F'ġisem uman b'saħħtu, il-metaboliżmu iseħħ regolarment. L-ormon insulina, li huwa prodott minn ikel ikkunsmat fl-ikel, huwa wkoll involut f'din il-proċedura. Skond il-bżonnijiet tal-ġisem għall-ormon, dan il-proċess huwa regolat awtomatikament.
Jekk ikun hemm mard, il-kalkolu tad-doża ta 'l-insulina jitwettaq għall-introduzzjoni ta' injezzjonijiet, li huma mmirati biex iżommu s-saħħa tal-ġisem.
L-azzjonijiet ta 'kalkolu jitwettqu mit-tabib li jkun qed jattendi b'attenzjoni speċjali, peress li doża kbira eċċessivament ta' injezzjoni artifiċjali tista 'tikkawża ħsara irreparabbli lill-ġisem tal-bniedem.
Preparazzjoni għas-Soluzzjoni
L-ewwelnett, it-tweġiba għall-mistoqsija - kif tikkalkula d-doża ta 'l-insulina, hija akkumpanjata mix-xiri ta' glukometru, peress li dan l-apparat jippermettilek tagħmel kejl regolari tal-preżenza ta 'zokkor fid-demm.
Huwa rrakkomandat ukoll li żżomm djarju u tagħmel noti regolari tan-natura li ġejja hemm:
- Il-livell ta ’glukożju fid-demm fuq stonku vojt filgħodu;
- L-istess indikaturi qabel u wara l-ikel;
- Huwa meħtieġ li tiġi rreġistrata fi grammi l-ammont ta 'xaħmijiet u karboidrati kkunsmati fl-ikel;
- Varjetajiet ta 'attività fiżika matul il-ġurnata.
L-insulina hija kkalkulata għal kull unità tal-piż tiegħek. Għalhekk, fil-preżenza ta 'din il-marda, dawn l-indikaturi għandhom jiġu mmonitorjati regolarment. Barra minn dan, titqies it-tul tal-kors tal-marda, jiġifieri l-esperjenza tagħha fis-snin.
Kalkolu f'unitajiet ta 'kejl
Kalkolu tad-doża u l-għoti ta 'l-insulina tipprovdi aderenza stretta għar-regoli kollha tal-proċedura. Għal dan, 1 Unità tittieħed għal kull unità ta 'kalkolu tad-doża ta' l-ormon. kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem tal-bniedem B'Mard bħal dijabete tat-tip 1, doża ta' injezzjoni ta 'mhux aktar minn 1 Unità hija permessa.
Barra minn hekk, tipi differenti tal-marda huma kkunsidrati: dikompensazzjoni, ketoacitosis, u tingħata attenzjoni speċjali lil nisa tqal dijabetiċi.
Huwa importanti. Fl-istadji inizjali tal-marda, 50% biss tan-norma ta 'l-injezzjoni ta' l-insulina hija permessa.
Wara sena tal-kors tal-marda, id-doża tiżdied gradwalment għal 0.6 unitajiet. Qbiż mhux mistenni fil-livell ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent jista' wkoll jaffettwa b'mod sinifikanti. F'dan il-każ, it-tabib jista 'jippreskrivi żieda fid-doża ta' l-injezzjoni għal 0.7 unitajiet.
Bħala regola, għal dijabetiċi b'tip ta 'marda differenti, id-doża massima ta' l-ormon hija differenti:
- Bid-dikompensament ma jintużawx aktar minn 0.8 unitajiet;
- Meta l-ketoacitosis hija permessa mhux aktar minn 0.7 unitajiet;
- Għal nisa tqal, id-doża massima ta '1 unità ...
Għall-introduzzjoni inizjali ta 'injezzjoni ta' l-insulina, huwa estremament importanti li jkollok glukometru fid-dar. Dan it-tagħmir jippermettilek tiċċara l-ħtieġa eżatta għan-numru ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina, waqt li tqis il-karatteristiċi kollha tal-ġisem. Dan huwa dovut għall-fatt. li t-tabib mhux dejjem ikun kapaċi jirrikonoxxi b'mod preċiż l-ammont ta 'insulina meħtieġa għall-ġisem tal-bniedem.
Reazzjoni stabbli taċ-ċelloli tal-ġisem tal-bniedem għall-insulina sintetizzata artifiċjalment isseħħ biss bl-użu fit-tul tagħha. Biex tagħmel dan, huwa rakkomandat li taderixxi mar-reġim ta 'injezzjoni rakkomandat, jiġifieri:
- Sparaw filgħodu waqt is-sawm qabel il-kolazzjon;
- L-introduzzjoni ta 'doża ta' insulina sintetika filgħaxija eżatt qabel il-pranzu.
Flimkien ma 'dan, it-tobba spiss jużaw metodu differenti ta' kif tagħti l-insulina artifiċjali permezz ta 'użu ultra-qasir jew intensifikat. F'dawn il-każijiet, id-doża tal-mediċina sintetika m'għandhiex taqbeż it-28 unità. kuljum. Id-doża minima tal-mediċina b'dan il-metodu ta 'użu hija ta' 14-il unità. X'tip ta 'doża kuljum tuża għalik, it-tabib li jkun qed jattendi jgħidlek.
