Infjammazzjoni tal-frixa

L-ewwel artikli xjentifiċi dwar mard tal-frixa (frixa), b'mod partikolari - dwar infjammazzjoni, dehru fin-nofs tas-seklu XIX. Ġew deskritti każijiet kliniċi, ingħatat id-dejta tal-awtopsja, u l-istruttura anatomika tal-organu u l-karatteristiċi funzjonali tagħha ġew studjati. Fl-aħħar ta 'l-istess seklu, bdew interventi kirurġiċi b'suċċess fuq il-glandola, li jippermettu li jiġu eliminati l-konsegwenzi tal-proċess infjammatorju (tneħħi l-punti tan-nekrożi u l-axxessi purulenti) u jipprovdu lill-pazjenti b'ħafna iktar snin ta' ħajja.

Infjammazzjoni, sintomi u trattament ta 'din il-patoloġija, inkella msejħa pankreatite, tibqa' suġġett urġenti fi żmienna. L-espansjoni tal-kapaċitajiet dijanjostiċi, meta mqabbla mas-seklu li għadda, tista 'tissejjaħ ir-raġuni ewlenija li l-inċidenza ta' pankreatite tkompli tikber. Iżda dan il-proċess huwa wkoll influwenzat mill-mod ta 'ħajja tan-nies, speċjalment dwar in-nutrizzjoni u l-attivitajiet professjonali, il-ħtieġa, f'xi każijiet, ta' tagħbija kostanti tal-mediċina. Fl-età ta '40 sena, forma akuta ta' infjammazzjoni sseħħ l-aktar fl-irġiel, iżda ġeneralment in-nisa jbatu mill-pankreatite aktar spiss.

F'termini mediċi u pronjostiċi, il-forom kollha ta 'infjammazzjoni tal-frixa huma kkunsidrati bħala patoloġija serja ħafna. Skond il-bżonn għal kirurġija ta 'emerġenza, il-pankreatite akuta tinsab fit-tielet post, wara appendiċite akuta u kolekistite. In-nuqqas li tingħata kura medika fil-ħin jista 'jikkawża l-formazzjoni fil-ġisem tal-fosos ta' l-emorraġija, "tidwib" u nekrożi, li jistgħu jheddu direttament il-ħajja tal-pazjent. Forom kroniċi ta 'infjammazzjoni tal-frixa, li jseħħu bi tnaqqis qawwi fil-kapaċitajiet funzjonali ta' l-organu, huma wkoll perikolużi u mhux favorevoli, u dan iwassal għall-formazzjoni ta 'numru ta' mard konkomitanti.

Ta 'età żgħira, l-infjammazzjoni ħafna drabi tiżviluppa fl-irġiel

Il-kawżi ewlenin ta 'infjammazzjoni

Il-proċess infjammatorju li jiżviluppa fl-organu u jaffettwa l-istrutturi kollha tiegħu jista 'jnaqqas b'mod drammatiku l-prestazzjoni tal-frixa, b'konsegwenzi deplorabbli ħafna għall-organiżmu kollu. Jista 'jissejjaħ polijjoloġiku, jiġifieri, jiżviluppa bħala riżultat ta' espożizzjoni għal ħafna fatturi.

Il-kawżi kollha ta 'infjammazzjoni tal-frixa jistgħu jiġu rappreżentati kif ġej:

• korrimenti fl-addome (magħluqa jew miftuħa);
• interventi kirurġiċi fuq l-organi addominali;
• ksur akut tal-provvista tad-demm lill-frixa minħabba l-formazzjoni ta 'emboli jew emboliżmu fl-arterji tal-ġisem, il-konnessjoni tagħhom waqt operazzjonijiet jew għafis;
• mard ta 'organi li jmissu mal-frixa (pereżempju, b'patoloġiji tal-passaġġ biljari, il-bili tista' titfa 'mid-duwodenu fil-katusa l-kbira tal-glandola, minħabba li tista' ssir infjammata. Bi patoloġija tal-musrana, il-kontenut tagħha jista 'jidħol ukoll fil-frixa, bl-istess konsegwenzi);
• avvelenament minn metalli tqal, alkali;
• proċessi allerġiċi jew awtoimmuni;
• konsum eċċessiv ta 'xorb alkoħoliku;
• żbalji fin-nutrizzjoni (dipendenza fuq ikel xaħmi, affumikat, moqli, pikkanti);
• patoloġija ta 'glandoli endokrinali oħra (ġenitali, paratirojde);
• infezzjonijiet virali (gattone, epatite);
• infestazzjonijiet parassitiċi (tossoplasmosis);
• Disturbi metaboliċi ta 'xaħmijiet;
• tagħbija ta 'drogi, speċjalment drogi ormonali;
• malformazzjonijiet konġenitali tal-frixa;
• predispożizzjoni ġenetika.

