Glucophage Long 500, 750, 1000 - struzzjonijiet u reviżjonijiet tal-pazjenti

Il-metformin hija waħda mill-iktar mediċini użati b’mod komuni għad-dijabete. Tnaqqas b'mod effettiv l-emoglobina glukata u r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet makro u mikrovaskulari, madankollu, kwart tal-pazjenti magħha jieħdu disturbi diġestivi, sa 10% tad-dijabetiċi jirrifjutaw trattament għal din ir-raġuni. Il-mediċina l-ġdida bil-metformin Glucofage Long ġiet maħluqa minn Merck Sante speċifikament biex issolvi dawn il-problemi. Ittejjeb b’mod sinifikanti t-tollerabilità tal-pilloli, iżżid l-aderenza ta ’pazjenti bid-dijabete għall-kura preskritta.

Dan ir-riżultat inkiseb bl-użu ta 'forma ta' dożaġġ speċjali ta 'Glucofage Long, li jippermettilek tnaqqas il-fluss ta' metformin lejn id-demm, tikseb konċentrazzjoni aktar uniformi, u għalhekk tnaqqas ir-riskju ta 'effetti sekondarji. F'dan il-każ, l-effett tal-mediċina ma jiddeterjora xejn. Bosta studji f’diversi ċentri wrew li l-attività li tbaxxi l-glukosju ta ’Glucophage u Glucophage Long huma identiċi.

Kif isir Glucophage Long

Metformin issa huwa rrakkomandat mill-komunitajiet endokrinologi kollha biex jibdew it-trattament għal dijabetiċi tat-tip 2. Ma jipprovokax ipogliċemija, li hija partikolarment perikoluża għal pazjenti anzjani, ma tikkawżax żieda fil-piż, iżda tikkontribwixxi għal telf ta 'piż.

Glucophage Il-pilloli twal inaqqsu kemm il-glikemija postprandjali kif ukoll is-sawm, mingħajr ma jistimulaw is-sekrezzjoni tal-insulina. L-istruzzjonijiet għall-użu jirriflettu tliet fatturi li jiddeterminaw l-effett li jbaxxi z-zokkor tiegħu:

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

• Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%

1. It-tnaqqis tar-rilaxx tal-glukosju mill-fwied jinkiseb billi titrażżan il-formazzjoni tal-glukożju minn komposti mhux karboidrati u l-glikoġen.
2. It-titjib tal-użu tal-glukosju fil-muskoli u l-użu billi tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina tat-tessut.
3. Naqqas ir-ritmu ta 'l-assorbiment tal-glukosju fl-apparat diġestiv, u tistimula l-konverżjoni tiegħu f'laktat. Meta tieħu l-mediċina, l-evakwazzjoni ta 'l-ikel mill-istonku, li normalment tkun aċċellerata fid-dijabetiċi, tmajna. Bosta reviżjonijiet jindikaw li din l-azzjoni tippermetti lill-pazjenti jibdlu l-imġieba ta 'ikel, u jiffaċilita t-telf tal-piż.

Bl-użu ta 'kuljum, il-mediċina tnaqqas b'mod sinifikanti l-frekwenza u s-severità tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Ir-riskju ta ’kumplikazzjonijiet vaskulari, attakk tal-qalb, il-mortalità ġenerali ta’ pazjenti li għandhom piż żejjed huwa mnaqqas b’terz, il-mortalità mill-effetti tad-dijabete - bi 42%. Riżultati eċċellenti bħal dawn ma jistgħux jiġu spjegati biss permezz ta 'kumpens għad-dijabete. Bħala riżultat ta 'studji, instab li metformin ikollu proprjetajiet anġjoprotettivi pronunzjati li mhumiex assoċjati ma' l-effett tal-mediċina fuq il-gliċemija. Fost il-mediċini użati għad-dijabete, dawn il-proprjetajiet huma uniċi.

Effetti addizzjonali ta 'Glucophage Long pilloli, utli għad-dijabete:

Ġġudikati mir-reviżjonijiet, ta ’interess partikolari f’dijabetiċi li għandhom piż żejjed u pazjenti bis-sindromu metaboliku hija l-effikaċja ta’ metformin għal telf ta ’piż. Jistgħu jkunu interessati fir-riżultati ta 'wieħed mill-istudji bl-użu ta' metformin, orlistat (Xenical) u sibutramine (Reduxin). Il-pazjenti ma bidlux il-livell ta 'attività fiżika tagħhom, iżda ġew avżati biex ibaxxu l-konsum ta' karboidrati filgħaxija. Metformin inbeda bi Glucofage Long 500 pilloli skond l-istruzzjonijiet, żdied gradwalment għal 1500 mg f'pazjenti b'IMC <30, sa 2000 mg għal BMI <35, u għad-doża massima għal BMI ≥35.

