In-newropatija dijabetika hija konsegwenza serja tad-dijabete, li taffettwa l-istat tas-sistema nervuża. Jikkawża l-qerda rapida tal-fibri tan-nervituri fil-partijiet periferali, ixekkel il-konduzzjoni tal-impulsi tul il-proċessi. Huwa diffiċli li tagħraf is-sintomi ta 'newropatija dijabetika, għaliex kull persuna għandha din il-patoloġija individwalment.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, in-nies jilmentaw minn telf ta 'sensazzjoni, tnemnim, uġigħ qawwi fl-dirgħajn. Minħabba li ma tinjorax għal din il-kundizzjoni, marda dijabetika tista 'tiżviluppa. Fi stadji avvanzati, komplikazzjoni bħal din teħtieġ amputazzjoni sħiħa jew parzjali tar-riġlejn.
Klassifikazzjoni
Id-dijabete hija marda komuni li taffettwa 330 miljun persuna. Minħabba dan, ħafna minnhom qed iħabbtu wiċċhom ma 'newropatija dijabetika, li tnaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja. L-istatistiċi juru li n-newropatija sseħħ f'70-90% tad-dijabetiċi wara 10-15-il sena ta 'mard.
Esperti moderni jaqsmu n-newropatija dijabetika fil-varjetajiet li ġejjin:
- Sensorimotur kroniku - is-sintomi tal-leżjoni jseħħu fil-mistrieħ, l-iktar spiss bil-lejl. Tnaqqis fis-sensittività huwa akkumpanjat mill-formazzjoni tas-sieq ta 'Charcot.
- Sensorja akuta - timmanifesta ruħha bħala iperestesja, allodnja, disestesia, uġigħ qawwi, telf ta 'piż, u l-iżvilupp ta' stati depressivi.
- Ipergliċemika - il-veloċità tal-propagazzjoni tal-impulsi tan-nervituri tul il-fibri hija mħarbta, il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent tmur għall-agħar.
- Vjolazzjonijiet persistenti - Awtonomi - huma ffurmati fit-tħaddim ta 'sistemi individwali. Din il-forma ta 'newropatija dijabetika hija kkaratterizzata minn mortalità għolja.
- Fokali - manifestat bl-uġigħ fis-swaba ', li eventwalment jinfirex fl-ispalla u d-driegħ.
- Multifokali - iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fid-dwiefer hija ffurmata, minħabba li sseħħ atrofija.
- Kranjali hija forma rari ta 'newropatija dijabetika, li hija ddijanjostikata prinċipalment f'pazjenti anzjani.
- L-amiotrofija dijabetika hija marda li sseħħ f’dijabetiċi tat-tip 2 ta ’bejn il-50 u l-60 sena. Huwa kkaratterizzat minn atrofija tal-muskoli tal-koxxa u uġigħ qawwi.
- Ir-radikulonewropatija dijabetika hija kumplikazzjoni komuni ta ’newropatija li sseħħ fl-anzjani. Uġigħ jinsab fil-peritonju jew fis-sider. In-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm biss tista 'ttejjeb il-kundizzjoni.
- Polineuropatija demyelinating infjammatorja kronika - timmanifesta ruħha f'uġigħ qawwi fid-dahar, li huma diffiċli biex jiġu kkurati. Meħtieġ l-użu ta 'kortikosterojdi u plażmaresesi.
Ir-raġunijiet
Newropatija dijabetika tiżviluppa fl-isfond ta 'mard metaboliku. Hawnhekk il-fattur determinanti huwa l-istat tal-vini tad-demm. Minħabba l-kontenut għoli ta 'glukosju fid-demm, dawn jibdew jitkissru, jistgħu jseħħu emboli. Minħabba disturbi metaboliċi numerużi, isseħħ qerda tat-tessut tas-sistema nervuża, li eventwalment twassal għal nefħa tat-tessut u ksur tal-konduttività tiegħu. Dan isaħħaħ il-proċessi ossidattivi, li jikkawża atrofija tal-fibri tan-nervituri.
Minħabba dan, ir-riġlejn jitilfu s-sensittività tagħhom, jistgħu jibdew iweġġgħu u jidħlu.
Piż eċċessiv tal-ġisem, pressjoni għolja, nuqqas ta 'kontroll taz-zokkor, disturbi metaboliċi, kif ukoll alkoħol u tipjip jistgħu jgħaġġlu l-iżvilupp ta' proċessi deġenerattivi.
