Klassifikazzjoni tal-preparazzjonijiet għall-insulina

L-insulina hija ormon importanti li huwa prodott minn gruppi ta 'ċelluli tal-frixa li jinsabu fid-denb tiegħu. Il-funzjoni ewlenija tas-sustanza attiva hija li tikkontrolla l-proċessi metaboliċi billi tibbilanċja l-livell ta 'glukożju fid-demm. It-tnixxija tal-ormoni indebolita, li tikkawża li l-livelli taz-zokkor jogħlew, tissejjaħ dijabete. Nies li jbatu minn din il-marda għandhom bżonn terapija ta 'appoġġ kostanti u korrezzjoni fid-dieta.

Peress li l-livell tal-ormoni fil-ġisem mhuwiex biżżejjed biex tlaħħaq max-xogħlijiet, it-tobba jippreskrivu mediċini ta 'sostituzzjoni, li s-sustanza attiva tagħhom hija l-insulina miksuba permezz ta' sinteżi tal-laboratorju. Dawn li ġejjin huma t-tipi ewlenin ta 'insulina, kif ukoll fuq xiex hija bbażata l-għażla ta' din jew dik il-mediċina.

Kategoriji tal-ormoni

Hemm diversi klassifikazzjonijiet li abbażi tagħhom l-endokrinologu jagħżel skema ta 'trattament. Skond l-oriġini u l-ispeċi, it-tipi ta 'mediċini li ġejjin huma distinti:

• L-insulina sintetizzata mill-frixa ta 'rappreżentanti ta' l-ifrat. Id-differenza tiegħu mill-ormon tal-ġisem tal-bniedem hija l-preżenza ta 'tliet aċidi amminiċi oħra, li tinvolvi l-iżvilupp ta' reazzjonijiet allerġiċi frekwenti.
• L-insulina tal-porċina hija eqreb fl-istruttura kimika mill-ormon uman. Id-differenza tiegħu hija s-sostituzzjoni ta 'aċidu amminiku wieħed biss fil-katina tal-proteina.
• Preparazzjoni tal-balieni tvarja mill-ormon bażiku tal-bniedem saħansitra aktar minn dak sintetizzat mill-baqar. Jintuża estremament rarament.
• L-analogu uman, li huwa sintetizzat b'żewġ modi: bl-użu ta 'Escherichia coli (insulina umana) u billi tissostitwixxi l-aċidu amminiku "mhux xieraq" fl-ormon tal-majjali (tip inġinerija ġenetikament).

Molekula ta 'l-insulina - l-iżgħar partikula ta' l-ormon, li tikkonsisti minn 16-aċidi amminiċi

Komponent

Is-separazzjoni li ġejja ta 'speċi ta' insulina hija bbażata fuq in-numru ta 'komponenti. Jekk il-medikazzjoni tikkonsisti minn estratt tal-frixa ta 'speċi waħda ta' annimal, per eżempju, ħanżir jew barri biss, din tirreferi għal aġenti monovoidi. Bl-għaqda simultanja ta 'estratti ta' diversi speċi ta 'annimali, l-insulina tissejjaħ flimkien.

Grad ta 'purifikazzjoni

Skont il-bżonn għat-tisfija ta 'sustanza attiva ormonali, il-klassifikazzjoni li ġejja teżisti:

• L-għodda tradizzjonali hija li tagħmel il-mediċina iktar likwida bl-etanol aċiduż, u mbagħad twettaq filtrazzjoni, immellaħ u kristallizzata ħafna drabi. Il-metodu tat-tindif mhuwiex perfett, peress li ammont kbir ta 'impuritajiet jibqgħu fil-kompożizzjoni tas-sustanza.
• Preparazzjoni Monopik - fl-ewwel fażi tat-tisfija bl-użu tal-metodu tradizzjonali, u mbagħad filtrazzjoni bl-użu ta 'ġel speċjali. Il-grad ta 'impuritajiet huwa inqas mill-ewwel metodu.
• Prodott monokomponenti - tindif fil-fond jintuża ma 'għarbiel molekulari u kromatografija ta' skambju joniku, li hija l-iktar għażla ideali għall-ġisem tal-bniedem.

Veloċità u dewmien

Drogi ormonali huma standardizzati għall-ħeffa tal-iżvilupp tal-effett u t-tul tal-azzjoni:

• ultrashort;
• qasir
• tul medju;
• twil (estiż);
• ikkombinat (ikkombinat)

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tagħhom jista' jkun varjat, li l-ispeċjalista jqis meta jagħżel mediċina għat-trattament.

