Jekk il-phlegmon jiżviluppa fid-dijabete mellitus, dan jikkumplika ħafna l-kura, u jiggrava l-kundizzjoni tal-pazjent. Tali leżjoni ta 'spiss tikkawża l-iżvilupp ta' gangrene, f'liema każ hija amputazzjoni biss tal-parti infjammata.
Phlegmon huwa proċess infjammatorju purulenti li jaffettwa t-tessut xaħmi. Normalment, leżjoni bħal din ta 'l-estremitajiet baxxi hija estensiva, b'kuntrast ma' axxess (l-iktar forma komuni ta 'leżjoni purulenta), il-phlegmon huwa suxxettibbli għal tixrid attiv, m'għandux fruntieri ċari.
Infjammazzjoni purulenta, meta tiżviluppa fuq sfond ta 'dijabete, issir ir-riżultat ta' proċess patoloġiku ġeneralizzat, li tkopri s-sistema nervuża u vaskulari.
Il-kumplessità partikolari tat-trattament hija li l-phlegmon huwa ta 'natura sistemika, ma jistax jitwaqqaf mingħajr ma terġa' tiġi stabbilita l-provvista tad-demm u l-innervazzjoni tat-tessuti. Għal din ir-raġuni, it-trattament irid neċessarjament ikun komprensiv.
Kawżi ta 'phlegmon tas-sieq
Il-kawża ewlenija tal-marda fid-dijabetiċi hija tnaqqis fil-kontroll taz-zokkor fid-demm. Bl-ipergliċemija, kważi t-tessuti kollha tal-ġisem ibatu, u l-vini żgħar u t-truf tan-nervituri ta 'l-estremitajiet aktar baxxi fl-ewwel post. Għalhekk, il-pazjent jitlef is-sensittività fir-riġlejn, huwa jista 'jilbes żraben li mhumiex tad-daqs tiegħu u fl-istess ħin ma jħoss l-ebda skumdità.
Barra minn hekk, il-phlegmon huwa marbut mill-qrib ma 'fenomenu bħal arterji taċ-ċirku. F’kundizzjoni patoloġika, issir ħsara lill-arterjoli, hemm telf ta ’konnessjonijiet:
- komunikattiv;
- kollaterali.
Dawn il-leżjonijiet sistemiċi huma spiss il-bidu ta 'insuffiċjenza vaskulari akuta, din taffettwa l-kundizzjoni tat-tessuti li jifdal.
Bil-phlegmon tas-sieq, jekk tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete mellitus, in-nutrizzjoni tat-tessuti b'sustanzi utli u ossiġenu hija l-ewwel imħarbta, u mbagħad l-iskemija u l-mewt huma nnotati. Barra minn hekk, is-severità tal-qtugħ tal-enerġija tat-tessuti tista 'tkun diversi, jiġri li tiġi għall-gangrena ta' żona kbira ta 'tessut jew diversi swaba f'daqqa.
Barra minn hekk, disturbi metaboliċi jsiru fattur li jiddependi fuq l-aterosklerożi ta 'arterji kbar, peress li l-probabbiltà tal-formazzjoni ta' plakki fuq il-vini li jistgħu jimblokka l-fluss tad-demm tiżdied. Ma 'dan l-iżvilupp tal-marda, il-proċess nekrotiku jinkludi:
- Żoni vasti ta 'tessuti;
- Marda sħiħa għal kollox.
Għandu jkun mifhum li l-phlegmon hija marda purulenta ta 'etjoloġija infjammatorja. Tiżviluppa bħala riżultat tad-dekompożizzjoni ta 'tessut mejjet, li huwa ambjent ideali għal ħafna batterji.
Peress li l-phlegmon jidher preċiżament ma 'leżjonijiet nekrotiċi tas-saqajn assoċjati ma' ċirkolazzjoni tad-demm insuffiċjenti, ħsara fit-tessut artab ma tistax tissejjaħ primarja. Kważi dejjem, biex issalva l-ħajja ta 'persuna, huwa meħtieġ li jitneħħa t-tessut bil-ħsara, u xi kultant ir-riġel kollu. B'dan il-mod biss nistgħu nwaqqfu t-tixrid ulterjuri tal-infjammazzjoni purulenta.
