreatiċi. Il-kundizzjoni hija manifestata minn żieda fl-ansjetà, uġigħ ta 'ras, ansjetà, deterjorazzjoni fis-saħħa ġenerali. Jidher ukoll anemija, u l-enzimi għandhom effett ħażin fuq il-mudullun u jwasslu għal tromboċitopenja.
Hekk kif il-pankreatite purulenti timxi 'l quddiem, il-pazjent jiżviluppa iperpigmentazzjoni tal-ġilda. Avvelenament fl-apparat diġestiv iwassal għal falliment tal-pulmun u provvista tad-demm ħażina.
Il-konsegwenzi tas-separazzjoni tal-membrani mukużi u tat-tessuti huma: sepsis, trombożi u l-formazzjoni ta 'fistuli.
Dijanjosi u trattament
Jekk hemm forma purulenta ta 'pankreatite huwa suspettat, isiru diversi miżuri dijanjostiċi. Bl-iżvilupp mgħaġġel tal-marda, meta l-pazjent iddaħħal fid-dipartiment ta 'kirurġija ġenerali jew gastroenteroloġija, iżda fl-istess ħin jinsab fi stat stabbli, qed isiru studji.
MRI pankreatiku, x-ray taż-żaqq, ultrasonografija jew laparoskopija jsiru biex jikkonfermaw id-dijanjosi. Testijiet tal-awrina u tad-demm isiru wkoll.
Il-kombinazzjoni tad-dijanjostiċi kollha tippermetti li tiskopri l-preżenza ta 'proċessi purulenti fil-frixa u li teskludi tipi oħra ta' patoloġiji akuti. Studji jipprovdu opportunità biex ibassru r-riżultat tal-marda u jagħżlu l-aħjar metodu ta 'terapija.
Il-pankreatite purulenta ma tistax tiġi kkurata waħedha, għax dan jista 'jwassal għall-mewt. It-terapija tal-marda titwettaq biss fi sptar kirurġiku.
Sabiex jitnaqqsu s-sintomi ta 'l-uġigħ, trattament ta' l-infużjoni, sawm, dijureżi sfurzata u terapija bil-mediċina huma wżati. Jekk meħtieġ, titwettaq tneħħija parzjali jew kompleta ta 'l-organu li beda taħsir.
Is-sawm jista 'jnaqqas il-produzzjoni ta' meraq tal-frixa, u dan iwassal għal tnaqqis naturali tal-proċess nekrotiku fil-frixa. Anki n-nuqqas ta 'ikel fl-apparat diġestiv ittaffi l-infjammazzjoni u tnaqqas l-intensità ta' l-uġigħ. Sabiex jitjieb l-effett terapewtiku, kompressi kesħin huma applikati fuq l-istonku tal-pazjent.
It-terapija tal-mediċina tinvolvi l-użu ta ’dijuretiċi u melħ, li jneħħu t-tossini malajr mill-ġisem. Il-pazjent huwa wkoll preskritt b’mediċini speċjali li jnaqqsu r-ritmu tal-produzzjoni ta ’enzimi. Soluzzjoni tal-glukosju tgħin biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm bi tnaqqis qawwi.
Biex ittaffi l-uġigħ, pilloli spasmolitiċi u analġeżiċi narkotiċi huma preskritti. Sabiex telimina l-infjammazzjoni, it-tabib jippreskrivi antibijotiċi.
B'kumplikazzjonijiet, bħad-dehra ta 'insuffiċjenza ta' organi differenti, il-mediċini li ġejjin huma preskritti:
- drogi glukokortikojdi;
- mediċini li jappoġġjaw il-funzjoni tal-pulmun u jirrestawraw il-funzjoni respiratorja;
- pilloli li jtejbu l-funzjoni tal-qalb;
- mediċini li jappoġġjaw il-funzjoni tal-kliewi u s-sistema urinarja kollha.
Il-preskrizzjoni tat-terapija bil-mediċina ħafna drabi ssir waqt konsultazzjoni. Numru ta 'speċjalisti jipparteċipaw fid-diskussjoni - gastroenterologu, endoskopist, kirurgu u tobba oħra.
Il-kirurġija tintuża għall-infjammazzjoni mxerrda ta 'l-organu parenchymal. L-operazzjoni tikkonsisti fid-drenaġġ ta 'kavitajiet purulenti.
Jekk meħtieġ, iż-żoni nekrotiċi tal-glandola jitneħħew, segwiti mid-drenaġġ tal-peritoneum. Biex tiġi evitata pankreatite purulenta, wara l-operazzjoni jitwettqu numru ta 'miżuri preventivi, li l-komponent ewlieni tagħhom huwa terapija bl-antibijotiċi.
Stadju daqstant importanti ta 'trattament huwa s-sawm u l-aderenza sussegwenti għal dieta speċjali. Id-dieta għandha tkun ta 'kaloriji baxxi, u l-ikel jittieħed f'porzjonijiet żgħar, iżda ħafna drabi (5-8 darbiet kuljum).
Għal irkupru mgħaġġel, il-pazjent għandu jixrob biżżejjed ilma minerali mhux karbonat - sa 2 litri kuljum. Huwa permess li tuża tè aħdar, decoctions ta 'chamomile, ġenbejn tal-warda.
Xi tobba jirrakkomandaw li l-pazjenti tagħhom jieħdu xarba speċjali tal-frixa. L-alkoħol u l-kafè huma pprojbiti.
Dieta għal pankreatite purulenta tinvolvi l-introduzzjoni ta 'ħaxix mhux aċiduż fil-menu, preferibbilment f'forma mgħollija. Tista 'wkoll tixrob meraq tal-frott u berry u compotes.
Biex tiekol prodotti tad-dqiq, ikel mhux ħelu, xaħmi, sħun wisq, pikkanti jew kiesaħ mhuwiex rakkomandat.
Previżjoni u Prevenzjoni
Forma purulenta ta 'pankreatite hija marda serja, akkumpanjata minn numru ta' kumplikazzjonijiet li jistgħu jheddu l-ħajja. Għalhekk, anki trattament intensiv ma jagħmilx il-pronjosi favorevoli.
Fid-dawl ta 'dan, wara operazzjoni, il-pazjent jgħaddi minn terapija ta' rijabilitazzjoni fit-tul u perjodikament jikkonsulta ma 'gastroenterologu. Għalhekk, huwa aħjar li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'axxess pankreatiku milli tittratta l-konsegwenzi perikolużi tiegħu.
Il-konformità mal-miżuri preventivi tgħin biex tevita d-dehra ta 'pankreatite purulenta. Allura, għandek bżonn tissorvelja bir-reqqa s-saħħa tiegħek u tittratta f'waqtu mard tal-fwied, tas-sistema diġestiva u tal-marrara.
Għadd ta 'rakkomandazzjonijiet importanti oħra jgħinu jipprevjenu l-iżvilupp ta' proċessi purulenti fil-frixa:
- Rifjut sħiħ ta 'nikotina u alkoħol;
- nutrizzjoni xierqa;
- Użu limitat ta 'mediċini potenti f'dożaġġ għoli.
Informazzjoni dwar il-pankreatite hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.
