400 miljun pazjent bid-dijabete huma rreġistrati fid-dinja, madwar l-istess numru mhumiex konxji ta 'dijanjosi bħal din. Għalhekk, test tad-demm għall-glukożju huwa popolari ħafna kemm fil-laboratorji tal-klinika kif ukoll fiċ-ċentri dijanjostiċi.
Problemi fid-dijanjosi tad-dijabete huma li għal perjodu ta 'żmien pjuttost twil, timmanifesta ruħha ħażin jew taħbi ruħha bħala mard ieħor. U anke dijanjostiċi fil-laboratorju, jekk firxa sħiħa ta 'testijiet huma preskritti, ma jistgħux jindunaw immedjatament bid-dijabete.
Barra minn hekk, il-konsegwenzi tad-dijabete mellitus, il-kumplikazzjonijiet tagħha fuq il-vini, il-kliewi, l-għajnejn jistgħu jkunu irreversibbli. Huwa għalhekk li huwa rrakkomandat li jiġu mmonitorjati l-livelli tal-glukosju fid-demm mhux biss għal pazjenti bid-dijabete, iżda wkoll għal kwalunkwe suspett ta 'metaboliżmu indebolit ta' karboidrati. Dan hu veru speċjalment għal pazjenti li jinsabu f’riskju li jiżviluppaw id-dijabete.
X'nista 'nitgħallem minn test tal-glukosju fid-demm?
Zokkor fid-demm jissejjaħ glukosju, li jiċċaqlaq minn ġol-vini tad-demm, li jidħol fl-organi u fiċ-ċelloli kollha tal-ġisem. Jiġi mwassla lill-bastimenti mill-imsaren (mill-ikel) u mill-fwied (sintetizzati minn amino aċidi, gliċerol u lactate), u jista 'jinkiseb ukoll billi jinqasmu l-imħażen tal-gliċogenu fil-muskoli u fil-fwied.
Il-korp ma jistax jiffunzjona mingħajr glukosju, billi l-enerġija hija ġġenerata minnha, ċelluli ħomor tad-demm, tessuti tal-muskoli huma forniti bil-glukosju. L-insulina tgħin biex tassorbi l-glukosju. L-iskarikar ewlieni tiegħu iseħħ meta tiekol. Dan l-ormon iwettaq il-glukosju fiċ-ċelloli għall-użu fir-reazzjonijiet tas-sinteżi ta 'l-ATP u parti hija maħżuna fil-fwied bħala glycogen.
Għalhekk, il-livell miżjud ta 'zokkor (glukosju) jerġa' lura għall-valuri preċedenti tiegħu. Normalment, ix-xogħol tal-frixa, tal-glandoli adrenali, tas-sistema ipotalamika-pitwitarja huwa mmirat biex jiżgura li l-glikemija tkun f'medda pjuttost dejqa. F'valuri minn 3.3 sa 5.5 mmol / L, il-glukosju huwa disponibbli għaċ-ċelloli, iżda ma joħroġx fl-awrina.
Kwalunkwe devjazzjonijiet mill-indikaturi normali mill-ġisem huma diffiċli biex jittolleraw. Zokkor fid-demm miżjud jista 'jkun f'kundizzjonijiet patoloġiċi bħal dawn:
- Dijabete mellitus.
- Antikorpi għall-insulina f'reazzjonijiet awtoimmuni.
- Mard tas-sistema endokrinali: glandoli adrenali, glandola tat-tirojde, l-organi regolatorji tagħhom - l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja.
- Pankreatite, tumur tal-frixa.
- Mard tal-fwied jew mard kroniku tal-kliewi.
Test tad-demm għal zokkor jista 'juri riżultat' il fuq min-norma b'emozzjonijiet qawwija, stress, sforz fiżiku moderat, tipjip, tieħu mediċini ormonali, kaffeina, estroġenu u dijuretiku, mediċini anti-ipertensivi.
B'żieda sinifikanti fil-livell taz-zokkor, l-għatx jidher, żieda fl-aptit, aggravar tal-benesseri ġenerali, l-awrina ssir aktar frekwenti. Forma severa ta 'ipergliċemija twassal għal koma, li hija preċeduta minn nawżea, rimettar, id-dehra ta' l-aċetun fl-arja exhaled.
Żieda kronika fil-glukosju fid-demm li jiċċirkola jwassal għal tnaqqis fil-provvista tad-demm, difiża immuni, l-iżvilupp ta 'infezzjonijiet u ħsara fil-fibri tan-nervituri.
Mhux inqas perikolużi għall-moħħ u attakki ta 'konċentrazzjonijiet baxxi ta' glukosju fid-demm. Dan iseħħ meta ħafna insulina hija ffurmata (prinċipalment fit-tumuri), mard tal-kliewi jew tal-fwied, tnaqqis fil-funzjoni adrenali, ipotirojdiżmu. L-iktar kawża komuni hija doża eċċessiva ta 'l-insulina fid-dijabete.