Indikazzjonijiet għal medikazzjoni

Fit - taqsima "Indikazzjonijiet" ta 'l - istruzzjonijiet biex jintuża Glucophage Long - tip ta' dijabete 2 biss. Il-mediċina għandha tiġi preskritta flimkien ma 'dieta u edukazzjoni fiżika, il-kombinazzjoni tagħha ma' pilloli oħra li jbaxxu z-zokkor u l-insulina hija aċċettabbli.

Fir-realtà, il-firxa ta 'applikazzjonijiet ta' Glucofage Long hija ħafna aktar wiesgħa. Jista 'jkun assenjat:

1. Għall-kura ta 'prediabetes. Metformin inaqqas b'mod sinifikanti l-probabbiltà ta 'dijabete mellitus b'disturbi metaboliċi minuri li jinstabu f'waqthom.
2. Bħala wieħed mill-komponenti tat-trattament tas-sindromu metaboliku, flimkien ma 'mediċini għall-korrezzjoni tal-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm, mediċini anti-ipertensivi.
3. Pazjenti b'obesità severa, li f'ħafna każijiet hija akkumpanjata minn reżistenza għall-insulina. Il-pilloli twal Glucofage jgħinu biex inaqqsu l-livelli ta 'l-insulina, li jfisser li tħaffef il-proċess li tkisser ix-xaħmijiet u li "tibda" telf ta' piż.
4. Nisa li għandhom PCOS. Instab li metformin għandu effett stimulanti fuq l-ovulazzjoni. Skond ir-reviżjonijiet, din il-mediċina żżid il-probabbiltà li tinqabad tqila b'polikistiċi.
5. Dijabetiċi tat-tip 1 b’piż qawwi pronunzjat u doża kbira ta ’insulina kuljum biex jistimulaw telf ta’ piż u jnaqqsu l-ħtieġa ta ’ormon artifiċjali.

Hemm evidenza li Glucofage Long huwa kapaċi jnaqqas ir-riskju ta 'ċerti tipi ta' kanċer, iżda fil-prattika klinika din l-azzjoni għadha ma ntużatx.

Farmakokinetika

Id-differenza ewlenija bejn Glucofage Long u l-predeċessuri tagħha hija l-farmakokinetika unika tal-mediċina l-ġdida. Il-bażi ta 'pillola ta' metformin fit-tul hija sistema ta 'polimeri b'żewġ saffi. Is-saff ta 'ġewwa fih metformin, il-parti ta' barra hija protettiva. Wara li tieħu l-pillola, is-saff ta 'fuq jgħaddi l-ilma, il-parti ta' ġewwa tintefaħ, tinbidel ġel. Minħabba dan, iż-żmien mgħoddi mill-pillola fl-istonku jiżdied. Il-mediċina tinħeles gradwalment mis-saff ta 'ġewwa, tinfiltra permezz tas-saff ta' barra u tiġi assorbita fid-demm. F'dan il-każ, 90% tas-sustanza attiva tiġi rilaxxata fi żmien 10 sigħat. Għal paragun, metformin mis-soltu Glucofage jaħdem bl-istess mod fi 30 minuta.

Dejta mill-istruzzjonijiet għall-farmakokinetika ta 'Glucofage Long:

Forma ġdida tal-mediċina jippermettilek:

1. Ħu pilloli darba kuljum, billi l-effett tagħhom ikopri 24 siegħa jew aktar. Skond ir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi li pparteċipaw fl-istudji, kors bħal dan inaqqas il-probabbiltà li tkun nieqsa pillola oħra.
2. Tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'effetti sekondarji karatteristiċi ta' metformin regolari. Dan il-vantaġġ huwa konsegwenza tar-rilaxx gradwali tas-sustanza fid-demm, li tnaqqas il-quċċata tal-konċentrazzjoni tagħha b'25%.
3. Tħaffef l-għażla tad-doża għall-pazjenti. Ir-rata ta 'rilaxx ta' metformin mill-pillola ma tiddependix fuq il-karatteristiċi diġestivi individwali tad-dijabetiku, il-kompożizzjoni tal-ikel.

Studji wrew li m'hemm l-ebda differenza fl-effikaċja ta 'Glucofage Long u Glucofage, filwaqt li Glucophage jitlef f'termini ta' tolleranza għall-metformin u l-aderenza tal-pazjenti bid-dijabete għall-kura.

