Tresiba Flextach hija mediċina li tbaxxi z-zokkor. Huwa l-analogu tal-insulina umana li taġixxi fit-tul. Minħabba l-karatteristiċi farmakoloġiċi tiegħu, Tresiba spiss jintuża minn pazjenti b'dijanjosi ta 'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina. Jintuża bħala bażi għaż-żamma ta 'livelli ta' insulina fid-demm.
Kundizzjonijiet differenti jistgħu jikkawżaw dipendenza mill-insulina. Id-dijabete mellitus tat-tip 1, karatteristika ta ’popolazzjoni żgħira, hija inizjalment ittrattata bl-insulina. Peress li l-frixa ma tistax teħles dan l-ormon fid-demm minħabba numru ta 'disturbi ġenetiċi.
Id-dijabete mellitus tat-tip 2, li hija inerenti fin-nofs tal-anzjana tal-popolazzjoni, isseħħ fl-isfond ta ’bidliet patoloġiċi fiċ-ċelloli tal-frixa u l-iżvilupp tar-reżistenza tar-riċetturi taċ-ċelloli għall-insulina. Dijabete bħal din ma teħtieġx immedjatament trattament bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina. Biż-żmien biss tiżviluppa insuffiċjenza tal-gżejjer ta ’Langerhans u r-rilaxx tal-ormon rispettivament.
Tresiba Flextach għandha struttura unika li tiffaċilita ħafna l-ħajja tad-dijabetiċi. Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pinna, li tagħmel l-għoti ta' l-insulina aktar konvenjenti u mingħajr tbatija u tiffaċilita l-modi ta 'kif tinġarr il-mediċina.
Inbiegħ Tresiba f'pakkett ta '5 pinen. Il-prezz medju tal-imballaġġ ivarja minn 7600 - 8840 rublu. Dan huwa ta 'benefiċċju kbir, peress li l-prezz huwa indikat immedjatament għal 5 pinen.
Il-kompożizzjoni u l-forma tal-mediċina
Il-mediċina Tresiba Flextach hija disponibbli fil-forma ta ’pinna tas-siringa bi skartoċċ integrat. Il-mediċina hija disponibbli f'żewġ dożi, li huwa konvenjenti ħafna għal pazjenti b'piż kbir tal-ġisem u kors kumpless ta 'dijabete. Kull skartoċċ ta '3 ml. Għaldaqstant, pinen ta '300 u 600 unità ta' insulina huma disponibbli.
F’1 ml ta ’soluzzjoni għall-injezzjoni fiha s-sustanza ewlenija l-insulina degludec 100 u 200 unità.
Proprjetajiet simili għandhom:
- Glycerol - 19.6 / 19.6 mg;
- Metacresol - 1.72 / 1.72 mg;
- Fenol - 1.5 / 1.5 mg;
- Aċidu idrokloriku;
- Żingu - 32.7 / 71.9 mcg;
- Idrossidu tas-sodju;
- Ilma għall-injezzjoni - sa 1/1 ml.
Il-mediċina tista 'tiġi amministrata f'doża sa 80/160 U / kg. F'dan il-każ, il-pass ta 'aġġustament tad-doża huwa ta' 1 jew 2 unitajiet. Kull unità ta 'insulina degludec tikkorrispondi għall-istess unità ta' insulina umana.
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa bbażat fuq l-agoniżmu sħiħ ta' l-insulina degludec ma 'endoġenu uman. Meta jinbelgħu, jeħel mar-riċetturi tat-tessuti ta 'l-insulina, speċjalment fil-muskoli u fix-xaħam. Minħabba dak, il-proċess ta 'assorbiment tal-glukosju mid-demm huwa attivat. Hemm ukoll tnaqqis fir-rifless fil-produzzjoni tal-glukosju miċ-ċelloli tal-fwied minn glycogen.
L-insulina degludec rikombinanti hija prodotta bl-inġinerija ġenetika, li tgħin biex tiġi iżolata d-DNA ta ’razez ta’ batterji ta ’Saccharomyces cerevisiae. Il-kodiċi ġenetiku tagħhom huwa simili ħafna għall-insulina umana, li tiffaċilita ħafna u tħaffef il-produzzjoni tal-mediċini. L-insulina tal-majjal li kellha tkun. Imma huwa kkawża ħafna reazzjonijiet mis-sistema immuni.
