Preparazzjonijiet tal-frixa

Il-pankreatite hija patoloġija serja li fiha l-frixa ssir infjammata. Il-kawża immedjata ta 'infjammazzjoni hija l-attivazzjoni prematura ta' enzimi li jibdew jiddiġerixxu tessuti ta 'organi. Enzimi attivi jagħmlu ħsara mhux biss liċ-ċelloli tal-parenċima tal-frixa, iżda wkoll jissaddad il-ħitan vaskulari. Wara li jinfdu d-demm b'dan il-mod, dawn jinġarru mal-ġisem kollu u jaffettwaw l-organi vitali - il-qalb, il-kliewi, l-istonku u l-moħħ.

Il-pankreatite tista 'sseħħ f'forma akuta u kronika. B'attakk f'daqqa jew ma 'taħrix tal-pankreatite kronika, il-kura ssir fi sptar. Il-kompiti ewlenin huma ħelsien minn sintomi akuti, restawr tal-proċess diġestiv u kumpens ta 'insuffiċjenza eżokrina. Biex tinnormalizza l-funzjoni tal-frixa, jintużaw diversi gruppi ta 'mediċini.

Bugħawwieġ u anestesija

Il-mediċina magħżula għall-pankreatite hija Paracetamol, peress li m'għandhiex effett aggressiv qawwi fuq il-membrani mukużi tal-passaġġ gastro-intestinali. Madankollu, pazjenti b'mard tal-fwied għandhom jittieħdu b'kawtela, u biss kif ordnat minn tabib. Kontra-indikazzjoni assoluta biex tieħu Paracetamol hija l-epatite u ċ-ċirrożi, kif ukoll il-pankreatite alkoħolika.

Saliċilati u aċidu aċetilsaliċiliku - Aspirina, Asfen, Askofen, Excedrine, Citramon jgħinu biex itaffu l-uġigħ. Biex telimina s-sindromu ta 'l-uġigħ, Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocine jistgħu jintużaw. Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) mill-frixa jintużaw f'każijiet rari minħabba effetti irritanti fuq il-membrana mukuża.

Is-sintomu ewlieni tal-mard tal-frixa huwa l-uġigħ, li jikkawża tbatija kbira lin-nies; gastroenterologi ilhom jużaw No-spa għal serħan mill-uġigħ għal aktar minn 50 sena, biex iserrħu l-pazjenti tat-turment

Peress li l-kawża ta 'l-uġigħ fil-pankreatite hija spażmu ta' muskoli lixxi, l-użu ta 'antispasmodiċi huwa l-iktar ġustifikat. Drogi antispasmodiċi moderni għandhom effett fit-tul, effikaċja għolja, u n-nuqqas ta 'effetti sekondarji serji.

L-iktar mediċini popolari huma No-shpa, Papaverine, Drotaverina Hydrochloride, Spazmol, Mebeverin. Indikazzjonijiet għall-użu ta 'antispasmodiċi huma bugħawwieġ fil-muskoli kkawżati minn diskinesija ipermotor tal-kanal tal-bili, kif ukoll disturbi funzjonali fix-xogħol ta' l-isfincter ta 'Oddi. Huwa kontrazzjonijiet involontarji fil-muskoli li jikkawżaw problemi bil-ħruġ ta 'sekrezzjoni tal-frixa mill-frixa sad-duwodenu.

Bl-għajnuna ta 'antispasmodics, sindromu ta' uġigħ ta 'intensità u natura varji huwa eliminat - uġigħ, ċinturin, li jaqtgħu. Dan kollu jiddependi fuq liema parti tal-frixa tkun infjammata. Għal uġigħ ta 'severità moderat, preparazzjonijiet għat-trattament tal-frixa huma preskritti f'pilloli. Jekk il-pazjent għandu rimettar frekwenti, allura Papaverine u Baralgin jingħataw bil-metodu parenterali (dripp).

L-enżimi u l-antiferimenti

Għall-inattivazzjoni ta 'enzimi fil-perjodu akut, jintużaw aġenti li jnaqqsu s-sekrezzjoni tal-frixa - Contrical, Gordox, Pantripin, Ingitrile. F'xi każijiet, il-mediċina ormonali Somatostatin hija preskritta, li tikkontribwixxi għall-assorbiment adegwat ta 'monosakkaridi mill-musrana fiċ-ċirkolazzjoni sistemika, tnaqqas il-produzzjoni tal-gastrina, tnaqqas il-fluss tad-demm fil-kavità addominali u l-motilità gastro-intestinali.

Inibituri ta 'l-enżima jintużaw prinċipalment fl-isptar u jingħataw lil pazjenti permezz ta' dripp. Peress li t-trattament b'mediċini ta 'dan il-grupp ta' spiss huwa akkumpanjat minn reazzjonijiet allerġiċi, l-anti-istaminiċi jinqattgħu b'mod parallel.