Sintomi
Li wieħed jagħraf is-sintomi ta 'newropatija dijabetika huwa diffiċli. Din il-kundizzjoni fuq perjodu ta 'żmien twil ma tistax turi ruħha bħala sinjali distintivi. Ħafna drabi, l-ewwel disturbi fis-sistema nervuża jseħħu wara 15-20 sena ta 'ħajja bid-dijabete. Il-kors tal-marda huwa kkumplikat mill-fatt li l-pazjenti għal żmien twil ma jindunawx tali vjolazzjonijiet, minħabba li l-patoloġija tkompli timxi. L-ewwel sinjali ta 'newropatija dijabetika jistgħu jiġu rikonoxxuti minn:
- Dgħjufija fil-muskoli, uġigħ wara sforz ħafif;
- Movimenti tal-musrana mhux kompluti u inkontinenza fl-awrina;
- Mobilità indebolita tal-boċċi tal-għajnejn;
- Tqaċċir tal-ġilda fl-għonq;
- Disturbi regolari fit-tħaddim tas-sistema diġestiva;
- Uġigħ ta 'ras privat u sturdament;
- Attakki regolari ta 'tnemnim ta' dirgħajn;
- Disfunzjoni sesswali: fl-irġiel - impotenza, fin-nisa - tnaqqis fil-libido;
- Tnaqqis fl-akutezza viżwali;
- Diffikultà kbira biex tibla '.
Tista 'wkoll tiddijanjostika newropatija dijabetika permezz ta' manifestazzjonijiet aktar notevoli:
- Uġigħ qawwi fil-qtugħ fir-riġlejn;
- Sensittività eċċessiva;
- Sensazzjoni ta 'ħruq fir-riġlejn;
- Tingiż kostanti fir-riġlejn qabel tmur torqod.
In-newropatija dijabetika tista 'wkoll tkun rikonoxxuta bis-sensazzjoni ta' ebusija tad-dirgħajn: perjodikament jitilfu kompletament is-sensittività tagħhom, u jistgħu jiġu kkontrollati ħażin. Fil-każ ta 'injorat fit-tul tal-problema, persuna tibda nekrożi fit-tessut, li twiegħed kumplikazzjonijiet serji fil-futur. Jekk tinnota mill-inqas ftit sintomi ta 'newropatija dijabetika, ipprova ara tabib minnufih. Jekk tibda tittratta l-marda fl-istadji bikrija, il-ksur jista 'jiġi eliminat faċilment.
Dijanjostiċi
Huwa pjuttost diffiċli li tiġi djanjostikata newropatija dijabetika fl-istadji inizjali. Marda bħal din għal żmien twil ma tistax turi sinjali. Minħabba dan, persuna titlef ħin prezzjuż li matulu tkun tista 'terġa' tpoġġi x-xogħol tal-fibri tan-nervituri tagħha. Id-dijanjosi ta ’newropatija dijabetika hija possibbli biss bl-għajnuna ta’ metodi moderni ta ’riċerka.
L-ewwelnett, speċjalista jwettaq eżami viżwali taż-żona milquta. Huwa importanti għalih li jiddetermina l-pulsazzjoni tal-arterji, id-dehra ta 'l-arterju, ikejjel il-livell ta' pressjoni tad-demm, imexxi ECG u ultrasound tal-qalb, jiddetermina l-ammont ta 'xaħam u kolesterol fid-demm. Għal dan, il-pazjent jintbagħat għal metodi ta 'riċerka fil-laboratorju, bħal:
- Test tal-glukosju fid-demm;
- Test ġenerali tad-demm;
- Test tal-bijokimika fid-demm;
- Analiżi tal-awrina;
- Sejbien ta 'C-peptide fid-demm;
- Determinazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fid-demm.
Wara li tgħaddi t-testijiet kollha, trid tmur għand newrologu. Fir-riċeviment, għandu jwettaq eżami funzjonali, li jinkludi:
- Valutazzjoni tar-riflessi ta 'tendini;
- Valutazzjoni ta 'l-istabbiltà tal-ġisem fil-pożizzjoni ta' Romberg - meħtieġa għall-istudju ta 'sensittività propjoċettiva profonda;
- Determinazzjoni tas-sensittività bl-użu ta 'monofilament;
- Determinazzjoni tas-sensittività tal-vibrazzjoni bl-użu ta 'furketta ta' l-irfinar;
- Definizzjoni ta 'ksur fis-sensittività tat-temperatura bl-applikazzjoni ta' oġġetti kesħin u sħun.
Jekk speċjalista jara li tassew hemm xi devjazzjonijiet fil-funzjonament tas-sistema nervuża tiegħek, hu jibgħatlek għal eżami strumentali. Jinkludu skanjar Doppler tal-vini tad-demm, li jista 'jintuża biex jidentifika l-imblukkar.
Ukoll, il-pazjent imur għall-elettoneuromjografija, li jippermetti li tiddetermina l-potenzjal elettriku tal-muskoli. Biss wara t-twettiq ta 'studju estiż bħal dan, pazjent jista' jkun iddijanjostikat b'newropatija dijabetika.
