L-abbuż mill-alkoħol huwa wieħed mill-kawżi komuni ta 'l-ipogliċemija, speċjalment meta l-alkoħol jittieħed fuq stonku vojt jew b'ammont insuffiċjenti ta' ikel ta 'kwalità mhux xierqa. Effett simili jiġi eżerċitat billi tieħu xorb qawwi wara tagħbijiet attivi fil-muskoli jew waqfa twila fl-ikel. Ir-rwol li jiddetermina huwa l-kontenut tal-alkoħol li daħal fil-ġisem u d-dehra tiegħu.
L-ipogliċemija provokata bit-teħid ta 'mediċini ħafna drabi tiżviluppa wkoll fl-isfond tal-intossikazzjoni tal-alkoħol. L-etanol jista 'jbaxxi l-miter tal-glukosju fid-demm tiegħek b'konsegwenzi serji u perikolużi.
Kif l-alkoħol iqajjem sindromu ipogliċemiku
L-imġieba ta 'l-etanol fid-demm hija ambigwa:
- L-ewwelnett, iżid l-attività ta 'l-insulina u l-pilloli li jbaxxu z-zokkor.
- Jipparalizza l-fwied, l-etanol jinibixxi l-produzzjoni ta 'glukoġen - sors addizzjonali ta' glukożju.
Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni ta' l-alkoħol huwa simili għall-funzjonijiet tal-lipidi: jinħall ix-xaħmijiet, iżid il-permeabilità taċ-ċelloli tax-xaħam. Permezz tal-pori mkabbra tal-membrani, il-glukosju mid-demm jidħol fiċ-ċellula. Meta l-kontenut tiegħu fis-sistema ċirkolatorja jaqa ', jidher ġuħ imperattiv.
Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni ta' l-alkoħol huwa simili għall-funzjonijiet tal-lipidi: jinħall ix-xaħmijiet, iżid il-permeabilità taċ-ċelloli tax-xaħam. Permezz tal-pori mkabbra tal-membrani, il-glukosju mid-demm jidħol fiċ-ċellula. Meta l-kontenut tiegħu fis-sistema ċirkolatorja jaqa ', jidher ġuħ imperattiv.Barra minn hekk, l-etanol jikkoreġi l-funzjonament tal-ormon tat-tkabbir u jgħawweġ ir-rispons adegwat tal-ġisem għal bidliet taz-zokkor fil-plażma. Din hija waħda mill-iktar kawżi komuni ta 'ipogliċemija f'nies li jabbużaw mill-alkoħol, peress li l-ormon tat-tkabbir jikkontrolla l-glukometru.
Grazzi għall-kaloriji "vojta" li l-etanol fih, jinibixxi l-użu tax-xaħam tal-ġisem.
Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp ta' l-ipogliċemija alkoħolika
Id-dijabetiċi b’saħħitha “esperjenza” tal-marda jafu dwar il-potenzjal li jbaxxu z-zokkor fl-alkoħol. Il-livell tal-glukożju jogħla b'żewġ modi: bil-konsum ta 'karboidrati ma' l-ikel u permezz tal-produzzjoni ta 'glycogen mill-fwied. Sinteżi stabbli tal-glukożju jappoġġja livelli taz-zokkor mhux inqas minn 3.3 mmol / L. Jekk l-alkoħol jinibixxi l-glukoneġenesi billi jimblokka l-fwied, immaġina x'jiġri fil-ġisem meta l-glukosju ma jingħatax. Iċ-ċans li taqla 'l-ipogliċemija huma ogħla f'dijabetiċi li jiddependu mill-insulina, billi l-aġġustament tad-doża biex iqis li tinxtorob mhuwiex faċli.
L-etanol jikkawża ipogliċemija minħabba tfixkil fil-proċess ta 'glukoneġenesi bi bidla fil-proporzjon ċitosoliku ta' NADH2 / NAD. L-ipproċessar tal-alkoħol fil-fwied jikkatalizza l-alkoħol deidroġenase. Il-ko-fattur ta 'l-enżima, NAD (nikotinamide adenine dinucleotide) huwa komponent essenzjali ta' glukoġenesi. It-teħid ta 'alkoħol fis-sistema ċirkolatorja jikkawża konsum attiv ta' NAD u l-imblukkar simultanju tal-produzzjoni tal-gliċogenu mill-fwied.