Il-prezz tat-trattament bi Glucophagem Long huwa 2-2.5 darbiet aktar minn Glucofagem:

Alternattiva rħisa għal Glucofage Long

Metformin li jaġixxi fit-tul qed jikseb fil-popolarità. Minbarra l-kumpanija Merck, manifatturi oħra bdew jipproduċuha. Dawn il-mediċini huma meqjusa analogi ta 'Glucophage Long; wara r-reġistrazzjoni, għandhom juru l-ekwivalenza tagħhom għall-oriġinal. Madankollu, fir-rapporti tat-tobba u fir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi, hemm talbiet perjodiċi li analogi jikkawżaw aktar effetti sekondarji mill-Glucofage Long oriġinali, iżda xorta inqas minn metformin regolari. Il-prezz tal-analogi huwa aktar baxx, peress li l-manifattur m'għandux bżonn iwettaq studji ta 'sigurtà u jidentifika l-effetti sekondarji tal-mediċina tiegħu.

Fost il-mediċini rreġistrati fil-Federazzjoni Russa, metformin estiż fih Russu Metformin Long Canon (prodott minn Canonpharma), Metformin MV (Izvarino), Formmetin Long (Pharmstandart, Biosynthesis), Gliformin Prolong (Akrikhin), Metformin Iżraeljan MV-Teva, Indian Diaformin OD.

Il-prezz ta '60 pillola ta' 750 mg ta 'Metformin Canon u Formetin Long huwa 310 rublu, li huwa 1.5 darbiet irħas minn Glucofage Long tal-istess doża.

Kif tieħu u dożaġġ

Glucofage Il-pilloli twal jinxtorbu biss bl-ikel, jinħaslu bl-ilma. L-istruzzjoni tirrakkomanda jew tieħu d-doża kollha preskritta fil-pranzu, jew tinqasam fi pranzu u kolazzjon. Biex tippreserva r-rilaxx fit-tul ta 'metformin, il-pillola għandha tinxtorob kollha mingħajr ma tgħaffiġha. Glucophage Long 1000 jista 'jinqasam f'nofs.

Fid-dijabete mellitus, id-doża hija magħżula skont l-istess regola bħal metformin regolari: nibdew bid-doża tal-bidu u nżiduha bil-mod ħafna sakemm il-gliċemija tinnormalizza.

Glucophage Long 500 mg

Doża tal-bidu - 500 mg. Jekk ma jkunx hemm effetti sekondarji, dan jista 'jiżdied wara ġimgħatejn mill-bidu tal-kura. Id-dożaġġ għandu jiżdied b'500 mg kull ġimagħtejn sakemm iz-zokkor jilħaq in-norma. Iktar ma tkun ittollerata l-mediċina, iktar tkun baxxa ż-żieda. Id-doża massima permessa ta 'metformin meta tieħu Glucofage Long 500 hija ta' 4 pilloli. Jekk ma tikkumpensax bid-dijabete, mediċina oħra li tbaxxi z-zokkor hija miżjuda mar-reġim tat-trattament.

Glucofage Long 500 għal xarba ta 'telf ta' piż f'doża ta '1500 mg, b'piż għoli ħafna u fl-assenza ta' kontra-indikazzjonijiet, id-doża tista 'tiżdied gradwalment għall-massimu.

Glucophage Long 750 mg

Glucophage Long 750 huwa maħsub għal pazjenti bid-dijabete li għandhom glikemija inizjalment għolja. Bl-għajnuna tagħha, tista 'malajr tilħaq dożaġġ terapewtiku. Id-doża tal-bidu tal-mediċina hija ta '1 pillola, huma jixorbuha fil-pranzu. Id-doża tiżdied darbtejn fix-xahar b’750 mg. Skond l-endokrinologi, l-iktar doża effettiva għal ħafna pazjenti hija 2 pilloli. L-istruzzjoni għall-użu tistabbilixxi d-doża massima permissibbli - 2250 mg. Metformin regolari huwa permess 3,000 mg, għalhekk pazjenti b'reżistenza għall-insulina għolja ħafna ma jistgħux jaqilbu minn Glucophage għal Glucophage Long.

Effetti sekondarji fattibbli

Ħafna pazjenti li jistgħu jirnexxielhom jikkumpensaw għad-dijabete b'metformin huma mġiegħla jirrifjutaw li jieħduh fl-ewwel ġimgħat ta 'kura. Għal dan huma sfurzati minn disturbi diġestivi, li huma effetti sekondarji tal-mediċina. Ir-riskju tagħhom jista 'jitnaqqas billi tiżdied bil-mod id-doża, billi tieħu metformin fl-istess ħin ma' l-ikel u biss filgħaxija. Skond ir-reviżjonijiet, sintomi spjaċevoli jiddgħajfu gradwalment u sa tmiem l-ewwel xahar ta 'trattament ħafna drabi jisparixxu.

Jekk l-effetti gastrointestinali jinterferixxu mal-ħajja normali jew jippersistu għal żmien twil, l-endokrinologi jirrakkomandaw li jieħdu glukofag fit-tul jew l-analogi tiegħu. F’nofs il-każijiet, bidla tal-mediċina hija akkumpanjata mill-għajbien jew id-dgħjufija sinifikanti tal-effetti sekondarji.

