Ħafna drabi, pilloli għal pressjoni fid-dijabete mellitus tat-tip 2 huma ddijanjostikati minn pazjenti b'dijanjosi stabbilita regolarment daqs mediċini antipiretiċi.
Dan il-fattur huwa dovut għall-fatt li l-proċess patoloġiku huwa muri b'mod negattiv mhux biss fuq il-prestazzjoni normali tal-frixa, iżda jinvolvi wkoll kumplikazzjonijiet varji minn sistemi u organi oħra tal-ġisem tal-bniedem.
L-iżvilupp tad-dijabete mellitus huwa perikoluż mhux biss mis-sinjali u s-sintomi ewlenin tal-patoloġija, iżda wkoll minn riskju akbar ta 'manifestazzjoni ta' konsegwenzi negattivi, tfixkil fil-funzjonament normali ta 'ħafna organi interni u sistemi tal-ġisem.
L-ewwelnett, bid-dijabete mellitus tat-tip 2, il-prestazzjoni tas-sistema kardjovaskulari u ċirkolatorja tibda teħżien. Bħala regola, ir-riżultat ta 'tali ksur huwa:
- hemm deterjorazzjoni fil-provvista tad-demm madwar il-ġisem;
- ir-riskju ta 'puplesija jew infart mijokardijaku jiżdied;
- żieda fil-pressjoni;
- aterosklerożi, l-okkorrenza ta 'emboli tad-demm bħala riżultat ta' imblukkar ta 'vini u arterji.
Ħlief
Barra minn hekk, il-konsegwenzi negattivi li jistgħu jseħħu matul il-progressjoni tad-dijabete jinkludu:
Telf sħiħ jew parzjali tal-akutezza viżwali, minħabba li l-qerda tar-retina sseħħ bħala riżultat ta 'zokkor għoli fid-demm. L-iżvilupp ta 'newropatija dijabetika, li timmanifesta ruħha fil-forma ta' uġigħ qawwi fl-estremitajiet aktar baxxi.
Funzjonament normali mdgħajjef tal-kliewi u tal-fwied. Tnaqqis l-immunità.
Diversi mard tas-sistema nervuża. Ħafna drabi, in-nervituri ta 'l-estremitajiet huma affettwati, u dan iwassal għal tnemnim u telf ta' sensittività ta 'l-estremitajiet. Disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali. L-iżvilupp ta 'diversi mard tal-ġilda.
Huwa għalhekk li huwa tant importanti li djanjostikaw il-marda fil-ħin u tibda trattament kumpless.
Żieda fil-pressjoni tad-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina
Id-dijabete mellitus u d-diżordnijiet, li huma manifesti fil-forma ta ’pressjoni tad-demm għolja kostanti, huma żewġ kunċetti marbuta b’mod inextricabbli. Ta 'min jinnota li l-pressjoni għolja tista' tkun waħda mill-kawżi tad-dehra ta 'patoloġija u tiżviluppa wara l-istabbiliment tad-dijabete.
Madankollu, iż-żewġ mard għandhom impatt negattiv fuq il-funzjonament tal-ġisem, li jista 'jimmanifesta ruħu fil-forma ta':
- ħsara lill-bastimenti tal-moħħ;
- problemi bil-prestazzjoni normali tal-qalb;
- effett negattiv fuq l-istat tal-bastimenti tal-għajnejn;
- funzjoni indebolita tal-kliewi.
Ħafna drabi, pressjoni għolja fid-dijabete mellitus tikkawża l-patoloġiji li ġejjin:
- Infart mijokardijaku u puplesija.
- Ischemia tal-qalb.
- Sseħħ tfixkil gradwali taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali.
- L-iżvilupp ta 'falliment tal-kliewi tat-tip terminali.
Il-bidu ta 'proċess negattiv bħal dijabete mellitus jibda dejjem bil-manifestazzjoni tar-reżistenza għall-insulina, li timmanifesta ruħha fil-forma ta' telf parzjali tas-sensittività tat-tessut għall-ormon ta 'l-insulina prodott. Il-ġisem, sabiex jikkumpensa għal tali tnaqqis fis-sensittività, jibda jipproduċi ħafna iktar insulina, li żżid il-pressjoni u twassal għall-iżvilupp ta 'pressjoni għolja.
Fil-proċess tal-manifestazzjoni tad-dijabete mellitus, il-lumen tal-vini tad-demm (bħala riżultat ta 'aterosklerożi) jonqos gradwalment, u dan ikompli jżid l-iżvilupp ta' pressjoni għolja.
