Il-gangrene fid-dijabete huwa proċess ta ’nekrożi ta’ tessuti lokali fil-ġisem, b’riżultat ta ’li tiġi osservata infezzjoni ta’ tessuti vijabbli. Is-sustanzi kullverġiċi jippenetraw ukoll fid-demm, u dan iwassal għal aggravament tas-sitwazzjoni - telfa qawwija tal-organi interni tad-dijabetiċi - il-fwied, il-qalb, il-pulmuni.
Sejħiet tard għat-tabib, trattament inadegwat, stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa, u li tiġi injorata l-problema jwasslu għal eżitu wieħed biss - dan huwa metodu radikali ta' terapija li jinvolvi l-amputazzjoni ta 'estremità.
Fl-isfond tad-dijabete, l-estremitajiet baxxi ħafna drabi jbatu. Dijabetiku jista 'jiżviluppa gangrena tas-sieq, falanga waħda, jista' jaffettwa s-swaba 'kollha, jekk jitħalla mhux trattat, u l-itwal, l-agħar. Jekk ma tikkonsultax tabib fil-ħin, il-gangrena dijabetika se tipprogressa attivament, u dan iwassal għall-amputazzjoni tas-sieq sa l-irkoppa.
Huwa meħtieġ li jitqiesu l-kawżi ta 'tali patoloġija, biex issir taf is-sinjali tal-gangrene fid-dijabete. Barra minn hekk, għandek bżonn issir taf jekk huwiex possibbli li jiġi evitat il-proċess, u kif tfejjaq il-gangrena mingħajr amputazzjoni?
Għaliex iseħħ gangrene?
Meta tkun taf x'inhi gangrene, għandek bżonn issir taf għaliex tista 'sseħħ. L-iżvilupp ta 'gangrene fid-dijabete jista' jkun ibbażat fuq varji raġunijiet. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tas-sitwazzjonijiet, il-gangrena tiżviluppa bħala riżultat ta 'diversi kawżi fl-istess ħin.
Il-forma iskemika ta 'gangrena hija konsegwenza ta' bidliet aterosklerożi fil-ġisem, bħala riżultat tal-vini tad-demm huma misduda, u dan iwassal għal ċirkolazzjoni tad-demm imdejqa. Bħala riżultat, it-tessut ma jirċevix biżżejjed demm u ossiġenu, u sseħħ il-mewt.
Marda dijabetika hija kkaratterizzata mill-iżvilupp ta 'ulċeri fuq ir-riġlejn jew is-sieq, u jekk dawn ma jfejqux għal perjodu twil ta' żmien, barra minn hekk tgħaqqad infezzjoni, id-dijanjosi hija dehra ta 'gangrena ta' natura infettiva.
Hemm raġunijiet oħra li jikkawżaw gangrena fid-dijabetiċi:
- Konsegwenza tal-metaboliżmu indebolit tal-glukosju fil-ġisem hija l-polinewropatija, li tiżviluppa fiċ-ċelloli tas-sistema nervuża ċentrali. Fuq dan l-isfond, il-bastimenti mikroskopiċi tal-bagolli tan-nervituri huma affettwati, jiġi osservat tixjiħ prematur taċ-ċelloli.
- Bi ksur ta 'bastimenti żgħar u tnaqqis fil-permeabilità tal-ħitan kapillari, il-gangrena tibda fid-dijabete mellitus.
- Bi ksur ta 'bastimenti kbar, fl-isfond ta' bidliet aterosklerożi, forma ta 'emboli tad-demm fil-ġisem - dan huwa wkoll fattur ewlieni fil-gangrena.
- In-nekrożi tat-tessuti hija konsegwenza ta 'bosta fatturi bħal żraben skomdi, obeżità, dgħajjef sinifikanti tas-sistema immunitarja.
Id-dijabete mellitus, irrispettivament mit-tip tiegħu, hija theddida diretta għad-dijabetiċi biex ikollhom kumplikazzjonijiet multipli. U gangrene għad-dijabete (ritratt), wieħed minnhom.