Il-forma akuta ta 'infjammazzjoni ħafna drabi teħtieġ risuxxitazzjoni.

Manifestazzjonijiet tal-marda

Il-fażi inizjali tal-proċess infjammatorja hija dejjem ikkaratterizzata minn sinjali speċifiċi tal-frixa fil-forma ta 'sintomi ta' infjammazzjoni akuta, kif ukoll deterjorament qawwi fil-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent minħabba l-iżvilupp ta 'sindromu ta' intossikazzjoni u metaboliżmu indebolit ta 'karboidrati. Kumpless sħiħ ta 'manifestazzjonijiet jiżviluppa, li huwa kważi identiku kemm fil-manifestazzjoni tal-pankreatite kif ukoll fl-aggravar ta' forma kronikament kurrenti. Madankollu, fl-aħħar każ, l-intensità ta 'wħud mis-sintomi tista' titnaqqas.

B'mod ġenerali, is-sinjali kollha ta 'infjammazzjoni tal-frixa f'adulti jżidu l-istampa klinika li ġejja:

• Uġigħ intens b'lokalizzazzjoni fl-addome ta 'fuq, li jista' jinħass ukoll fl-ipokondriju tax-xellug u tal-lemin (skont it-tip ta 'ċinturin), fir-reġjun tal-qalb, wara l-isternum. Bl-infjammazzjoni tar-ras tal-frixa, l-uġigħ huwa aktar qawwi taħt l-istonku u fl-ipokondriju tal-lemin, u bl-infjammazzjoni tad-denb tal-frixa, huwa aktar intens fiż-żona tal-ipokondriju tax-xellug. Aktar ma tkun itqal il-qerda tal-parenċima tal-organi u iktar tkun għolja t-ton tal-kanali, iktar ikun qawwi s-sindromu tal-uġigħ. Iżda bil-bidu tan-nekrożi, l-uġigħ ġeneralment jonqos u ma jibqax jikkorrispondi għas-severità tal-patoloġija.
• Sabiex tnaqqas l-uġigħ, il-pazjenti jistinkaw biex ibiddlu l-pożizzjoni tagħhom b'mod kostanti, iżda għalxejn;
• dardir u rimettar bl-uġigħ ripetut, b'impuritajiet ta 'mukus, bili, u xi kultant demm;
• il-ġilda hija pallida, bluastika, niedja, li hija assoċjata ma ’tnaqqis fil-pressjoni. Jekk ostruzzjoni tal-kanali tal-bili bi ġebla tgħaqqad l-infjammazzjoni fil-frixa (bil-marda tal-marrara), allura tidher dell ikteriku tal-ġilda u tal-membrana mukuża;
• deni, żieda fir-rata tal-qalb, dgħjufija severa huma sinjali ta 'sindromu ta' intossikazzjoni. Temperatura għolja (iktar minn 39 grad), li ma tirrispondix għal mediċini antipiretiċi, ħafna drabi takkumpanja forma distruttiva u nekrotika ta 'pankreatite;
• flatulenza (nefħa) xi kultant hija nnotata;
• f'każijiet severi, meta l-frixa tkun infjammata bl-iżvilupp mgħaġġel ta 'qerda jew fl-isfond ta' patoloġiji oħra, ir-reazzjonijiet sistemiċi tal-ġisem (respiratorji, kardijaċi, fwied, insuffiċjenza renali) jingħaqdu.

