Id-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (l-ewwel tip) hija marda kronika li timmanifesta ruħha bħala defiċjenza relattiva jew assoluta ta 'insulina fil-ġisem. Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, il-patoloġija hija mifruxa.
Il-marda mhijiex ikkurata, il-korrezzjoni tal-mediċina hija mmirata biex ittejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent u ttaffi s-sintomi tal-ansjetà. Minkejja s-suċċessi apparenti fit-terapija, id-dijabete twassal għal kumplikazzjonijiet varji, li tirriżulta fi trapjant tal-frixa.
It-trapjant tal-frixa huwa metodu aktar modern ta 'kif tiġi kkurata marda "ħelwa". Dan il-metodu jikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni ta 'proċessi metaboliċi, jipprevjeni l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet sekondarji.
F’xi pitturi, huwa verament possibbli li jitreġġgħu lura l-kumplikazzjonijiet tal-patoloġija li bdew jew li tissospendi l-progressjoni tagħhom. Ikkunsidra kif titwettaq l-operazzjoni, u x'inhi l-ispiża fir-Russja u pajjiżi oħra.
Trapjant tal-frixa
It-trapjoloġija imxiet 'il quddiem. Trapjant ta 'organi interni jintuża għal kumplikazzjonijiet ta' forma ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina. Id-dijabete iperlabilattiva hija indikazzjoni għal manipulazzjoni. Id-dijabete wkoll bl-assenza jew diżordni ta 'terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-ormoni ta' l-istat ipogliċemiku.
Ħafna drabi matul il-kura tad-dijabete f'pazjenti, tiġi osservata reżistenza ta 'diversi livelli għall-assorbiment ta' l-insulina, li tingħata taħt il-ġilda. Dan l-aspett huwa wkoll indikazzjoni għal intervent kirurġiku.
L-operazzjoni hija kkaratterizzata minn riskju għoli ta ’kumplikazzjonijiet. Madankollu, jgħin biex tinżamm funzjoni normali tal-kliewi jekk tintuża terapija SuA - l-użu ta 'Cyclosporin A f'doża żgħira, li tista' żżid b'mod sinifikanti s-sopravivenza tal-pazjenti wara l-manipulazzjoni.
Fil-prattika medika, kien hemm każijiet ta 'trapjant ta' organu tas-sistema diġestiva wara riżerva sħiħa, li ġiet provokata minn forma kronika ta 'pankreatite. Bħala riżultat ta 'dan, il-funzjonalità intraċetrettorja u eżokrina ġiet restawrata.
Kontra-indikazzjonijiet għal kirurġija:
- Mard onkoloġiku li mhux suxxettibbli għal korrezzjoni medika.
- Disturbi mentali u psikosi.
Kull marda konkomitanti li għandha storja għandha tiġi eliminata qabel il-kirurġija. Fil-mard kroniku, huwa meħtieġ li jinkiseb kumpens persistenti tagħhom. Dan japplika mhux biss għad-dijabete, iżda wkoll għal mard infettiv.
It-trapjanti tal-glandola javvanzaw
Ħafna pazjenti qed ifittxu informazzjoni dwar "il-prezz fir-Russja ta 'trapjant tal-frixa għad-dijabete." Innota li fil-Federazzjoni Russa din it-teknika mhix mifruxa, li hija assoċjata mad-diffikultajiet tal-operazzjoni u riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet.
Iżda huwa possibbli li tikkwota l-prezzijiet f'unitajiet arbitrarji. Pereżempju, fl-Iżrael, operazzjoni għal dijabetiku tiswa minn 90 sa 100 elf dollaru Amerikan. Iżda dan mhux l-ispejjeż finanzjarji kollha tal-pazjent.
Perjodu ta 'rkupru ta' rijabilitazzjoni wara manipulazzjoni kirurġika huwa miżjud mal-verifika. Il-prezz ivarja ħafna. Għalhekk, għall-kwistjoni ta 'kemm tiswa trapjant tal-frixa, it-tweġiba hija mill-inqas 120 elf dollaru Amerikan. Il-prezz fir-Russja huwa kemmxejn inqas, skont ħafna sfumaturi.
L-ewwel operazzjoni ta ’tali pjan saret fl-1966. Il-pazjent kien kapaċi jinnormalizza l-gliċemija, itaffi d-dipendenza mill-insulina. Iżda l-intervent ma jistax jissejjaħ suċċess, għax il-mara mietet xahrejn wara. Ir-raġuni hija ċ-ċaħda tat-tilqim u s-sepsis.
Madankollu, iktar "esperimenti" urew riżultat aktar favorevoli. Fid-dinja moderna, operazzjoni bħal din mhix inferjuri f'termini tal-effikaċja ta 'trapjant tal-fwied, tal-kliewi. Fl-aħħar tliet snin, kien possibbli li wieħed javvanza. It-tobba jużaw Cyclosporin A bi sterojdi f'dożi żgħar, li tirriżulta f'żieda sinifikanti tas-sopravivenza tal-pazjent.
Id-dijabetiċi huma f’riskju immens waqt il-proċedura. Hemm riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet immuni u mhux immuni, li tirriżulta f'insuffiċjenza ta' trapjant jew mewt.
Operazzjoni ta 'trapjant tal-frixa mhix intervent għal raġunijiet ta' saħħa. Għalhekk, trid tevalwa l-indikaturi li ġejjin:
- Tqabbil tal-kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete u riskju ta 'intervent.
- Tivvaluta l-istat immunoloġiku tal-pazjent.
