Nies li jbatu mid-dijabete jistgħu jiżviluppaw tali komplikazzjoni perikoluża bħall-ketoacidosis. Huwa kkawżat minn ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati kkawżat minn defiċjenza ta 'insulina fil-ġisem. L-iżvilupp tal-proċess iseħħ meta l-glukosju ma jibqax jintuża mill-bniedem bħala sors ta 'enerġija. Minflok, ix-xaħmijiet imorru jaħdmu skont il-mekkaniżmu ta 'kumpens, u jikkawżaw żieda fin-numru ta' korpi keton (jew aċetun) - prodotti metaboliċi intermedjarji. Huma sintetizzati fil-fwied, u f'persuna b'saħħitha l-konċentrazzjoni tagħhom hija negliġibbli. Eċċess ta 'korpi bħal dawn jindika ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati u tax-xaħam, li jwassal għal żieda fl-aċidità tad-demm u tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi.
Ketoacidożi dijabetika
X’inhu l-periklu ta ’ketoacidosis?
Il-bidla fl-aċidità tad-demm, li sseħħ bħala riżultat ta 'ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, tista' twassal lil persuna f'koma. U bħala riżultat - sal-mewt. Bil-ketoacidosis, iseħħu l-bidliet li ġejjin:
- Żieda taz-zokkor fid-demm;
- Konċentrazzjoni akbar ta 'korpi ketoni;
- Bidla fil-bilanċ aċidu-bażi.
F'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, din il-kundizzjoni hija ddijanjostikata f'20% tal-każijiet kollha, fit-tip 2 - f'7%. Il-mortalità minn din il-kumplikazzjoni hija ta ’7-19%. Biex tipprevjeni dan, id-dijabetiċi ta 'kwalunkwe wieħed miż-żewġ tipi għandhom ikunu kapaċi jkejlu b'mod korrett iz-zokkor fid-demm b'glukometru, jitgħallmu kif jagħmlu injezzjonijiet ta' insulina mingħajr tbatija għalihom infushom, u jikkalkulaw b'mod korrett l-ammont ta 'ormon amministrat. Imbagħad l-indikaturi ta 'hawn fuq jistgħu jitnaqqsu b'mod sinifikanti.
Ir-raġunijiet ewlenin għad-dehra
Fid-dijabetiċi tat-tip 1 u tat-tip 2, il-ketoacidosis tiżviluppa b'defiċjenza ta 'insulina fid-demm. Din id-devjazzjoni min-norma tista 'tkun relattiva jew assoluta. Imbagħad fl-ewwel każ qed nitkellmu dwar id-dijabete tat-tip 2, u fit-tieni dijabete tat-tip 1. Hemm bosta fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet:
- Jiġġarrbu;
- Intervent kirurġiku;
- Aċċettazzjoni ta 'mediċini relatati mal- "avversarji" tal-insulina (ormoni tas-sess, dijuretiċi);
- Aċċettazzjoni ta 'mediċini li jnaqqsu s-suxxettibilità ta' tessuti għall-insulina;
- Tqala
- Kirurġija pankreatika;
- Defiċjenza fl-insulina fid-dijabete tat-tip 2.
Abbażi ta 'dan, jista' jiġi konkluż li mġiba mhux normali tal-pazjent twassal għal ketoacidosis. Huwa jista 'jaqbeż l-insulina jew ma jagħti l-ebda injezzjoni, u jista' wkoll jikser l-istruzzjonijiet mediċi. Kultant il-ħtieġa li tiżdied id-doża ta 'l-insulina hija kkawżata mill-iżvilupp ta' marda infettiva, kif ukoll konsum kbir ta 'karboidrati.
Kumplikazzjoni tista 'sseħħ bl-introduzzjoni ta' ormon skadut jew maħżuna bi ksur tal-kondizzjonijiet meħtieġa. Fattur li jinfluwenza huwa wkoll il-ħila li tinjetta lilek innifsek u s-saħħa tal-għodod użati għal dan. Rari, żbalji mediċi jistgħu jwasslu wkoll għal ketoacidosis.