Id-dijabetiċi jistgħu jiżviluppaw ulċeri trofiċi fuq saqajhom, u b’sensittività baxxa, minħabba li l-limitu tal-uġigħ naqas, il-pazjent sempliċement ma jħossx tibdil f’ġismu.
Il-gangrena tal-estremitajiet baxxi bid-dijabete qatt ma tiżviluppa fi stadju bikri tal-patoloġija.
Jista 'jidher biss f'dawk il-każijiet jekk il-patoloġija ġiet iddijanjostikata, mill-inqas 5 snin ilu.
Sinjali u sintomi ta 'gangrena
Livell għoli ta 'glukosju fid-demm j velen gradwalment il-ġisem, b'riżultat ta' dan it-truf tan-nervituri, li huma responsabbli għat-trasmissjoni ta '"uġigħ", imutu, jikkontrollaw is-sensittività ta' l-estremitajiet aktar baxxi.
Flimkien ma 'dan, dawk it-truf tan-nervituri responsabbli għar-rilaxx ta' l-għaraq fuq il-ġilda tas-saqajn imutu, u dan iwassal għal ġilda xotta, li spiss jidhru xquq. U peress li kollox huwa naturali, infezzjonijiet addizzjonali jingħaqdu ma 'ferita mhux ta' fejqan u miftuħa, li biss tiggrava s-sitwazzjoni.
Sfortunatament, jekk persuna jkollha stadju tard ta 'gangrena, l-effikaċja tal-mediċini f'dan il-każ titnaqqas għal żero. L-antibijotiċi ma jgħinux, għax sempliċement ma jistgħux ilaħħqu max-xogħol, il-batterji jiżviluppaw reżistenza għalihom. U f'dan il-każ, biex tiġi evitata l-amputazzjoni tar-riġlejn, sempliċement ma taħdimx.
Is-sinjal inizjali fil-forma ta 'sintomi li jissuġġerixxu li proċess ta' patoloġija qed jiżviluppa fil-ġisem huwa prattikament assenti, minħabba li s-saqajn m'għandhomx l-istess sensittività. Madankollu, l-ewwel sinjali ta 'prekursuri li għandhom jagħmlu d-dijabetiċi ansjużi jistgħu jiġu identifikati:
- Għeja kronika tal-estremitajiet aktar baxxi waqt il-moviment, tingiż żgħir fis-sieq, immunità tas-saqajn għall-mess.
- Deformazzjoni tas-sieq, uġigħ fir-riġlejn.
- Nibdlu l-kulur tal-estremitajiet baxxi, jew tas-saqajn, swaba '. Il-ġilda hija kiesħa u ħamra, jista 'jingħad eqreb lejn il-blu.
Jekk tagħti attenzjoni lil tali prekursuri fil-ħin, u tibda tikkura ulċeri tas-sieq, allura l-pronjosi hija pjuttost favorevoli. Il-ħaġa ewlenija hija li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib, biex twassal stil ta 'ħajja korrett (in-nutrizzjoni għandha rwol importanti).
- Fiż-żona affettwata hemm sindromu tal-uġigħ kostanti, medikazzjoni għall-uġigħ ma ttaffixxix il-kundizzjoni tal-pazjent.
- Iż-żoni affettwati jsiru suwed jew krimżi, u jindikaw li n-nekrożi tat-tessut bdiet.
- M'hemm l-ebda ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żona affettwata.
- Hemm kumplikazzjoni: infezzjoni. Dan hu veru speċjalment għal każijiet ta ’gangrena mxarrba.
- Massa purulenti hija meħlusa mill-ferita, l-intossikazzjoni tal-ġisem.
Sfortunatament, huwa diffiċli li jitwaqqaf il-proċess li beda, iżda huwa possibbli jekk il-pazjent jikkonsulta tabib fil-ħin u mhux rimedji folkloristiċi alternattivi fid-dar.
