It-trattament tal-pankreatite b'mediċini jitwettaq taħt is-superviżjoni stretta tat-tabib-gastroenterologu li jkun qed jattendi u jinkludi mezzi ta 'spettru differenti ta' azzjoni. Huwa mediċini li għandhom rwol ewlieni fil-waqfien tal-infjammazzjoni u r-restawr tal-funzjonijiet tal-frixa indeboliti.
Il-forma akuta ta 'pankreatite hija kkaratterizzata minn bidu f'daqqa u tul ta' żmien relattivament qasir. Il-pankreatite kronika tiżviluppa gradwalment u timxi maż-żmien, u tikkawża ħsara dejjem akbar lill-frixa.
Peress li hemm differenza fl-etjoloġija u l-morfoloġija tal-marda, l-istampa klinika tista 'tkun differenti skont il-grad ta' ksur tal-funzjonijiet sigrieti tal-ġisem. Meta jagħżlu tattika terapewtika effettiva, huma ggwidati mis-sintomi disponibbli u r-riżultati tal-eżami.
Mediċini għall-forma akuta tal-marda
Pankreatite akuta tirreferi għall-hekk imsejħa kundizzjonijiet urġenti li fihom hija meħtieġa sptar ta 'emerġenza. F’ħafna każijiet, pazjenti jittieħdu l-isptar minn tim ta ’ambulanza. Fi kważi terz tal-pazjenti, il-pankreatite tal-frixa tipproċedi f'forma severa, filwaqt li hemm klinika ta '"addome akut."
Il-partikolarità tal- "addome akut", jew xokk addominali, hija li jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija urġenti biex "tegħleb" il-peritonite u tevita l-iżvilupp ta 'bidliet irreversibbli fil-kavità addominali. Fi kliem ieħor, hemm theddida diretta għall-ħajja tal-pazjent.
Contrical huwa mediċina naturali li tinibixxi l-attività ta 'enzimi sekretati mill-frixa.
Peress li waqt attakk ta 'pankreatite akuta, tirremetti indomabbli, hemm telf qawwi ta' fluwidu fil-ġisem. Bħala riżultat, il-volum ta 'demm li jiċċirkola jitnaqqas, u dan iwassal għal ħsara lill-organi interni u l-moħħ. Il-mewt mhix eskluża.
Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, fl-ewwel sinjali ta' infjammazzjoni tal-frixa huwa meħtieġ li titlob ambulanza. L-isforzi tat-tobba tal-isptar se jkunu primarjament immirati biex iwaqqfu l-uġigħ akut u sintomi relatati - nawżea, rimettar, deidrazzjoni u pressjoni tad-demm baxxa.
Biex ittaffi l-uġigħ, tintuża infużjoni parenterali (ġol-vini) ta 'analġeżiċi - Analgin, Novocain, Ketanov u antispasmodiċi - No-shpa, Papaverine, Platifillin jew Metacin. Fl-istess ħin, il-melħ u l-glukożju huma mormija għall-pazjent biex jirrestawraw il-bilanċ ilma-elettrolit u jappoġġjaw il-funzjonijiet ta 'organi u sistemi interni.
F'dan l-istadju, l-antibijotiċi jintużaw biex jipprevjenu l-infezzjoni tat-tessuti affettwati jew biex jikkumbattu l-infezzjoni eżistenti. Drogi antibatteriċi għall-pankreatite huma, l-ewwelnett, Amoxiclav u ċefalosporini ta 'l-aħħar ġenerazzjoni.
L-iktar kompitu importanti huwa wkoll li trażżan l-attività tal-frixa biex tnaqqas it-tagħbija fuq l-organu u twaqqaf il-qerda taċ-ċelloli tal-parenċima, li tista 'tirriżulta f'nekrożi tal-frixa.
Għal dan il-għan, preparazzjonijiet anti-enżimi għat-trattament tal-pankreatite huma preskritti:
- Kontrikali;
- Gordox;
- Traskolan;
- Aprotinin;
- Octreotide;
- Octrid;
- Octretex;
- Sandostatin;
- Seraxtal.
Drogi għall-antienzima għall-pankreatite f'adulti huma preskritti f'kors qasir, li ma jaqbiżx il-perjodu ta '10 ijiem. Fit-tfal, dan il-grupp ta ’mediċini ma jintużax.
