Id-dijabete mellitus isseħħ fl-isfond ta 'malfunzjoni ħażina fil-proċessi metaboliċi, li fihom il-pazjent ikollu zokkor fid-demm kontinwament għoli. Hemm 2 forom ewlenin tal-marda. Fl-ewwel każ, il-frixa ma tipproduċix insulina, fit-tieni - l-ormon huwa prodott, iżda mhux perċepit miċ-ċelloli tal-ġisem.
Il-partikolarità tad-dijabete hi li n-nies imutu mhux mill-marda nnifisha, iżda mill-kumplikazzjonijiet li tikkawża l-ipergliċemija kronika. L-iżvilupp tal-konsegwenzi huwa interkonness mal-proċess mikroangiopatiku u l-glukożazzjoni tal-proteini tat-tessuti. Bħala riżultat ta 'tali ksur, is-sistema immunitarja ma tissodisfax il-funzjonijiet protettivi tagħha.
Fid-dijabete, bidliet iseħħu wkoll fil-kapillari, ċelluli ħomor tad-demm u metaboliżmu tal-ossiġnu. Dan jagħmel il-ġisem suxxettibbli għal infezzjonijiet. F'dan il-każ, kwalunkwe organu jew sistema, inklużi l-pulmuni, jistgħu jiġu affettwati.
Il-pnewmonja fid-dijabete sseħħ meta s-sistema respiratorja tiġi infettata. Ħafna drabi t-trasmissjoni tal-patoġenu titwettaq minn qtar fl-arja.
Kawżi u Fatturi ta 'Riskju
Ħafna drabi, pnewmonja tiżviluppa fl-isfond ta 'kesħa jew influwenza staġjonali. Iżda hemm kawżi oħra ta 'pnewmonja fid-dijabetiċi:
- ipergliċemija kronika;
- immunità mdgħajfa;
- mikroanġjopatija pulmonari, li fiha jseħħu bidliet patoloġiċi fil-vini tal-organi respiratorji;
- kull tip ta 'mard konkomitanti.
Peress li z-zokkor elevat joħloq ambjent favorevoli fil-ġisem tal-pazjent għall-penetrazzjoni ta 'infezzjoni, id-dijabetiċi għandhom bżonn ikunu jafu liema patoġeni jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni pulmonari.
L-iktar aġent kawżattiv komuni ta ’pnewmonja ta’ natura nosokomjali u bbażata fil-komunità huwa Staphylococcus aureus. U l-pnewmonja batterika fid-dijabetiċi hija kkawżata mhux biss minn infezzjoni stafilocoka, iżda wkoll minn Klebsiella pneumoniae.
Ħafna drabi bl-ipergliċemija kronika, l-ewwel tiżviluppa pnewmonja atipika kkawżata minn viruses. Wara infezzjoni batterjali tingħaqad miegħu.
Karatteristika tal-kors tal-proċess infjammatorju fil-pulmuni bid-dijabete hija l-pressjoni baxxa u bidla fl-istat mentali, filwaqt li f'pazjenti ordinarji s-sintomi tal-marda huma simili għal sinjali ta 'infezzjoni respiratorja sempliċi. Barra minn hekk, fid-dijabetiċi, l-istampa klinika hija aktar evidenti.
Ukoll, b'mard, bħal ipergliċemija fid-dijabete mellitus, edema pulmonari sseħħ aktar spiss. Dan huwa dovut għall-fatt li l-kapillari jsiru aktar penetranti, il-funzjoni tal-makrofaġi u n-newtrofili hija mgħawġa, u s-sistema immunitarja tiddgħajjef ukoll.
Ta 'min jinnota li pnewmonja kkawżata minn fungi (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus u Klebsiella f'nies bi produzzjoni ta' insulina indebolita, hija ħafna iktar diffiċli milli f'pazjenti li m'għandhomx problemi metaboliċi. Il-probabbiltà ta 'tuberkulożi tiżdied ukoll b'mod sinifikanti.
Anki nuqqasijiet metaboliċi għandhom effett negattiv fuq is-sistema immunitarja. B'riżultat ta 'dan, tiżdied il-probabbiltà li tiżviluppa axxess tal-pulmuni, battereremija bla sintomi, u anke mewt.