It-tlestija b'suċċess tal-operazzjoni biss tippermetti li nitkellmu dwar is-sospensjoni tal-konsegwenzi sekondarji tad-dijabete. F'dan il-każ, it-trapjant isir neċessarjament simultanjament u b'mod sekwenzjali. Fi kliem ieħor, l-organu jitneħħa mid-donatur, wara trapjant tal-kliewi, wara l-frixa nnifisha.
F'ħafna każijiet, il-frixa titneħħa minn donatur żagħżugħ fin-nuqqas ta 'mewt fil-moħħ. L-età tiegħu tista 'tvarja minn 3 sa 55 sena. Fid-donaturi adulti, bidliet aterosklerożi fit-tronk coeliac huma neċessarjament esklużi.
Metodi ta 'trapjanti tal-glandoli
L-għażla tal-għażla tat-trapjant kirurġiku hija ddeterminata skont diversi kriterji. Huma bbażati fuq riżultati dijanjostiċi. Speċjalisti mediċi jistgħu trapjentaw organu intern sħiħ, denb, ġismu.
Għażliet kirurġiċi oħra jinkludu trapjant u żona tad-duwodenu. Jistgħu jiġu kkurati wkoll b'kulturi ta 'ċelluli beta tal-frixa.
B'differenza mill-kliewi, il-frixa tidher li hija organu mhux imqabbad. Għalhekk, is-suċċess konsiderevoli tal-operazzjoni huwa dovut għall-għażla ta 'donatur u l-proċess ta' stitikezza ta 'l-organu intern. L-adegwatezza tad-donatur hija eżaminata bir-reqqa għal diversi patoloġiji, proċessi virali u infettivi.
Meta organu huwa meqjus bħala xieraq, huwa mis-sisa flimkien mal-fwied jew id-duwodenu, jew l-organi jiġu sċiżi separatament. Fi kwalunkwe każ, il-frixa hija separata minn dawn, imbagħad fil-bott f'soluzzjoni mediċinali speċjali. Imbagħad jinħażen f'kontenitur b'temperatura baxxa. Żmien kemm idum tajjeb mhux aktar minn 30 siegħa mid-data tar-rimi.
Waqt l-operazzjonijiet, diversi tekniki jintużaw biex jitbattal il-meraq tal-glandola diġestiva:
- It-trapjant isir f’segmenti. Fil-proċess, jiġi osservat l-imblukkar tal-kanali tal-ħruġ permezz ta 'polimeru tal-gomma.
- Organi interni oħra, bħall-bużżieqa tal-marrara, jistgħu jiskulaw meraq tal-frixa. L-iżvantaġġ ta 'din l-assoċjazzjoni huwa li żvelat probabbiltà għolja ta' malfunzjonament ta 'organu, li jiġi manifestat minn hematuria, aċidożi. Il-vantaġġ huwa li huwa possibbli li wieħed jagħraf fil-ħin ir-rifjut ta 'l-organu donatur permezz ta' testijiet tal-laboratorju ta 'l-awrina.
Jekk il-pazjent għandu storja ta 'nefropatija dijabetika, allura t-trapjant tal-frixa u tal-kliewi jitwettaq fl-istess ħin. Il-mogħdijiet tat-trapjanti huma kif ġej: biss il-frixa, jew l-ewwel il-kliewi wara l-frixa, jew it-trapjant simultanju ta 'żewġ organi.
Ix-xjenza medika ma tibqax wieqfa, qed tevolvi kontinwament, it-trapjanti tal-frixa qed jiġu sostitwiti minn tekniki innovattivi oħra. Fost dawn hemm it-trapjant ta 'ċelloli tal-gżejjer ta' Langerhans. Fil-prattika, din il-manipulazzjoni hija estremament diffiċli.
Il-proċedura kirurġika hija kif ġej:
- Il-frixa tad-donatur hija mgħaffeġ, iċ-ċelloli kollha jgħaddu minn stat ta 'kollaġenosi.
- Imbagħad f'ċentrifuga speċjalizzata, iċ-ċelloli għandhom jinqasmu fi frazzjonijiet skont id-densità.
- Materjal li huwa vijabbli jiġi estratt, injettat fl-organi interni - milsa, kliewi (taħt il-kapsula), vina portal.
Din it-teknika hija kkaratterizzata minn pronjosi favorevoli biss fit-teorija, hija fil-bidu tat-triq tal-ħajja tagħha. Madankollu, jekk l-intervent kirurġiku ta 'pjan bħal dan jintemm b'mod pożittiv, allura l-korp tad-dijabetiċi tat-tip 1 u tat-tip 2 jipproduċi b'mod indipendenti l-insulina, li ttejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja u tevita kumplikazzjonijiet varji.
Metodu sperimentali ieħor huwa t-trapjant ta ’organu intern minn embrijun għal 16-20 ġimgħa. Il-glandola tagħha għandha piż ta 'madwar 10-20 mg, iżda tista' tipproduċi l-ormon ta 'l-insulina mat-tkabbir tagħha. Jekk b'mod ġenerali, imbagħad twettqu madwar 200 manipulazzjoni bħal din, ir-reviżjonijiet tat-tobba jinnotaw ftit suċċess.
Jekk it-trapjant tal-frixa jintemm sew, il-pazjenti xorta jkollhom bżonn trattament immunosoppressiv matul ħajjithom. L-għan huwa li jrażżnu manifestazzjonijiet aggressivi ta 'immunità kontra ċ-ċelloli ta' ġismek stess.
Il-metodi operattivi għat-trattament tad-dijabete huma deskritti fil-video f'dan l-artikolu.
