Dijabete mellitus Sterojdi hija marda li tiżviluppa bħala riżultat ta 'malfunzjoni tal-kortiċi adrenali jew użu fit-tul ta' mediċini ormonali.
L-akbar periklu għad-dijabete sterojdi huwa għal nies li huma predisposti għad-dijabete, aħna niddeterminaw x'inhi, jekk l-iperkortiċiżmu huwiex assoċjat ma 'din il-kundizzjoni, u x'għandek tagħmel.
Din il-marda għandha effett detrimentali fuq il-frixa, li teqred iċ-ċelloli tal-ġisem u tinterferixxi mal-produzzjoni normali ta 'l-ormon ta' l-insulina. Għal din ir-raġuni, id-dijabete steroid mellitus spiss tissejjaħ dijabete sekondarja li tiddependi mill-insulina tip 1.
Ir-raġunijiet
Hemm żewġ raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tad-dijabete sterojdi:
Bħala kumplikazzjoni ta 'mard li jipprovoka żieda fil-produzzjoni ta' ormoni tal-kortiċi adrenali, pereżempju, il-marda ta 'Itsenko-Cushing;
Bħala konsegwenza ta 'trattament fit-tul b'mediċini ormonali.
Ħafna drabi, ir-raġuni għad-dehra tad-dijabete sterojdi hija l-konsum ta 'mediċini ormonali, u huwa għalhekk li xi kultant tissejjaħ dijabete tad-droga. Din il-marda perikoluża ħafna drabi tiżviluppa bħala effett sekondarju serju bi trattament fit-tul bi drogi glukokortikojdi bħal:
- Hydrocortisone;
- Prednisone;
- Dexamethasone.
Dawn il-mediċini ġeneralment huma preskritti biex jikkumbattu l-proċess infjammatorju fil-mard kroniku gravi u għat-trattament ta 'mard newroloġiku. Għalhekk, id-dijabete sterojdi ħafna drabi taffettwa lill-pazjenti bil-mard li ġej:
- Ażma bronkjali;
- Artrite rewmatojde;
- Diversi mard awtoimmuni (pemphigus, ekżema, lupus eritematosu);
- Sklerożi multipla
Barra minn hekk, l-użu ta 'ċerti dijuretiċi jista' jaffettwa l-iżvilupp ta 'dijabete sterojdi. L-iktar popolari fosthom huma l-għodod li ġejjin:
- Diklotiazide;
- Ipotiżid;
- Nephrix
- Navidrex.
Ukoll, dan it-tip ta 'dijabete huwa spiss iddijanjostikat f'nisa li użaw kontraċettivi ormonali għal żmien twil biex jipproteġu kontra tqala mhux mixtieqa.
Barra minn hekk, in-nies li kellhom kirurġija tat-trapjanti tal-kliewi huma wkoll f’riskju.
Sintomi
Biex issir taf kif l-isterojdi u d-dijabete huma relatati, trid tifhem kif il-mediċini ormonali jaġixxu fuq il-ġisem tal-bniedem. Bl-użu fit-tul ta ’dawn il-fondi f’pazjent, il-bijokimika tad-demm tinbidel b’mod notevoli. F'dan il-każ, il-livell ta 'kortikosterojdi fih jiżdied b'mod sinifikanti.
L-isterojdi jaffettwaw ħażin iċ-ċelloli b tal-frixa, u dan iwassal għan-nekrożi gradwali tagħhom. Dan jaffettwa l-livell ta 'l-ormon ta' l-insulina fil-ġisem tal-pazjent, billi jitnaqqas għal minimu u jipprovoka l-iżvilupp tad-dijabete. Barra minn hekk, l-ormoni sterojdi jagħmlu ċ-ċelloli tal-ġisem mhux suxxettibbli għall-insulina, li tfixkel il-metaboliżmu tal-karboidrati tal-pazjent.
Għalhekk, sinjali ta 'dijabete kemm tat-tip 1 kif ukoll tat-tip 2 huma karatteristiċi tad-dijabete sterojdi. Bħala riżultat, il-kors ta 'din il-marda jista' jkun pjuttost sever u jwassal għal kumplikazzjonijiet serji.