Phlegmon mhijiex marda li tittieħed, peress li l-viruses jinsabu esklussivament fis-saffi tal-fond tat-tessuti, din il-patoloġija hija differenti minn impetigo, li fiha l-flora patoġenika tinsab fuq il-wiċċ.
Sintomi ta 'stadji differenti
Phlegmon tas-sieq bid-dijabete jiżviluppa aktar spiss fin-nisa li għandhom iktar minn 30 sena, it-tul tal-marda bħala medja huwa ta 'l-anqas 6 snin. Il-marda tista ’tiġi ssuspettata b’diversi sinjali, l-ewwelnett, id-dijabetiċi jinnota żieda fin-numru ta’ każijiet ta ’malnutrizzjoni tat-tessuti u immunità lokali.
Jekk jibdew l-ewwel manifestazzjonijiet ta 'patoloġija, huwa meħtieġ li jittieħdu miżuri malajr kemm jista' jkun bil-għan li jeliminaw leżjonijiet fungali tas-sieq, u jtejbu l-kundizzjoni ta 'tessuti rotob.
Hekk kif il-marda tmur għall-agħar, b'dijanjosi ta 'dijabete mellitus, huma osservati sintomi: uġigħ fil-ġogi tas-sieq, deformazzjoni tagħhom, tkessiħ tas-saqajn, iperemja, nefħa fit-tessuti, pallor tal-ġilda, keratinizzazzjoni rapida. Fi stadji aktar tard tal-marda, tidher żona ta 'rivoluzzjone flegmon, il-kontenut purulenti jiġi evakwat. Fuq il-palpazzjoni ta 'xi partijiet tas-sieq, jinħass uġigħ qawwi.
Huwa importanti li wieħed jinnota li fil-maġġoranza kbira tal-każijiet, il-marda tiżviluppa malajr, minbarra s-sinjali ġenerali, xi dijabetiċi jinnotaw is-sintomi ta 'intossikazzjoni tal-ġisem. Avvelenament iseħħ minħabba ħsara fit-tessuti tar-riġlejn minn mikro-organiżmi patoġeniċi.
Manifestazzjonijiet komuni oħra ta 'phlegmon huma:
- żieda mgħaġġla fit-temperatura għal 40 grad 'il fuq;
- dgħjufija fil-ġisem;
- uġigħ ta ’ras
- bouts ta 'dardir;
- bard;
- takikardja.
F’xi każijiet, il-pazjenti jinnotaw żieda fil-lymph nodes reġjonali, attakk dijabetiku.
Meta l-proċess patoloġiku jibqa 'kopert minn garża ta' ġilda, l-infjammazzjoni purulenti tipproċedi fil-fond fit-tessuti, l-integument 'il fuq minn dan il-post jista' jakkwista tleqqija karatteristika.
Jekk ma jittieħdu l-ebda miżuri, il-patoloġija taqbad aktar u iktar siti ta 'tessuti ġodda, li tipprovoka intossikazzjoni qawwija, deterjorazzjoni rapida fil-benesseri.
Varjetajiet ta 'sieq phlegmon
Phlegmon jista 'jkun ta' tipi differenti, inixxi l-phlegmon tan-naħa ta 'wara, taħt il-ġilda, medjali u laterali.
Phlegmon tad-dahar jiżviluppa bħala riżultat tal-penetrazzjoni ta 'batterji patoġeniċi. Dan jista 'jiġri permezz ta' muskoli, ġilda mweġġa '. F'dan il-każ, il-phlegmon jista 'jikkawża ħmura, il-ġilda takkwista brilli mhux naturali u mhux san. Is-sieq tibda tiżdied fid-daqs, tintefaħ ħafna. Jekk ma jittieħdu l-ebda miżuri, il-proċess purulenti jgħaddi għal tessuti b'saħħithom tar-riġel.