Il-konformità mad-doża u l-ħin tal-għoti ta 'l-insulina hija l-bażi ta' l-effettività tat-terapija

Ultrashort

Iddisinjat biex ibaxxi zokkor fid-demm immedjatament. Dawn it-tipi ta 'insulina huma amministrati immedjatament qabel l-ikel, bħala riżultat ta' l-użu jidher fl-ewwel 10 minuti. L-iktar effett attiv tal-mediċina jiżviluppa, wara siegħa u nofs.

Humalogue

Analog ta 'l-insulina umana u rappreżentant ta' grupp ta 'azzjoni ta' ultrashort. Jvarja mill-ormon ta 'bażi ​​skond l-ordni ta' l-arranġament ta 'ċerti aċidi amminiċi. It-tul tal-azzjoni jista 'jilħaq 4 sigħat.

Jintuża għal dijabete tat-tip 1, intolleranza għal mediċini ta 'gruppi oħra, reżistenza akuta għall-insulina fid-dijabete tat-tip 2, jekk mediċini orali ma jaħdmux.

NovoRapid

Preparazzjoni ultrashort ibbażata fuq insulin aspart. Disponibbli bħala soluzzjoni bla kulur fis-siringi tal-pinna. Kull wieħed ikollu 3 ml tal-prodott fl-ekwivalenti ta '300 biċċa ta' insulina. Huwa analogu ta 'l-ormon uman sintetizzat bl-użu ta' E. coli. Studji wrew il-possibbiltà li jiġu preskritti lin-nisa waqt il-perjodu li jkollhom it-tfal.

Apidra

Rappreżentant famuż ieħor tal-grupp. Użat għall-kura ta 'adulti u tfal wara 6 snin. Użat b'kawtela fit-trattament ta 'nisa tqal u anzjani. Ir-reġim tad-dożaġġ jintgħażel individwalment. Huwa amministrat taħt il-ġilda jew bl-użu ta 'sistema speċjali ta' azzjoni tal-pompa.

Preparazzjonijiet qosra

Ir-rappreżentanti ta ’dan il-grupp huma kkaratterizzati mill-fatt li l-azzjoni tagħhom tibda fl-20-30 minuta u ddum sa 6 sigħat. L-insulini qosra jeħtieġu l-għoti 15-il minuta qabel ma jittiekel l-ikel. Ftit sigħat wara l-injezzjoni, huwa rakkomandabbli li tagħmel “snack” żgħir.

F'xi każijiet kliniċi, l-ispeċjalisti jikkombinaw l-użu ta 'preparazzjonijiet qosra ma' insulini li jaġixxu fit-tul. Evalwa minn qabel il-kundizzjoni tal-pazjent, il-post fejn jingħata l-ormon, id-dożaġġ u l-indikaturi tal-glukosju.

Kontroll tal-glukożju - parti permanenti tat-terapija bl-insulina

Ir-rappreżentanti l-aktar famużi:

• "Actrapid NM" hija mediċina ġenetikament maħduma li tiġi amministrata taħt il-ġilda u ġol-vina. L-amministrazzjoni intramuskolari hija wkoll possibbli, iżda biss kif ordnat minn speċjalista. Huwa mediċina bir-riċetta.
• "Humulin Regular" - huwa preskritt għad-dijabete li tiddependi mill-insulina, marda dijanjostikata ġdida u waqt it-tqala b'forma ta 'marda indipendenti mill-insulina. Huwa possibbli li tingħata amministrazzjoni taħt il-ġilda, ġol-muskoli u ġol-vini. Disponibbli fl-iskrataċ u fliexken.
• "Humodar R" hija mediċina semi-sintetika li tista 'tiġi kkombinata ma' insulini li jaħdmu b'mod medju. M'hemm l-ebda restrizzjoni għall-użu waqt it-tqala u treddigħ.
• "Monodar" - huwa preskritt għal mard tat-tip 1 u 2, reżistenza għall-pilloli, matul il-perjodu ta 'tqala. Preparazzjoni tal-monokomponenti tal-majjal
• Il- "bijosulina R" hija tip ta 'prodott ġenetikament magħmul fi fliexken u skrataċ. Huwa kkombinat ma '"Biosulin N" - l-insulina li ddum l-azzjoni medja.

