X'turi analiżi ta 'emoglobina glukożilata?

Emoglobina glycated huwa studju importanti fid-dijanjosi ta 'marda bħad-dijabete. Dan juri l-medja ta 'gliċemija f'persuna 3 xhur qabel l-analiżi.

Bis-saħħa ta 'dan l-istudju, huwa possibbli li tkun identifikata l-iżvilupp tal-proċess patoloġiku fl-istadji bikrija u tibda t-terapija f'waqtha.

Nies bid-dijabete għandhom bżonn jimmonitorjaw perjodikament dan l-indikatur sabiex jevalwaw l-effikaċja tat-tattiċi ta 'trattament magħżula, kif ukoll l-aġġustament tiegħu jekk meħtieġ.

X'turi l-analiżi?

L-emoglobina hija meqjusa komponent importanti taċ-ċelloli ħomor tad-demm, li huma responsabbli għat-trasport tad-dijossidu tal-karbonju u l-ammont meħtieġ ta 'ossiġenu lejn it-tessuti.

Fil-ħin tal-penetrazzjoni taz-zokkor minn ġol-membrana taċ-ċelloli ħomor, isseħħ ċerta reazzjoni. Ir-riżultat ta 'dan il-proċess huwa emoglobina glikata (HbA1c). Ir-rata ta ’dan l-indikatur tiddependi direttament fuq il-konċentrazzjoni ta’ glukosju fid-demm.

Il-valur tal-indikatur huwa stmat għal 3 xhur, billi ġewwa ċ-ċelloli ħomor tad-demm huwa stabbli għal mhux aktar minn 120 jum, u allura jibda gradwalment jaġġorna. L-indikatur jitkejjel bħala perċentwali.

L-iskop tal-analiżi:

1. Identifika d-dijabete fl-istadji bikrija.
2. Iddetermina jekk hemmx NTG (indebolita tolleranza tal-glukosju).
3. Tissorvelja l-glukosju f'pazjenti li diġà ġew iddijanjostikati bid-dijabete (tip 1 jew 2).
4. Analizza l-kundizzjoni tal-pazjent u, jekk meħtieġ, ikkoreġi l-kors ta 'trattament.

Test tad-demm ma jeħtieġx tħejjija speċjali. L-analiżi hija permessa li tittieħed mhux biss fuq stonku vojt, iżda wkoll wara l-kolazzjon. Barra minn hekk, jekk persuna tieħu xi mediċini, allura m'għandekx bżonn tħassarhom qabel l-istudju.

Madankollu, ħafna laboratorji jirrakkomandaw li l-pazjenti tagħhom ma jieklux ikel lejlet it-test sabiex jiġu evitati problemi bil-koagulazzjoni tad-demm.

Pazjenti bid-dijabete għandhom jimmonitorjaw l-emoglobina glukożilata tagħhom mill-inqas 2 darbiet fis-sena. Huwa biżżejjed li persuna b'saħħitha tiċċekkja l-indikatur darba fis-sena. Dan għaliex il-kejl tal-glukosju b'glukometru juri glikemija biss f'ċertu punt. Biex issir taf kif il-valur taz-zokkor jinbidel wara l-ikliet, snacks, stress jew eżerċizzju fiżiku, għandek bżonn tagħmel kejl ripetut.

Il-materjal għall-analiżi huwa demm venuż jew kapillari. Ir-riżultat jista 'jkun lest diġà l-għada jew tlett ijiem wara l-kunsinna, peress li jiddependi direttament fuq il-laboratorju.

Żvantaġġi ta 'l-analiżi:

• spejjeż għoljin meta mqabbla mad-determinazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm;
• il-valuri miksuba jistgħu ma jkunux eżatti jekk il-pazjent ikollu anemija jew emoglobinopatija;
• analiżi ma tistax tiġi sottomessa fil-bliet kollha;
• hemm riskju ta 'l-effett ta' vitamini E jew C meħuda minn persuna fuq il-livell ta 'emoglobina glukożilata (tista' tiġi sottovalutata);
• ormoni elevati tat-tirojde jistgħu jwasslu għal riżultati ta 'riċerka aħjar.

Istandards HbA1c

Emoglobina glukosilata tikkaratterizza l-andament tal-metaboliżmu tal-karboidrati li jseħħ fil-ġisem tal-bniedem. Iktar ma jkun għoli z-zokkor fid-demm, iktar ikun għoli l-valur tiegħu.

Il-livell immirat ta 'HbA1c - minn 4% sa 6% - għal persuna b'saħħitha. Kwalunkwe valur tal-indikatur li jaqa 'taħt dawn il-limiti huwa kkunsidrat bħala n-norma għal persuna b'saħħitha. Devjazzjoni tar-riżultat ta 'emoglobina glikata min-norma għal waħda ikbar (bid-dijabete) jew inqas hija patoloġija u teħtieġ konsiderazzjoni dettaljata tal-problema.