Barra minn hekk, il-preżenza ta 'l-obeżità addominali hija karatteristika għad-dijabetiċi, li żżid it-tagħbija fuq is-sistema kardjovaskulari, u żżid il-pressjoni tad-demm. Għalhekk, il-proċessi kollha li jseħħu fil-ġisem huma marbuta b'mod indirettament. U nuqqas fix-xogħol ta 'organu wieħed iwassal għal ksur tal-funzjonalità ta' oħrajn.
Ta 'min jinnota li f'persuna b'saħħitha, il-pressjoni tad-demm waqt l-irqad u immedjatament wara l-qawmien hija kemmxejn inqas min-norma stabbilita. L-iżvilupp tad-dijabete jwassal għall-fatt li l-pressjoni ma tonqosx bil-lejl, u f'xi każijiet, tista 'saħansitra togħla.
Huwa għalhekk li t-terapija użata għad-dijabete tat-tip 2 ħafna drabi tinvolvi mediċini għall-pressjoni.
Kif tagħmel l-għażla t-tajba?
Liema pilloli nista 'nixrob biex jikkura l-ipertensjoni fid-dijabete mellitus sabiex ma jipprovokax manifestazzjoni ta' reazzjonijiet negattivi? Huwa meħtieġ li tieħu mediċini biss kif preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi, li ma jżidx il-livell ta 'glukożju fid-demm.
Sal-lum, is-suq farmakoloġiku joffri għażla wiesgħa ta ’diversi mediċini b’effett anti-ipertensiv. Madankollu, ħafna minnhom huma pprojbiti li jieħdu fil-preżenza tad-dijabete.
Meta tagħżel mediċina għall-pressjoni għad-dijabete, għandhom jiġu kkunsidrati l-fatturi li ġejjin:
- L-effett tal-mediċina fuq il-proċessi metaboliċi tal-lipidi u l-karboidrati fil-ġisem. Il-mediċina għandha tkun magħżula sabiex l-effett tagħha jkun newtrali jew itejjeb il-metaboliżmu ta 'xaħmijiet u karboidrati.
- Il-pilloli għall-pressjoni għolja m'għandhomx ikollhom kontra-indikazzjonijiet fil-preżenza ta 'problemi bil-prestazzjoni tal-kliewi jew tal-fwied.
- Huwa aħjar li tagħżel mediċina għall-pressjoni fid-dijabete b'effetti organoprotettivi. Dawn il-mediċini jikkontribwixxu għat-titjib tal-prestazzjoni ta 'organi bil-ħsara.
Mhumiex irrakkomandati mediċini għall-pressjoni għolja ta 'ġenerazzjoni qadima għad-dijabete. Dawn il-mediċini b’azzjoni ċentrali għandhom il-kontra-indikazzjonijiet tagħhom fil-preżenza tad-dijabete.
Nies li għandhom kemm dijabete kif ukoll pressjoni għolja għandhom riskju akbar li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardjovaskulari. Huwa għalhekk li t-trattament terapewtiku għandu jkun immirat lejn tnaqqis gradwali fil-pressjoni tad-demm - fl-ewwel xahar sa 140/90 mm. Hg. Art. Fil-każ ta 'tollerabilità tajba ta' drogi. Aktar terapija tinvolvi tnaqqis għal 130/80.
Il-fattur ewlieni huwa kif il-pazjent jittrasferixxi l-medikazzjoni li jkun qed jieħu. Jekk hemm riskju ta ’kumplikazzjonijiet jew il-grad ta’ tolleranza għall-pilloli ma jilħaqx livelli għoljin, jagħmel sens li tnaqqas bil-mod u gradwalment il-pressjoni tad-demm.
It-tabib li jkun qed jattendi għandu jikkontrolla bis-sħiħ il-proċess li jkun għaddej. Huwa aħjar jekk il-pressjoni tinżel b'għaxar fil-mija fix-xahar bil-pazjent iħossu tajjeb.
Bħala regola, it-trattament jieħu madwar tlieta sa erba 'ġimgħat, u wara hemm aġġustament tad-dożaġġi stabbiliti.
Gruppi ta 'mediċini għall-ipertensjoni?
Sal-lum, hemm gruppi ewlenin bħal dawn ta 'mediċini li jgħinu fil-ġlieda kontra l-pressjoni għolja:
- drogi li jaġixxu b’mod ċentrali;
- Imblokkaturi alfa u beta;
- antagonisti tal-kalċju;
- Inibituri ACE (inibituri ACE);
- 2 antagonisti tar-riċetturi tal-angiotesin;
- drogi dijuretiċi;
- drogi dijuretiċi.
Drogi li jimblokkaw il-beta huma ħafna drabi preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi fil-preżenza ta 'mard konkomitanti fil-forma ta' arritmiji jew mard tal-qalb koronarju. Id-differenzi ewlenin bejn dawn il-mediċini bejniethom huma l-karatteristiċi li ġejjin:
- Is-Selettività.