Insulini ta 'Tul Medju

Dan jinkludi mediċini li d-durata tagħhom ta 'azzjoni hija ta' 8 sa 12-il siegħa. 2-3 dożi huma biżżejjed kuljum. Dawn jibdew jaġixxu sagħtejn wara l-injezzjoni.

Rappreżentanti tal-grupp:

• inġinerija ġenetika tfisser - "Biosulin N", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Humulin NPH";
• Preparazzjonijiet semi-sintetiċi - "Humodar B", "Biogulin N";
• Insulini tal-majjal - Protafan MS, Monodar B;
• Sospensjoni taż-żingu - "Monotard MS".

Drogi "twal"

Il-bidu tal-azzjoni tal-fondi jiżviluppa wara 4-8 sigħat u jista 'jdum sa 1,5-2 ġurnata. L-akbar attività tidher bejn 8 u 16-il siegħa mill-mument ta 'l-injezzjoni.

Lantus

Il-mediċina tappartjeni għal insulini bi prezz għoli. Is-sustanza attiva fil-kompożizzjoni hija l-insulina glargine. B'kawtela hija preskritta waqt it-tqala. L-użu fit-trattament tad-dijabete fi tfal taħt is-6 snin mhux irrakkomandat. Huwa amministrat fil-fond taħt il-ġilda darba kuljum fl-istess ħin.

Pinna tas-siringa bi skrataċ li jinbidlu - injettur konvenjenti u kumpatt

L- "Insulina Lantus", li għandha effett fit-tul, tintuża bħala mediċina waħda u flimkien ma 'mediċini oħra mmirati biex inaqqsu z-zokkor fid-demm. Disponibbli fil-pinen tas-siringa u skrataċ għas-sistema tal-pompa. Huwa rilaxxat biss bi preskrizzjoni.

Levemir Penfill

Ir-rimedju rappreżentat minn insulina detemir. L-analogu tiegħu huwa Levemir Flexpen. Iddisinjat esklussivament għal amministrazzjoni taħt il-ġilda. Flimkien ma 'mediċini fuq pilloli, tagħżel individwalment id-doża.

Aġenti bifasiċi kkombinati

Dawn huma preparazzjonijiet ta 'sospensjoni, li jinkludu insulina "qasira" u insulina li taħdem f'medja f'ċerti proporzjonijiet. L-użu ta 'fondi bħal dawn jippermettilek li tillimita n-numru ta' injezzjonijiet meħtieġa bin-nofs. Ir-rappreżentanti ewlenin tal-grupp huma deskritti fit-tabella.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

Il-preparazzjonijiet għandhom jiġu maħżuna fil-friġġ jew friġġ speċjali. Flixkun miftuħ ma jistax jinżamm f'dan l-istat għal aktar minn 30 jum, billi l-prodott jitlef il-proprjetajiet tiegħu.

Jekk hemm bżonn ta 'trasport u mhuwiex possibbli li tittrasporta l-mediċina fi friġġ, jeħtieġ li jkollok borża speċjali bir-refriġerant (ġel jew silġ).

Użu ta 'insulina

It-terapija kollha bl-insulina hija bbażata fuq bosta reġimi ta ’trattament:

• Il-metodu tradizzjonali huwa li tikkombina mediċina ta 'azzjoni qasira u twila fi proporzjon ta' 30/70 jew 40/60, rispettivament. Jintużaw fit-trattament ta 'persuni anzjani, pazjenti mhux dixxiplinati u pazjenti b'disturbi mentali, peress li m'hemmx bżonn ta' monitoraġġ kostanti tal-glukosju. Il-mediċini jingħataw 1-2 darbiet kuljum.
• Il-metodu intensifikat - id-doża ta 'kuljum hija maqsuma bejn mediċini qosra u dawk li jaġixxu fit-tul. L-ewwel tiġi introdotta wara l-ikel, u t-tieni - filgħodu u bil-lejl.

It-tip mixtieq ta 'insulina jintgħażel mit-tabib, b'kunsiderazzjoni ta' l-indikaturi:

• drawwiet
• reazzjoni tal-ġisem;
• numru ta 'introduzzjonijiet meħtieġa;
• numru ta 'kejl taz-zokkor;
• età
• indikaturi tal-glukosju.

Għalhekk, illum hemm ħafna varjetajiet tal-mediċina għat-trattament tad-dijabete. Reġim ta 'trattament magħżul b'mod korrett u l-aderenza għall-parir espert tgħin biex iżżomm il-livelli ta' glukosju f'qafas aċċettabbli u tiżgura attività ta 'ħajja sħiħa.