Riżultat ta ’HbA1c fil-medda ta’ 6% jew 6.5% jindika riskju għoli ta ’dijabete (NVT). F'sitwazzjoni bħal din, huwa importanti għal persuna li ma titlifx l-opportunità li tevita l-iżvilupp tal-marda, għalhekk għandu jikkunsidra mill-ġdid id-dieta tiegħu u jerġa 'jieħu l-analiżi wara 3 xhur, ikompli jissorvelja l-gliċemija bil-glukometru f'dan il-ħin kollu.

Analiżi tal-valur tat-test tad-demm jippermettilek tikkonferma jew tneħħi dubji dwar il-preżenza tad-dijabete f'persuna. Dan l-istudju huwa speċjalment effettiv f'każijiet ta 'forma moħbija li tinqala' tal-marda, meta l-manifestazzjonijiet tagħha huma assenti.

Karta ta 'Konformità ta' Kuljum HbA1c:

Sfortunatament, li jinkiseb ir-riżultat fil-mira ta ’HbA1c mhux dejjem ifisser li l-valur taz-zokkor tal-pazjent ikun dejjem fil-limiti normali. Qtar f'daqqa jew żidiet fil-livelli ta 'glukosju li jseħħu rarament ma jaffettwawx il-valur medju ta' emoglobina glukożilata.

Huwa importanti li tifhem li bir-riżultati kontinwament għoljin ta 'HbA1c, persuna m'għandhiex tipprova tinnormalizza l-valur tagħha fi żmien qasir. Tnaqqis qawwi fl-indikatur se jaffettwa b'mod negattiv il-vista, u jista 'saħansitra jwassal għat-telf tiegħu.

Minkejja l-fatt li l-ġisem jipperċepixxi ipogliċemija frekwenti, kif ukoll żidiet kostanti fil-livelli tal-glukosju, bħala l-istat tas-soltu tagħhom, il-bastimenti kontinwament jgħaddu minn tibdiliet li għadhom ma nħassux. Biex jiġu evitati konsegwenzi perikolużi bħal dawn, il-pazjenti għandhom jikkontrollaw il-gliċemija, u jevitaw li ċ-ċaqliq tagħha jkun aktar minn 5 mmol / l.

Għan-nisa u l-irġiel

Devjazzjoni ta 'l-indikatur min-norma fin-nisa tista' tindika d-dehra ta 'waħda mir-raġunijiet possibbli:

• l-iżvilupp ta 'dijabete ta' kwalunkwe tip;
• nuqqas ta ’ħadid fil-ġisem;
• il-preżenza ta 'insuffiċjenza renali;
• ħitan vaskulari dgħajfa;
• il-konsegwenzi marbuta ma 'interventi kirurġiċi preċedenti.

L-irġiel, b'differenza mill-iktar sess ġust, għandhom jagħmlu l-istudju HbA1c regolarment, speċjalment wara 40 sena.

Tabella tan-norma HbA1c fin-nisa:

Tabella tan-norma HbA1c fl-irġiel:

Kwalunkwe inkonsistenza mal-indikaturi mogħtija fit-tabelli għandha tkun raġuni biex tgħaddi minn eżamijiet addizzjonali u ssir taf ir-raġuni.

Għal nisa tqal

Il-perjodu li fih ikollok tarbija hija assoċjata ma 'ħafna bidliet fil-ġisem ta' mara, għalhekk, din tista 'taffettwa wkoll il-livell ta' glukosju. F'dan ir-rigward, in-normi ta 'l-indikatur ta' emoglobina glukożilata jvarjaw ftit mill-valuri fl-istat normali.

Tabella tal-valuri ta 'HbA1c f'nisa tqal:

Il-monitoraġġ tad-demm skond l-indikatur għandu jsir 1 darba fi 1.5 xhur waqt it-tqala. Il-valur tal-indikatur jirrifletti l-iżvilupp u l-kundizzjoni tal-omm mhux biss tal-ġejjieni, iżda wkoll tat-tarbija, għalhekk, kwalunkwe devjazzjoni min-norma għandha tiġi rrisponduta malajr.

L-interpretazzjoni tar-riżultati:

1. HbA1c baxx jindika nuqqas ta ’ħadid fil-ġisem tqal. Dan il-valur tal-indikatur jista 'jikkawża żvilupp bil-mod tal-fetu.
2. Livell għoli jindika riskju li jkollok tarbija kbira u twelid diffiċli.

Studju tal-emoglobina glukożilata fin-nisa tqal jiżvela forma gestazzjonali tad-dijabete fl-istadji bikrija, li teħtieġ terapija xierqa u kontroll glikemiku obbligatorju qabel it-twelid.

Kumplikazzjonijiet Indikaturi tar-Riskju

L-istandards li jikkorrispondu HbA1c ġew żviluppati għal kategoriji differenti ta 'pazjenti, għalhekk huwa importanti li tifhem x'ifisser dan. Tnaqqis fl-indikatur għall-valuri normali mhuwiex neċessarju għall-pazjenti kollha, peress li għal uħud minnhom, ir-riżultati stmati b'mod aktar favorevoli jaffettwaw il-kors tal-proċess patoloġiku.

Dan huwa assoċjat ma 'riskju għoli ta' ipogliċemija b'HbA1c normali, li jkun aktar perikoluż għal persuna anzjana b'komplikazzjonijiet dijabetiċi eżistenti. B'kuntrast, pazjenti żgħażagħ għandhom iżommu l-livelli medji ta 'gliċemija eqreb għan-normal.