Trattament ta 'pankreatite kronika
Huwa ġeneralment aċċettat li ċ-ċelloli tal-akinar tal-frixa infushom huma mħassra mill-enżimi żviluppati minnha. F'persuna b'saħħitha, l-enzimi tal-frixa jiġu attivati meta jidħlu fl-imsaren. Madankollu, taħt l-influwenza ta 'fatturi esterni u interni, dawn jibqgħu fil-frixa, isiru attivi u jibdew jiddiġerixxu t-tessut tal-glandola. Bħala riżultat, proċess ta 'infjammazzjoni jiżviluppa, akkumpanjat minn edema u uġigħ.
Reġim ta 'trattament integrat għall-pankreatite kronika jinkludi t-teħid ta' mediċini ta 'bosta gruppi:
- enżimi u anti-fermenti;
- anti-kolinerġeniċi u antispasmodiċi;
- Imblokkanti u antiċidi H2;
- Analġeżiċi
Biex tfejjaq il-pankreatite, flimkien ma 'mediċini, iwettqu proċeduri għat-tindif tal-passaġġ diġestiv mill-enzimi tal-frixa u l-prodotti ta' tħassir tagħhom. Il-mediċini għall-antienzima għall-pankreatite huma preskritti biss b'forma interstizjali tal-marda, li hija kkaratterizzata minn ksur tal-patenza tal-bastimenti tal-frixa. Fl-istess ħin, hemm tnaqqis fis-sekrezzjoni u żieda fil-konċentrazzjoni ta 'enżimi fil-meraq diġestiv.
Sabiex tissopprimi l-attività funzjonali tal-frixa, Gastrocepin u Riabal huma l-aktar li jintużaw. Dawn il-fondi huma disponibbli f'pilloli u fiċċiet. Bl-aggravar tal-pankreatite kronika, meta l-pazjent jiġi kkurat fi sptar, Gastrocepin u antiferment oħra jiġu introdotti bil-metodu tat-taqtir (parenterali).
Enżimi
Il-kors kroniku ta 'pankreatite ħafna drabi jseħħ fi sfond ta' insuffiċjenza ta 'sekrezzjoni tal-frixa esterna. It-terapija ta ’sostituzzjoni tal-enżimi tgħin biex tinnormalizza d-diġestjoni u tistabbilixxi l-produzzjoni naturali tal-enzimi tagħhom stess.
L-għan tal-mediċini għall-frixa huwa li jqassam l-ikel f'elementi diġestibbli. L-eċċezzjoni hija l-fibra, li taqsam zokkor u aċidi taħt l-influwenza ta 'mikro-organiżmi intestinali. Fis-sinteżi naturali, l-enzimi huma newtralizzati mill-bikarbonati, li jservi ta 'protezzjoni kontra l-effetti aggressivi tal-meraq gastriku u tal-prodotti riċevuti fil-passaġġ gastro-intestinali.
Pankreas b'saħħtu sintetizza 4 tipi ewlenin ta 'enzimi u proenzimi:
- nukleotiċi;
- protealitiċi;
- lipolitiku;
- amilolitiku.
Il-mediċini tal-pankreatite huma prodotti skond l-istandards li jirdoppjaw il-kompożizzjoni enżimatika naturali. Huma preskritti lill-pazjent f'doża li tkun biżżejjed biex tkisser kompletament l-ikel. Fi kliem ieħor, pillola jew kapsula waħda fiha eżattament daqskemm enżimi meħtieġa.
Il-komponenti li jiffurmaw Panzinorm jipprovdu diġestjoni sħiħa ta 'xaħmijiet, karboidrati u proteini
Sabiex sustanzi terapewtiċi jiġu mqassma ndaqs fuq il-koma tal-ikel riċevut fil-passaġġ gastro-intestinali u attivat fil-lumen tad-duwodenu, mediċini moderni huma disponibbli f'qoxra reżistenti għall-aċidu. Jiddependi fuq l-indikazzjonijiet u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda, il-pilloli jista 'jkollhom waħda jew żewġ membrani bħal dawn.