Sintomi ta 'Ketoacidosis
Is-sintomi li huma karatteristiċi ta 'din il-kundizzjoni jgħinek tifhem li għandek bżonn attenzjoni medika. Huma qed jiżviluppaw malajr. L-ewwel huma l-manifestazzjonijiet assoċjati ma 'żieda fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm:
- Sensazzjoni kostanti ta 'għatx;
- Ġilda xotta u membrani mukużi;
- Awrina frekwenti;
- Telf ta 'piż;
- Dgħjufija ġenerali fil-ġisem.
Sussegwentement, id-dehra ta 'sinjali ta' korpi ta 'ketoni żejda hija nnotata. Il-pazjent huwa msewwi minn dardir, rimettar, ir-riħa ta 'l-aċetun tinstema' mill-ħalq. In-nifs isir storbjuż u profond, ir-ritmu tas-soltu tiegħu jmur lura. Wara dan, l-effett huwa diġà fuq is-sistema nervuża ċentrali. Dan jimmanifesta ruħu fil-forma ta 'uġigħ ta' ras, żieda fin-ngħas, irritabilità u reazzjoni inibita għal dak li qed iseħħ.
Dijanjostiċi
Il-kontenut għoli ta 'korpi ketoni fil-ġisem għandu effett irritanti fuq il-passaġġ gastro-intestinali. L-ilma li għandhom bżonn jibda joħroġ miċ-ċelloli. Meta tmur għat-tojlit, mhux biss likwidu żejjed, iżda wkoll potassju jitneħħa mill-ġisem.
Skond il-katina tas-sintomi, jista 'jidher li hemm problemi bl-istonku, peress li hemm uġigħ fil-ħajt ta' quddiem ta 'l-addome. Jekk it-tabib ma jippreskrivix analiżi għaz-zokkor fid-demm, allura huwa probabbli li pazjent bħal dan ikun l-isptar fil-kirurġija jew fil-kamra infettiva.
Biex dan ma jseħħx, test biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'glukosju u korpi ketoni fid-demm isir biex tiddijanjostika l-ketoacidosis. Studju simili jsir bl-awrina tal-pazjent.
Ketoacidosis fit-tfal
Fit-tfulija, din il-kumplikazzjoni hija r-riżultat ta ’sejbien bla waqfien tad-dijabete. Rilassazzjonijiet li jerġgħu jseħħu fil-futur jistgħu jkunu assoċjati mal-kors żbaljat ta ’trattament jew mal-kontroll diżonest taz-zokkor fid-demm.
Il-ketoacidosis hija mexxejja fil-mortalità fost id-dijabetiċi żgħażagħ. Is-sintomi ta 'din il-kundizzjoni fi tfal huma l-istess bħal f'adulti. Il-metodi ta 'trattament huma l-istess.
Kumplikazzjonijiet possibbli
Jekk persuna jkollha suspett ta 'ketoacidosis, allura hu għandu jieħu l-miżuri biex il-livell tal-glukosju jerġa' lura għan-normal. Mingħajr ma wieħed jirrikorri għal drogi, dan jista 'jsir billi tinbidel id-dieta. Huwa biżżejjed li ssir taf bl-għajnuna ta 'liema prodotti jbaxxu z-zokkor fid-demm. Jekk il-miżuri ma jittieħdux fil-ħin, allura l-ketoacidosis hija mimlija konsegwenzi mhux pjaċevoli:
- Edema ċerebrali;
- Interruzzjonijiet fix-xogħol tal-qalb;
- L-iżvilupp ta 'mard konkomitanti.
L-isbaħ kumplikazzjoni ta 'eċċess qawwi ta' zokkor fid-demm tista 'tkun fatali. Huwa aħjar li ma jdewwemx iż-żjara lit-tabib, peress li għadu jieħu ż-żmien biex tgħaddi t-testijiet meħtieġa u tagħmel dijanjosi.
Trattament ta 'Ketoacidosis
Rakkomandazzjonijiet Ġenerali
Wara li rċieva r-riżultati tat-testijiet waqt dijanjosi, it-tabib jippreskrivi kors ta 'trattament. Waħda mill-oqsma tagħha hija l-osservanza ta 'dieta dijabetika. Flimkien ma 'speċjalista, qed tiġi kkumpilata lista ta' ikel li tiekol li tnaqqas iz-zokkor fid-demm fid-dijabete tat-tip 2 u tat-tip 1. Barra minn hekk, il-pazjent irid jgħaddi minn:
- Terapija bl-insulina. Il-pazjent jiġi injettat bl-insulina. Matul il-proċedura, il-livell ta ’glukożju huwa mkejjel kull siegħa.