Il-proċess infjammatorju jipproċedi bil-formazzjoni ta 'foci ta' l-autolisi u n-nekrożi

Jekk il-frixa tkun infjammata, allura l-isptar urġenti tal-pazjent huwa meħtieġ, inkella hemm probabbiltà kbira li jiżviluppaw konsegwenzi li jheddu l-ħajja. Peritonite, phlegmon u axxess tal-kavità addominali, nekrożi ta 'l-organi ġirien jistgħu jingħaqdu ma' pankreatite akuta, li żżid b'mod sinifikanti l-possibbiltà ta 'riżultat imdejjaq.

Fil-pankreatite kronika, il-proċessi negattivi fil-frixa ma jieqfux anke waqt perjodi ta 'maħfra. Gradwalment, l-oqsma ta 'l-awtoliżi, nekrożi u qerda huma sostitwiti minn tessut konnettiv, li jwettaq funzjoni strutturali biss, iżda ma jipproduċix la enzimi u lanqas ormoni. Għalhekk, il-kundizzjoni tal-pazjent tkompli tiddeterjora, inkluż bħala riżultat tal-iżvilupp ta 'numru ta' kumplikazzjonijiet. Dawn jinkludu l-formazzjoni ta 'dijabete mellitus, suffejra ostruttiva u insuffiċjenza tal-fwied-kliewi.

Biex tiddijanjostika l-pankreatite, test tad-demm huwa meħtieġ.

Għalhekk, jekk il-frixa ssir infjammata għall-ewwel darba jew diġà bi pankreatite kronika dijanjostikata, il-pazjent jeħtieġ kura speċjalizzata urġenti. M'għandek tieħu l-ebda passi mhux awtorizzati fit-trattament ta 'l-uġigħ, inkella tista' tikkawża ħsara kbira. Huwa importanti li tikkonsulta b'mod urġenti speċjalista fi sptar fejn se ssir dijanjosi differenzjali kompetenti ta 'patoloġija.

Dijanjostiċi

L-ewwel pass dijanjostiku huwa li jinġabru l-ilmenti tal-pazjenti. Kważi fl-istess ħin miegħu, isir eżami, li matulu jiġu osservati sintomi ta 'infjammazzjoni tal-frixa.

Il-pass li jmiss huwa eżami tal-laboratorju, inkluż studju tad-demm u l-awrina. Mill-metodi strumentali, radjografija, MRI, CT, ultrasound huma preskritti. Kultant laparoskopija u gastroduodenoskopija huma meħtieġa.

L-informazzjoni miksuba tgħin biex tiċċara d-dijanjosi ta 'infjammazzjoni tal-frixa u teskludi patoloġiji bħal appendiċite akuta, kolekistite, ulċera gastrika mtaqqba, infart intestinali, infart mijokardijaku, ostruzzjoni intestinali.

Il-preparazzjoni xierqa tal-platti hija direzzjoni integrali tat-terapija għall-infjammazzjoni tal-frixa

Metodi u għanijiet ta 'trattament

Il-kura tal-infjammazzjoni tal-frixa, li tibqa 'għaddejja f'forma akuta, issir fid-dipartiment kirurġiku tal-isptar jew fil-kura intensiva. Ir-reġim ta 'trattament jista' jvarja ftit minn xulxin, minħabba t-tip morfoloġiku ta 'pankreatite, is-severità tiegħu, u l-preżenza ta' intossikazzjoni severa. Fi kwalunkwe każ, kif teħles l-infjammazzjoni tal-frixa u kif tittratta l-marda fil-futur, hija deċiża individwalment, u l-għanijiet ewlenin tat-terapija jistgħu jiġu rrappreżentati kif ġej:

Painkillers għall-pankreatite

• twettaq attivitajiet li jtaffu l-uġigħ, iwaqqfu d-dardir u r-remettar;
• tnaqqas il-produzzjoni ta 'enżimi diġestivi mill-ħadid, tiżgura sekrezzjoni f'waqtha;
• normalizza l-pressjoni tad-demm;
• jinnormalizza l-mikroċirkolazzjoni fl-organu;
• biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet purulenti;
• agħmel ditossifikazzjoni, jiġifieri, tnaddaf il-ġisem ta 'tossini u prodotti ta' tħassir.

