Analiżi tal-awrina għall-konċentrazzjoni ta 'alfa-amilasi (dijastasi) hija teknika ta' valur djanjostiku għall-verifika tad-dijanjosi ta 'pankreatite.
In-norma ta 'l-awrina dijastasi f'adulti bi pankreatite hija fil-firxa minn 10 sa 128 unità / litru. Fi proċessi patoloġiċi, mard, akkumpanjati minn bidla fil-konċentrazzjoni ta 'enzimi pankreatiċi, il-konċentrazzjoni ta' dijastasi tiżdied bosta drabi.
X'inhu l-alfa amylase (dijastasi)?
Id-dijastażi hija proteina sintetizzata mill-frixa (frixa) u li għandha kapaċitajiet enżimatiċi. Minbarra l-frixa, iċ-ċelloli tal-glandoli salivarji jipproduċu wkoll dijastasi.
Il-prerogattiva ewlenija tad-dijastasi hija l-bijodegradazzjoni ta 'polisakkaridi (e.g. lamtu) għal monosakkaridi 
(glukożju) għall-assorbiment mill-ġisem. Il-livell ta 'dijastasi fis-sediment tal-awrina huwa indikatur siewi għad-dijanjosi ta' patoloġiji tal-frixa.
Pankreatite akuta twassal għal żieda fid-dijastasi. Patoloġija kirurġika severa, li hija akkumpanjata minn ħsara liċ-ċelloli tal-frixa, minħabba r-rilaxx ta 'numru kbir ta' enzimi tal-frixa fid-demm. Peress li d-dijastasi hija żgħira, hija kapaċi tippenetra l-filtru tal-kliewi. Għalhekk, id-dijastasi fl-awrina fil-pankreatite tiżdied.
Żieda fil-konċentrazzjoni tagħha hija osservata fil-każijiet li ġejjin:
- Tkabbru tal-pankreatite kronika, b'każ ta 'rikaduta tal-marda, żieda ta' alfa-amilasi fid-demm u, għalhekk, fl-awrina hija spiss osservata;
- Il-kanċer tal-frixa huwa marda onkoloġika serja bi pronjosi sfavorevoli; fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-marda taffettwa r-rata tad-demm u l-dijastasi fl-awrina;
- Nekrożi pankreatika hija kundizzjoni akuta ta ’risuxxitazzjoni, li ħafna drabi twassal għall-mewt;
- Disturbi metaboliċi, inkluż id-dijabete;
- Patoloġija kirurġika addominali akuta: infjammazzjoni ta 'l-appendiċi, bużżieqa tal-marrara, ġinekoloġika (inkluża tqala fit-tubi) jew patoloġija uroloġika;
- Intossikazzjoni bl-Alkoħol - xorb alkoħoliku qawwi għandu effett pankreotossiku u għandu effett detrimentali fuq it-tessut ta 'l-organu;
- Korriment tal-frixa;
Barra minn hekk, il-preżenza ta 'gattone epidemiċi fil-pazjent twassal għal żieda fil-konċentrazzjoni ta' dijastasi.
Dijanjosi ta ’patoloġija tal-frixa
Analiżi tal-awrina għall-pankreatite, jew suspett tagħha, għandha ssir kemm jista 'jkun malajr sabiex tiġi evitata t-tranżizzjoni għall-istadju nekrotiku.
Analiżi tal-awrina għall-pankreatite hija test dijanjostiku primarju.
Iżda biex issir id-dijanjosi korretta, huwa importanti li jsiru numru ta 'studji oħra.
Għal dan il-għan, isiru l-istudji li ġejjin:
- Proteina. Huwa importanti ħafna li tiġi ddeterminata l-proteina fl-awrina bi pankreatite sabiex tiġi eskluża s-sindromu nefrotiku. Peress li d-dijastasi tista 'tikkontribwixxi għat-tebgħa ta' komponenti ta 'l-awrina, l-awrina ħamra bi pankreatite mhix rari. Ħafna drabi, il-kulur skur ta 'l-awrina jiżgwida mhux biss lill-pazjent, iżda wkoll lil tabib b'esperjenza.
- Test kliniku tad-demm jiddetermina l-livell ta 'waqgħa ta' emoglobina u ċelluli ħomor tad-demm (eritroċiti) minħabba fsada mill-bastimenti mnaqqra ta 'organu morda. Barra minn hekk, in-numru ta 'lewkoċiti u ESR fil-pankreatite jiżdied, li jindika l-preżenza ta' infjammazzjoni. Ukoll, permezz ta 'test tad-demm ġenerali, wieħed jista' jiġġudika l-proporzjon ta 'elementi uniformi u plażma.
- Test bijokimiku tad-demm jippermettilek tikxef żieda fil-konċentrazzjoni ta 'elastase, trypsin u enzimi oħra tal-frixa, ipogliċemija, u tnaqqis fil-livell ta' proteini fid-demm. Kultant il-livelli ta 'bilirubin jiżdiedu f'pazjenti, li indirettament jindika patoloġija tal-frixa. It-tkabbir ta 'dan il-pigment ħafna drabi jwassal għal dijanjosi inizjalment skorretta ta' kolekistite jew epatite.