Sintomatoloġija
L-istampa klinika ta 'pnewmonja f'dijabetiċi hija simili għas-sinjali tal-marda f'pazjenti ordinarji. Iżda pazjenti anzjani ħafna drabi ma jkollhom l-ebda temperatura, minħabba li ġisimhom jiddgħajjef ħafna.
Is-sintomi ewlenin tal-marda:
- bard;
- sogħla niexfa, biż-żmien tinbidel imxarrba;
- deni, b'temperatura ta 'sa 38 grad;
- għeja;
- uġigħ ta ’ras
- nuqqas ta ’aptit;
- qtugħ ta 'nifs
- skumdità fil-muskoli;
- Sturdament
- iperidrożi.
Ukoll, uġigħ jista 'jseħħ fil-pulmun milqut, jiżdied waqt is-sogħla. U f'xi pazjenti qed tiġi osservata t-tberbib tas-sensi u ċjanosi tat-trijanglu nażolabjali.
Ta 'min jinnota li s-sogħla dijabetika b'mard infjammatorju tal-passaġġ respiratorju tista' ma titlaqx għal aktar minn xahrejn. U problemi tan-nifs iseħħu meta l-exudate fibruż jakkumula fl-alveoli, jimla l-lumen tal-organu u jinterferixxi mal-funzjonament normali tiegħu. Il-fluwidu fil-pulmuni jakkumula minħabba l-fatt li ċ-ċelloli immuni jintbagħtu l-attenzjoni infjammatorja biex tiġi evitata l-ġeneralizzazzjoni ta 'l-infezzjoni u biex jinqerdu viruses u batterji.
Fid-dijabetiċi, il-partijiet ta 'wara jew t'isfel tal-pulmuni huma l-aktar affettwati. Barra minn hekk, f'ħafna każijiet, infjammazzjoni tiġri fl-organu t-tajjeb, li huwa spjegat mill-karatteristiċi anatomiċi, minħabba li l-patoġen huwa iktar faċli biex jippenetra fil-bronki wiesgħa u qosra tal-lemin.
Edema pulmonari hija akkumpanjata minn ċjanosi, nuqqas ta 'nifs u sensazzjoni ta' kostrizzjoni fis-sider. Ukoll, l-akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-pulmuni hija okkażjoni għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-qalb u nefħa tal-borża tal-qalb.
Fil-każ ta 'progressjoni ta' edema, sinjali bħal:
- takikardja;
- diffikultà biex tieħu n-nifs
- pressjoni baxxa;
- Sogħla severa u uġigħ fis-sider;
- Skariku kopjuz ta 'mukus u sputum;
- fgar.
Trattament u prevenzjoni
Il-bażi tat-terapija għall-pnewmonja hija kors ta 'trattament antibatteriku. Barra minn hekk, huwa estremament importanti li jitlesta sal-aħħar, inkella jistgħu jseħħu rikaduti.
Forma ħafifa tal-marda ta 'spiss hija kkurata b'mediċini li huma aċċettati tajjeb mid-dijabetiċi (Amoxicillin, Azithromycin). Madankollu, matul il-perjodu li jittieħed tali fondi, huwa importanti li tissorvelja mill-qrib l-indikaturi tal-glukosju, li tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.
Forom iktar severi tal-marda huma ttrattati bl-antibijotiċi, iżda wieħed għandu jiftakar li l-kombinazzjoni - dijabete u antibijotiku, huma preskritti esklussivament mit-tobba li jattendu.
Ukoll, bil-pnewmonja, il-mediċini li ġejjin jistgħu jiġu preskritti:
- antitussiv;
- analġeżiċi;
- antipiretiku.
Jekk meħtieġ, mediċini antivirali huma preskritti - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Huwa importanti li tosserva l-mistrieħ fis-sodda, li jipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.
Jekk ammont kbir ta 'fluwidu jakkumula fil-pulmuni, jista' jkun hemm bżonn li jitneħħa. Respiratur u maskra ta 'l-ossiġnu jintużaw biex jiffaċilitaw in-nifs. Biex tiffaċilita l-passaġġ tal-mukus mill-pulmuni, il-pazjent jeħtieġ li jixrob ħafna ilma (sa 2 litri), iżda biss jekk ma jkunx hemm insuffiċjenza renali jew tal-qalb. Il-video f’dan l-artiklu jitkellem dwar il-pnewmonja tad-dijabete.