Tabella tal-livelli ta 'HbA1c skont l-età tal-pazjent u l-kumplikazzjonijiet:

Konsegwenzi ta 'Livell Għoli:

• l-iżvilupp ta 'ipergliċemija (zokkor miżjud' il fuq minn 5.5 mmol / l);
• l-okkorrenza ta 'nuqqas ta' ħadid;
• tneħħija tal-milsa;
• ħsara vaskulari;
• jiġi l-ġuħ tal-ossiġnu ta 'organi u tessuti;
• ir-riskju ta 'patoloġiji tal-qalb jiżdied;
• komplikazzjonijiet eżistenti dijabetiċi progress.

Il-konsegwenzi ta 'livell baxx:

• kundizzjonijiet ipogliċemiċi frekwenti;
• anemija emolitika tiżviluppa, bħala riżultat taċ-ċelluli ħomor tad-demm jinqerdu;
• ir-riskju ta 'fsada jiżdied;
• trasfużjoni tad-demm tista 'tkun meħtieġa;
• Kumplikazzjonijiet tad-dijabete jibdew jimxu aktar malajr.

Video lecture dwar is-sintomi u l-konsegwenzi ta 'l-ipogliċemija:

Ir-raġunijiet għal prestazzjoni stmata żżejjed u sottovalutata

Wara l-kisba ta 'riżultat tat-test HbA1c li huwa differenti mil-livell fil-mira, huwa importanti li tiġi stabbilita l-kawża.

Fatturi li jikkawżaw iż-żieda:

• anemija - f'din il-kundizzjoni, il-ġisem m'għandux ħadid, li jwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni ta 'HbA1c;
• disturbi fil-frixa;
• tneħħija tal-milsa, billi ċ-ċelloli ħomor jinqasmu f'dan l-organu;
• insuffiċjenza renali;
• ksur tal-metaboliżmu ta 'karboidrati, b'riżultat ta' liema il-glukożju fid-demm jogħla.

Ir-raġunijiet għall-konċentrazzjoni baxxa ta 'HbA1c:

• id-dehra ta 'tumur fil-frixa (insulinomi), li tikkontribwixxi għal sekrezzjoni eċċessiva ta' l-ormon u l-okkorrenza ta 'ipogliċemija;
• ipogliċemija kkawżata minn nutrizzjoni fit-tul b'livell baxx ta 'karboidrati;
• insuffiċjenza adrenali;
• xogħol fiżiku frekwenti u fit-tul;
• il-preżenza ta 'patoloġiji rari fil-livell ġenetiku (intolleranza għall-fructose, mard ta' Forbes jew Girke);
• doża eċċessiva ta 'mediċini mmirata biex tnaqqas il-valuri tal-glukosju;
• anemija hija kundizzjoni li fiha l-ħajja taċ-ċelluli ħomor tonqos.

Ħafna mill-fatturi elenkati hawn fuq jikkontribwixxu għal żieda jew tnaqqis temporanju fl-emoglobina glukata jekk mhumiex relatati mad-dijabete eżistenti tal-pazjent. L-indikatur jerġa 'lura għan-normal bil-ħin waħdu jew wara li jkunu ttieħdu l-miżuri xierqa.

Metodi ta 'stabbilizzazzjoni

Għal kwalunkwe devjazzjoni mill-mira, huwa importanti li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi sabiex tiġi normalizzata.

Regoli bażiċi ta 'stabbilizzazzjoni:

• tosserva d-dieta meħtieġa;
• mur għall-isports;
• tinsiex tieħu mediċini jew tinjetta l-insulina taħt il-ġilda biex tevita l-iżvilupp ta 'ipergliċemija;
• segwi b'mod ċar id-doża rrakkomandata tat-tabib ta 'mediċini użati fit-terapija għad-dijabete;
• jevitaw sitwazzjonijiet stressanti kemm jista 'jkun;
• tissorvelja kontinwament il-gliċemija bl-użu ta 'glukometru, kif ukoll tagħti d-demm diversi drabi fis-sena fil-laboratorju biex tiddetermina HbA1c;
• biex tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glukożilata għandha tkun gradwalment, sabiex tevita kundizzjoni ta' ipogliċemija perikoluża għall-ġisem;
• persuni bid-dijabete għandhom iżuru l-endokrinologu kull xahar biex janalizzaw indikaturi tal-glukosju u aġġustaw il-kors tat-trattament jekk meħtieġ.

Vidjow minn Dr Malysheva dwar it-test HbA1c:

Pazjenti bid-dijabete għandhom iżommu kontinwament djarju li fih għandhom jirreġistraw bidliet fil-valuri tal-gliċemija b’indikazzjoni tal-ikel ikkunsmat, it-tip ta ’xogħol fiżiku mwettaq, jew fatturi oħra li jaffettwaw dan l-indikatur. Dan jiddetermina l-iskeda nutrizzjonali ottimali u jidentifika ikel li jżid b'mod drammatiku l-livelli ta 'glukosju.