- Ridratazzjoni. Fil-ġisem, l-istokk ta 'fluwidu mitluf huwa mimli mill-ġdid permezz ta' infużjoni ġol-vini ta 'melħ.
- Ġbir mill-ġdid ta 'riżervi ta' potassju.
- Il-kors ta ’trattament ta’ mard konkomitanti.
Bil-ketoacidosis, il-pazjent jinġieb fit-taqsima tal-kura intensiva jew l-unità tal-kura intensiva, fejn id-demm miksub u l-parametri tal-awrina jiġu mmonitorjati kontinwament, u jsiru infużjonijiet. L-ewwel għajnuna wara l-bidu tas-sintomi ta 'kumplikazzjoni li qed tiżviluppa - qatra ta' soluzzjoni ta 'melħ ta' 0,9% u doża intramuskolari ta 'insulina. Fin-nuqqas ta ’kumplikazzjonijiet oħra, il-pazjent jista’ jitpoġġa fit-terapija jew l-endokrinoloġija.
Il-pazjent irid jipprovdi ħafna xarba alkalina. Id-dieta tiegħu se tikkonsisti prinċipalment f'karboidrati. Is-suċċess fit-trattament jinkiseb meta jkun possibbli li l-zokkor fid-demm ikun daqs, u l-korpi ketoni jkunu assenti fl-awrina.
Nutrizzjoni għall-ketoacidożi
Nutrizzjoni xierqa waqt it-trattament
Pass importanti fit-trattament huwa n-nutrizzjoni xierqa, li tista 'tipprovdi t-tnaqqis tas-saħħa meħtieġ fil-glukosju. Huwa faċli li ssib informazzjoni dwar liema ikel jbaxxi z-zokkor fid-demm. Dawn jinkludu:
- Ħaxix. Ipprovdi lill-ġisem b'kumpless addizzjonali ta 'vitamini. Adattat għad-dieta ta 'dijabetiċi tat-tip 1 u tat-tip 2. Fil-ħaxix, il-glukosju aħdar huwa inqas, għalhekk huwa aħjar li tingħata preferenza lilhom. Kull tip ta 'kaboċċi, zucchini, ħjar, spinaċi, brunġiel, tadam, bżar, qaqoċċ ta' Ġerusalemm huma adattati għall-benefiċċji tas-saħħa.
- Frott. L-iktar ta ’benefiċċju għal dijabetiku huma ċ-ċitru. Pazjenti tat-tip 1 u 2 għandhom bżonn jieklu tuffieħ u avokado. Projbizzjoni - banana u għeneb.
- Frott tal-baħar. Ikel b’saħħtu proteini. Għandu effett pożittiv fuq il-funzjonament tal-istonku.
- Ħut. Għandek tagħżel varjetajiet ta 'xaħam baxx, steamed jew imsajjar.
- Ġewż. L-użu tagħhom inaqqas ir-ritmu tal-proċess ta 'l-assorbiment taz-zokkor fid-demm. Kaloriċi biżżejjed, sabiex ikunu jistgħu jħossuhom xaba '. Tbaxxi l-kolesterol.
- Ħwawar. Il-kannella hija speċjalment tajba għan-normalizzazzjoni.
- Il-laħam. Il-varjetajiet b'ħafna xaħam tiegħu huma adattati.
- Legumi Rich fil-proteini u dan jippermettilhom inaqqsu l-assorbiment tal-glukosju.
- Ċereali. Numru kbir ta 'komponenti tal-pjanti jinstabu fiċ-ċereali u fiċ-ċereali. L-iktar utli minn kulħadd huwa l-ħafur. Għandha ħafna fibra u tnaqqas faċilment iz-zokkor. Il-probabbiltà ta 'ketoacidożi tista' tnaqqas l-użu ta 'millieġ sa 25%.
Hemm biżżejjed prodotti permessi għall-konsum, u għalhekk anke l-iktar pazjenti mgħaġġlin fl-ikel se jkunu jistgħu jagħmlu menu għalihom infushom. Qabel, mhux se jkun superfluwu li tikkonsulta tabib biex hu japprova d-dieta tiegħek.