It-tul ta 'żmien ta' espożizzjoni għall-ġisem u ż-żamma tal-livell bażali ta 'insulina għal 24 siegħa huwa provokat mill-karatteristiċi individwali tiegħu ta' assorbiment minn xaħam taħt il-ġilda.
Meta tingħata taħt il-ġilda, insulina degludec tifforma maħżen ta 'multihexamers li jinħallu. Molekuli jorbtu attivament maċ-ċelloli tax-xaħam, li jiżgura assorbiment bil-mod u gradwali tal-mediċina fin-nixxiegħa tad-demm. Barra minn hekk, il-proċess għandu livell ċatt. Dan ifisser li l-insulina hija assorbita fl-istess punt għal 24 siegħa u ma għandha l-ebda varjazzjonijiet qawwija.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
L-unika u l-unika indikazzjoni għall-użu ta 'l-insulina li taħdem għal żmien twil hija tip 1 jew dijabete mellitus tat-tip 2. L-insulina Degludec tintuża biex iżżomm livell bażiku ta 'l-ormon fid-demm biex tinnormalizza l-metaboliżmu.
Il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin huma:
- Intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina;
- Tqala u l-perjodu ta 'tmigħ;
- Tfal taħt l-1 sena.
Istruzzjonijiet għall-użu
Id-dożaġġ hija magħżula individwalment għal kull pazjent mit-tabib li jkun qed jattendi. Il-volumi jiddependu mill-kors partikolari tal-marda, mill-piż tal-pazjent, minn stil ta 'ħajja attiv, u minn dieta dettaljata li għandha tiġi segwita mill-pazjenti.
Il-mediċina tista 'tintuża bħala monoterapija, kif ukoll bħala komponent ta' trattament kumpless għaż-żamma bażika ta 'livell kostanti ta' insulina. Dejjem uża fl-istess ħin tal-ġurnata biex tevita l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.
L-insulina li taħdem aktar fit-tul Levemir tingħata biss taħt il-ġilda, minħabba li rotot oħra ta ’amministrazzjoni jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet. L-iktar żoni ottimali għall-injezzjoni taħt il-ġilda: koxox, warrani, spalla, muskolu deltojd u l-ħajt ta 'quddiem ta' l-addome. Bil-bidla ta 'kuljum fil-qasam ta' l-amministrazzjoni tal-mediċina, ir-riskju ta 'l-iżvilupp ta' lipodistrofija u reazzjonijiet lokali huwa minimizzat.
Qabel ma tibda tuża l-pinna tas-siringa, trid issir taf ir-regoli għall-użu ta 'dan l-apparat. Dan ġeneralment jiġi mgħallem mit-tabib li jkun qed jattendi. Jew il-pazjent jattendi klassijiet tal-grupp biex iħejji għall-ħajja bid-dijabete. F’dawn il-klassijiet, huma jitkellmu dwar unitajiet tal-ħobż fin-nutrizzjoni, il-prinċipji bażiċi ta ’trattament li jiddependu fuq il-pazjent, kif ukoll ir-regoli għall-użu ta’ pompi, pinen u apparat ieħor għall-amministrazzjoni tal-insulina.
Qabel ma tibda l-proċedura, trid tiżgura l-integrità tal-pinna tas-siringa. F'dan il-każ, għandek tagħti attenzjoni lill-iskartoċċ, il-kulur tas-soluzzjoni, il-ħajja fuq l-ixkaffa u l-manutenzjoni tal-valvi. L-istruttura tal-pinna tas-siringa ta ’Tresib hija kif ġej.
Imbagħad ibda l-proċess innifsu.
Ta 'min joqgħod attent għall-fatt li l-użu normali huwa meħtieġ għal użu indipendenti. Il-pazjent għandu jara b'mod ċar in-numri li jidhru fuq is-selettur meta jagħżel doża. Jekk dan mhux possibbli, ta 'min jieħu l-għajnuna addizzjonali ta' persuna oħra b'viżjoni normali.