Għal dan, kumpless sħiħ ta 'mediċini huwa preskritt, iżda l-ħaġa ewlenija - biex tikkura infjammazzjoni akuta tal-frixa għandha tkun fl-isfond ta' waqfien komplet tal-konsum tal-ikel minn ġo ħalq fi żmien 3-5 ijiem, in-nutrijenti kollha jitwasslu lill-ġisem parenterali. Għal dan, ġew żviluppati taħlitiet speċjali li fihom elettroliti u amino aċidi (Aminosol, Alvezin, melħ tal-kalċju u tal-potassju), li jingħataw permezz ta ’qatra,.

Il-mediċini kollha jistgħu jinqasmu fi gruppi li ġejjin:

• analġeżiċi;
• anti-istaminiċi;
• antiġenima;
• għad-ditossifikazzjoni;
• skond l-indikazzjonijiet, l-introduzzjoni ta 'enżimi diġestivi.

Peress li fl-infjammazzjoni akuta tal-frixa, il-kanali spasmodiċi ta 'l-organu huma wieħed mis-sorsi ta' l-uġigħ, huwa meħtieġ li n-normalizzazzjoni tat-ton tagħhom, li twassal ukoll għar-restawr tal-funzjoni tad-drenaġġ. Għalhekk, huma meħtieġa antispasmodiċi, bħal No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Spazmalgon, Duspatalin, li f'ħafna każijiet jiġu amministrati ġol-vini fuq bażi ta 'emerġenza. Jekk l-effettività tagħhom hija baxxa, allura l-imblukkar jitwettaq b'Nivocaine jew Lidocaine fir-reġjun tal-ligament tond tal-fwied jew fit-tessut perinefriku, skond liema parti ta 'l-organu hija affettwata prinċipalment minn infjammazzjoni, ir-ras jew id-denb tal-frixa.

L-introduzzjoni addizzjonali ta 'anti-allerġiċi, b'mod partikolari anti-istaminiċi, tfisser il-prevenzjoni ta' l-iżvilupp ta 'effetti sekondarji possibbli ta' natura allerġika. Biex tagħmel dan, għandek tieħu Cetirizine, Allegra, Loratadin, Xizal. Il-mediċini ta 'dan il-grupp huma wkoll kapaċi jneħħu l-fenomeni ta' edema fil-glandola, inaqqsu l-permeabilità tal-ħitan vaskulari u twaqqfu l-proċess tal-ħruġ tal-plażma tad-demm fl-ispazju interċellulari.

L-alkoħol jista 'jikkawża pankreatite akuta, li thedded il-ħajja ta' persuna

L-iktar direzzjoni importanti fit-trattament ta 'infjammazzjoni akuta hija li twaqqaf il-produzzjoni ta' enzimi diġestivi mill-glandola, li tgħin biex tippreserva l-integrità ta 'l-organu. Preparazzjonijiet antisekretarji (anti-enżimi) huma preskritti, bħal Trazilol, Kontrikal, Gordoks, Amidopyrine, Ribonuclease. Madankollu, id-diġestjoni għandha tkompli fl-isfond ta ’infjammazzjoni, dan jitwettaq bis-sostituzzjoni ta’ enzimi (drogi Festal, Pancreatin, Mezim, Creon). Huma meħtieġa wkoll wara t-tnaqqis ta 'infjammazzjoni akuta, jekk ikun hemm insuffiċjenza funzjonali tal-frixa.

Sabiex titwettaq ditossifikazzjoni fil-perjodu akut, l-għoti ġol-vini ta 'sostituti tal-plażma u, skond l-indikazzjonijiet, is-sostituti tad-demm titwettaq. Miżura bħal din hija meħtieġa f'ħafna każijiet kliniċi, sabiex tneħħi b'mod urġenti prodotti infjammatorji u tossini mill-ġisem. Ammonti sinifikanti ta 'Reopoliglukin, Rondex, jew Polyglukin huma amministrati lil pazjenti, li jżidu l-volum totali ta' demm, minħabba li tinkiseb tnaqqis qawwi fil-konċentrazzjoni ta 'sustanzi ta' ħsara fil-plażma. Barra minn hekk, dijuretiċi (dijuretiċi) huma preskritti biex jitneħħew it-tossini u l-prodotti ta ’tħassir mill-kliewi, u b’hekk“ jitnaddfu ”d-demm.