It-tabib li jkun qed jattendi, bla ħsara, iwettaq eżami viżwali tal-parti ta ’wara, jirrakkomanda studju batterjoloġiku, testijiet għal zokkor, testijiet tad-demm u kreatina, eżami ultrasoniku taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġisem.
Tipi ta 'Kumplikazzjonijiet
Fid-dijabete mellitus, jiżviluppaw żewġ tipi ta 'gangrena: gangrena niexfa u gangrena mxarrba (mxarrba).
Il-gangrena niexfa tiżviluppa f'dawk is-sitwazzjonijiet meta l-patenza tal-vini tad-demm titnaqqas gradwalment. Proċess bħal dan jista 'jdum 2-3 snin. Matul dan il-perjodu, persuna tista 'tgħix fil-kwiet mingħajr ma tħoss tibdil f'ġismu, u l-ġisem, min-naħa tiegħu, jadatta għal tali patoloġija, jiżviluppa funzjonijiet protettivi.
Fil-biċċa l-kbira tas-sitwazzjonijiet, il-gangrena niexfa tidher fuq is-sieq, il-proċessi infettivi ma jingħaqdux.
Dan it-tip ta 'gangrena huwa kkaratterizzat mis-sintomi li ġejjin: uġigħ qawwi fir-riġlejn, li jonqos maż-żmien. Wara eżami estern, iż-żona affettwata għandha differenzi notevoli minn żoni b'saħħithom, ma hemm l-ebda riħa. Il-ferita ma taffettwax l-istat ġenerali tas-saħħa.
Bħala regola, ma hemm l-ebda periklu ma 'dan it-tip ta' gangrene, u s-sieq tista 'tiġi amputata biss minn indikaturi kosmetiċi. Jew f'każijiet fejn hemm riskju ta '100% li tidħol fil-forma mxarrba ta' gangrena.
Il-gangrena mxarrba hija kkaratterizzata minn dan li ġej:
- Jekk il-pazjent ikollu sieq dijabetika, allura ż-żieda ta 'batterji hija kwistjoni ta' żmien, dawn jibdew jimmultiplikaw malajr, minħabba li ż-żona affettwata tiżdied.
- Ir-riġlejn fid-dehra jista 'jiġi kkaratterizzat bil-kelma "kullverġiku", il-marda timxi b'ħeffa, tessut b'saħħtu huwa affettwat.
- Jinħass riħa pjaċevoli miż-żona infettata, il-ferita hija dejjem imxarrba u ma tinxifx.
- L-avvelenament iseħħ, peress li ħafna sustanzi kadaveriċi daħlu fid-demm.
Bil-gangrena mxarrba, ir-reġjun taħt il-ġilda waqt l-infezzjoni tat-tessuti huwa mimli bis-sulfid tal-idroġenu, sabiex meta tagħfas fuq il-ferita, tista 'tisma' ċertu ħoss.
Ta 'min jinnota li dan it-tip ta' gangrena ma jistax jiġi kkurat, kważi qatt mhu possibbli li ssalva r-riġel, u l-aħjar mod kif toħroġ minn din is-sitwazzjoni huwa li timponi r-riġlejn.
Kif tittratta gangrene?
It-trattament tal-gangrena bid-dijabete jista 'jitwettaq b'żewġ modi - dan huwa intervent kirurġiku u terapija konservattiva. Madankollu, l-iktar trattament effettiv se jkun il-kirurġija.
Permezz ta ’trattament konservattiv, it-tabib jipprova jikseb kumpens għall-marda, inaqqas it-tagħbija fuq is-saqajn (speċjalment iż-żona affettwata), inaqqas it-tixrid ta’ proċessi infettivi bl-antibijotiċi u jnaqqas l-avvelenament fil-ġisem tal-pazjent.