Immedjatament ipprepara s-siringa għall-użu. Biex nagħmlu dan, neħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa u kun żgur li hemm soluzzjoni ċara u bla kulur fit-tieqa tal-iskartoċċ. Imbagħad ħu labra li tintrema u neħħi t-tikketta minnha. Imbagħad agħfas bil-mod il-labra fuq il-manku u, kif kien, invitaha.
Wara li ninsabu konvinti li l-labra żżomm sewwa fil-pinna tas-siringa, neħħi l-għatu ta ’barra u warrabha. Il-labra dejjem ikollha t-tieni tapp ta ’ġewwa rqiq li jrid jintrema.
Meta l-komponenti kollha għall-injezzjoni jkunu lesti, aħna nivverifikaw it-teħid ta 'l-insulina u s-saħħa tas-sistema. Għal dan, doża ta '2 unitajiet hija stabbilita fuq is-selettur. il-manku tgħolli l-labra u tinżamm wieqaf. Bil-ponta ta 'subgħajk, taptap bil-mod fuq il-ġisem sabiex il-bżieżaq kollha possibbli ta' arja f'wiċċ l-ilma jinġabru quddiem in-naħa ta 'ġewwa tal-labra.
Meta tagħfas il-pistun it-triq kollha, l-arloġġ għandu juri 0. Dan ifisser li d-doża meħtieġa ħarġet. U fl-aħħar ta 'barra tal-labra għandha tidher qatra ta' soluzzjoni. Jekk dan ma jseħħx, irrepeti l-passi biex tivverifika li s-sistema taħdem. Dan qed jingħata 6 tentattivi.
Wara li l-kontrolli kellhom suċċess, għandna nipproċedu għall-introduzzjoni tal-mediċina fix-xaħam taħt il-ġilda. Biex tagħmel dan, kun żgur li s-selettur jindika "0". Imbagħad agħżel id-doża mixtieqa għall-għoti.
Daħħal labra taħt il-ġilda bi kwalunkwe teknika li l-infermiera wriet waqt it-taħriġ. Issakkar il-labra f'din il-pożizzjoni. Mingħajr ma tmiss is-selettur jew tiċċaqlaq bl-ebda mod, agħfas il-buttuna tal-bidu kollha. Żomm il-labra fil-ħxuna tal-ġilda għal 6 sekondi oħra, sabiex il-mediċina tkun tista 'toħroġ il-pinna tas-siringa f'doża sħiħa, u mbagħad toħroġha. Is-sit tal-injezzjoni m’għandux ikun immassaġjat jew jingħorok.
Imbagħad poġġi l-għatu ta 'barra fuq il-labra biex ħollha mill-manku, u mbagħad armiha. Agħlaq il-pinna tas-siringa bl-għatu tagħha stess.
Li tieħu ħsieb għodda ma teħtieġx sforz. Biex tagħmel dan, għandek bżonn biss timsaħ l-istrutturi viżibbli kollha tal-pinna tas-siringa bi tampun tal-qoton mgħaddas fl-alkoħol.
Reazzjonijiet avversi
Matul it-trattament, jistgħu jseħħu reazzjonijiet avversi. L-iktar reazzjoni avversa komuni hija l-ipogliċemija. Huwa osservat, bħala regola, f'dawk il-pazjenti li qabżu d-doża indikata, segwew b'mod żbaljat il-preskrizzjonijiet, jew id-doża ġiet magħżula b'mod ħażin.
L-ipogliċemja hija manifestata minn varjetà ta 'sintomi, li sa ċertu punt jew oħra jiddependu mill-funzjoni indebolita tal-moħħ u z-zokkor fid-demm. L-irwol importanti għandu wkoll il-livell ta 'zokkor li individwalment ikun imdorri l-ġisem tal-pazjent.
Il-manifestazzjonijiet allerġiċi jseħħu rarament. Dan l-effett sekondarju ġeneralment ikun ikkaratterizzat minn reazzjonijiet anafilattiċi ta 'tip immedjat, li jinqalgħu minħabba l-intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina.
Normalment l-anafilassi tidher fil-forma ta ':
- Urtikarja;
- Ħakk
- Edema ta 'Quincke;
- Eritema;
- Xokk anafilattiku.