Il-lista u l-frekwenza (fi%) ta 'effetti gastro-intestinali possibbli:

Istruzzjonijiet oħra jsejħu l-effetti sekondarji mhux mixtieqa ta 'Glucofage u wieħed rari ħafna, skont il-manifattur, inqas minn 0.01% tal-pazjenti li jiltaqgħu magħhom:

• reazzjonijiet allerġiċi huma ħafna drabi espressi fil-forma ta 'ħakk u urtikarja;
• tfixkil tal-fwied, it-tkabbir ta 'enzimi tal-fwied. Dan l-effett sekondarju ġeneralment ma jeħtieġx trattament u jisparixxi waħdu wara l-irtirar ta 'Glucophage Long;
• defiċjenza ta 'vitamina B12 b'terapija fit-tul;
• Aċidożi lattika sseħħ l-iktar spiss b'insuffiċjenza tal-kliewi, li twassal għal awrina indebolita ta 'metformin. Ir-riskju ta 'aċidożi lattika huwa miżjud b'ipoksja, alkoħol, sawm fit-tul.

Għal min hija kontraindikata l-mediċina

Aċidożi lattika hija kundizzjoni perikoluża ħafna. Il-perċentwali ta 'mwiet f'pazjenti bid-dijabete b'aċidożi lattika huwa ħafna ogħla meta mqabbel ma' kumplikazzjonijiet akuti oħra tad-dijabete. Metformin iżid l-ammont ta 'lactate fil-ġisem, għalhekk, f'indikazzjonijiet għall-użu tiegħu, l-istruzzjoni tinkludi l-kundizzjonijiet kollha li fihom jiżdied ir-riskju ta' aċidożi lattika. Dawn huma kwalunkwe mard li jikkawża ipoksja: insuffiċjenza tal-qalb, tal-kliewi u respiratorja, anemija, deidrazzjoni minħabba rimettar jew dijarea, infezzjonijiet severi, speċjalment infezzjonijiet respiratorji u tas-sistema urinarja. Ma tistax tieħu Glucophage Long b'inġestjoni ta 'kaloriji insuffiċjenti (inqas minn 1000 kuljum), alkoħoliżmu, intossikazzjoni akuta bl-alkoħol. Jekk jogħġbok innota li l-azzjoni ta 'metformin iddum aktar minn ġurnata, sabiex ma tistax tieħu pillola filgħodu u tixrob l-alkoħol filgħaxija.

Il-kontra-indikazzjonijiet jinkludu kwalunkwe kundizzjoni akuta f'dijabetiċi, li matulhom huwa impossibbli li tiġi kkontrollata l-glikemija b'pilloli, u hija meħtieġa terapija bl-insulina. Dawn huma kollha kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete, irrispettivament mill-istadju tagħhom, korrimenti estensivi, ħruq, interventi kirurġiċi ppjanati u ta 'emerġenza li jeħtieġu anestesija ġenerali.

Użu tat-Tqala

Il-metformin huwa kapaċi jippenetra mid-demm tal-omm fid-demm tal-fetu. Madankollu, ma jikkawżax malformazzjonijiet konġenitali, ma jżidx il-mortalità intrauterina. Hemm suġġerimenti li l-mediċina tista 'twassal għal effetti sekondarji fuq it-tarbija, iżda ma nstabux fi studji eżistenti. Fir-Russja, it-tqala hija kontra-indikazzjoni assoluta għall-metformina. Ġġudikati skont ir-reviżjonijiet, anki jekk il-mediċina ma ntużatx skont indikazzjonijiet (biex ittejjeb il-funzjoni tal-ovarju), hija tiġi kkanċellata mal-bidu tat-tqala. Fl-Ewropa, metformin huwa approvat għad-dijabete tat-tqala.

Is-sustanza tista ’tgħaddi fil-ħalib tas-sider, u minnha fis-sistema diġestiva u d-demm ta’ tarbija. Bit-treddigħ, l-istruzzjoni tħallik tieħu Glucofage Long u l-analogi tal-mediċina b'kawtela u biss jekk il-benefiċċju tagħha huwa sinifikament ogħla mill-ħsara potenzjali għat-tarbija. Din tista 'tkun reżistenza għolja għall-insulina flimkien ma' l-obeżità, u, skond il-bżonn, għal dożi kbar ta 'insulina. Għal telf ta 'piż wara t-twelid jew biex tnaqqas il-glikemija kemmxejn miżjuda, metformin normalment ma jintużax waqt it-treddigħ.

Kombinazzjoni ma 'mediċini oħra

Xi sustanzi jistgħu jaffettwaw il-farmakokinetika ta 'Glucophage Long, u jżidu r-riskju ta' effetti sekondarji:

Dak li jgħidu dwar Glucophage Long