Bil-phlegmon taħt il-ġilda, żoni kbar tal-ġilda huma bil-ħsara, dawn jiħmaru, jintefħu u jiżdied uġigħ. F'każijiet severi:
- il-ftuħ spontanju tal-kavità infjammata huwa nnutat;
- infezzjoni f'tessut b'saħħtu hija rari.
L-iktar forma ta 'patoloġija perikoluża hija medjali, huwa diffiċli li tiġi djanjostikata fil-ħin. Mingħajr trattament, infjammazzjoni purulenta tinfirex fuq siti b'saħħithom tat-tessuti. Din l-ispeċi tista 'tiġi differenzjata minn tumuri karatteristiċi fuq ir-riġel; f'dan il-każ, jiġu ppronunzjati. Suġġett għall-intensifikazzjoni tal-uġigħ, qed nitkellmu dwar it-tixrid tal-marda fi saffi aktar profondi tat-tessuti.
Il-forma laterali hija wkoll diffiċli biex tiġi djanjostikata, speċjalment fl-ewwel stadji ta 'żvilupp. Il-patoloġija taffettwa malajr it-tessut b'saħħtu. Is-sintomi b'forma laterali huma ftit, nefħa, ħmura u nefħa huma insinifikanti. L-uniku sintomu li jista 'jindika patoloġija huwa uġigħ, aggravat mill-pressjoni, mixi.
Is-sindromu tal-uġigħ huwa insinifikanti, peress li r-riġlejn ta 'isfel huma mgħottija b'ġilda ħoxna, hemm ftit truf tan-nervituri f'din il-parti tal-ġisem.
Modi kif tittratta phlegmon fid-dijabete
Il-kura tal-phlegmon hija prevista f’kumpless, speċjalment rilevanti għad-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip.
L-ewwel, awtopsja tal-fokus ta 'infjammazzjoni ssir permezz ta' kirurġija, imbagħad iż-żona affettwata hija kkurata b'mediċini antisettiċi speċjali.
Barra minn hekk, qed jittieħdu miżuri biex titjieb il-provvista tad-demm għat-tessuti infjammati tas-sieq, f'liema każ it-tabib jirrakkomanda li tfisser:
- antispasmodiċi;
- anġjoprotetturi;
- mediċini biex itejbu l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm.
Intwera wkoll li juża mediċini biex jinnormalizza l-metaboliżmu tal-lipidi, inaqqas il-permeabilità vaskulari, jipproduċi kolesterol, jelimina sintomi, inkluż deni għoli, intossikazzjoni.
Kważi l-mediċini kollha huma amministrati ġol-vini, dan jippermettilek iżżid il-veloċità tal-effetti ta 'benefiċċju tagħhom fuq il-bastimenti.
It-trattament kirurġiku għandu jitwettaq bir-reqqa, minħabba li f'dan il-każ kwalunkwe korriment jista 'jipprovoka żieda fil-marda. Jekk it-terapija b'mediċini ġentili ma ġġibx ir-riżultat xieraq, it-tabib jista 'jiddeċiedi li jamputa s-sieq:
- subtotali;
- parzjali.
Dan jiġri li biex titnaqqas il-probabbiltà tal-mewt tal-pazjent, l-amputazzjoni tas-sieq titwettaq fil-livell tar-riġel t'isfel.
Huwa meħtieġ li tfittex għajnuna medika malajr kemm jista 'jkun, peress li l-amputazzjoni titwettaq fl-aħħar stadji tal-marda, meta l-proċess infjammatorju jkopri tessuti fil-fond, hemm riskju ta' sepsis. Bi terapija bikrija adegwata b'flegmon, tista 'tiffranka s-sieq affettwata, iżda l-pazjent ikollu jilbes żraben ortopediċi speċjali f'ħajtu kollha. Żraben xierqa jgħinu biex inaqqsu t-tagħbija fuq il-ġogi fil-griżmejn, jisporġu l-għadam. Żraben ortopediċi jnaqqsu l-predispożizzjoni għall-bidu tal-ħoffa, li tista 'tiżviluppa fi proċess infjammatorju, li jsir il-kawża ta' infezzjoni mill-ġdid.
