Testijiet tal-laboratorju għad-dijabete jippermettulek tidentifika patoloġija fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tagħha, u b'mard dijanjostikat, dejjem tikkontrolla l-konċentrazzjoni ta 'zokkor, tipprevjeni żidiet f'daqqa u aggravar tal-kundizzjoni tal-pazjent.
Liema sintomi għandek bżonn tivverifika għad-dijabete fil-klinika?
L-endokrinologi jirrakkomandaw immedjatament li jfittxu għajnuna medika u jagħmlu djanjosi jekk jidhru s-sintomi li ġejjin:
- sensazzjoni kostanti ta 'għatx;
- nixfa eċċessiva fil-kavità orali;
- id-dehra ta 'raxx fuq il-ġilda, ħakk;
- sensazzjoni kostanti ta 'ngħas;
- ġuħ li jseħħ ftit wara l-ikel;
- żieda f'daqqa fil-piż għal ebda raġuni apparenti;
- awrina frekwenti.
L-endokrinologi jirrakkomandaw immedjatament ifittxu għajnuna medika u jgħaddu minn dijanjosi b’sensazzjoni kostanti ta ’ngħas.
Dawn is-sinjali kollha huma probabbli ħafna li jindikaw l-iżvilupp tad-dijabete.
Liema tabib għandi jkolli jekk tissuspetta d-dijabete?
Jekk iseħħu sintomi xierqa, tinħtieġ konsultazzjoni urġenti ma 'endokrinologu, li huwa involut fid-dijanjosi u t-trattament tal-patoloġija dijabetika, disturbi fit-tirojde u fil-frixa.
Jekk is-sintomi huma espressi ħażin u l-persuna mhijiex ċerta li għandha d-dijabete, tista 'l-ewwel tikkuntattja terapista li se jordnalek numru ta' testijiet tal-laboratorju u, skond ir-riżultati tagħhom, jirreferi għal speċjalista ta 'profil dejjaq - endokrinologu.
Dijanjosi differenzjali tad-dijabete mellitus tat-tip 1 u 2
Dijabete dipendenti mill-insulina u tip ta 'mard li ma jeħtieġx injezzjonijiet kostanti ta' l-insulina jista 'jkollhom xejra simili ta' manifestazzjonijiet. Iż-żewġ tipi ta 'dijabete huma differenti fl-approċċi tat-trattament tagħhom. Biex tagħmel dijanjosi preċiża, huwa importanti li titwettaq dijanjosi differenzjali.
Biex tkun iddeterminata t-tip ta 'marda, eżami tad-demm venuż jitwettaq biex tiġi osservata l-konċentrazzjoni tas-sustanza C-peptide. Il-proċess tal-qsim tiegħu jwassal għall-produzzjoni ta 'l-insulina. Id-divrenzjar ta 'tipi ta' dijabete huwa bbażat fuq valutazzjoni kwalitattiva tal-funzjonament taċ-ċelloli beta li jipproduċu l-insulina.
Għaliex terġa 'ttestjat għad-dijabete?
Ħadid fil-ġisem, responsabbli għall-produzzjoni ta 'ormoni vitali, inkluż u l-insulina, il-frixa. Meta sseħħ malfunzjoni tal-frixa, dan ifisser li l-glukosju li jidħol fil-ġisem jibda jiġi assorbit u akkumulat b'mod żbaljat, u huwa għalhekk li hemm riskju ta 'dijabete.
Kważi kulħadd huwa f'riskju għad-dijabete. Dieta ħażina, drawwiet ħżiena u stil ta 'ħajja passiv b'nuqqas ta' eżerċizzju fiżiku regolari huma fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp tad-dijabete u disturbi tas-sistema endokrinali u tal-frixa.
L-istampa klinika tal-marda fl-istadju inizjali tista 'tkun jew assenti jew espressa ħażin. Għalhekk, it-twassil regolari ta 'testijiet tal-laboratorju huwa l-uniku metodu għad-dijanjosi f'waqtha tad-dijabete.