Matul trattament konservattiv, vitamini għad-dijabetiċi u kumplessi ta 'elementi minerali huma rrakkomandati, li jsaħħu s-sistema immuni tal-bniedem u jżidu l-funzjonijiet ta' barriera naturali tagħha.
Il-metodu kirurġiku huwa t-trattament ewlieni għall-gangrena mxarrba, u l-unika għażla li tgħin biex tevita l-mewt. Flimkien mat-tneħħija mekkanika ta 'tessut mejjet, l-azzjonijiet li ġejjin jitwettqu:
- Terapija antibatterika permezz ta 'antibijotiċi ta' spettru wiesa '.
- Terapija sintomatika li tnaqqas l-intossikazzjoni tal-ġisem.
- Trasfużjoni tad-demm.
Ħafna pazjenti huma interessati f’kemm jgħixu b’dik uġigħ? Il-gangrena niexfa ma taffettwax l-istennija tal-ħajja ta 'persuna, u f'każijiet rari ħafna tikkawża l-mewt tal-pazjenti.
Madankollu, il-pazjent jista 'jmut minn patoloġiji li wasslu għal din il-kundizzjoni. Pereżempju, fl-anzjani, l-iżvilupp tal-gangrena huwa r-riżultat ta 'aterosklerożi, li tista' twassal għall-mewt.
Fir-rigward tat-tip ta 'patoloġija mxarrba, mingħajr trattament xieraq, il-ħajja ta' persuna ma ddumx aktar minn tlett ijiem, u kull siegħa tgħodd. Ta 'min jinnota li ma tistax tfejjaq il-marda lilek innifsek id-dar, l-ebda ingwent tal-gangrena ma jista' jlaħħaq magħha, kif ukoll massaġġi għad-dijabete.
Miżuri preventivi
Uġigħ fir-riġlejn bid-dijabete huwa diffikultà eterna għall-pazjenti, speċjalment għal nies li għandhom eżattament 2 tipi ta 'patoloġija. Biex iżżomm saħħtek, biex tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, huwa meħtieġ immedjatament wara d-dijanjosi tal-marda, tibda twettaq prevenzjoni.
Huwa meħtieġ li tabbanduna d-drawwiet ħżiena li jistgħu jwasslu għal disturb ta 'ċirkolazzjoni sħiħa tad-demm fil-ġisem, li żżid il-probabbiltà li tiżviluppa bidliet aterosklerożi u sieq dijabetika. Dan kollu tul il-katina jista ’jkun ir-riżultat tal-gangrena.
Meta callus jinstab fuq is-sieq, ġibs li jwaħħal, jiġifieri, prodotti li jwaħħlu ma jistgħux jintużaw. Meta tneħħi l-garża li teħel, hemm il-probabbiltà li titneħħa s-saff ta 'fuq tal-ġilda, li jwassal għal ferita suxxettibbli għall-infezzjoni.
Iż-żraben mhumiex ta ’importanza żgħira. Żraben jew żraben mhux konvenjenti jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'gangrene fuq is-saqajn. Huwa meħtieġ li tilbes żraben komdi biss, m'għandhiex tagħfas u togħrok, tfarrak, eċċ.
Fis-sajf, trid tkun is-sid ta 'diversi pari ta' żraben, u għandek bżonn tilbesha mbagħad, imbagħad tnaddafha mingħajr ma tfalli. Kull jum li għandek bżonn tispezzjona saqajk għal ħsara u feriti, tingħata attenzjoni speċjali liż-żona interdigitali.
Il-prevenzjoni tikkonsisti f'ħafna punti, u l-osservanza stretta tagħhom biss tippermetti li ssalva saħħtek u tipprevjeni l-iżvilupp ta 'sieq dijabetika. Kontroll taz-zokkor fid-demm, kura tal-parti t'isfel, u stil ta 'ħajja b'saħħtu jimminimizzaw ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet. Il-video f'dan l-artikolu joffri mod kif tittratta l-gangrena.