Definizzjoni u klassifikazzjoni aċċettata tad-dijabete

Id-dijabete mellitus hija marda komuni assoċjata mal-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati u hija akkumpanjata minn żieda fil-koeffiċjent tal-glukosju fid-demm.

Skont id-definizzjoni tad-WHO (Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa), hemm diviżjoni tad-dijabete fi klassijiet.

Klassifikazzjoni tad-dijabete

Skond klassifikazzjoni, għandhom ikunu distinti:

• dijabete mellitus;
• prediabetes;
• tqala f'nisa tqal.

Skond l-ICD 10 (klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard), il-klassifikazzjoni moderna tidher bħal din:

• Tip 1 - dipendenti mill-insulina, Kodiċi E10 (l-insulina hija obbligatorja);
• 2 tipi - mhux indipendenti mill-insulina, kodiċi E11 (jipprovoka piż żejjed u provvista tad-demm indebolita);
• kodiċi E12 - ikkawżat minn malnutrizzjoni (isseħħ fl-isfond ta 'ġuħ jew indeboliment tal-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi);
• kodiċi E13 - imħallat;
• kodiċi E14 - tip ta ’patoloġija indefinita.

X'inhi d-dijabete perikoluża? Il-fatt li hemm differenza fis-sintomi ta 'kull klassi tal-marda, u kull speċi tikkawża disturbi serji fil-funzjonament tas-sistemi interni tal-ġisem.

1 tip

Id-dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina tat-tip 1 hija marda li hi ffurmata bħala riżultat ta 'qerda ċellulari tal-frixa, li tirriżulta fl-akkumulazzjoni ta' zokkor żejjed fil-ġisem. Tali patoloġija tiżviluppa b'nuqqas ta 'insulina meħtieġa għal metaboliżmu xieraq ta' karboidrati.

Il-glandola affettwata ma tistax tlaħħaq mal-produzzjoni ta 'biżżejjed ormon. F'dan ir-rigward, l-assorbiment tal-glukosju fiċ-ċelloli huwa diffiċli u ż-zokkor fid-demm jiżdied. Il-mod ewlieni biex tikkumpensa għan-nuqqas ta ’ormon huwa li tinjetta regolarment l-insulina fil-ġisem.

Pazjenti b'din it-tip ta 'patoloġija għandhom isegwu skeda ta' injezzjonijiet ta 'l-insulina matul ħajjithom kollha biex iżommu l-vijabbiltà. Ghalhekk, dan it-tip jissejjah insulin-dependent.

Dan it-tip ta 'patoloġija hija ħafna drabi konġenitali u tinstab fit-tfulija jew fl-adolexxenza.

Materjal video fuq il-mekkaniżmu tad-dijabete tat-tip 1:

Is-sinjali ewlenin tal-marda jidhru kif ġej:

• żieda fl-awrina u r-rilaxx ta 'volum kbir ta' l-awrina;
• żieda fl-aptit;
• għatx insatiable;
• sensazzjoni ta ’ħalq xott;
• ħakk tal-ġilda;
• Telf ta 'piż mhux spjegat;
• dgħjufija, ngħas.

Skond ir-riżultati ta 'test tad-demm, proporzjon ta' zokkor miżjud huwa osservat, ċelloli tax-xaħam jinstabu fl-awrina.

Fil-futur, sindromu ta 'uġigħ pronunzjat fl-addome jingħaqad mas-sintomi, li flimkien ma' attakki ta 'dardir inaqqsu l-aptit.

Taħt l-influwenza ta 'fatturi avversi, żieda sinifikanti fil-glukosju hija possibbli, li mingħajr korrezzjoni f'waqtha twassal għal ipergliċemija.

Li tipprovoka żieda taz-zokkor fid-demm tista ':

• razza nervuża;
• mard infettiv jew infjammatorju;
• ksur tad-dieta;
• tqala
• korrimenti
• abbuż ta 'alkoħol u tipjip;
• sawm jew ikel żejjed;
• intervent kirurġiku;
• taqbeż l-injezzjonijiet ta 'l-insulina jew dożaġġ mhux xieraq.