- Lipofiliċità.
- Idrofiliċità.
- Il-kapaċità li tiddilita l-vini tad-demm.
Il-mediċini Alfablocator ibaxxu sew il-pressjoni tad-demm għolja, barra minn hekk, għandhom effett ta 'benefiċċju fuq il-metaboliżmu ta' xaħam u karboidrati, u jżidu s-sensittività tat-tessut għall-insulina. Madankollu, minkejja kull xorta ta ’vantaġġi, iridu jintużaw b’kawtela kbira. Dawn il-mediċini jistgħu jikkawżaw pressjoni baxxa ortostatika (tnaqqis qawwi fil-pressjoni), nefħa fit-tessuti u takikardja. Barra minn hekk, kontra-indikazzjonijiet għall-użu tagħhom jinkludu nies b'insuffiċjenza tal-qalb.
L-antagonisti tal-kalċju huma mediċini effettivi ħafna, iżda l-użu fit-tul tagħhom jista ’jwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina frixa. Hekk kif isseħħ l-irtirar ta 'tali mediċina, il-ġisem jibda jaħdem bl-istess saħħa. Il-karatteristiċi pożittivi tal-pilloli huma:
- tbaxxi l-livell ta 'pressjoni tad-demm anke bl-użu tal-mediċina f'dożi minimi;
- ir-riskju li tiżviluppa dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina ma jiżdiedx.
Antagonisti tal-kalċju jistgħu jkunu esponiment qasir jew fit-tul. Skont il-varjetà tal-mediċina, il-proprjetajiet mediċinali tagħha u l-possibbiltà ta 'reazzjonijiet avversi huma manifestati. Ħafna drabi, mediċini bħal dawn huma preskritti lil pazjenti għall-prevenzjoni ta 'puplesija, b'livell għoli ta' pressjoni tad-demm għolja.
Inibituri ACE huma l-aħjar għażla biex titbaxxa l-pressjoni fid-dijabetiċi. Huma jaffettwaw b'mod favorevoli x-xogħol tas-sistema kardjovaskulari, il-metaboliżmu, u l-prestazzjoni tal-kliewi u tal-fwied.
Mediċini mill-grupp ta 'inibituri ta' l-ACE għandhom jiġu preskritti esklussivament mit-tabib li jkun qed jattendi, peress li għandhom numru ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-użu.
Huwa pprojbit li tuża apparat mediku għal dawk li għandhom patoloġiji pulmonari ostruttivi bl-ażma tal-bronki. Il-pilloli jistgħu jikkawżaw is-sogħla xotta u reazzjonijiet avversi oħra.
Ma jistax jintuża fil-preżenza ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, qabel ma tuża l-mediċina, huwa meħtieġ li tissorvelja l-pressjoni, il-kreatinina u l-livelli tal-potassju fid-demm.
Il-mediċini ta 'dan il-grupp, bħala regola, mhumiex preskritti għal persuni mdaħħla fl-età b'aterosklerożi, peress li tista' sseħħ stenosi ta 'l-arterja renali.
Il-mediċini dijuretiċi huma ġeneralment preskritti fit-terapija ta ’taħlita ma’ mediċini tal-grupp ta ’inibituri ACE. Il-vantaġġi ewlenin ta 'dawn il-pilloli dijuretiċi huma:
- Effett artab fuq il-ġisem.
- Ma taffettwax il-livell ta 'glukosju u lipidi fid-demm.
- Ma tfixkilx il-funzjonament tal-fwied u l-kliewi.
L-aħjar għażla għall-użu ta 'tali dijuretiċi tista' tkun Indapamide u Arefon Retard.
Ħarsa ġenerali tal-Pilloli
Il-mediċini ewlenin mhux selettivi mill-grupp betablocker huma l-pilloli Anaprilin u Nadodol, li għandhom effett dirett fuq ir-riċetturi li jinsabu fil-frixa. Bħala riżultat tal-esponiment tagħhom, il-produzzjoni tal-ormon insulina hija inibita. Drogi anti-ipertensivi għad-dijabete huma aħjar li jagħżlu tip selettiv. Dawn huma, l-ewwelnett, preparazzjonijiet ta 'Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol. Drogi bħal dawn għandhom effett ta 'benefiċċju fuq ix-xogħol tal-qalb.
Betablockers lipofiliċi huma ppreżentati fis-suq farmaċewtiku b'aġenti bħal dawk impoġġija fil-mejda bħal Metoprolol u Pindolol. Il-fattur distintiv tagħhom huwa li huma eliminati kompletament mill-ġisem mill-fwied. Huwa għalhekk li, bl-iżvilupp tad-dijabete mellitus, drogi bħal dawn huma preskritti rarament, sabiex ma jikkawżawx ħsara serja tal-funzjoni tal-organu.