Biex tkopri n-nuqqas ta 'enzimi, il-pankreatite tiġi ttrattata bi drogi li fihom amylase, protease u lipase. L-amylase hija involuta fit-tqassim ta 'karboidrati kumplessi, il-kompitu tal-protease huwa li idrolisi l-proteina, u l-lipase hija meħtieġa għall-assorbiment tax-xaħmijiet. L-iktar popolari fil-grupp ta 'preparazzjonijiet ta' enzimi huwa Pancreatin, li huwa disponibbli taħt bosta ismijiet kummerċjali:
- Panzinorm;
- Festal;
- Mikrazim;
- Ermita
- Penzital;
- Pankrenorm;
- Creon
- Mezim Forte;
- Pancreasim
- Pencrelipase, eċċ.
Mediċini li fihom l-enżimi mhux biss jgħinu lill-glandola tirkupra, iżda wkoll ittaffi l-pazjenti mis-sintomi ta 'indiġestjoni - dardir, nefħa u flatulenza. Jekk il-pankreatite tipproċedi f'forma ħafifa, allura tista 'tieħu fondi fuq bażi ta' pjanta jew mikrobijoloġika. Dawn jinkludu Pepfiz, Oraza, Solizim u Abomin.
Creon huwa disponibbli f'kapsuli li fihom ħafna dożi singoli magħluqin f'mira-mikrosferi
Analġeżiċi u antispasmodiċi
L-anestesija hija l-ħidma numru 1 għal kwalunkwe forma ta 'pankreatite. Is-sindromu tal-uġigħ jidher għal diversi raġunijiet - tfixkil tal-kanali tal-frixa, nefħa u infjammazzjoni tal-parenċima, preżenza ta ’ċisti u bidliet patoloġiċi fit-truf tan-nervituri. Il-korrezzjoni tal-uġigħ fit-trattament tal-pankreatite spiss toħloq diffikultajiet, li xi kultant hija kkawżata minn mekkaniżmu mħallat ta 'uġigħ. Għalhekk, meta tagħżel tattika terapewtika, huma ggwidati minn fattur li jipprevali fl-iżvilupp tal-marda.
Uġigħ ta ’kwalunkwe oriġini jitwaqqaf minn analġeżiċi (Analgin, Pentalgin). Madankollu, l-użu ta 'mediċini antispasmodiċi huwa l-iktar iġġustifikat, peress li wieħed mill-komponenti ta' l-uġigħ huwa spażmu lixx fil-muskoli. Biex ittaffi l-spażmi, huwa rrakkomandat li tuża drogi bħal No-shpa, Buskopan, Papaverin, Meteospasmil, Mebeverin.
Speċjalment effettivi għall-infjammazzjoni tal-frixa huma antispasmodiċi mijotropiċi, li jeliminaw malajr il-bugħawwieġ fil-muskoli ta 'kwalunkwe natura. Wieħed mill-aqwa rappreżentanti ta 'dan il-grupp huwa Duspatalin (Mebeverin), li ħafna drabi t-tobba jirrakkomandaw li jieħdu bi pankreatite.
Duspatalin jaġixxi b'mod selettiv, illaxkar is-sfincter ta 'Oddi - il-muskolu lixx tal-papilla duwodenali, li jikkontrolla t-tranżitu tal-bili u tal-meraq tal-frixa fid-duwodenu 12
Qabel ma tittratta l-pankreatite, li hija akkumpanjata minn uġigħ qawwi, it-tabib għandu jikkunsidra l-kontra-indikazzjonijiet possibbli tal-pazjent. Pereżempju, Paracetamol huwa l-għażla tal-mediċina għall-infjammazzjoni tal-frixa, iżda ma jistax jintuża f'każijiet ta 'funzjoni indebolita tal-fwied minħabba l-epatotossiċità. F'xi każijiet, bl-uġigħ, is-salicylates (Aspirin) huma preskritti.
Xi esperti jirrakkomandaw li jixorbu l-pankreatite bi pankreatina mingħajr kisja reżistenti għall-aċidu. Il-pilloli huma attivati fl-istonku u fis-segment ta 'fuq tad-duwodenu. Madankollu, għandhom jittieħdu biss flimkien ma 'mediċini antisekretarji li jimblokkaw il-produzzjoni ta' aċidu idrokloriku gastriku.
Waqt attakki akuti jew aggravar ta 'pankreatite kronika, meta l-pazjent jiġi kkurat fi sptar, l-uġigħ jinħeles bl-injezzjoni ta' Buprenorphine jew Pentazocine. Imblukkar ta 'Novocain u Eufillin jistgħu wkoll ikunu inklużi fir-reġim ta' trattament.
