Id-dijabete tat-tip 2 tista ’tfejjaq?

Id-dijabete tissejjaħ marda kumplessa, li hija kkaratterizzata minn ksur tal-proċessi metaboliċi kollha fil-ġisem tal-bniedem li jseħħ fl-isfond ta 'defiċjenza assoluta jew relattiva ta' insulina. L-iskala tal-patoloġija għandha numru kbir ħafna, u dan ma japplikax għal xi pajjiżi speċifiċi, iżda għall-popolazzjoni tal-pjaneta kollha kemm hi.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 tieħu post ewlieni fost il-manifestazzjonijiet kollha tal-patoloġija endokrinali. Dan jammonta għal madwar 85% tal-każijiet kliniċi kollha. Din il-forma ta 'dijabete saret iżgħar f'dawn l-aħħar snin. Jekk iktar kmieni l-marda ġiet iddijanjostikata wara 45 sena, issa l-każijiet tad-dehra ta 'forma indipendenti mill-insulina huma magħrufa anki fit-tfal.

L-istatistiċi juru li fl-ewwel sejħa għat-tabib li jkun qed jattendi, ħafna mill-pazjenti lanqas biss jissuspettaw id-dijanjosi ewlenija tagħhom. Jidħlu b'ilmenti ta 'indeboliment tal-vista, ulċeri mhux inferjuri ta' fejqan, uġigħ fil-qalb u fir-riġlejn. Dan jispjega l-ħtieġa għal skoperta bikrija u għażla ta 'kura għall-marda. It-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2, skemi, prinċipji, karatteristiċi tal-immaniġġjar tal-pazjent huma diskussi fl-artikolu.

Ftit dwar il-marda nnifisha

Ir-raġuni ewlenija għall- "marda ħelwa" tat-tip 2 hija kkunsidrata bħala sensittività mnaqqsa taċ-ċelloli u t-tessuti periferali tal-ġisem għall-azzjoni ta 'l-insulina. L-insulina hija sustanza attiva għall-ormoni fil-frixa li hija responsabbli biex tnaqqas il-livelli taz-zokkor fid-demm billi tittrasportaha liċ-ċelloli. Fil-każ ta 'din il-patoloġija, il-ħadid jipproduċi ammont suffiċjenti ta' insulina, iżda t-tessuti sempliċement "ma jarawhx".

Żieda fil-glukosju fid-demm isseħħ meta l-attività taċ-ċelloli sekrezzjonali tal-insulina tal-frixa tonqos bin-nofs. Għal żmien twil, il-patoloġija hija bla sintomi, għalkemm il-bidliet fil-livell tal-vini huma diġà qed iseħħu.

Ir-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet serji jinħoloq jekk l-indikaturi tat-test jaqbżu l-limitu li ġej:

• il-livell taz-zokkor qabel l-ikel huwa ogħla minn 6.5 mmol / l;
• indikaturi tal-gliċemija diversi sigħat wara l-inġestjoni ta 'ikel fil-ġisem' il fuq minn 8 mmol / l;
• numri ta 'emoglobina glukożilata' l fuq minn 7%.

Zokkor għoli fid-demm huwa s-sinjal ewlieni tal-iżvilupp tal-patoloġija

Huwa għalhekk li huwa diffiċli ħafna li tingħata risposta għall-mistoqsija dwar jekk id-dijabete tat-tip 2 tistax titfejjaq. Tassew, ħafna pazjenti ma jissuspettawx għal żmien twil ħafna li għandhom kundizzjoni patoloġika.

Huwa magħruf li stil ta 'ħajja mhux xieraq, żbalji nutrittivi, piż anormali tal-ġisem huma fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp tal-marda fl-isfond tal-preżenza ta' predispożizzjoni ġenetika għaliha. Fl-istess ħin, influwenza attiva fuq dawn il-fatturi tippermetti, sa ċertu punt, tirrestawra l-kors tal-proċessi metaboliċi, iżżomm l-indikaturi taz-zokkor fil-limiti aċċettabbli, u tevita l-progressjoni tal-marda.