- Analiżi tal-ħmieġ għall-preżenza ta 'lipidi, fibri, linji ta' proteina mhux diġeriti. Il-bidliet fil-ħmieġ huma assoċjati ma 'funzjoni enżimatika pankreata indebolita u l-involviment tal-fwied u tal-marrara fil-proċess. Hemm post fejn tkun steatorrhea.
Il-metodi sekondarji għad-dijanjosi tal-patoloġija jinkludu l-MRI, testijiet immunoloġiċi bl-iskoperta ta 'diversi antikorpi, dijanjostika CT, ultrasound.
Etjoloġija ta 'konċentrazzjoni miżjuda fid-dijastasi fil-patoloġija tal-frixa
Jekk hemm suspetti dwar l-iżvilupp ta 'patoloġiji fil-frixa, l-ewwelnett, l-ispeċjalista jibgħat lill-pazjent għall-analiżi ta' l-awrina.
Normalment, l-enzimi ffurmati fil-parti exokrina ta 'l-organu huma attivati biss fil-kavità duwodenali. Fil-patoloġija, l-attivazzjoni ta 'l-enzimi, inklużi d-dijastasi, tibda diġà fil-kanali tal-frixa. Għalhekk, is-sustanzi attivi jibdew "jiddiġerixxu lilhom infushom" l-organu. Il-pankrejoċiti huma meqruda - il-proteina attiva tidħol fiċ-ċirkolazzjoni sistemika.
F'dan ir-rigward, metodu informattiv ħafna huwa li tkejjel il-konċentrazzjoni ta 'enżimi fid-demm u fl-awrina, jiġifieri dijastasi. B'din iż-żieda qawwija, il-livell ta 'dijastasi jiżdied mijiet ta' drabi.
Studju kliniku ġenerali ta 'l-awrina jitwettaq, billi dan il-metodu huwa iktar aċċessibbli u aktar faċli biex jitwettaq, bil-pankreatite fl-analiżi ta' l-awrina, osservata żieda li tikkorrispondi għall-valuri tad-dijastasi fid-demm. Id-deċifrar ta 'studji bħal dawn mhuwiex diffiċli, iżda wieħed għandu jżomm f'moħħu li laboratorji differenti jagħtu valuri ta' referenza differenti.
Il-konċentrazzjoni ta 'dijastasi jista' wkoll ikollha etjoloġija iatroġenika, jiġifieri, minħabba l-konsum ta 'ċerti mediċini.
Dawn is-sustanzi jinkludu:
- L-antibijotiċi tas-serje tetracycline jikkontribwixxu għal żieda fl-enzimi fid-demm u d-dehra ta 'sediment ta' l-awrina b'kulur skur, li jista 'jaffettwa d-dijanjosi skorretta. It-tabib huwa obbligat li jwissi lill-pazjenti li jkunu qed jiġu kkurati għal mard infettiv.
- Imblokkaturi alfa-adrenerġiċi (adrenalina, norepinefrina) jintużaw fit-trattament ta 'xokkijiet ta' diversi etjoloġiji. Peress li dan il-grupp ta 'mediċini huwa tropiku għall-grupp kollu ta' alfa-blockers, żieda fid-dijastasi bl-għoti tagħhom hija stat tranżitorju.
- Iċ-ċitostatiċi u mediċini oħra użati għall-kura ta ’pazjenti tal-kanċer. Dan il-grupp ta 'mediċini huwa sustanzi kemoterapewtiċi u għandu firxa enormi ta' effetti sekondarji, inkluż effett negattiv fuq ċelloli tal-frixa u meraq tal-frixa.
Barra minn hekk, l-NSAIDs jintużaw. Dan il-grupp ta 'mediċini huwa magħruf ħafna għal kulħadd - dawn huma analġeżiċi mhux narkotiċi jew mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.
Dawn jinkludu Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen u ħafna oħrajn. Kważi kull adult u tifel jixorbu ammont kbir ta 'dawn il-mediċini matul ħajjithom u ma jaħsbux dwar l-effetti sekondarji possibbli tagħhom. Tibda minn effett negattiv fuq il-mukoża gastrika, u tispiċċa bl-infjammazzjoni nekrotika fiċ-ċelloli tal-frixa.
Regoli għall-ġbir ta 'analiżi tad-dijastasi
L-ewwel regola ta 'riċerka ta' suċċess hija l-puntwalità. Jekk hemm uġigħ fiċ-ċinturin, sintomu ta ’Voskresensky jew sinjali oħra karatteristiċi, il-pazjent jeħtieġ b’mod urġenti li jara tabib. Tabib kompetenti b’suspett ta ’proċessi akuti, l-ewwel ħaġa li tibgħat lill-pazjent tiegħek għall-ittestjar tal-awrina għall-enzima tal-frixa.
Il-kontenitur tal-ġbir għandu jkun sterili u b'għatu li jwaħħal sewwa. Għall-analiżi, l-assistent tal-laboratorju jeħtieġ ammont żgħir ta 'fluwidu tal-ġisem. Huwa importanti li tibda l-istudju immedjatament wara li tkun irċeviet il-kampjun - billi l-enzimi mhumiex sustanzi stabbli. Ukoll, biex tikkonferma l-awtentiċità tad-data, is-serum tad-demm huwa eżaminat għall-enzima. Huwa aħjar li tittestja kmieni filgħodu.
Espert fil-video f’dan l-artikolu jgħidlek dwar l-analiżi tal-awrina għad-dijastasi.