Atenolol u Nadolol huma parti mill-grupp ta ’drogi li jinħallu li jinħallu fl-ilma beta. Dawn il-mediċini għandhom effett fit-tul wara l-għoti, u wkoll m'għandhomx effett negattiv fuq il-funzjonament tal-fwied u l-kliewi.
Betablockers mill-effett ta 'vażodilatazzjoni għandhom effett ta' benefiċċju fuq it-tnaqqis tas-sindrome ta 'reżistenza għall-insulina, billi żżid is-sensittività ta' tessuti għall-insulina. Barra minn hekk, fost il-proprjetajiet pożittivi tagħhom jista 'jiġi attribwit effett pożittiv fuq in-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi u tax-xaħam. Meta tieħu tali preparazzjonijiet għall-pilloli, huwa meħtieġ li taqra bir-reqqa l-lista ta 'reazzjonijiet avversi possibbli, peress li l-lista tagħhom hija pjuttost kbira. Ir-rappreżentanti ewlenin ta 'din il-klassi ta' mediċini huma Nebivolol u Cardiovolol.
Mill-mediċini tal-grupp, antagonisti tal-kalċju, pazjenti b'dijanjosi tad-dijabete għandhom jieħdu dihydropyridines li jaġixxu aktar. Dawn il-mediċini għandhom effett ta 'benefiċċju fuq il-prestazzjoni tal-kliewi. Ir-rappreżentanti ewlenin tagħhom huma Verapamil u Diltiazem.
Inibituri ACE huma ħafna drabi preskritti għall-iżvilupp tad-dijabete biex tbaxxi l-pressjoni. Jeliminaw is-sinjali ta 'pressjoni għolja, inaqqsu t-tagħbija fuq il-qalb, u jipprevjenu wkoll l-iżvilupp ta' patoloġiji kardijaċi. Il-mediċini ewlenin f'dan il-grupp huma Captopril, Ramipril u Fosinopril.
L-antagonisti tar-riċetturi ta 'angiotesin 2 huma grupp ta' mediċini relattivament ġodda bi probabbiltà baxxa ta 'effetti sekondarji. Dawn il-pilloli huma kkummerċjalizzati taħt l-ismijiet li ġejjin:
- Losartan;
- Telmisartan;
- Valsartan.
Il-vantaġġi ta 'mediċini antagonisti tar-riċettur ta' angiotesin huma riskju mnaqqas ta 'puplesija u attakk tal-qalb, effett ta' benefiċċju fuq il-kliewi, u inċidenza baxxa ta 'reazzjonijiet avversi.
Liema pilloli huma aħjar biex jastjenu fil-preżenza tad-dijabete?
Minkejja l-għażla kbira ta 'mediċini differenti li jistgħu jbaxxu l-pressjoni għolja, wieħed għandu jżomm f'moħħu li mhux il-mediċini kollha jistgħu jkunu adattati għal nies bid-dijabete.
Huwa pprojbit li tieħu mediċini dijuretiċi tat-thiazide (Hypothiazide, Chlortiazide, Xipamide), minħabba li tikkontribwixxi għal żieda taz-zokkor fid-demm u għal żieda fil-kolesterol ħażin. Barra minn hekk, pilloli bħal dawn jaffettwaw b'mod negattiv ix-xogħol tal-kliewi, li huwa speċjalment perikoluż għal nies b'insuffiċjenza tal-kliewi. Dijuretiċi osmotiċi għal dijabete tat-tip 2 u tat-tip 1 jistgħu jwasslu għal stat ta ’koma ipermosmolari fid-dijabetiċi.
Drogi anti-ipertensivi mill-grupp ta 'antagonisti tal-kalċju mhumiex irrakkomandati li jittieħdu jekk il-mediċina hija dihydropyrid għal żmien qasir. Pilloli bħal dawn, anke f'dożi żgħar, iżidu b'mod sinifikanti r-riskju ta 'mortalità kardijaka u huma kontraindikati f'pazjenti b'dijabete mellitus fil-preżenza ta' mard tal-qalb koronarju u attakk tal-qalb. Ir-rappreżentant ewlieni ta 'dan it-tip ta' mediċina huwa Nifedipine.
Atenolol, mediċina mill-grupp ta 'beta-blockers, tista' tipprovoka qbiż fil-glukożju fid-demm u twassal għal ipo- jew ipergliċemija. Barra minn hekk, mediċina bħal din tnaqqas is-sensittività tat-tessuti għall-insulina prodotta mill-frixa.
Liema pilloli jistgħu jittieħdu bi pressjoni għolja għad-dijabete fil-filmat f'dan l-artikolu.