Prodotti Ipprojbiti mid-Dijabete
Id-dijabetiċi għandhom jeskludu ikel li jżid il-livelli tal-glukosju mid-dieta tagħhom. Sabiex ma tipprovokax l-iżvilupp ta 'ketoacidosis, għandek tevita:
- Ikel b'kontenut għoli taz-zokkor: ħelu, speċjalment ħelu, preservattivi, ġamm, għasel, żbib, meraq ħelu mixtri. Mill-frott, dawn huma l-banana u l-għeneb.
- Platti żejtni. Int ser ikollok tabbanduna varjetajiet xaħmija ta 'laħam u ħut, zalzett, zalzett, prodotti tal-ħalib b'perċentwali għolja ta' xaħam, mayonnaise u zlazi bbażati fuqha. Prodotti bħal dawn huma ħżiena għall-fwied. Il-korp diġà għandu problemi bil-metaboliżmu.
- Tal-alkoħol. Ix-xorb qawwi għandu jintrema l-ewwel. L-użu tagħhom jista 'jġib persuna f'koma taz-zokkor.
- Ikel li jgħaqqad ammont kbir ta 'xaħam u zokkor. Dawn huma ċikkulata, halva, kejkijiet tal-krema u pasti, ġelat.
Jekk int kompletament ma tistax tirrifjuta kompletament xi prodott, allura huwa permess li tiekol rarament u f'porzjonijiet żgħar. Fl-istess ħin, għandek dejjem iżżomm l-indikatur tal-glukosju taħt kontroll.
Nutriment Tqala
F 'nisa f'pożizzjoni, iz-zokkor fid-demm jogħla, u għalhekk ir-riskju ta' dijabete tat-tqala jiżdied. Biex tevita qabża qawwija fil-glukosju, li tkun perikoluża kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija tagħha, għandek tiekol sew waqt it-tqala. Jiġifieri, biex jiġu evitati prodotti li jipprovokaw it-tkabbir taz-zokkor.
Għandu jkun hemm aktar ikel fid-dieta tqila tiegħek li tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju tiegħek. Minn karboidrati mgħaġġla, għalkemm huma aktar fit-togħma, ser ikollok tirrifjuta għall-perjodu ta 'tqala. Frott u xorb ħelu huma permessi, iżda fi kwantitajiet żgħar. Ikel ta ’kaloriji m’għandux jaqbeż it-30 kcal għal kull kilogramma ta’ piż tal-ġisem ta ’mara.
Wara li twelled, ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tqala jisparixxi, iżda għal xi żmien huwa saħansitra aħjar li ssegwi l-livell ta 'glukosju. In-nisa li kellhom din il-marda waqt it-tqala huma fir-riskju li jakkwistaw dijabete tat-tip 1. Jekk l-aderenza mar-regoli nutrittivi tkun biżżejjed biex tikkontrolla z-zokkor, allura ma jkunu meħtieġa l-ebda miżuri terapewtiċi addizzjonali.
Prevenzjoni tal-Ketoacidosis
Tista 'tevita l-istat ta' ketoacidosis jekk issegwi r-regoli sempliċi ta 'prevenzjoni tagħha. Biex iżżomm il-ġisem fil-mod tas-soltu, huwa biżżejjed:
Agħti ħafna biex tixrob biex tevita ketoacidosis.Kul iktar spiss, iżda f'porzjonijiet żgħar, l-ikel għandu jkun kemm jista 'jkun korrett u bilanċjat.
- Ibni dieta sabiex l-intervalli bejn l-ikliet ikunu l-istess jew kważi ugwali.
- Matul il-ġurnata, ipprovdi lilek innifsek xorb abbundanti. Huwa aħjar li tinsa 'xorb karbonizzat.
- Kejjel regolarment iz-zokkor fid-demm.
- Tgħallem tagħraf is-sintomi ta 'glukożju għoli.
- Fil-ħin u fid-dożi t-tajba, amministra l-insulina.
Dan ma jfissirx li int għandek tirrifjuta l-ħlewwa kollha, eżatt issa għandek bżonn tikkunsidra x'inhu u kemm tista 'tiekol. Nutrizzjoni tajba u konformità mad-direzzjonijiet mediċi jippermettulek li tgawdi l-ħajja għal ħafna snin, anke bid-dijabete. Il-ketoacidosis hija pjuttost perikoluża, għalhekk huwa iktar faċli li tipprevjeni milli tittrattaha.