Ħafna drabi jiġu osservati reazzjonijiet lokali għall-għoti tad-droga. Il-pazjent jilmenta minn nefħa lokali, ħakk, raxx fil-post tal-injezzjoni. Reazzjoni infjammatorja u uġigħ lokali huma karatteristiċi.
Il-fenomeni ta 'lipodistrofija huma spiss osservati meta l-istruzzjonijiet għall-użu mhumiex segwiti. Jekk issegwi r-regoli, u kull darba li tbiddel is-sit tal-injezzjoni, il-probabbiltà li tiżviluppa lipodistrofija tonqos.
Doża eċċessiva
L-iktar sinjal komuni ta 'doża eċċessiva hija l-ipogliċemija. Din il-kundizzjoni hija dovuta għal tnaqqis fil-livelli ta 'glukosju fid-demm fuq sfond ta' żieda fil-konċentrazzjoni ta 'l-insulina. Ipogliċemija tista 'timmanifesta ruħha b'diversi sintomi, li jiddependu fuq is-severità tal-kundizzjoni.
Ipogliċemija tista 'tkun suspettata jekk jidhru diversi mis-sintomi li ġejjin:
- Sturdament
- Għatx;
- Ġuħ;
- Ħalq xott;
- Għaraq kiesaħ li jwaħħal;
- Bugħawwieġ
- Ħakk
- Ir-rogħda;
- Sensazzjoni ta 'palpitazzjonijiet;
- Sensazzjoni ta ’ansjetà;
- Diskors u viżjoni indeboliti;
- Sensi mċajpra sa koma.
L-ewwel għajnuna għal ipogliċemija ħafifa tista 'tingħata mill-qraba jew mill-pazjent. Biex tinnormalizza l-kundizzjoni, għandek bżonn iġġib il-livell tal-glukosju fid-demm għan-normal.
Jekk il-kundizzjoni hija iktar severa u tikkawża ksur tas-sensi, trid immedjatament iċċempel ambulanza. B'ipogliċemja severa, huwa rrakkomandat li tiddaħħal antidotu ta 'l-insulina - glukagon f'doża ta' 0.5-1 mg ġol-muskoli jew taħt il-ġilda. Jekk il-glukonagon ikun nieqes għal xi raġuni, jista 'jiġi sostitwit b'antagonisti oħra ta' l-insulina. L-ormoni tat-tirojde, glukokortikojdi, katekolamini, b'mod partikolari l-adrenalina, somatotropin jistgħu jintużaw.
Terapija oħra tikkonsisti f'taqtir ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' glukosju u monitoraġġ kontinwu ta 'zokkor fid-demm. Barra minn hekk tikkontrolla l-elettroliti u l-bilanċ tal-ilma.
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna
Żomm il-pinna tal-insulina fejn ma jintlaħaqx mit-tfal. L-aħjar temperatura tal-ħażna ta ’skrataċ mhux użati hija ta’ +2 - +8 gradi. Huwa permess li jinħażen fil-friġġ fuq l-ixkaffa tal-bibien, li tinsab 'il bogħod mill-friża. Tiffriżax il-mediċina!
Evita l-esponiment għax-xemx u għal sħana eċċessiva. Biex tagħmel dan, aħżen skrataċ magħluqa f'folja speċjali, li hija mwaħħla bħala materjal protettiv.
Aħżen il-pinna siringa miftuħa f'temperatura tal-kamra f'post mudlam. It-temperatura massima m'għandhiex teċċedi +30 grad. Biex tipproteġi kontra r-raġġi tad-dawl, iftaħ dejjem l-iskartoċċ miftuħ b'għatu.
Il-ħajja massima fuq l-ixkaffa hija ta ’30 xahar. Wara d-data ta 'skadenza indikata fuq l-imballaġġ, l-użu tal-mediċina huwa kontraindikat. Skartoċċ miftuħ b'pinna tas-siringa jista 'jintuża għal 8 ġimgħat.
L-insulina Tresiba hija alternattiva eċċellenti għas-siringi, li tagħmel il-ħajja ferm iktar faċli f'ħafna aspetti tat-terapija bl-insulina.