Prinċipji ta 'trattament

Il-mediċina moderna tuża l-metodi ta ’trattament li ġejjin għad-dijabete tat-tip 2:

• dieta
• eżerċizzji ta 'fiżjoterapija;
• tieħu pilloli li jbaxxu z-zokkor;
• terapija bl-insulina.

Terapija bid-dieta

Sfortunatament, teħles mid-dijabete tat-tip 2 mhix possibbli. Metodi moderni ta 'trattament ta' sah. id-dijabete tista 'tikseb stat ta' kumpens, li fih il-livell ta 'gliċemija huwa kkunsidrat kważi normali, ma jipprovokax l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet. Wieħed minn dawn il-metodi huwa l-korrezzjoni tad-dieta.

Ir-regoli bażiċi tat-terapija bid-dieta għal dijabetiċi mhux dipendenti fuq l-insulina:

• nutrizzjoni frazzjonali frekwenti;
• rifjut ta 'zokkor u ikel b'numri ta' indiċi glikemika għolja;
• inklużjoni fid-dieta ta 'prodotti li għandhom fibra u fibra tad-dieta fil-kompożizzjoni;
• konsum suffiċjenti ta 'proteina fil-ġisem;
• osservanza stretta tal-konsum ta 'kaloriji ta' kuljum;
• l-użu ta 'ħaxix u frott;
• rifjut ta 'xorb alkoħoliku.

Nutrizzjonista kwalifikat jgħin biex jiżviluppa l-ewwel menu individwali

Huwa importanti li tiftakar li waqt it-tisjir għandek tirrikorri għal trattament tas-sħana bil-fwar, issajjar platti fil-forn, fuq il-grill, issajjar. Huwa aħjar li tirrifjuta prodotti moqlija, affumikati, immellaħ, kif ukoll muffins u pasti bbażati fuq dqiq tal-qamħ primjum jew tal-ewwel grad.

Prodotti pprojbiti huma:

• zalzett;
• ikel fil-laned bil-butir;
• laħam xaħmi u ħut;
• mayonnaise, ħanut zlazi;
• ilma frizzanti;
• prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam;
• prodotti nofshom lesti;
• ikel veloċi.

Huwa importanti li jiġu inklużi ħxejjex, frott, ħafna ħodor, ċereali fil-menu individwali. Il-laħam u l-ħut għandhom ikunu varjetajiet ta 'xaħam baxx, il-frott tal-baħar huwa permess.

Attività fiżika

L-impatt pożittiv ta 'l-isport u l-attività fiżika fuq il-benesseri u l-kundizzjoni ta' dijabetiku ilu magħruf. Tagħbijiet adegwati jistgħu mhux biss inaqqsu z-zokkor fid-demm, iżda wkoll isaħħu s-sensittività ta 'tessuti periferali għall-azzjoni ta' l-ormon tal-frixa (dan jagħmilhom utli għal żewġ tipi ewlenin ta '"mard ħelu").

Madankollu, mhux il-pazjenti kollha li jeżerċitaw terapija jikkawżaw l-istess rispons. Jista 'jkun ta' diversi tipi:

• L-indiċi taz-zokkor ma jinbidlux b'mod sinifikanti jew jitnaqqsu ftit għal-livelli normali.
• Il-gliċemja tinżel għal numri kritikament baxxi.
• Il-livelli tal-glukosju fid-demm jiżdiedu.

Yoga - sett permess ta 'eżerċizzji għad-dijabete

L-aħħar għażla sseħħ fil-preżenza ta 'dikompensament tal-marda sottostanti. L-attività fiżika tikkawża ksur tal-konsum tal-glukosju mill-apparat tal-muskoli u ssaħħaħ il-proċess ta 'glukoġenjoġenesi. Ix-xjentisti wrew li t-terapija għall-eżerċizzju hija xierqa biss jekk il-livell ta ’gliċemija ma jaqbiżx l-14 mmol / l.

Il-kura għad-dijabete tat-tip 2 tinkludi:

• Yoga
• għawm
• Mixi
• riekeb bir-rota;
• skiing.