Kif tikkalkula eżempju ta 'l-insulina
Sabiex il-kalkoli tad-doża ta 'l-insulina jsiru iktar konvenjenti, l-abbrevjazzjonijiet li ġejjin huma komunement użati fil-mediċina:
- Insulina li taħdem fit-tul (IPD);
- Id-doża totali ta 'injezzjoni ta' l-insulina, ikkalkulata fil-jum ta 'l-użu (SDDS);
- Injezzjoni ta 'l-insulina b'azzjoni qasira (ICD);
- Mard - dijabete mellitus tat-tip 1 (CD-1);
- Dijabete mellitus tat-tip 2 (CD-2);
- Piż ideali tal-ġisem (M);
- Piż ideali tal-ġisem (W).
B'piż uman ta '80 kilogramma u rata ta' injezzjoni ta 'l-insulina ta' 0.6 U, jitwettqu l-azzjonijiet li ġejjin:
Immoltiplika 0.6 b’80 u jiksbu rata ta ’48 unità kuljum.
Għall-istadju inizjali tad-dijabete tat-tip 1, jintużaw l-azzjonijiet li ġejjin: 48 huwa mmultiplikat b'50 fil-mija tan-norma, jiġifieri b'0.5 unitajiet. u tirċievi rata ta 'kuljum ta' 24 unità. injezzjoni ta 'l-insulina.
Abbażi ta 'dan, nistgħu nislet il-konklużjoni li ġejja:
- B'SDDS ta '48 unità, id-doża ta' injezzjoni ta 'kuljum hija ta' 16-il unità;
- Qabel il-kolazzjon, 10 unitajiet huma amministrati fuq stonku vojt;
- Qabel il-pranzu, id-doża li jifdal tiġi injettata f'6 unitajiet;
- L-IPD jingħata regolarment filgħodu u filgħaxija;
- L-ICD jinvolvi li d-diviżjoni tar-rata ta 'injezzjoni sintetika ta' kuljum bejn l-ikliet kollha.
Għalhekk, nistgħu naslu għal konklużjoni żgħira li kulħadd jista 'jikkalkula b'mod indipendenti d-doża ta' l-insulina għalihom infushom, madankollu, qabel ma tuża l-injezzjoni, huwa rrakkomandat li ssir eżami sħiħ u tikkonsulta mat-tabib tiegħek.
Kalkolu tal-Kaloriji jew XE
F'dan il-każ, X jikkorrispondi għall-ammont ta 'enerġija meħtieġa għal persuna, sabiex il-prestazzjoni ta' l-organi interni tinżamm fil-medda normali.
F'dan il-każ, għall-paragun u r-rabta sussegwenti għal XE, aħna nikkunsidraw metodi individwali li jorbtu t-tkabbir ma 'dan il-valur, kif ukoll in-norma ta' konsum ta 'kaloriji permissibbli:
- Fil-preżenza ta 'intensità moderata ta' tagħbija fiżika fuq il-ġisem, 32 kilokaloriji għal kull kilogramma ta 'piż huma permessi;
- B'karga fiżika medja, 40 kcal kull kilogramma ta 'piż huwa permess;
- Attività fiżika tqila tinvolvi konsum ta 'sa 48 kcal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem.
Eżempju ta 'kalkolu tal-indikatur XE
Wara tkabbir tal-pazjent ta '167 ċentimetru, jintuża l-valur li ġej ta' 167-100 = 67. Dan il-valur huwa bejn wieħed u ieħor ekwivalenti għal piż tal-ġisem ta '60 kilogramma u l-livell ta' attività fiżika huwa applikat bħala moderat, li fih il-valur kaloriku kuljum huwa ta '32 kcal / kg. F'dan il-każ, il-kontenut kaloriku tad-dieta ta 'kuljum għandu jkun 60x32 = 1900 kcal.
Dan għandu jinkludi l-komponenti li ġejjin:
- Mhux iktar minn 55% karboidrati;
- Sa 30% xaħam;
- Proteini mhux aktar minn 15%.
Huwa importanti f'dan il-każ, 1 XE huwa ekwivalenti għal 12 gramma ta 'karboidrati. Għalhekk, aħna nibdew informazzjoni li l-użu ta '261: 12 = 21 XE huwa disponibbli għall-pazjent
Il-konsum ta 'kuljum ta' karboidrati huwa mqassam skond il-prinċipju li ġej:
- Għall-kolazzjon, mhux aktar minn 25% jintuża;
- Ikla tipprovdi għall-konsum ta ’40% ta’ karboidrati mill-allowance ta ’kuljum;
- Għal snack ta 'wara nofsinhar, konsum ta' 10% karboidrati jingħata;
- Għall-pranzu, sa 25% tal-konsum ta 'karboidrati ta' kuljum jiġi kkunsmat.
Abbażi ta 'dan, tista' ssir konklużjoni żgħira li pazjent bid-dijabete jista 'jiġi kkunsmat għal kolazzjon minn 4 sa 5 XE, għal ikla minn 6 sa 7 XE, għal ikla ta' wara nofsinhar minn 1 sa 2 XE, u għal pranzu wkoll minn 4 sa 5 XE.
Ta 'min jinnota li bl-intensifikazzjoni tal-forma ta' l-introduzzjoni ta 'l-insulina sintetika, l-aderenza stretta mad-dieta ta' hawn fuq mhix meħtieġa.
Sommarju żgħir
Għal pazjenti bid-dijabete mellitus, huwa estremament importanti li tibda tittratta tali marda perikoluża fil-ħin, inkella l-ħajja ta 'persuna li tittraskura saħħtu ma ddumx.
Jekk ikollok l-ewwel sintomi ta 'telqa, imbagħad żur it-tabib tiegħek minnufih, jista' jkollok diġà bżonn issib trattament bl-użu ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina.