Preparazzjoni għall-Analiżi
L-analiżi għad-dijabete teħtieġ eżattezza fid-dekodifikazzjoni tad-data, u għalhekk trid tkun taf kif tħejji kif suppost għad-donazzjoni tad-demm sabiex telimina żball dijanjostiku:
- Fi żmien 3-4 ijiem qabel id-data mistennija tal-eżami, trid tikkanċella kwalunkwe esperiment mad-dieta, bħad-dieta.
- Huwa importanti li jiġu esklużi fatturi li jistgħu jwasslu għal deidrazzjoni.
- Eskludi kwalunkwe medikazzjoni. Jekk mhux possibbli li tagħmel dan għal raġunijiet mediċi waqt it-teħid ta ’kampjuni tad-demm, huwa importanti li tgħid lit-tabib dwar liema mediċini qed jittieħdu.
- In-nisa huma avżati biex jieqfu jieħdu kontraċettivi orali.
- Tixrobx xorb alkoħoliku fi 3 ijiem, bħal anke ammont żgħir ta 'alkoħol fid-demm jista' jaffettwa ħażin il-kontenut ta 'informazzjoni tat-testijiet.
- Mhux irrakkomandat li tuża ħelu u ħelu, dawn iżidu l-livell ta 'glukosju fid-demm, u l-analiżi tagħti riżultat ħażin.
- Lejlet id-dijanjosi, huwa meħtieġ li jiġi eskluż l-isport. L-attività fiżika żżid il-konċentrazzjoni taz-zokkor.
- Ikollok bżonn li tasal għal-laboratorju fi stat kalm kemm fiżikament kif ukoll emozzjonalment.
Qabel ma tieħu t-testijiet, trid teskludi li tieħu xi mediċini.
Jekk persuna tkun marida b'patoloġiji virali jew infettivi, bħal riħ jew ARVI, donazzjoni tad-demm għall-istudju tista 'ssir mhux aktar kmieni minn ġimgħatejn wara l-irkupru sħiħ.
Testijiet tad-demm
L-ewwel u l-ewwel test għaz-zokkor, li r-riżultati tiegħu jippermettilek tagħmel dijanjosi inizjali, huwa test tad-demm.
Għadd sħiħ tad-demm
L-istudju juri l-konċentrazzjoni tal-glukosju, il-grad tad-diskrepanza tiegħu man-norma. Kemm id-demm venuż kif ukoll dak miġbud mis-swaba 'huma adattati għall-analiżi. L-ewwel glukosju jista 'jkun fih sa 12% aktar mit-tieni; din in-nuqqas dejjem titqies mill-assistenti tal-laboratorju.
It-tabella ta ’indikaturi tan-norma tal-glukosju meta tittieħed test tad-demm ġenerali:
Età | Indiċi taz-zokkor |
Sa xahar wara t-twelid | 2.8 sa 4.4 |
Tfal taħt l-14-il sena | 3.3 sa 5.5 |
14-il sena ’l fuq | 3.5 sa 5.5 |
Jekk il-livell tal-glukożju huwa 5.6-6.1 mmol, dan jindika l-iżvilupp ta 'stat ta' prediabetes. Riżultat miżjud jindika tolleranza tal-glukosju indebolita. Sabiex issir dijanjosi preċiża, dijanjosi aktar avvanzata hija preskritta.
B'defiċjenza ta 'lewkoċiti, l-anemija hija djanjostikata.
Biokimika tad-demm
Analiżi bijokimika hija neċessarjament indikata għal dijabete suspettata. Il-Bijokimika tinkludi numru ta 'studji li jgħinu fl-identifikazzjoni ta' mard li jkollu sintomi simili għad-dijabete. Matul l-analiżi, il-konċentrazzjoni tal-korpi tad-demm hija ddeterminata - lewkoċiti, ċelluli ħomor tad-demm. Jekk il-kontenut taċ-ċelluli ħomor jaqbeż in-norma, allura dan huwa sinjal ta 'proċess infjammatorju, l-iktar ta' natura infettiva.