It-terapija bid-droga ddum żmien twil wara n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent, hija mmirata biex terġa 'tinkiseb il-funzjonijiet tal-glandola, tevita aggravamenti u kumplikazzjonijiet, issaħħaħ is-sistema immunitarja. L-għażla tal-mediċini titwettaq mit-tabib li jkun qed jattendi, abbażi tal-forma u s-severità tal-pankreatite.

Wara s-serħan ta 'sintomi akuti, it-trattament għall-infjammazzjoni tal-frixa ma jieqafx u jaffettwa l-isfera tan-nutrizzjoni. Il-pazjent huwa assenjat tabella ta 'kura 5p, jew dieta speċjali li tippreskrivi b'mod ċar dak li tista' tiekol u tixrob u dak li hu assolutament projbit. Minbarra l-lista ta 'ikel permess u projbit, il-metodi ta' preparazzjoni tagħhom huma speċifikati wkoll. Minħabba l-ħtieġa ta 'l-ispazjar mekkaniku, termiku u fiżiku tat-tessuti tal-frixa, kif ukoll organi oħra tal-passaġġ diġestiv, il-prodotti għandhom ikunu mgħollija, stewed, moħmija jew imsajra "steamed". Fl-ebda każ m'għandek taqlihom fiż-żejt jew fil-grill.

Huwa importanti ħafna li d-dieta ta 'kuljum tal-pazjent ma fihx ikel xaħmi, affumikat, imnaddfin, mielħa, kif ukoll ikel aċiduż li jsaħħaħ l-attività enżimatika tal-frixa u jipprovoka l-espansjoni tal-fokus ta' infjammazzjoni fl-organu.

Għalhekk, il-prodotti li ġejjin huma strettament ipprojbiti:

• Ħobż frisk;
• varjetajiet xaħmija ta 'laħam, ħut, tjur;
• zalzett u prodotti affumikati;
• pickles, immarinat;
• prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam;
• ikel b'ħafna fibri (legumi, millieġ, qamħ, xgħir tal-perla, kaboċċi, faqqiegħ, ravanell, ravanell);
• brodi konċentrati ta 'laħam u ħut;
• bajd moqli;
• frott qarsa u berries;
• kafè, tè qawwi, ilma frizzanti;
• xorb alkoħoliku b'kontenut ta 'alkoħol etiliku.

It-terapija tal-ħxejjex għall-pankreatite kronika hija milqugħa

Il-prodotti l-oħra kollha huma permessi, huwa importanti li ssegwi r-regoli għall-preparazzjoni tagħhom. Huwa wkoll impossibbli li tiġi kkurata infjammazzjoni kronika tal-frixa mingħajr dieta kontinwa, anke jekk ma kien hemm l-ebda aggravar għal bosta snin. Il-pazjent qatt ma jinsa li tista 'u m'għandekx tiekol, tixrob ammont suffiċjenti ta' likwidu, 2-2.5 litri kuljum.

Wara li l-manifestazzjonijiet akuti ta 'infjammazzjoni naqsu u fil-kors kroniku ta' pankreatite, metodi alternattivi ta 'trattament huma milqugħa ħafna. Bil-permess tat-tabib, tista 'tuża ħwawar bħal chamomile, celandine, ċikwejra, vjola, zekka, kiesaħ. Huma jtejbu d-diġestjoni u l-peristalsi, l-anestetiċi, "jipprovdu" vitamini, amino aċidi, oligoelementi. Decoctions u infużjonijiet huma ppreparati minnhom, li għandhom iservu bħala mezz addizzjonali ta 'terapija. Hawn hu eżempju ta 'riċetta għall-infużjoni ta' zekka tal-ħxejjex:

• ferra l-ilma mgħolli b'volum ta 'litru wieħed tablespoon ta' zekka niexfa;
• tinsisti 10-15-il minuta;
• ixrob 100-150 ml qabel l-ikel.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet kliniċi, il-metodi konservattivi huma biżżejjed. Iżda, bil-formazzjoni ta 'foci purulenti, il-preżenza ta' ġebel fil-kanali jew l-iskoperta ta 'tumur, huwa meħtieġ intervent kirurġiku.