L-insulina hija l-ormon ewlieni li jbaxxi l-konċentrazzjoni taz-zokkor u huwa responsabbli għall-kunsinna tal-glukosju lil kull ċellula fil-ġisem. Ukoll, il-funzjonijiet ta 'l-ormon huma li ttejjeb is-sinteżi ta' proteini, xaħmijiet u tħaffef it-trasport ta 'aċidi amminiċi, potassju, manjeżju, fosfru u elementi oħra tad-demm.
Jekk il-frixa, li trid tipproduċi l-insulina, tiġi mħarbta, allura l-ġisem ma jibqax jirċievi l-enerġija mill-ikel. Bħala riżultat, il-livelli ta 'l-insulina jonqsu, u l-livell ta' glukosju fid-demm, għall-kuntrarju, jiżdied. Madankollu, tali abbundanza ta 'zokkor ma tintużax għall-iskop maħsub tagħha, minħabba li l-ġisem jesperjenza ġuħ ta' enerġija u ċ-ċelloli tiegħu jibdew imutu.
Dan huwa kif tiżviluppa d-dijabete. Preċedentement, in-nies b'tali marda kienu ddestinat, iżda llum, grazzi għall-iżvilupp ta 'xjenzati u tobba, irċivew l-opportunità li jżommu l-għajxien tagħhom bl-għajnuna ta' l-insulina artifiċjali.
Preparazzjonijiet għall-insulina huma bolus u bażali. L-ewwel jintużaw biex jikkumpensaw għall-kundizzjoni wara l-ikel, u l-aħħar huma maħsuba għall-appoġġ ġenerali tal-ġisem. Waħda mill-aqwa mediċini f'dan il-grupp hija l-insulina Bazal.
Insulina Bazal: karatteristiċi ewlenin
Din hija droga ipogliċemika użata għal forma ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina. Il-komponent attiv tal-mediċina huwa l-insulina umana.
Il-mediċina hija sospensjoni bajda għall-għoti taħt il-ġilda. Jappartjeni għall-grupp ta 'l-insulini u l-analogi tagħhom, li għandhom effett medju.
Insulin Insuman Bazal GT taġixxi bil-mod, iżda l-effett wara l-għoti jdum biżżejjed. L-ogħla konċentrazzjoni ogħla tintlaħaq 3-4 sigħat wara l-injezzjoni u ddum sa 20 siegħa.
Il-prinċipju tal-mediċina huwa kif ġej:
- inaqqas il-glikoġenoliżi u l-gliċinoġenesi;
- tbaxxi l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, tnaqqas l-effett kataboliku, u tikkontribwixxi għal reazzjonijiet anaboliċi;
- jinibixxi l-lipolisi;
- jistimula l-formazzjoni ta 'gliċogenu fil-muskoli, fil-fwied u jittrasferixxi l-glukosju fin-nofs taċ-ċelloli;
- jippromwovi l-influss ta 'potassju fiċ-ċelloli;
- jattiva s-sinteżi tal-proteini u l-proċess tal-kunsinna ta ’aċidi amminiċi liċ-ċelloli;
- itejjeb il-lipogeneżi fil-fwied u fit-tessut xaħmi;
- jippromwovi l-użu ta 'piruvat.
F’persuni b’saħħithom, il-half-life tal-mediċina mid-demm tieħu minn 4 sa 6 minuti. Iżda bil-mard tal-kliewi, iż-żmien jiżdied, iżda dan ma jaffettwax l-effett metaboliku tal-mediċina.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina
It-tabib li jkun qed jattendi biss għandu jagħżel id-doża ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina skond l-istil ta 'ħajja, l-attività u n-nutrizzjoni tal-pazjent. Ukoll, l-ammont huwa kkalkulat fuq il-bażi tal-indikaturi tal-gliċemija u l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
Id-doża medja ta ’kuljum tvarja minn 0.5 sa 1.0 IU / kull 1 kg ta’ piż. F'dan il-każ, 40-60% tad-doża tingħata għal insulina fit-tul.
Ta 'min jinnota li meta tinbidel minn insulina mill-annimali għal bniedem, jista' jkun meħtieġ tnaqqis fid-doża. U jekk trasferiment isir minn tipi oħra ta 'mediċini, allura tkun meħtieġa superviżjoni medika. Għandha tingħata attenzjoni partikolari biex tissorvelja l-metaboliżmu tal-karboidrati fl-ewwel 14-il jum wara t-tranżizzjoni.
Insulin Bazal jingħata taħt il-ġilda fi 45-60 minuta. qabel l-ikel, imma xi kultant il-pazjent jingħata injezzjonijiet intramuskolari. Ta 'min jinnota li kull darba li l-post fejn se tiġi introdotta l-injezzjoni għandu jinbidel.
Kull dijabetiku għandu jkun jaf li l-insulina bażali ma tintużax għall-pompi ta ’l-insulina, inklużi dawk impjantati. F'dan il-każ, iv-amministrazzjoni tal-mediċina hija kontraindikata.