L-eżerċizzju jaffettwa dijabetiku kif ġej:

• iżżid is-sensittività għall-insulina;
• tnaqqas it-trigliċeridi u l-kolesterol ħażin;
• ninnormalizza l-kundizzjoni tas-sistema ta 'koagulazzjoni tad-demm;
• tnaqqas il-viskożità tad-demm u tipprevjeni proċessi patoloġiċi ta 'adeżjoni tal-plejtlits;
• tnaqqas in-numri tal-fibrinogen;
• iżżid il-produzzjoni kardijaka;
• tnaqqas id-domanda mijokardijaka ta 'ossiġnu;
• jinnormalizzaw indikaturi tal-pressjoni;
• ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Ir-rabta bejn l-obeżità u l-għażla tat-trattament

Il-piż patoloġiku tal-ġisem huwa wieħed mill-fatturi provokattivi ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina. Huwa magħruf li x-xewqa li teħles mid-dijabete tista 'tiġi realizzata biss fil-każ tal-ġlieda kontra l-obeżità. Jekk il-pazjent tilef 5-7 kg, wieħed jista 'jgħid b'mod sikur li l-possibbiltà li jinkiseb kumpens tiżdied b'50-60%.

In-normalizzazzjoni tal-piż hija waħda mill-istadji tat-terapija

Il-pazjenti kollha li fihom it-tip 2 tal- "marda ħelwa" ġiet iddijanjostikata l-ewwel jinqasmu fi gruppi li ġejjin:

• Pazjenti b'piż normali jew imnaqqas (indiċi tal-massa tal-ġisem inqas minn 25).
• Pazjenti obeżi (indiċi jvarja minn 25 sa 40).
• Pazjenti b'obeżità morbu (BMI 'il fuq minn 40).

Diviżjoni bħal din tad-dijabetiċi fi gruppi tippermetti lill-endokrinologu li jattendi jivvaluta l-kapaċitajiet potenzjali tal-frixa, u jagħżel il-kors ta 'trattament xieraq.

BMI inqas minn 25

Mediċini Moderni tad-Dijabete tat-Tip 2

Biex tipprova tfejjaq id-dijabete tat-tip 2 f'pazjenti bħal dawn, għandha tintuża terapija ta 'dieta u eżerċizzju fiżiku. Huwa possibbli li tuża terapija bl-insulina, peress li hemm probabbiltà għolja tal-preżenza ta 'defiċjenza assoluta ta' insulina. Bħala regola, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina jintużaw biss biex iwaqqfu d-debutt ta' kundizzjoni patoloġika.

Imbagħad uża l-mediċina Metformin fil-forma ta 'monoterapija jew flimkien ma' incretins. Fin-nuqqas ta 'effettività, huma jerġgħu jaqilbu għal injezzjoni ta' l-ormon jew jużaw pompa ta 'l-insulina.

BMI 25-40

Dan il-grupp ta 'pazjenti huwa l-aktar wieħed estensiv. Hawnhekk, il-korrezzjoni tan-nutrizzjoni, l-attività fiżika u l-modifika tal-istil ta ’ħajja huma kkunsidrati deċiżivi fil-possibbiltà ta’ kura. Studji kliniċi kkonfermaw li biss b'bidla fl-istil ta 'ħajja tagħhom, kull għaxar pazjent jista' jirrifjuta li juża pilloli li jbaxxu z-zokkor kull sena.

Għal pazjenti b'IMC ta '25 sa 40, il-gruppi ta' mediċini li ġejjin huma preskritti:

• Metformin;
• inibituri ta 'alfa glukosidase;
• analogi ta 'l-incretins.

Darba kwart jew sitt xhur, l-iskema għandha tiġi riveduta skond liema pazjent ikun trattat. Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm jibqa 'f'numri għoljin u l-piż tal-pazjent jiżdied malajr, il-ħatra ta' pilloli addizzjonali li jbaxxu z-zokkor tista 'ma tkunx ġustifikata. It-tabib għandu jissuġġerixxi eċċess ta 'terapija. Forsi parti mill-fondi, għall-kuntrarju, teħtieġ li tiġi kkanċellata.