Dijanjostiċi avvanzati jgħinu jippreskrivu trattament aktar effettiv u xieraq.
Periklu ewlieni
Maż-żmien, ħafna nies bid-dijabete se jkollhom kumplikazzjonijiet bħal newropatija dijabetika tal-estremitajiet ta 'fuq jew ta' isfel. Marda bħal din timmanifesta ruħha f'diversi sintomi li jdgħajfu b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-bniedem. Huwa kkaratterizzat minn kors progressiv bil-mod li, maż-żmien, persuna tista 'titlef kompletament il-kapaċità tax-xogħol tagħha.
F'ħafna każijiet, newropatija dijabetika sseħħ wara bosta għexieren ta 'snin ta' ħajja bid-dijabete. Ħafna drabi dan jiġri fid-dijabetiċi, li l-esperjenza tagħhom hija iktar minn 20 sena. Madankollu, fin-nuqqas ta 'approċċ kompetenti għall-kura ta' din il-marda, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu wkoll f'nies li jbatu mid-dijabete għal madwar 5 snin.
Fil-bidu nett tal-iżvilupp ta 'newropatija dijabetika taħt l-influwenza ta' konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju fid-demm, isseħħ il-qerda ta' fibri tan-nervituri periferali. Dan kollu ma jimmanifestax fl-ebda sintomu distintiv fl-istadji inizjali. Maż-żmien, persuna tinnota li l-attività tal-mutur ta 'thumbs tagħha hija mnaqqsa b'mod sinifikanti, u wara tista' titlef kompletament is-sensittività.
Ukoll, minħabba newropatija dijabetika, tiżviluppa tnaqqis jew nuqqas ta 'riflessi għall-irritazzjoni fis-sieq. Persuna tesperjenza diffikultajiet serji meta timxi, peress li tħoss ħażin dwar ir-riġlejn tagħha. Dan jikkawża ħsara u ħsara serji.
Trattament ta 'Newropatija Dijabetika
Il-kura ta ’newropatija dijabetika titwettaq b’mod komprensiv u taħt is-superviżjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. Huwa importanti ħafna li taġixxi b’mod konsistenti u ssegwi l-istruzzjonijiet kollha ta ’speċjalista kwalifikat. Sabiex jiġi normalizzat iz-zokkor fid-demm, li jaffettwa b'mod negattiv il-funzjonament tas-sistema ċirkolatorja, mediċini antidjabetiċi jew l-insulina huma preskritti. Huwa importanti ħafna li tissorvelja l-livell tal-glukosju b'mod kostanti. Huwa wkoll meħtieġ li ssegwi dieta li tgħin lin-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu.
Biex teħles minn newropatija dijabetika, huwa importanti ħafna li tixrob vitamini tal-grupp B. Huma jippermettulek tistabbilixxi l-konduttività tal-fibri tan-nervituri. Mhux inqas importanti fit-terapija tal-mediċina huma antiossidanti u makronutrijenti. Jekk persuna tbati minn sindromu ta 'uġigħ pronunzjat, analġeżiċi huma preskritti lilu. Meta sseħħ aċċessjonijiet konvulsivi, l-antikonvulsivanti huma preskritti.
Prevenzjoni
Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'newropatija dijabetika, trid tagħmel dak kollu possibbli biex tinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm. L-iktar miżuri preventivi importanti jinkludu:
- Iż-żamma ta ’stil ta’ ħajja attiv - jipprevjeni l-istaġnar;
- Konformità ma 'dieta ddisinjata apposta - tinnormalizza l-livell ta' glukożju u parametri oħra fid-demm;
- Il-konformità mar-reġim tal-ġurnata - taffettwa b'mod favorevoli l-vitalità tal-ġisem;
- Taqtax it-tipjip u tixrob l-alkoħol;
- Tnaqqis fil-piż żejjed - kilogrammi żejda jikkomplikaw ix-xogħol tas-sistema ċirkolatorja, iżidu l-pressjoni;
- L-użu tal-mediċini kollha preskritti minn tabib;
- In-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm - taffettwa b'mod negattiv l-istat tal-vini;
- Eżamijiet regolari minn speċjalista tal-kura - jippermettilek li tiddetermina kwalunkwe devjazzjoni fil-funzjonament tal-ġisem fl-istadji bikrija.
Biex iżżomm is-saħħa tar-riġlejn baxxi tiegħek, tista 'twettaq eżerċizzji speċjali. L-għan tagħha huwa li ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u teħles mill-konġestjoni. Hemm diversi għexieren ta 'kumplessi differenti li t-tabib tiegħek jgħinek tagħżel. Approċċ responsabbli wkoll għall-għażla ta 'żraben, għandu jkun ortopediku u dejjem magħmul minn materjali naturali. Kun żgur li ma jidhru ebda xquq jew feriti fuq il-wiċċ tal-ġilda.