Għandu jiġi nnutat li d-dijabete, ipprovokata minn sterojdi, tiżviluppa bil-mod ħafna u fl-ewwel stadji tal-marda prattikament ma tistax turi ruħha. Is-sintomi li ġejjin jindikaw il-preżenza ta 'dijabete sterojdi f'persuna:
- Għatx kbir. Biex tissodisfaha, il-pazjent jikkonsma ammont kbir ta 'fluwidu;
- Għeja u prestazzjoni mnaqqsa. Huwa diffiċli għal persuna li twettaq attivitajiet ordinarji ta 'kuljum;
- Awrina frekwenti. Ma 'kull żjara fit-toilet, ammont kbir ta' awrina huwa allokat lill-pazjent;
Barra minn hekk, b'differenza mid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, f'pazjenti bil-forma sterojdi tal-marda, il-livell ta 'zokkor fid-demm u fl-awrina rarament jaqbeż in-norma. L-istess japplika għal-livell ta ’aċetun, li normalment ma jmurx lil hinn min-norma permissibbli. Dan jikkumplika b'mod sinifikanti d-dijanjosi tal-marda.
Fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete sterojdi:
- Trattament fit-tul b'kortikosterojdi;
- It-teħid regolari ta 'mediċini ormonali f'dożi għoljin;
- Żieda frekwenti taz-zokkor fid-demm għal raġunijiet mhux magħrufa;
- Ħafna piż żejjed.
Huwa importanti li jiġi enfasizzat li ħafna pazjenti li jieħdu mediċini ormonali jista 'jkollhom id-dijabete. Madankollu, ħafna drabi tipproċedi f'forma kemmxejn ħafifa u tisparixxi kompletament wara t-tlestija tal-kors tal-kura.
Forma severa tal-marda, bħala regola, hija osservata biss f'nies suxxettibbli għad-dijabete jew li diġà jsofru minn din il-marda. Ħafna nies bid-dijabete ma jafux dwar id-dijanjosi tagħhom, minħabba li l-marda tipproċedi f'forma moħbija. Madankollu, it-teħid tal-kortikosterojdi jtejjeb il-kors tal-marda u jaċċelera l-iżvilupp tagħha.
Fattur ieħor li jikkontribwixxi għall-emerġenza tad-dijabete sterojdi huwa l-piż żejjed, li juri li d-dijabete u l-obeżità huma interrelatati.
Nies li jbatu mill-obeżità għandhom jieħdu mediċini ormonali b'attenzjoni kbira u biss jekk hemm rakkomandazzjoni tat-tabib għal dan.
Trattament
Il-kura għad-dijabete sterojdi għandha titwettaq skont l-istadju tal-marda. Jekk is-sekrezzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem twaqqfet kompletament, allura l-ġlieda kontra din il-marda għandha titwettaq bl-istess mod bħal ma' dijabete tat-tip 1.
Il-kura għad-dijabete sterojdi dipendenti mill-insulina tinkludi l-proċeduri li ġejjin:
- Injezzjonijiet ta 'kuljum ta' l-insulina;
- Konformità ma 'dieta terapewtika (din tista' tkun dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, iżda hija kontraindikata f'nies b'mard tal-kliewi);
- Attività fiżika għolja (mixi, ġiri, ġinnastika);
Barra minn hekk, id-dieta u l-attività fiżika huma tal-akbar importanza għat-titjib tal-kundizzjoni tal-pazjent. Dan it-trattament jgħin biex iżomm iz-zokkor fid-demm normali.
Huwa importanti li jiġi enfasizzat li d-dijabete dipendenti mill-insulina hija marda inkurabbli, peress li ċ-ċelloli b pankreatiċi meqruda mill-kortikosterojdi m'għadhomx jiġu restawrati.
Jekk il-produzzjoni tal-insulina ma tkunx sfrattata kompletament u ċ-ċelloli tal-glandola jibqgħu jipproduċu ormon, allura l-pazjent jiżviluppa dijabete mhux dipendenti mill-insulina, li tikkorrispondi għad-dijabete tat-tip 2.
Għat-trattament tagħha jeħtieġ:
- Konformità ma 'dieta baxxa fil-karboidrati;
- Eżerċizzju obbligatorju;
- Tieħu mediċini li jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina: Glucophage, Thiazolidinedione u Siofor;
- Il-ġlieda kontra l-piż żejjed (jekk hemm);
- Ingħataw injezzjonijiet ta 'l-insulina biex iżommu l-glandola milquta.
B'dan it-tip ta 'dijabete, il-funzjoni tal-frixa tista' tirkupra kompletament, li jfisser li d-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina tista 'tiġi ttrattata.
Jekk il-pazjent ikun ġie ddijanjostikat bid-dijabete, iżda ma jistax jirrifjuta li jieħu kortikosterojdi (pereżempju, bi trapjant tal-kliewi jew ażma tal-bronki severa), hu jkun preskritt ormoni anaboliċi li jgħinu biex jinnewtralizza l-effett tal-mediċini glukokortikojdi. Dan it-trattament jgħin biex iżomm il-benesseri tal-pazjent. Dettalji dwar il-problema jinsabu fil-video f'dan l-artikolu.