Ovvjament, l-ipogliċemija tal-alkoħol tiżviluppa fl-isfond ta 'tnaqqis fir-riżorsi tal-glikoġen, meta l-kapaċità tal-fwied għall-glukoġenesi hija estremament importanti għan-normalizzazzjoni ta' zokkor. Fil-periklu huma n-nies li jieħdu regolarment l-alkoħol b'dieta żgħira.
Minbarra l-metaboliżmu fil-livell ċellulari, l-etanol jinibixxi l-assorbiment fil-fwied ta 'sustanzi involuti fis-sinteżi tal-glikoġen (lactate, alanine, glycerin). Il-kontenut ta 'alanine fil-fluss tad-demm jaqa' wkoll minħabba l-inibizzjoni tal-konsum tagħha mill-muskoli.
Dijanjosi ta 'stat ipogliċemiku
L-alkoħoliżmu huwa prerekwiżit frekwenti għall-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija għall-kategorija ta' vittmi mingħajr dijanjosi tad-dijabete mellitus. Għall-ewwel, din l-istatistika kienet iġġustifikata minn impuritajiet li fihom xarbiet b’saħħithom ta ’kwalità baxxa. Iżda wara esperimenti bl-etanol pur, li ngħataw lil voluntiera assolutament b'saħħithom li qabel kienu jsibux għal ġimagħtejn jew tlieta u wrew riżultati simili, dan il-perspettiva kellha tinbidel.
L-ipogliċemija alkoħolika ħafna drabi tinstab fost dawk li jħobbu l-alkoħol li jmorru mingħajr snack għal ġurnata jew tnejn. Twaqqaf kriżi fis-6-24 siegħa wara li l-etanol jidħol fid-demm, għalhekk mhux realistiku li djanjostikaw attakk minn riħa mill-ħalq, studju tal-laboratorju huwa meħtieġ. Hemm storja ta 'sintomi fil-forma ta' rimettar ripetut, dan jindika irritazzjoni tas-sistema nervuża u ta 'l-istonku bl-alkoħol, defiċjenza ta' kaloriji, meta biss dawk in-nutrijenti li fihom l-etanol jidħlu fl-istonku.
F'riskju, bħala l-aktar suxxettibbli għal konsegwenzi ipogliċemiċi ta 'xorb alkoħoliku:
- Dijabetiċi li jiddependu mill-insulina;
- Pazjenti b'patoloġiji tas-sistema pitwitarja-adrenali;
- Tfal li għandhom l-opportunità li jixorbu l-alkoħol bi aċċident.
Il-periklu ta ’aċċessjonijiet u koma karatteristika ta’ ipogliċemija jeżisti għal tfal taħt il-5 snin. Id-doża letali ta 'etanol pur għat-tfal hija 3 g / kg (f'adulti - 5-8 g / kg).
L-ipogliċemija kkawżata mill-alkoħol ġeneralment tispiċċa f'coma. Huwa diffiċli li ssir distinzjoni minn din il-kundizzjoni minn avvelenament akut mill-alkoħol.
Ipogliċemija alkoħolika hija kkaratterizzata minn sintomi kliniċi importanti:
- Ipotermja (bħala riżultat ta 'ipogliċemija);
- Nuqqas ta 'nifs (b'aċidożi lattika konkomitanti);
- Il-konċentrazzjoni ta 'l-etanol fid-demm hija taħt in-normal f' intossikazzjoni akuta (sa 1000 mg / l);
- Livell taz-zokkor - sa 300 mg / l (bl-introduzzjoni ta 'glukagon, ir-riżultat ma jinbidilx);
- L-insulina fid-demm hija baxxa, hemm sinjali ta 'ketonoturia;
- Ketoacidożi alkoħolika minħabba l-akkumulazzjoni ta ’aċidu lattiku.
Testijiet tal-fwied juru n-norma, huwa possibbli li d-dijanjożi tal-kundizzjoni tkun biss skont l-istorja tal-konsum tal-alkoħol innotata fl-anamnesi. Wara r-restawr tar-riżorsi tal-glikoġen, il-provokazzjoni tal-alkoħol ma tikkawżax ipogliċemija.