Wara eżenzjoni ta 'sintomi akuti, titwettaq terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-enzimi. Kumpens tal-funzjoni exocrine jgħin mediċini li fihom enzimi. L-għażla hija wiesgħa biżżejjed, iżda l-bażi tal-biċċa l-kbira tal-mediċini hija l-pankreatina. Dan ma jfissirx li l-mediċini kollha huma l-istess: il-kompożizzjoni ta 'pilloli u kapsuli tista' tinkludi numru differenti ta 'unitajiet tas-sustanza attiva.

Barra minn hekk, il-komponenti tal-bili jistgħu jiġu miżjuda magħhom. Xi mediċini għandhom l-istess kompożizzjoni, iżda huma disponibbli minn manifatturi differenti. Għalhekk l-ismijiet kummerċjali varji. Fid-dawl ta 'dak li ntqal hawn fuq, mhuwiex irrakkomandat li tittratta b'mod indipendenti l-pankreatite, għaliex tabib biss jista' jagħżel rimedju għal pazjent partikolari.

Il-lista ta 'preparazzjonijiet ta' enzimi biex ittejjeb il-funzjonament tal-frixa hija kif ġej:

• Pancreatin, Creon, Mezim, Lycrease, Zimet, Vestal, Pangrol;
• Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, Pancrealipase;
• Pancreal Kirchner, Pankrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
• Pancytrate, Penzital, Prolipase, Triferment.

Trattament tal-Ħxejjex Pankreatiku

Mezz inkluż komponenti tal-bile:

• Festal, Enzipalmed, Enzistal;
• Enzima Forte, Forestal, Tagestal;
• Rustali, Panstal, Panolez, Pankral;
• Normoenzima, Menzim, Ipental;
• Digestal Forte, Digestal.

Ta 'min jinnota li n-nuqqas ta' enzimi mhuwiex biss bi pankreatite. Nuqqas ta 'enżima jista' jkun konġenitali, primarju u sekondarju, assolut u relattiv. Id-defiċjenza primarja sseħħ fil-mard tal-glandola nnifisha (steatosi, kanċer), u dik sekondarja tiżviluppa fl-isfond ta ’patoloġiji ta’ organi diġestivi oħra.

L-istoloġija tal-lobu esokrin tal-frixa hija rappreżentata minn acini (mil-Latin "mazz ta 'għeneb) - unitajiet strutturali li jipproduċu enzimi. Huwa f'dawn iċ-ċelloli li huma ffurmati trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase u diversi enzimi oħra.

Irrispettivament mill-kawża tal-leżjoni, il-funzjoni ta 'l-acini hija indebolita, u l-produzzjoni ta' sustanzi ta 'l-enzima tonqos. Biex tikkumpensa għan-nuqqas, lipase, protease u amylase huma preżenti fil-preparazzjonijiet kollha fi proporzjonijiet differenti.

Antaċidi

L-antiċidi huma preskritti biex jinnewtralizzaw l-aċidu idrokloriku ta 'l-istonku, peress li jistimula l-formazzjoni ta' meraq tal-frixa. F’dan ir-rigward, wieħed mill-oqsma tat-terapija huwa l-eliminazzjoni tal-fattur tal-aċidu aggressiv. Fil-pankreatite akuta, l-antiċidi jintużaw flimkien ma 'inibituri ta' sekrezzjoni - anti-enżimi, minħabba t-tul insuffiċjenti u s-saħħa tal-effett li jbaxxi l-aċidu.

Maalox għandu effett assorbenti u mdawwar, wara li tieħu din il-mediċina, l-aċidu idrokloriku jiġi newtralizzat malajr u b'mod effettiv, u l-attività tal-meraq gastriku titnaqqas b'mod sinifikanti

It-trattament ta 'pankreatite kronika b'dożi kbar saħansitra ta' enzimi mhux dejjem huwa effettiv, billi l-aċidu fl-istonku jattiva l-komponenti tal-mediċina - trypsin u lipase pjuttost malajr. L-effett ta 'enżimi jista' jitnaqqas għal raġunijiet oħra - doża mhux adegwata jew nuqqas ta 'konformità mar-reġim ta' doża rrakkomandat.

Madankollu, ħafna drabi n-nuqqas tar-riżultat mixtieq huwa konsegwenza ta 'terapija kontra l-aċidu insuffiċjenti. Il-biċċa l-kbira tal-preparazzjonijiet li jappoġġjaw l-aċidità meħtieġa ta 'l-istonku fihom melħ ta' aċidu fosforiku, manjesju u idrossidu ta 'l-aluminju, stearat tal-manjeżju u alġinat (estratt mill-alka tal-baħar). Aħjar minn oħrajn bi ħsara fil-frixa huma drogi bħal Almagel, Maalox, Almagel-Neo u Fosfalugel.