Minħabba l-glukożju instabbli fid-demm, id-dijabete tat-tip 1 hija perikoluża għall-kumplikazzjonijiet tagħha:

• nefropatija dijabetika u insuffiċjenza renali;
• ħsara fis-sistema nervuża (newropatija);
• pressjoni għolja
• mard tal-qalb u vaskulari;
• ketoacidosis - kumplikazzjoni kkawżata mit-tqassim taċ-ċelloli tax-xaħam tal-ġisem, li twassal għal formazzjoni akbar ta 'korpi ketoni;
• ipergliċemija.

Ketoacidosis u ipergliċemija jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'koma u jwasslu għall-mewt.

Id-dijabete tat-tip 1 hija marda inkurabbli u l-pazjenti li jbatu minn din il-patoloġija għandhom ikejlu regolarment l-ammont ta ’zokkor fid-demm tagħhom, isegwu dieta stretta u jaderixxu mal-iskeda tal-injezzjonijiet tal-insulina.

2 tip

Din il-marda hija kkawżata minn attività insuffiċjenti ta 'l-ormon insulina, li hija prodotta fil-frixa b'mod abbundanti, iżda ma tistax tinteraġixxi b'mod effettiv maċ-ċelloli u tikkontribwixxi għat-tqassim tal-glukosju.

X'inhi d-differenza bejn iż-żewġ tipi ta 'mard. Bidla patoloġika fil-metaboliżmu tal-karboidrati fit-tip 1 hija assoċjata ma 'malfunzjonament tal-frixa, u f'2, ma' telf ta 'suxxettibilità ta' riċetturi ċellulari għall-insulina.

Bid-dijabete tat-tip 2, kumpens kostanti tal-ormon mhuwiex meħtieġ, u huwa msejjaħ mhux dipendenti mill-insulina. Din il-patoloġija tiżviluppa fin-nies matul il-ħajja u ġeneralment timmanifesta ruħha diġà fl-età tan-nofs.

Il-fatturi ewlenin li jaffettwaw l-okkorrenza ta 'dan it-tip ta' marda jinkludu:

• predispożizzjoni ġenetika;
• piż żejjed;
• abbuż ta 'ikel b'kontenut għoli ta' karboidrati mgħaġġel u zokkor;
• attività fiżika baxxa;
• pressjoni għolja
• Dipendenza mill-alkoħol u n-nikotina.

Sintomi ta 'patoloġija tat-tip 2 huma espressi ħażin u ħafna drabi tiġi skoperta patoloġija waqt eżami mediku għal marda oħra. Il-pazjenti jistgħu jinnotaw indeboliment tal-vista, żieda fl-aptit u l-okkorrenza ta 'ħakk.

Id-dijanjosi tal-marda ssir skond ir-riżultati ta 'studju ta' kampjun tad-demm meħud wara 8 sigħat ta 'sawm. Il-patoloġija hija kkonfermata b'valuri taz-zokkor li jaqbżu n-norma permissibbli.

Id-dijabete li ma tiddependix mill-insulina, bħall-marda tat-tip 1, ma tistax tiġi kkurata u hija marda tul il-ħajja. It-terapija ta ’appoġġ tikkonsisti fl-osservanza ta’ dieta stretta bi predominanza ta ’ikel u platti veġetali b’xaħam baxx u l-esklużjoni ta’ xaħam, ħelu u lamtu mill-menu. Miżuri ta ’trattament addizzjonali huma l-użu ta’ mediċini li jbaxxu z-zokkor u t-titjib tas-sensittività ta ’riċetturi ċellulari, kif ukoll l-introduzzjoni ta’ attività fiżika moderata.

Prerekwiżit għal terapija ta 'suċċess huwa t-telf tal-piż u ċ-ċaħda ta' drawwiet ħżiena. Il-pazjenti jeħtieġu jimmonitorjaw il-livelli taz-zokkor u jieħdu kejl diversi drabi kuljum.