Barra minn hekk, il-mediċina m'għandhiex titħallat ma 'insulini li għandhom konċentrazzjoni differenti (per eżempju, 100 IU / ml u 40 IU / ml), mediċini oħra u insulini mill-annimali. Il-konċentrazzjoni ta 'Basal Insulin fil-kunjett hija ta' 40 IU / ml, għalhekk għandek tuża biss siringi tal-plastik iddisinjati speċifikament għal din il-konċentrazzjoni ta 'l-ormon. Barra minn hekk, is-siringa m'għandhiex tinkludi l-fdalijiet tal-insulina preċedenti jew mediċina oħra.
Qabel l-ewwel teħid tas-soluzzjoni mill-kunjett, huwa meħtieġ li tiftaħ l-imballaġġ billi neħħi l-għatu tal-plastik minnu. Iżda l-ewwel, is-sospensjoni għandha titħawwad ftit sabiex issir bajda ħalib b’konsistenza uniformi.
Jekk wara li tħawwad il-mediċina tibqa 'trasparenti jew għoqod jew sediment jidhru fil-likwidu, allura l-mediċina mhix irrakkomandata. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tinfetaħ flixkun ieħor li jissodisfa r-rekwiżiti kollha ta 'hawn fuq.
Qabel ma tinġabar l-insulina mill-pakkett, tiddaħħal ftit arja fis-siringa, u mbagħad tiddaħħal fil-kunjett. Imbagħad il-pakkett jinqaleb ta 'taħt fuq b'siringa u ċertu volum ta' soluzzjoni jinġabar fiha.
Qabel ma tagħmel injezzjoni, l-arja għandha tiġi meħlusa mis-siringa. Tiġbor darbiet mill-ġilda, labra tiddaħħal fiha, u mbagħad is-soluzzjoni titlaq bil-mod. Wara dan, il-labra titneħħa bir-reqqa mill-ġilda u tampun tal-qoton jiġi ppressat fuq is-sit tal-injezzjoni għal diversi sekondi.
Ir-reviżjonijiet ta 'ħafna dijabetiċi jeħilsu mill-fatt li s-siringi ta' l-insulina huma għażla rħisa, imma pjuttost inkonvenjenti li tużahom. Illum, biex tiffaċilita dan il-proċess, tintuża pinna tas-siringa speċjali. Dan huwa mezz li jagħti l-insulina li jista 'jdum sa 3 snin.
Il-pinna bażika tas-siringa GT tintuża kif ġej:
- Għandek bżonn tiftaħ l-apparat, billi żżomm il-parti mekkanika tiegħu u tiġbed il-kappa mal-ġenb.
- Id-detentur tal-iskartoċċ huwa skrunjat mill-unità mekkanika.
- L-iskartoċċ jiddaħħal fid-detentur, li jkun invitat lura (it-triq kollha) mal-parti mekkanika.
- Qabel ma tiddaħħal is-soluzzjoni taħt il-ġilda, il-pinna tas-siringa għandha tissaħħan xi ftit fil-pali.
- It-tappijiet ta ’barra u ta’ ġewwa jitneħħew b’attenzjoni mill-labra.
- Għal skartoċċ ġdid, doża waħda ta 'injezzjoni hija ta' 4 unitajiet; biex tinstallaha, għandek bżonn iġbed il-buttuna tal-bidu u dawwarha.
- Labra (4-8 ml) ta 'pinna tas-siringa tiddaħħal vertikalment fil-ġilda, jekk it-tul tagħha huwa 10-12 mm, allura l-labra tiddaħħal f'angolu ta' 45 grad.
- Imbagħad agħfas bil-mod fuq il-buttuna tal-bidu tal-apparat u daħħal is-sospensjoni sakemm jidher klikk, li jindika li l-indikatur tad-doża niżel għal żero.
- Wara dan, stenna 10 sekondi u iġbed il-labra mill-ġilda.
Id-data tal-ewwel sett ta ’sospensjoni għandha tkun miktuba fuq it-tikketta tal-pakkett. Ta 'min jinnota li wara l-ftuħ is-sospensjoni tista' tinħażen f'temperatura ta 'aktar minn 25 grad għal 21 jum f'post mudlam u frisk.
Effetti sekondarji, kontra-indikazzjonijiet, doża eċċessiva
Insuman Bazal GT m'għandux ħafna kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi. Ħafna drabi, din tinżel għall-intolleranza individwali. F'dan il-każ, l-edema ta 'Quincke, nuqqas ta' nifs jista 'jiżviluppa, u raxx jidher fuq il-ġilda u xi kultant ħakk.
Effetti sekondarji oħra jseħħu prinċipalment bi trattament mhux korrett, nuqqas ta ’konformità mar-rakkomandazzjonijiet mediċi jew illiterati għall-insulina. F'dawn is-sitwazzjonijiet, il-pazjent spiss jesperjenza ipogliċemija, li tista 'tkun akkumpanjata minn malfunzjonijiet ta' l-NS, migranja, sturdament bid-dijabete u diskors indebolit, vista, sensi u anke koma.