L-ipogliċemija b'għeruq alkoħoliċi tiddependi mid-doża: iktar ma tittieħed il-vittma, iktar tkun imrażżna l-glukoġenesi. Periklu partikolari huwa l-forma mdewwma ta 'ipogliċemija. Jekk filgħaxija jkun ħa doża solida ta 'xorb alkoħoliku, tista' tiżviluppa kriżi bil-lejl. Minħabba l-konċentrazzjoni minima ta 'glycogen fil-fwied, din il-kundizzjoni hija diffiċli biex tiġi kkurata. Intossikazzjoni bl-alkoħol tikkontribwixxi biex jiġu injorati s-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija, u għalhekk m'għandhomx jittieħdu miżuri f'waqthom biex jiġu eliminati.
Kif telimina ipogliċemija tat-tip alkoħol
Mingħajr dijanjosi f'waqtha u terapija adegwata adegwata, il-mortalità f'din il-kundizzjoni tiġi osservata f'25% tat-tfal u f'10% tal-vittmi adulti.
L-introduzzjoni ta 'glucagon ma ssolvix il-problema kkawżata mill-intossikazzjoni bl-alkoħol, peress li m'hemmx aktar riżervi ta' gliċogenu, kif ukoll ir-reazzjoni tal-ġisem għal dan l-ormon. L-injezzjonijiet tal-glukosju huma effettivi biex inaqqsu l-livelli tal-lactate u jinnormalizzaw il-bilanċ aċidu-bażi. B'differenza mill-forma ta 'dożaġġ ta' ipogliċemija, il-pazjent m'għandux bżonn infużjoni kontinwa ta 'glukosju. Fit-tfal b'sintomi bħal dawn, jibdew bil-glukosju, u qatra b'soluzzjoni ta 'l-elettrolit tal-glukosju tikkumplimentaha.
Bħala l-ewwel għajnuna (jekk il-vittma tkun konxja) huwa permess li tuża karboidrati veloċi - ħelu, meraq ħelu. Rilassazzjonijiet ta 'ipogliċemija huma evitati minn ammonti moderati ta' karboidrati. Il-pilloli tal-glukożju fihom ammont standard ta ’karboidrati.
L-aħjar mod biex jiġi eliminat il-koma ipogliċemiku huwa li tipprevjeni:
- Id-dijabetiċi għandhom jimminimizzaw il-konsum tal-alkoħol.
- L-alkoħol ma jistax iservi bħala mod biex tnaqqas il-glikemija.
- B'fibru b'saħħtu, huwa permess li tikkonsma 50 g ta 'vodka u konjak jew 150 mg ta' inbid xott (il-kriterju ewlieni għax-xarba huwa n-nuqqas ta 'zokkor u minimu ta' kaloriji).
- Kultant tista 'tixrob birra - sa 300 g (il-ħsara mill-karboidrati hija kkumpensata mill-benefiċċji tal-ħmira tal-birra).
- Ix-xorb qawwi kollu ħelu huwa pprojbit - deżerti u inbejjed imsaħħaħ, likuri, likuri, eċċ. Għal nisa tqal, m'hemmx għażla: l-alkoħol huwa pprojbit fil-prinċipju.
- Ftakar li l-alkoħol jaħbi sinjali ta ’ipogliċemija imminenti, inkluż b’dewmien. Wissi dwar il-problemi tiegħek lil dawk li qegħdin f'dan il-mument.
- Ikel alkoħoliku għandu jiġi kkunsmat biss wara li tiekol.
- Qabel ma tmur torqod, kun żgur li tagħmel analiżi espressa għal zokkor u tiekol xi ħaġa bil-karboidrati.
- Meta tikkalkula l-kaloriji tad-dieta tiegħek, ħu kont tal-kontenut ta 'kaloriji ta' alkoħol: 1 g ta 'proteina jew karboidrati - 4 kcal, 1 g ta' xaħam - 9 kcal, 1 g ta 'etanol - 7 kcal.
- Kun ippreparat għall-fatt li l-alkoħol iżid il-konċentrazzjoni tat-trigliċeridi, isaħħaħ il-manifestazzjoni ta 'sintomi newroloġiċi fin-nefropatija dijabetika.