Kumplikazzjonijiet possibbli, l-ewwel għajnuna
Il-kumplikazzjonijiet ma 'phlegmon jiżviluppaw biss fin-nuqqas ta' kura għad-dijabete, meta dijabetiku sempliċement ma jitlobx l-għajnuna ta 'tobba. Madankollu, huwa possibbli li t-tabib għal żmien twil ma setax jagħmel dijanjosi preċiża, il-marda kompliet timxi. L-iktar kumplikazzjoni perikoluża ta 'phlegmon hija l-avvelenament fid-demm.
Jekk jiġu identifikati l-ewwel sintomi, huwa meħtieġ li tabbanduna l-mediċina personali, bl-użu ta 'metodi alternattivi ta' trattament. Dan l-approċċ jiggrava l-problema, iġib il-mewt. Wara eżami, it-tabib jibgħat il-pazjent fi sptar kirurġiku.
Meta jkun hemm ferita, ħsara li permezz tagħha l-mikro-organiżmi jinfdu fit-tessuti, din għandha tkun koperta b'faxxa. Jekk ikun hemm ferita purulenta, it-dressing ikun niedja:
- soluzzjoni ipertonika;
- aġent antisettiku.
U allura dijabetiku huwa biss l-isptar.
Miżuri preventivi
Il-prevenzjoni tal-iżvilupp tal-phlegmon tas-saqajn hija ħafna iktar sempliċi u faċli milli twettaq trattament għalja. Il-miżuri ta ’prevenzjoni huma sempliċi, jinżlu jżuru tabib jekk ikun hemm suspetti ta’ problemi bil-ġilda bid-dijabete.
Rakkomandazzjoni oħra hi li jinbidlu ż-żraben meta jkunu skomdi waqt il-mixi. Għandu jinxtara par ġdid, ta 'kwalità għolja u suletta ratba, idealment żraben għad-dijabetiċi għandhom isiru skond l-ordni, b'kont meħud tal-karatteristiċi anatomiċi tas-sieq.
Ma rridux ninsew li nżidu l-immunità, huwa utli li nikkunsmaw ammont suffiċjenti ta 'ħaxix u frott, ħafna drabi nimxu fl-arja friska, u ttempraw gradwalment. Tnaqqas l-immunità tista 'tuża l-użu mhux awtorizzat ta' mediċini antibatteriċi. Bħala riżultat, se jkun diffiċli ħafna li tlaħħaq ma 'phlegmon, l-antibijotiċi sempliċement ma jkunux effettivi, il-patoloġija tista' tkompli miexja minħabba l-iżvilupp tar-reżistenza.
Mhux l-aħħar rwol jingħata lill-iġjene tal-estremitajiet baxxi, is-saqajn għandhom jinżammu sħan, biex ma jkunux kesħin. Dan jimminimizza l-probabbiltà ta 'ħsara fungali, il-penetrazzjoni ta' mikroflora patoġenika fit-tessut permezz ta 'xquq u brix. Jekk din il-ħsara dehret, xi kultant biex jiġu evitati problemi ta ’saħħa, huwa biżżejjed biżżejjed li tittratta l-ferita b’mediċina antisettika jew li fiha l-alkoħol.
Bħal kull marda, il-phlegmon jeħtieġ attenzjoni bir-reqqa għalik innifsek, għal saħħtek, għal trattament xieraq u f'waqtu. Inkella, il-proċess infjammatorju purulenti jimxi 'l quddiem, kuljum inaqqas iċ-ċans li jsalva l-parti u l-ħajja milquta.
Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete huma deskritti f’filmat f’dan l-artikolu.