Meta jittieħdu, l-effett newtralizzanti jseħħ malajr biżżejjed u jdum għal 2,5 sa 3 sigħat. Bla ħsara għad-dożi rrakkomandati, il-mediċini kontra l-aċidu prattikament ma għandhomx effett sistemiku u effetti sekondarji mhux mixtieqa.

Antibijotiċi

Fil-mard tal-frixa, l-antibijotiċi jintużaw kemm għall-profilassi kif ukoll fit-terapija kumplessa meta jidhru sintomi ta 'infezzjoni batterika. L-infezzjoni hija ddijanjostikata fi kważi terz tal-pazjenti u tista 'tinfirex fid-demm, fil-plażma u minn organi ġirien - id-duwodenu 12, sistema tal-bili u l-vina portal.

Clarithromycin hija waħda mill-aktar mediċini ġodda fil-grupp ta 'makrolidi li jistgħu jeqirdu l-mikrobi ġewwa ċ-ċelloli.

It-trattament antimikrobjali b'għan preventiv (preventiv) huwa rari. Madankollu, fil-każ ta 'l-apparenza ta' sinjali karatteristiċi - tqalligħ, rimettar, antibijotiċi tad-deni.

Peress li mhux possibbli li tiġi investigata l-mikroflora frixa f'metodu mhux invażiv (mingħajr inċiżjoni) minħabba l-post fil-fond ta 'l-organu, jintużaw antibijotiċi bi spettru wiesa'. F'dan il-każ, ir-reżistenza minima għalihom tar-razez tal-batterja l-aktar famużi hija meqjusa.

Bħala profilassi, it-terapija bl-antibijotiċi titwettaq jekk il-pazjent ikollu marda konkomitanti severa, jiġifieri:

• AIDS u infezzjoni bl-HIV;
• epatite virali;
• tuberkulożi pulmonari;
• dijabete mellitus;
• tumuri.

Ħafna drabi, l-antibijotiċi huma preskritti għall-pankreatite biljari, akkumpanjati minn ħsara fil-fwied u l-marrara u jiġu ddijanjostikati f'40-57% tal-każijiet. Il-mediċini ta ’l-għażla huma aġenti makrolidi, b’mod partikolari, Clarithromycin u l-analogi tagħha - Klabaks, Fromilid, Klacid, eċċ.

Minbarra spettru wiesa 'ta' attività, il-makrolidi għandhom vantaġġ ieħor - dawn jitneħħew mill-ġisem flimkien ma 'bili. Minħabba dan, konċentrazzjonijiet għoljin u effett antimikrobjali qawwi jinħolqu.

L-għażla ta 'l-antibijotiku tiddependi fuq it-tip ta' marda u l-grad ta 'infezzjoni. Il-konċentrazzjonijiet minimi huma provduti mill-mediċini tas-serje tal-peniċillina protetta (Timentin), ċefalosporini tat-3 u r-4 ġenerazzjoni - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.

Azzjoni aktar b'saħħitha u aktar affidabbli hija miżmuma minn:

• fluoroquinolones - Ciprolet, Pefloxabol, Abactal, Ciprinol;
• carbapenems - Jenem, Mepenem, Grimipenem, Tienam;
• metronidazole (Trichopolum, Efloran) u l-kombinazzjonijiet tiegħu ma 'cefalosporins ġenerazzjonijiet 3-4.

Bi tqawwi, huwa rrakkomandat li jsofru għal 1-3 ijiem, u mbagħad jiddaħħal gradwalment ikel semi-likwidu fid-dieta - ċereali, sopop mukużi u dekorazzjonijiet tal-ħaxix. Fil-futur, meta s-sintomi akuti jnaqqsu, tista 'tiekol kompletament, iżda b'limitazzjonijiet.

Il-lista ta 'prodotti pprojbiti fiha alkoħol, ikel xaħmi u moqli, ikel konvenjenti u prodotti oħra ta' ħsara. Il-prinċipji bażiċi tan-nutrizzjoni huma deskritti fid-dieta Nru 5, li hija rrakkomandata għan-nies kollha li għandhom patoloġiji gastro-intestinali.

Ta 'min jinnota wkoll li ħafna drabi huwa biżżejjed li jinbidlu d-drawwiet tal-ikel sabiex iseħħ irkupru sħiħ. Madankollu, il-bażi għal trattament ta 'suċċess hija l-konformità mar-rakkomandazzjonijiet mediċi u t-teħid tal-mediċini preskritti. Kun b'saħħtu!