Endokrinologu - speċjalista li se jgħin fil-ġlieda kontra l-endokrinopatija

Jekk il-pazjent irnexxielu jitlef il-piż jew il-piż tiegħu jibqa 'fl-istess livell, għandha tiġi kkunsidrata l-possibbiltà li jiġu preskritti preparazzjonijiet ta' l-insulina, imma biss jekk tkun konfermata n-nuqqas ta 'patoloġiji konkomitanti. Qed nitkellmu dwar il-mard li ġej:

• tuberkulożi
• HIV
• proċessi tat-tumur;
• insuffiċjenza tal-kortiċi adrenali.

BMI 'il fuq minn 40

Dawn il-pazjenti, bħala regola, iwasslu stil ta ’ħajja inattiv, jabbużaw mill-ikel li junk. Huwa diffiċli ħafna biex tikkura d-dijabete f'pazjenti tal-grupp. Huwa importanti li tagħżel mediċini li mhux biss jirregolaw il-gliċemija, iżda wkoll inaqqsu l-piż tal-ġisem, jew għall-inqas iżommuha f'livell stabbli.

L-endokrinologi jagħżlu għal taħlita ta 'analogi ta' peptide-1 bħal Metformin u glucagon.

Trattament tad-droga

Hemm każijiet meta jkun meħtieġ li n-normalizzazzjoni malajr tal-kundizzjoni tal-pazjent u l-livell tal-parametri kliniċi u metaboliċi tiegħu. Għal dan il-għan, agħżel is-sistema ta 'trattament li ġejja:

• infużjonijiet b'soluzzjoni ta 'Reopoliglukin;
• il-ħatra ta 'hepatoprotectors (mediċini li jipproteġu l-fwied minn effetti negattivi) - Essentiale-forte, Carsil;
• terapija enżimatika - Mezim, Panzinorm;
• Vitamini tas-serje B u aċidu askorbiku fil-forma ta 'injezzjonijiet;
• antibijotiċi fil-preżenza ta 'patoloġiji batteriċi konkomitanti mill-kliewi;
• sedattivi (fil-preżenza ta 'nuqqas ta' rqad);
• terapija sintomatika (per eżempju, trattament ta ’traxx, trattament ta’ ulċeri trofiċi, restawr ta ’potenza).

Il-grupp ewlieni huwa l-pilloli li jbaxxu z-zokkor. L-għażla tal-kombinazzjoni tagħhom tiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent, l-età u l-kostituzzjoni tiegħu, il-piż tal-ġisem, iċ-ċifri tal-gliċemija.

Inibituri ta 'Alpha Glucosidase

Dawn il-mediċini huma mmirati biex inaqqsu l-assorbiment tas-sakkaridi mill-ħitan tal-passaġġ intestinali fid-demm. Rimedju effettiv huwa Glucobai bbażat fuq l-acarbose. Il-mediċina hija preskritta b'kontroll dgħajjef fuq indikaturi tal-glukosju f'konformità mat-terapija tad-dieta, f'każ ta 'ineffiċjenza tat-terapija b'Metformin, b'ipergliċemija severa wara li tiekol fl-isfond ta' l-introduzzjoni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina.

Prodott Ġermaniż effettiv ħafna

Il-mediċina mhux biss tista 'tinnormalizza z-zokkor fid-demm wara li tiekol. Imma tnaqqas ukoll il-livell ta 'kolesterol "ħażin" u trigliċeridi. Huwa importanti li l-medikazzjoni ma tikkawżax tnaqqis kritiku fil-gliċemija fid-demm, li tippermettilha tintuża fit-trattament ta 'pazjenti anzjani.

Preparazzjonijiet tas-sulfonylurea

Jekk id-dijabete ma titfejjaqx, allura jista 'jinkiseb kumpens għall-inqas, jippermettu preparazzjonijiet ibbażati fuq is-sulfonylurea. Indikazzjonijiet għall-ħatra tagħhom:

• nuqqas ta 'effikaċja ta' taħlita ta 'dieta u attività fiżika xierqa;
• il-preżenza ta ’patoloġija tat-tip 2 f’pazjenti b’indiċi normali jew tal-massa għolja tal-ġisem, meta kiseb kumpens b’dożi żgħar ta’ l-ormon ta ’l-insulina.

