Id-dijabete mellitus hija marda manifestata minn żieda fil-glukosju fid-demm. Sitwazzjoni simili tikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni tal-kolesterol fuq il-ħitan vaskulari, u tnaqqas il-patenza tagħhom.
Il-marda vaskulari ateroskleroża hija r-raġuni għall-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju u mard assoċjat magħha: arritmija, anġina pectoris u infart mijokardijaku (MI).
F'dan il-każ, il-kompożizzjoni tad-demm tinbidel, id-densità u l-viskożità tagħha jiżdiedu. Fl-isfond ta 'din il-marda, infart mijokardijaku jipproċedi bi problemi ferm akbar.
It-trombożi tipprevjeni l-fluss tad-demm normali, il-provvista tad-demm lill-muskolu tal-qalb hija disturbata. Dan kollu huwa mimli bl-iżvilupp tas-sit tan-nekrożi tagħha. Dan huwa attakk tal-qalb.
Kawżi ta 'patoloġija
Patoloġiji kardijaċi assoċjati mad-dijabete mellitus huma msejħa "qalb dijabetika" mit-tobba. L-organu jiżdied fid-daqs, manifestazzjonijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb progress.
Id-dijabetiċi huma kkaratterizzati minn pressjoni għolja jew għolja. Dan huwa riskju addizzjonali ta 'anewriżma aortika.
Għal pazjenti li diġà sofrew attakk tal-qalb, ir-riskju ta 'rikorrenza tal-marda huwa għoli ħafna. Minħabba ksur tal-kontrazzjoni mijokardijaku, il-fenomeni li huma karatteristiċi tal-insuffiċjenza tal-qalb jimxu 'l quddiem.
Minħabba l-fatt li b'livell ta 'glukożju miżjud, ir-rata ta' proċessi metaboliċi titnaqqas, il-probabbiltà li leżjoni żgħira fokali tal-qalb tiżviluppa f'fokali kbira tiżdied b'erba 'darbiet.
Fatturi ta 'riskju
Minbarra z-zokkor għoli fid-demm, ir-riskju ta 'infart mijokardijaku primarju u ripetut iżid dawn il-fatturi:
- eredità (preżenza ta ’IHD fi qraba viċini: fin-nisa taħt il-55 u fl-irġiel taħt il-65);
- tipjip. Jikkontribwixxi għal ilbies aktar mgħaġġel tal-ħitan vaskulari;
- żieda jew, bil-maqlub, pressjoni tad-demm baxxa. Irranġar ta 'pressjoni baxxa għal għolja huwa speċjalment perikoluż;
- HDL baxx (kolesterol "tajjeb") iwassal għal deterjorazzjoni tal-qalb u tal-istat vaskulari;
- l-obeżità. Kejjel iċ-ċirkonferenza tal-qadd b'tejp ċentimetru ordinarju tal-personalizzat. Jekk ir-riżultat tal-kejl qabeż l-1000 mm għall-irġiel u 900 mm għan-nisa, dan jindika l-bidu tal-proċess tal-obeżità. Ir-riskju ta 'ostruzzjoni vaskulari minn emboli u plakki tal-kolesterol huwa miżjud /
Sintomi
L-istampa tal-kors ta 'infart mijokardijaku, li huwa kkombinat mad-dijabete, għandu l-karatteristiċi tiegħu. Kif diġà semmejna, l-MI fid-dijabetiċi hija diffiċli, ikkumplikata billi tiddgħajjef l-attività tal-qalb, sa arrest kardijaku komplet. Il-kombinazzjoni ta 'pressjoni għolja ma' distrofija tal-mijokardijaku twassal għal anewriżma tal-qalb, mimli ksur tal-muskolu tal-qalb.
Għal infart mijokardijaku akut, il-forom li ġejjin huma karatteristiċi:
- bl-uġigħ, b'attakk fit-tul ta 'uġigħ wara l-isternu;
- addominali, b'sintomi ta '"addome akut";
- moħbi ("mutu", mingħajr tbatija);
- arritmika, bil-manifestazzjonijiet ta 'arritmija u takikardja;
- ċerebrali, akkumpanjata minn pareżi, paraliżi, kuxjenza indebolita.
It-tul tal-perjodu akut huwa 1-1.5 ġimgħat. Hemm tnaqqis fil-pressjoni, żieda fit-temperatura.
Fil-perjodu akut, dawn il-kundizzjonijiet perikolużi jistgħu jseħħu:
- edema pulmonari;
- waqfien tal-filtrazzjoni tal-fwied;
- xokk kardjoġeniku.
Insuffiċjenza kronika tal-qalb
CHF hija kumplikazzjoni tard ta 'infart mijokardijaku. Huwa akkumpanjat minn dawn il-manifestazzjonijiet:
- għeja rapida;
- Uġigħ perjodiku fil-qalb;
- nefħa tas-saqajn;
- problemi biex tieħu n-nifs
- emoptisi, sogħla;
- disturbi fir-ritmu tal-polz;
- uġigħ fl-ipokondriju dritt.
Ħafna drabi, persuna lanqas biss tissuspetta li diġà seħħet katastrofi fil-ġisem, u tibqa 'tgħix daqs li kieku ma ġara xejn. Dan huwa l-periklu tal-hekk imsejħa attakki tal-qalb "siekta".
Ħafna pazjenti b’attakk tal-qalb jemmnu bi żball li “ħarbu bi biża’ ”u li rkupraw b’mod sorprendenti malajr. Iżda hekk kif iz-zokkor fid-demm "jaqbeż", il-muskolu tal-qalb jibda litteralment "jiddevja fuq il-ħjatat".