F'każijiet severi, fin-nuqqas ta 'l-effett ta' analġesiċi standard, analġeżiċi opjojdi huma preskritti - Promedol, Fentanyl, Codeine jew Tramadol.
Huwa importanti li tkun taf li mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi jintużaw rarament, minħabba l-effett aggressiv tagħhom fuq il-mukoża gastro-intestinali.
Indikazzjoni għat-teħid ta 'Tramadol hija sindromu ta' uġigħ qawwi li ma jistax jiġi eliminat minn analġeżiċi konvenzjonali
Enterosorbenti u probijotiċi
Kważi terz tal-pazjenti huma dijanjostikati bi pankreatite tossika, li tista 'tkun ikkawżata minn avvelenament b'sustanzi tossiċi, ikel mhux maħdum jew xorb alkoħoliku (ħafna drabi ta' kwalità ħażina).
Biex tiddetermina kif tittratta marda bħal din, huwa meħtieġ li tiġi stabbilita l-kawża ta 'din. Dan inaqqas l-influwenza tal-fattur ta 'ħsara u jippreskrivi terapija adegwata.
Liema mediċini jistgħu jintużaw fit-trattament kumpless ta 'pankreatite?
Il-lista ta 'enterosorbenti u probijotiċi tidher bħal din:
- Smecta;
- Iberogast;
- Polifenpan;
- Polisorbju;
- Hilak Forte;
- Lactofiltrum;
- Filtrum STI;
- Enterosgel;
- Dufalac et al.
Dawn il-mediċini għandhom numru limitat ta 'kontra-indikazzjonijiet u jgħinu biex jerġgħu jaħdmu l-apparat diġestiv. It-teħid ta 'enterosorbenti u probijotiċi jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet fil-pankreatite akuta u tossika, jikkontribwixxi għal assorbiment aħjar tal-ikel u jtaffi l-uġigħ.
Tinsiex li l-probijotiċi jinsabu mhux biss fil-mediċini, iżda wkoll f'diversi prodotti. Mikro-organiżmi utli huma sinjuri fi kważi l-prodotti kollha tal-ħalib, ħobż ħieles mill-ħmira, ġobon, prodotti tas-sojja (tofu, cottage cheese, pasta miso u soppa miso).
Sedattivi u sedattivi
Il-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'aggravar ta' pankreatite spiss huwa assoċjat ma 'stress nervuż u stress. Matul aggravar u attakki, l-istress jintensifika minħabba uġigħ kostanti, u ċirku vizzjuż iseħħ. Il-pazjent huwa kontinwament irritat, jorqod ħażin u ma jistax jaħdem normalment minħabba tnaqqis fil-konċentrazzjoni.
Il-mediċina Iberogast hija ġabra fito-ta ’9 ħwawar. Fiha chamomile, Iberis, balzmu tal-lumi, zekka, licorice, thistle tal-ħalib, celandine, żerriegħa tal-ħlewwa u anġelika
F'dan l-istat, il-proċess ta 'fejqan inaqqas, u għalhekk jintużaw diversi sedattivi. Skont is-severità tas-sintomi, dawn jistgħu jkunu ħwawar jew mediċini tal-farmaċija - Glycine, Phenibut, Corvalol, Amitriptyline, Doxepin. Huma mhux biss itaffu d-dipressjoni, iżda jtejbu wkoll l-effett ta 'l-analġeżiċi.
Decoctions u infużjonijiet serħan il-moħħ, b'differenza minn kimiċi, għandhom effett ħafif u jistgħu jintużaw għal perjodu twil. Il-vantaġġ ta 'rimedji erbali naturali huwa l-effett antispastiku, in-nuqqas ta' effetti tossiċi u l-vizzju, is-sigurtà ta 'l-użu u reżistenza akbar għall-istress. Bħala riżultat, ix-xogħol tal-frixa u l-passaġġ gastro-intestinali kollu jiġi rrestawrat aktar malajr.
Huwa importanti li tiftakar li t-trattament tal-pankreatite għandu jitwettaq biss minn speċjalista kwalifikat. Skond il-kawżi u s-sintomi tal-marda, kors ta 'trattament individwali u d-drogi meħtieġa huma magħżula għal kull pazjent. Kun b'saħħtu!