Is-sintomi ta ’zokkor li jaqgħu huma manifesti fil-forma ta’ għaraq, dgħjufija, tregħid fil-ġisem, żieda fl-irritabilità, u allura sseħħ tfixkil tas-sensi, u jekk ma tingħatax għajnuna, il-pazjent jaqa ’f’koma.
Liema testijiet jistgħu jiġu preskritti għal dijabete suspettata?
Bl-għajnuna tad-dijanjostiċi tal-laboratorju, huwa possibbli li tiġi stabbilita mhux biss id-dijabete mellitus, iżda wkoll li tiddistingwiha minn mard endokrinali ieħor, li fih iz-zokkor fid-demm huwa sintomu sekondarju, kif ukoll id-dijabete moħbija.
It-test tad-demm ġenerali jista 'jittieħed mingħajr ma jkun irid it-tabib. Jekk test tad-demm għal zokkor huwa preskritt, id-dekodifikazzjoni tagħha f'adulti skond in-norma fit-tabella ssir mit-tabib li ħareġ ir-riferiment. Billi biex tevalwa r-riżultat, u tqabbelha mal-istampa klinika, speċjalista biss jista '.
B'eżami ġenerali, l-analiżi tal-glikemija hija fost l-obbligatorji. Il-monitoraġġ kontinwu tal-kontenut tiegħu huwa rrakkomandat għal persuni li għandhom piż żejjed u pressjoni għolja. Il-grupp ta 'riskju jinkludi pazjenti li l-qraba tad-demm tagħhom huma ddijanjostikati b'metabolizzazzjoni tal-karboidrati indebolita: tolleranza mnaqqsa tal-glukosju, dijabete.
L-indikazzjonijiet għall-analiżi huma:
- Żied kontinwament l-aptit u l-għatx.
- Dgħjufija akbar.
- Awrina frekwenti.
- Bidla qawwija fil-piż tal-ġisem.
Test tal-glukosju fid-demm huwa l-ewwel u ta 'spiss preskritt forma ta' dijanjosi. L-analiżi ssir b’kampjunar ta ’materjal minn vina jew bl-użu ta’ demm kapillari minn subgħajh. Barra minn hekk, indikaturi normali taz-zokkor fid-demm tal-vini huma 12% ogħla, li huma kkunsidrati mit-tobba.
Determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-fructosamine. Din hija proteina li hija marbuta mal-glukosju. L-analiżi hija preskritta biex tiskopri d-dijabete u tevalwa l-effett tat-trattament. Dan il-metodu jagħmilha possibbli li tara r-riżultati tat-terapija wara ġimgħatejn. Jintuża għal telf ta 'demm u anemija hemolytic severa. Mhux indikat għal telf ta 'proteina b'nefropatija.
Analiżi tal-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata fid-demm. Huwa emoglobina flimkien ma 'glukosju, imkejjel bħala persentaġġ ta' emoglobina totali fid-demm. Huwa meħtieġ li tkun ikkontrollat il-kumpens tad-dijabete minħabba li juri l-figuri medji ta 'zokkor fid-demm madwar 90 jum qabel l-istudju.
Dan l-indikatur huwa meqjus ta 'min joqgħod fuqu, minħabba li ma jiddependix fuq nutrizzjoni, stress emozzjonali jew fiżiku, ħin tal-ġurnata.
It-test tat-tolleranza tal-glukosju jagħmilha possibbli li tiġi evalwata r-rilaxx tal-insulina bħala reazzjoni għall-konsum tal-glukosju. L-ewwel, l-assistent tal-laboratorju jiddetermina glikemija waqt is-sawm, u wara siegħa u 2 wara t-tagħbija tal-glukożju.
It-test huwa maħsub biex jiddijanjostika d-dijabete jekk test inizjali tal-glukosju waqt is-sawm diġà wera żieda. zokkor. L-analiżi ma ssirx bil-glikemija ’l fuq minn 11.1, wara t-twelid, il-kirurġija, l-attakk tal-qalb.
Kif tevalwa r-riżultati tat-test?
Kull analiżi għandha l-valuri ta 'referenza (normattivi) tagħha stess, id-devjazzjonijiet minnhom għandhom valur dijanjostiku. Biex tevalwa b'mod korrett ir-riżultat tal-istudju, wara li ssir l-analiżi, trid tqabbel ir-riżultat mal-indikaturi tal-laboratorju fejn ikun sar.
Għalhekk, huwa rrakkomandat li tuża laboratorju wieħed jew tkun taf il-metodu ta ’riċerka. Barra minn hekk, għall-affidabbiltà tal-analiżi, huwa neċessarju li tosserva strettament ir-regoli għall-implimentazzjoni tagħha: biex teskludi kompletament lejliet l-alkoħol, l-istudji kollha, ħlief l-emoglobina glikata, isiru strettament fuq stonku vojt. M'għandu jkun hemm l-ebda mard infettiv u stress.
