Fil-mard assoċjat mal-metaboliżmu u l-insuffiċjenza tal-glandola endokrinali, iseħħu bidliet kimiċi fil-ġisem. Waħda minnhom hija l-aċetun fl-awrina għad-dijabete.
Minn fejn ġej l-awrina aċetun?
Id-dehra ta 'korpi ta' aċetun (aċetoaketat, idrossibutirat, aċetun) fl-awrina hija sostituzzjoni jew reazzjoni kumpensatorja tal-ġisem. L-essenza tiegħu hija kif ġej: il-ġisem jirċievi l-enerġija mill-kombustjoni tal-glukosju (zokkor), huwa s-sors ewlieni tiegħu. Fil-ġisem tal-bniedem hemm riservi ta ’glukożju ─ gliċogenu, li jakkumula fil-fwied u fil-muskoli. Bħala medja, il-kontenut tiegħu fl-adulti huwa 500-700 gr. Dan huwa 2000-3000 kcal. Provvista bħal din ta 'glycogen hija biżżejjed biex il-ġisem jirċievi l-enerġija meħtieġa matul il-ġurnata.
Meta l-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli tat-tessuti, u l-gliċogenu jiġi eżawrit, il-ġisem jibda jfittex modi alternattivi biex jikseb l-enerġija u jkisser il-ħwienet tax-xaħam. Il-qsim intens tagħhom iwassal għall-formazzjoni ta 'aċetun, li jitneħħa fl-awrina.
Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, ma hemm l-ebda aċetun fl-awrina.
Aċetun tal-awrina fid-dijabete huwa sinjal mhux favorevoli
Is-sintomi u l-kumplikazzjonijiet ewlenin
Persuna tiżviluppa nifs ħażin karatteristiku. L-awrina ssir eħfef u aktar ċara. Ir-riħa ġejja mhux biss mill-awrina, iżda wkoll mill-ġilda. Din il-kundizzjoni hija perikoluża. Jekk ma tiħux id-doża t-tajba ta 'l-insulina fil-ħin, allura dan inevitabbilment iwassal għal kumplikazzjonijiet serji.
Korpi ta 'l-aċetun huma meħlusa f'numri kbar f'dawn il-każijiet:
- b'aċidożi severa (bidla tal-bilanċ tal-pH lejn l-aċidità);
- fi stat predominanti;
- b'koma ketoacidotika (ipergliċemika).
Konċentrazzjoni għolja ta ’aċetun twassal għal stat terminali bħalma hu l-koma. Tiżviluppa bi tnaqqis qawwi fil-ħruq tal-glukosju. Dan jinvolvi l-akkumulazzjoni ta 'aċidu aċetaketiku, li jibdel il-proprjetajiet tad-demm, jirrita ċ-ċentru respiratorju, u jikkawża nifs profond u frekwenti. L-avvelenament bl-aċidu jista 'jwassal għal telf komplet tas-sensi meta r-riżerva alkalina tal-ġisem tinżel għal 15% (b'normalita ta' 55-75%).
L-awrina bil-ketoacidosis għandha riħa speċifika
Harbingers ta 'koma:
- deidrazzjoni, ilsien niexef;
- boċċi tal-għajnejn huma rotob minħabba l-fluwidu li joħroġ mill-ġisem vitruż (sustanza trasparenti bejn ir-retina u l-lenti kristallina, 99% ilma);
- hemm sinjali ta 'kollass ─ polz filamentu, taħbit mgħaġġel tal-qalb, tnaqqis fil-pressjoni (arterjali u venuż), żieda fil-ħmura tal-wiċċ;
- rimettar (l-aċetun jaffettwa ċ-ċenteżmu emetiku fil-moħħ);
- uġigħ fir-reġjun epigastriku minħabba aggravar tal-proċess tal-frixa jew gastrite tossika;
- tnaqqas sewwa id-dijureżi totali.
Normalment, koma jiżviluppa gradwalment u mhux dejjem b'mod notevoli. Jista 'jipprovoka xogħol żejjed, bidla fil-mod, infezzjoni.
Jekk l-awrina aċetun ma tinstabx fil-ħin, il-pazjent jista 'jkollu koma ipermosmolari
Dijanjosi u trattament ta 'ketoacidosis
Fid-dijabete, testijiet ta 'l-awrina bħal dawn huma preskritti:
- klinika (ġenerali);
- minn Nechiporenko;
- kampjun ta 'tliet ħġieġ;
- volum ta 'kuljum.
Fl-ewwel sinjali ta 'żieda fl-aċetun, huwa meħtieġ li tixrob tazza ta' tè sħun ħelu u timtedd ftit, peress li waqt il-mistrieħ il-ġisem jeħtieġ inqas glukosju.
Strixxi tat-test dijanjostiċi jistgħu jindividwaw il-preżenza tal-aċetun fl-awrina anke fid-dar
Il-kura ewlenija hija l-introduzzjoni tad-doża meħtieġa ta 'l-insulina. Huwa preskritt darba filgħodu, għaliex wara l-irqad, il-karboidrati jinħarqu aktar bil-mod. F'każijiet severi, l-insulina hija preskritta darbtejn: qabel il-kolazzjon u l-pranzu.
Ammonti kbar ta 'insulina jintużaw biex jikkuraw il-koma. B'mod parallel, kull porzjon ta 'l-awrina huwa eżaminat għall-aċidu aċetaketiku. Dan jippermettilek li taġġusta t-trattament, li jagħmilha effettiva kemm jista 'jkun. Id-dożaġġ ta 'l-insulina jitnaqqas għal minimu biss meta l-fluss ta' l-aċidu jieqaf.
Biex tneħħi l-aċetun, huwa meħtieġ li tiġi miġġielda d-deidrazzjoni (mill-inqas 3-4 litri ta 'fluwidu). Biex terġa 'tinkiseb il-bilanċ tal-pH, xarba alkalina hija preskritta, din tgħin biex tneħħi l-aċidu aċetun.
Biex tevita d-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina, għandek bżonn tissorvelja regolarment il-livell tagħha, tieħu l-insulina fil-ħin, segwi dieta.