B'defiċjenza ta 'lewkoċiti, l-anemija hija djanjostikata. Dan il-ksur jindika l-patoloġija tal-glandola tat-tirojde - waħda mill-kawżi ewlenin tal-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1.
Tolleranza għall-glukożju
Twettaq test b'żieda ta 'zokkor jekk l-ewwel test tad-demm wera l-kontenut miżjud tiegħu. Fi stat normali, meta ma jkunx hemm dijabete, l-indikaturi tal-glukosju għandhom l-ewwel jiżdiedu u mbagħad jonqsu. Jekk ikun hemm dijabete, il-konċentrazzjoni taz-zokkor se togħla u ma tinżelx.
L-għan tal-istudju huwa li jiddetermina kif il-ġisem se jirreaġixxi għal doża għolja ta 'zokkor. L-istudju jsir f'żewġ stadji: l-ewwel, l-analiżi ssir fuq stonku vojt, wara li persuna tingħata soluzzjoni konċentrata ta 'glukożju biex tixrob, u l-analiżi tkun ripetuta.
L-indeboliment tat-tolleranza tal-glukosju huwa test li huwa rrakkomandat għan-nisa waqt it-tqala biex tiddetermina d-dijabete tat-tqala, li ma jkollhiex stampa sintomatika evidenti fl-istadji bikrija, iżda tikkontribwixxi għall-iżvilupp ulterjuri tad-dijabete tat-tip 2.
Emoglobina glikata
It-test juri l-ammont totali ta 'glukosju li kien maħżun fis-sistema ċirkolatorja għal 3 xhur. Test tad-demm biex tiddetermina emoglobina glukata huwa importanti li tmexxi mill-inqas 1 darba f'6 xhur għal pazjenti fl-assenza tal-ħtieġa għal infużjoni ta 'insulina regolari.
Indikaturi normali huma emoglobina minn 4.5 sa 6%. Jekk il-livell huwa minn 6 sa 6.5%, dan huwa stat prediabetic. B'riżultati minn 6.5%, id-dijabete hija ddijanjostikata.
Test tad-Dijabete Glucose
Studju dwar it-tolleranza tal-glukosju jitwettaq jekk l-istudju ġenerali wera devjazzjoni mill-valuri normali f'direzzjoni ikbar. Dan it-tip ta 'studju huwa wieħed mill-iktar eżatti, u r-riżultati tiegħu jistgħu jintużaw għad-dijanjosi.
Filgħodu qabel it-test, huwa pprojbit mhux biss li tiekol ikel, iżda wkoll li tixrob fluwidi, inkluż ilma.
Preparazzjoni
L-analiżi ssir filgħodu, strettament fuq stonku vojt. Ir-regoli għat-tħejjija tagħha huma identiċi għar-rakkomandazzjonijiet ġenerali - dan huwa rifjut mill-attività fiżika attiva, milli tieħu kwalunkwe mediċina, stat emozzjonali kalm.
Filgħodu qabel it-test, huwa pprojbit mhux biss li tiekol ikel, iżda wkoll li tixrob fluwidi, inkluż ilma.
Metodoloġija tat-Test
L-ewwel, il-pazjent jiċċekkja l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm bl-użu ta' demm venuż jew materjal bijoloġiku mis-saba '. Wara dan, agħti 75 ml ta 'soluzzjoni ta' glukosju f'konċentrazzjoni għolja. Wara siegħa, issir it-tieni analiżi, wara sagħtejn oħra, it-test għad-determinazzjoni tal-glukożju huwa ripetut.
Punteġġ
Il-livell taz-zokkor jiżdied immedjatament malli l-glukosju konċentrat jidħol ġewwa. Dan juri l-analiżi waqt l-għoti tad-demm inizjali. Jekk persuna ma jkollhiex dijabete, it-tieni test tad-demm juri tnaqqis fil-glukosju. Meta z-zokkor ma jinbidilx jew ma jonqosx, jindika d-dijabete.