Il-pazjent għandu bżonn preparazzjoni għal test tad-demm għal zokkor u kolesterol ftit jiem qabel il-kunsinna. Dakinhar tal-istudju, il-pazjenti ma jitħallewx ipejpu, jixorbu xejn għajr l-ilma tax-xorb, u jagħmlu eżerċizzju. Jekk il-pazjent jieħu mediċini biex jikkura d-dijabete jew mard konkomitanti, hu għandu bżonn jikkoordina l-irtirar tiegħu mat-tabib.
Traskrizzjoni tal-glukosju fid-demm f'mmol / l:
- Sa 3.3 - livell baxx, ipogliċemija.
- 3 - 5.5 - in-norma.
- 6 - 6.1 - ir-reżistenza għall-glukosju, jew l-istat ta 'prediabetes huwa mdgħajjef.
- 0 (minn vina) jew 6.1 minn subgħajk - dijabete.
Biex tevalwa l-effikaċja tat-trattament tad-dijabete, hemm tabella oħra li minnha wieħed jista 'jieħu l-indikaturi li ġejjin: gliċemija sa 6.0 mmol / l - dijabete mellitus tat-tip 2 għandha kors ikkumpensat, u għad-dijabete tat-tip 1 din il-fruntiera hija ogħla - sa 10.0 mmol / l. L-istudju għandu jsir fuq stonku vojt.
L-analiżi għall-konċentrazzjoni ta ’fructosamine tista’ tiġi deċifrata kif ġej: il-livell massimu permissibbli ta ’fructosamine huwa 320 μmol / l. F’persuni b’saħħithom, l-indikatur normalment ma jkunx ogħla minn 286 μmol / L.
Fid-dijabete mellitus ikkumpensata, varjazzjonijiet fil-valuri jistgħu jkunu fil-firxa ta '286-320 μmol / L; fil-fażi dikompensata, fructosamine jitla' għal 370 μmol / L u ogħla. Żieda fl-indikatur tista 'tindika falliment tal-funzjoni tal-kliewi, ipotirojdiżmu.
Livell imnaqqas huwa karatteristiku ta 'telf ta' proteina fl-awrina, u nefropatija dijabetika. Riżultat falz juri test bl-aċidu askorbiku.
Determinazzjoni tal-proporzjon ta 'emoglobina totali u glikata. Ir-riżultat juri persentaġġ relattiv għall-ammont totali ta 'emoglobina:
- Jekk ikun ogħla minn 6.5 jew daqs 6.5%, allura dan huwa sinjal dijanjostiku tad-dijabete.
- Jekk huwa fil-medda ta '6.0 sa 6.5 fil-mija, allura r-riskju li tiżviluppa d-dijabete, il-prediabetes jiżdied.
- Jekk inqas minn 6 fil-mija, allura din hija r-rata glogata ta 'emoglobina.
Sovrastima falza sseħħ bi splenectomy jew anemija b'defiċjenza ta 'ħadid. Tnaqqis falz iseħħ b'anemija emolitika, wara fsada qawwija jew trasfużjoni ta 'demm.
Biex tevalwa r-riżultati tat-test tat-tolleranza tal-glukosju, l-indiċi gliċemiku jiġi eżaminat sagħtejn wara li l-pazjent ikun ħa soluzzjoni tal-glukosju. Id-dijabete titqies ikkonfermata jekk iz-zokkor fid-demm jogħla 'l fuq minn 11.1 mmol / L.
U indikaturi li jvarjaw minn 7.8 sa 11.1 mmol / L jirrigwardaw id-dijabete mellitus moħbija, stat ta ’fruntiera. Jekk, wara sagħtejn, il-gliċemija hija inqas minn 7.8 mmol / l, allura ma jkun hemm l-ebda ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
Għal nisa tqal, il-kriterji ta 'evalwazzjoni u t-teknoloġija tat-test tat-tagħbija huma kemmxejn differenti. Id-dijanjosi hija bbażata fuq iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm (indikaturi f 'mmol / L) fuq stonku vojt minn 5.1 sa 6.9, li żżidha għal 10 wara siegħa u tvarja sagħtejn wara l-konsum tal-glukosju fil-medda minn 8.5 sa 11 mmol / L.
Għal eżamijiet sħaħ, kliewi u fwied, profil tal-lipidi, test ta 'l-awrina għall-glukożju u l-proteina jistgħu wkoll jiġu preskritti. Għad-dijanjosi differenzjali ta 'tipi ta' dijabete mellitus, isir test tat-tolleranza tal-glukosju bid-determinazzjoni simultanja tal-peptide C.
Fil-video f'dan l-artikolu, it-tema tad-dekodifikazzjoni tat-testijiet tad-demm għal zokkor hija kontinwa.