Dijabete insipidus

Disfunzjoni ta 'l-ipotalamu, li tirriżulta minn ammont insuffiċjenti ta' vasopressin fil-ġisem, tissejjaħ diabetes insipidus. Vasopressin huwa ormon responsabbli għall-funzjoni tal-kliewi u l-awrina.

Hemm żewġ tipi ta 'patoloġija:

1. Nefroġeniċi- l-iktar marda rari li tirriżulta mis-suxxettibilità baxxa taċ-ċelloli tal-kliewi għall-ormon ta 'l-ipotalamu. Il-patoloġija tista 'sseħħ minħabba ħsara fil-kliewi billi tieħu mediċini jew minħabba anomalija konġenitali.
2. Ipotalamika tiżviluppa fl-isfond ta 'produzzjoni insuffiċjenti ta' vasopressin u hija maqsuma f'sintomatiċi - ikkawżata minn ħsara fil-moħħ b'infezzjonijiet, korrimenti jew tumuri, u idiopatiċi - iffurmati minħabba predispożizzjoni ġenetika.

Għalhekk, ir-raġunijiet li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete insipidus jinkludu:

• eredità;
• neoplażmi fil-moħħ;
• korrimenti fir-ras;
• Infjammazzjoni infettiva tal-meninges;
• patoloġiji vaskulari li jiddisturbaw iċ-ċirkolazzjoni tad-demm;
• mard tal-kliewi.

Is-sintomi ewlenin tal-marda huma manifestati fil-forma:

• għatx bla waqfien;
• volum kbir ta 'l-awrina (l-ilma jiġi kkunsmat aktar minn 20 litru kuljum) (iktar minn 25 litru kuljum);
• emigranja u tqassim;
• pressjoni baxxa;
• instabilità emozzjonali;
• Telf ta 'piż u aptit fqir;
• falliment taċ-ċiklu ta 'kull xahar;
• disfunzjoni erettili.

Minħabba l-eċċess ta 'fluwidu li jidħol fil-ġisem, l-istonku jiġi mġebbed u spostat, l-imsaren u l-kanali tal-bili huma affettwati. Tibdil iseħħ fis-sistema tal-awrina, li hija espressa fid-distensjoni tal-ureters, tal-pelvi tal-kliewi u tal-bużżieqa.

It-terapija tal-marda hija kif ġej:

• ikel tad-dieta, b'restrizzjoni ta 'ikel tal-proteina;
• trattament ta 'mard li jipprovoka disturb ta' produzzjoni ta 'ormoni;
• riforniment ta 'telf ta' fluwidu u elettroliti fil-ġisem permezz ta 'infużjoni ġol-vini ta' soluzzjonijiet ta 'melħ;
• Ġdid mill-ġdid ta 'nuqqas ta' vasopressin bil-instillazzjoni ta 'desmopressin (sostitut ta' ormoni) fl-imnieħer.

Bi trattament xieraq, id-dijabete insipidus ma taffettwax l-għomor tal-pazjenti.

Prediabetes jew tolleranza tal-glukożju indebolita

Il-kundizzjoni ta 'prediabetes hija kkaratterizzata minn żieda żgħira fil-koeffiċjent tal-glukosju fid-demm, iżda fl-istess ħin taqbeż il-valuri permissibbli. Il-periklu ta 'dan it-tip ta' patoloġija jinsab fir-riskju possibbli ta 'mard tal-qalb u tal-vini, kif ukoll tad-dijabete. Kundizzjoni ta 'theddida teħtieġ li tkun taf il-kawża tan-nuqqas tal-proċess tal-metaboliżmu tal-karboidrati u trattament xieraq.

Fatturi li jistgħu jwasslu għal din il-kundizzjoni jistgħu jkunu:

• l-obeżità
• Ix-xjuħija;
• mard endokrinali;
• eredità;
• pressjoni għolja
• patoloġija tal-fwied, il-kliewi, is-sistema kardjovaskulari u immuni;
• il-perjodu li fih ikollok tarbija;
• abbuż ta 'ikel b'kontenut għoli ta' zokkor;
• trattament ormonali;
• razza nervuża;
• kolesterol għoli.