Ukoll, reviżjonijiet ta 'dijabetiċi jgħidu li b'doża baxxa, dieta ħażina u taqbeż injezzjoni, ipergliċemija u aċidożi dijabetika jistgħu jseħħu. Dawn il-kundizzjonijiet huma akkumpanjati minn koma, ngħas, ħass ħażin, għatx, u aptit batut.
Barra minn hekk, il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni tista ’taħrab, xi kultant li tbenġil fuqha. Barra minn hekk, hija possibbli żieda fit-titlu ta 'antikorpi kontra l-insulina, li minħabba fiha tista' tiżviluppa ipergliċemija. Xi pazjenti jesperjenzaw reazzjonijiet immunoloġiċi bi ormon sintetizzati mill-ġisem.
F'każ ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina, tista 'tiżviluppa ipogliċemija ta' severità varja. B'forma ħafifa, meta l-pazjent huwa konxju, hu għandu bżonn urġenti li jixrob xarba ħelwa jew jiekol prodott li fih il-karboidrati. F’każ ta ’telf mis-sensi, 1 mg ta’ glukagon hu injettat ġol-muskoli, bl-ineffettività tiegħu tintuża soluzzjoni tal-glukosju (30-50%).
B'ipogliċemja fit-tul jew severa, wara l-għoti ta 'glukagon jew glukożju, l-infużjoni b'soluzzjoni ta' glukosju dgħajfa hija rrakkomandata, li tevita li tirkupra.
Pazjenti severi huma rikoverati fit-taqsima tal-kura intensiva biex jimmonitorjaw bir-reqqa l-kundizzjoni tagħhom.
Istruzzjonijiet speċjali
Insulin Bazal m'għandux jintuża ma 'għadd ta' mediċini. Dawn jinkludu mediċini li għandhom effett ipogliċemiku, IAFs, disopiramidi, pentoxifylline, inibituri ta 'mimonoamine oxidase, fluoxetine, fibrati, propoxyphene, ormoni tas-sess, anaboliċi u saliċilati. Ukoll, l-insulina bażali m'għandhiex tkun ikkombinata ma 'Phentolamine, Cybenzoline, Ifosfamide, Guanethidine, Somatostatin, Fenfluramine, Phenoxybenzamine, Cyclophosphamide, Trophosphamide, Fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalin, tetracyclines,
Jekk tuża insulina bażika flimkien ma 'Isoniazid, derivattivi ta' Phenothiazine, Somatotropin, Corticotropin, Danazole, progestogens, glukokortikosterojdi, Diazoxide, Glucagon, dijuretiċi, estroġenu, Isoniazid u mediċini oħra jistgħu jiddgħajfu b'mod sinifikanti l-effett ta 'l-insulina. Effett simili huwa eżerċitat minn imluħa tal-litju, klonidina u beta-blockers.
Il-kombinazzjoni ma 'l-etanol iddgħajjef jew tqajjem l-effett ipogliċemiku. Meta kkombinat ma 'Pentamidine, tista' tiżviluppa ipogliċemija, li kultant issir ipergliċemija. Jekk tikkombina l-użu ta 'l-insulina ma' mediċini simpatolitiċi, allura jista 'jiddgħajjef jew in-nuqqas ta' attivazzjoni riflessa ta 'NS simpatetika.
L-iskema ta 'dożaġġ għal ċerti gruppi ta' pazjenti hija magħżula individwalment. Allura, f'dijabetiċi anzjani u f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied, renali, maż-żmien, il-ħtieġa għall-insulina tonqos. U jekk id-doża ma tkunx magħżula sewwa, mela pazjenti bħal dawn jistgħu jiżviluppaw ipogliċemija.
Ta 'min jinnota li bi stenosi ta' l-arterji ċerebrali jew koronarji u retinopatija proliferattiva (fil-każ ta 'espożizzjoni bil-lejżer), huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-livell ta' gliċemija. Billi, f'dawn il-każijiet, tnaqqis qawwi fil-livelli ta 'glukosju jista' jwassal għal telf komplut tal-vista.
Matul it-tqala, it-terapija b'Insuman Bazaol GT għandha titkompla. Ta 'min jiftakar li wara l-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tiżdied. Iżda wara t-twelid, il-ħtieġa, għall-kuntrarju, tonqos, u għalhekk tista 'tidher ipogliċemija fid-dijabete mellitus u korrezzjoni tal-insulina.
Matul il-perjodu ta 'treddigħ, it-terapija bl-insulina għandha titkompla. Iżda f'xi każijiet, id-dieta u l-aġġustament tad-doża jistgħu jkunu meħtieġa.
L-ispiża ta 'l-insulina Bazal tvarja minn 1228 sa 1600 rublu. Il-prezz ta 'pinna tas-siringa tvarja minn 1000 għal 38 000 rublu.
Il-video f'dan l-artikolu juri kif tinjetta l-insulina kif suppost.