Kontra-indikazzjonijiet:

• 1 tip ta '"marda ħelwa";
• il-perjodu li fih ikollok tifel u treddigħ;
• koma;
• dekompensi fil-preżenza ta 'mard ta' oriġini infettiva;
• predispożizzjoni għal tnaqqis kritiku fil-glikemija;
• Interventi kirurġiċi.

Rappreżentanti tal-grupp:

• Gliburide;
• Gliclazide;
• Tolbutamide;
• Klorpropamida.

Biguanides

Użat ħafna għall-piż tal-ġisem patoloġiku tal-pazjent, f'każ ta 'ineffettività tal-ħatra ta' metodi oħra. Rappreżentanti - Metformin, Buformin. Il-mediċini jnaqqsu r-ritmu tal-glukoneġenesi, inaqqsu l-assorbiment ta 'zokkor fl-apparat diġestiv, isaħħu l-azzjoni ta' l-insulina, iżidu l-għadd ta 'riċetturi sensittivi fuq ċelloli u tessuti.

Kif tikkura d-dijabete mellitus tat-tip 2 ma 'dan il-grupp ta' mediċini, tgħid endokrinologu kwalifikat. Hija possibbli taħlita ta 'Metformin u sulfonamidi.

Terapija bl-insulina

L-inklużjoni ta 'injezzjonijiet ormonali fir-reġim tat-trattament hija indikata fil-każijiet li ġejjin:

• tqala
• il-preżenza ta 'patoloġija vaskulari;
• kumplikazzjonijiet tal-qalb;
• telf ta 'piż u ketoacidożi dejjem tiżdied;
• operazzjonijiet;
• patoloġiji infettivi;
• nuqqas ta 'effettività tat-trattament b'mediċini ipogliċemiċi.

L-insulina tiġi injettata taħt il-ġilda fil-ħajt addominali anterjuri, il-warrani, l-ispallejn, il-ġenbejn

L-endokrinologu li jattendi jista 'jagħżel kors ta' żmien twil jew qasir għall-użu ta 'medikazzjoni ormonali. Rappreżentanti ta 'l-insulina inklużi fl-iskema:

• Actrapid;
• Insulrap;
• Humulin P;
• Tejp;
• Humulin L;
• BOC Ultralent;
• Depot-N-Insulin.

ASD

Nistgħu nfejqu dijabete tat-tip 2 jew le, u l-pazjenti jippruvaw bil-mezzi kollha biex jiksbu r-riżultat mixtieq ta 'terapija billi jużaw trattament b'rimedji folkloristiċi, metodi mhux tradizzjonali. L-ASD (stimulant antisettiku ta 'Dorogov) huwa biss mod mhux konvenzjonali.

Il-preparazzjoni ssir abbażi ta 'ikla muskoloskeletali ta' annimali miksuba bħala riżultat ta 'trattament tas-sħana. Tikkonsisti f’aċidi karbossiliċi, idrokarburi, kubrit, poliamidi u ilma. L-għodda hija mmirata lejn l-attivazzjoni tal-forzi immuni tal-ġisem, tistimula ċelloli sekrezzjonali ta 'l-insulina, normalizzando proċessi metaboliċi.

Il-mistoqsija dwar jekk id-dijabete tat-tip 2 tistax titfejjaq hija mfixkla minn kull pazjent li ltaqa 'ma' din il-patoloġija formidabbli. Sfortunatament, f'dan l-istadju tal-mediċina m'hemm l-ebda metodu li jista '100% isolvi l-kwistjoni tal-kura. Jekk każijiet bħal dawn huma magħrufa li xi ħadd fejjaq dijabete tat-tip 2, x'aktarx, qed nitkellmu dwar trapjanti ta 'organi u bidla sħiħa fl-istil ta' ħajja.