Il-patoloġija għandha sintomi ħfief li ħafna drabi ma jingħaddux.

• għatx
• telf ta 'saħħa;
• stat letarġiku;
• suxxettibilità għal virali u rjiħat.

Biex tiddijanjostika l-marda, isir test tad-demm għall-glukosju. Indikatur allarmanti se jkun livell 'il fuq minn 6.3 mmol / L.

Nisa tqal, nies bi qraba li għandhom id-dijabete, u nies suxxettibbli għal zokkor għoli fid-demm, jagħmlu test tat-tolleranza tal-glukosju. L-indikaturi tal-ewwel studju huma ogħla minn 6.9 mmol / l, u t-tieni - mhux aktar minn 11.2 mmol / l jindikaw tendenza li tiżviluppa patoloġija.

Nies bħal dawn għandhom bżonn jirrepetu testijiet tad-demm kull tliet xhur. Għall-prevenzjoni, trid tkun eżaminat kull sitt xhur.

Wara d-dijanjosi tal-marda, il-pazjenti huma avżati biex jevitaw għeja fiżika u nervuża, iżidu l-attività fiżika, jaderixxu man-nutrizzjoni fid-dieta u jabbandunaw id-dipendenza mill-alkoħol u n-nikotina.

Il-konformità ma 'miżuri preventivi tipprevjeni l-progressjoni ta' disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati u tevita l-iżvilupp tad-dijabete.

Forma tat-tqala waqt it-tqala

L-akkumulazzjoni tal-glukosju fid-demm isseħħ fin-nisa tqal bħala riżultat tar-ristrutturar tal-isfond ormonali u tnaqqis fl-attività fiżika. Tali patoloġija tista 'tisparixxi waħedha wara t-twelid ta' tarbija jew twassal aktar għall-iżvilupp tad-dijabete.

Monitoraġġ regolari ta 'zokkor fid-demm huwa obbligatorju matul il-perjodu kollu ta' tqala. Il-forma tat-tqala tal-marda tista 'taffettwa ħażin it-tqala, is-saħħa tal-fetu u l-omm li qed titwieled.

Il-livelli għoljin taz-zokkor jikkawżaw ipertensjoni arterjali fil-mara tqila, li twassal għad-dehra ta 'edema severa, li, min-naħa tagħha, tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' ipoksja fil-fetu.

Patoloġija mhux korrettiva żżid il-konsum ta 'zokkor fid-demm tal-fetu, fejn tikkontribwixxi għall-formazzjoni ta' ċelloli tax-xaħam. Bħala riżultat, il-piż tal-ġisem tat-tfal u d-daqs tar-ras u l-ispalla jiżdiedu. F'nisa tqal b'forma ta 'tqala, fetu kbir ta' spiss jitwieled, u jilħaq aktar minn 4 kg ta 'piż, li jikkomplika l-proċess tat-twelid u jwassal għal korrimenti fil-kanal tat-twelid.

Nuqqas fil-metaboliżmu tal-karboidrati huwa aktar spiss osservat f'din il-kategorija ta 'individwi:

• nisa tqal bi predispożizzjoni ereditarja;
• nisa jibżgħu;
• storja ta 'nisa tqal bid-dijabete;
• nisa b'ovarju polikistiku;
• nisa li għandhom glukosju fl-awrina tagħhom;
• pazjenti li jabbużaw minn drawwiet ħżiena u jwasslu stil ta 'ħajja inattiv;
• nisa tqal bi pressjoni għolja u mard tas-sistema kardjovaskulari;
• in-nisa li kellhom tqala multipla fil-passat kellhom tfal kbar jew fetu b'anormalitajiet fl-iżvilupp.

Vidjow dwar id-dijabete tat-tqala:

It-terapija ta ’tqala għandha tkun ibbażata fuq ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, monitoraġġ regolari ta’ zokkor, żieda raġonevoli fl-attività fiżika u fid-dieta. Fil-futur, dawn in-nisa għandhom bżonn jgħaddu minn eżami mediku darba kull sitt xhur sabiex jipprevjenu l-bidu tad-dijabete.