Dijanjostiċi
Hemm tliet kriterji ewlenin li bihom marda hija rikonoxxuta:
- id-dehra tal-pazjent, l-ilmenti tiegħu;
- data miksuba minn test tad-demm;
- informazzjoni miksuba mir-riżultati tal-ECG.
F'madwar 25% tal-każijiet, l-ebda tibdil ma jinstab fl-ECG. Iżda l-marda minn dan ma ssirx inqas perikoluża.
Għalhekk, żewġ fatturi oħra huma importanti ħafna fid-dijanjosi. Jekk ikun hemm suspett ta ’attakk tal-qalb, il-pazjent huwa soġġett għall-isptar. Jekk jinsisti li joqgħod id-dar, allura r-riskju tal-mewt tiegħu fl-ewwel jum tal-marda jiżdied ħafna drabi.
Fi sptar, il-metodi dijanjostiċi li ġejjin jintużaw:
- ekokardjografija;
- Dijanjostika tar-raġġi X. Metodu innovattiv ta 'dijanjostika tar-raġġi-x huwa l-anġjografija. L-użu ta 'mezz ta' kuntrast jippermettilek tidentifika żoni ta 'bastimenti tad-demm li għandhom patenza limitata minħabba plakki aterosklerożi u emboli tad-demm;
- tomografija komputata, MRI. L-informazzjoni miksuba tippermetti li tivvaluta b'mod preċiż il-kundizzjoni tal-qalb.
Trattament tad-droga
It-trattament ta 'attakk tal-qalb mhuwiex kompitu faċli. Jekk il- "bukkett" ikollu wkoll id-dijabete, it-trattament isir aktar diffiċli. F’termini ta ’effikaċja, terapija trombolitika konvenzjonali hija inferjuri għal metodi innovattivi bħal stenting vaskulari u anġjoplastija.
Anġjoplastija Koronarja
Effett tajjeb huwa l-kombinazzjoni ta 'trattament tal-mediċina u intervent ta' intervent. Riananalizzazzjoni tal-bastimenti koronarji, imwettqa fl-ewwel nofs tal-ġurnata mill-bidu tal-marda, tnaqqas b'mod sinifikanti l-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.
Huwa rakkomandabbli li tuża terapija metabolika, peress li d-dijabete hija assoċjata ma 'disturbi metaboliċi. Punt importanti fit-terapija huwa n-normalizzazzjoni u l-istabbilizzazzjoni taz-zokkor fid-demm.
Għall-kura ta 'pazjenti b'attakki tal-qalb, il-gruppi ta' mediċini li ġejjin jintużaw:
- mediċini mmirati biex inaqqsu l-kolesterol fid-demm;
- mediċini trombolitiċi u antikoagulanti;
- antagonisti tal-kalċju;
- mediċini b'effett antiarritmiku;
- imblokkaturi beta.
Miżuri preventivi
Il-konformità ma 'kumpless ta' miżuri preventivi sempliċi tnaqqas il-probabbiltà ta 'patoloġiji kardjovaskulari:
- kontroll tal-kolesterol fid-demm;
- konsultazzjonijiet regolari ma 'kardjologu u endokrinologu;
- kontroll tal-glukosju fid-demm. Biex tagħmel dan, huwa rakkomandabbli li tixtri glukometru;
- rifjut sħiħ ta 'xorb li fih l-alkoħol u tipjip;
- nutrizzjoni xierqa. Il-kelma "dieta" hawn mhix kompletament korretta. Id-dieta t-tajba għandha tkun parti mill-istil ta 'ħajja;
- tieħu mediċini preskritti minn tabib;
- kontroll tal-pressjoni;
- ottimizzazzjoni ta 'l-irqad u l-mistrieħ;
- attività fiżika moderata, miftiehma ma 'speċjalista;
- appoġġ it-trattament tad-droga.
Dieta wara attakk tal-qalb bid-dijabete
Fl-ewwel ġimgħa u nofs mill-bidu tal-marda, ikla frazzjonali hija indikata:
- sopop tal-ħaxix maxx (bl-eċċezzjoni tas-sopop tal-patata);
- ċereali: qamħ saraċin mgħolli, ħafur;
- fwar jew ħut mgħolli;
- minn prodotti tal-ħalib - jogurt, ġobon cottage bi ftit xaħam, kefir;
- laħam dgħif imsajjar;
- froġa tal-fwar mill-proteini.
Gradwalment, il-lista ta 'platti tista' titwessa '. Madankollu, huwa meħtieġ li wieħed joqgħod lura minn dawn il-prodotti:
- dqiq abjad, prodotti li jkun fihom;
- ċereali: ross, semolina;
- ikel moqli u xaħmi;
- prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam;
- prodotti affumikati, fil-laned, imnaddfin
Daqstant importanti hija l-konformità mar-reġim tax-xorb. L-ammont massimu ta 'fluwidu matul il-ġurnata huwa ta' 1 litru.
Vidjows relatati
Fil-video dwar mard tal-qalb koronarju u infart mijokardijaku:
It-tul tal-kura u l-irkupru minn attakk tal-qalb f'dijabetiċi jiddependi fuq l-istat tal-vaskulatura u l-mod ta 'ħsara tal-muskolu tal-qalb. It-trattament huwa iktar kumpless u mtawwal b'dijabete labile, pressjoni tad-demm għolja u ħsara fil-kliewi dijabetika.