X'jista 'jaffettwa r-riżultat tat-test?
Żbalji fir-riżultati huma spiss assoċjati mal-fatt li l-pazjent ma jsegwix ir-rakkomandazzjonijiet rigward il-preparazzjoni għall-ġbir ta 'materjal bijoloġiku. Interpretazzjoni żbaljata tista 'tkun minħabba materjal ta' kwalità ħażina għall-analiżi.
Analiżi tat-tolleranza għall-glukożju hija rrakkomandata għal nisa tqal għal perjodu ta '24-28 ġimgħa.
Test tat-Tqala
Analiżi tat-tolleranza għall-glukożju hija rrakkomandata għal nisa tqal għal perjodu ta '24-28 ġimgħa. L-iskop tal-istudju kien li tidentifika t-tip ta 'tqala tad-dijabete, patoloġija li sseħħ f'70% tan-nisa tqal. L-algoritmu tat-test waqt it-tqala ma jvarjax mill-istudju f'kategoriji oħra ta 'pazjenti.
Testijiet fl-awrina
Il-valur dijanjostiku huwa l-ammont ta 'zokkor mhux biss fis-sistema ċirkolatorja, iżda wkoll fil-likwidu, li huwa prodott sekondarju tal-metaboliżmu, fl-awrina. Analisi tal-awrina hija preskritta meta l-iżvilupp tal-marda huwa kkawżat minn kundizzjoni indebolita tal-kliewi.
Analiżi klinika ġenerali
Din l-analiżi hija meħtieġa biex issir dijanjosi inizjali. Għar-riċerka, filgħodu (l-ewwel nett) tittieħed l-awrina, li fiha jiġi ddeterminat l-indiċi taz-zokkor. Jekk huwa 'l fuq min-norma, isir studju aktar fil-fond.
Analiżi ta 'kuljum
Dan it-test huwa iktar preċiż u informattiv minn studju ġenerali. Matul il-ġurnata, l-awrina kollha tinġabar f'kontenitur wieħed. Skema ta 'teħid ta' kampjuni ta 'materjal bijoloġiku: l-ewwel ġbir jitwettaq qabel id-9 ta' filgħodu, l-aħħar - sa l-istess ħin fit-tieni jum. L-ewwel awrina filgħodu fil-jum 1 tiskula fit-toilet, waqt it-tieni awrina din tinġabar f'kontenitur. Fit-2 jum, l-ewwel awrina ta 'filgħodu tittieħed. Għal analiżi, għandek bżonn 200 ml ta 'awrina totali.
Għal analiżi ta 'kuljum, għandek bżonn 200 ml ta' awrina totali.
Determinazzjoni tal-preżenza ta 'korpi keton
Wieħed mill-korpi ketoni li l-konċentrazzjoni tiegħu tiżdied fid-dijabete huwa l-aċetun. Id-definizzjoni tagħha hija inkluża fi stħarriġ komprensiv. Il-ġisem tal-ketoni jista 'jiżdied ukoll bil-mard tal-fwied, għalhekk, l-indikaturi ta' dan l-istudju waħedhom mhumiex effettivi fid-dijanjosi tad-dijabete.
Indikazzjonijiet għall-analiżi - attakki frekwenti ta 'nawżea, ir-riħa ta' l-aċetun fin-nifs u fl-awrina, livelli taz-zokkor fid-demm minn 16.6 mmol.
It-test jitwettaq kif ġej - strixxa tat-test imxarrba fir-reaġenti titbaxxa fil-kontenitur bl-awrina tal-pazjent. Dawn tal-aħħar, li jirreaġixxu bl-awrina, huma kkuluriti, ibiddlu l-kulur tal-istrixxa. Il-preżenza u l-kwantità tal-korpi keton huma determinati bil-kulur tal-istrixxa tat-test. L-indikatur huwa vverifikat bl-iskala tal-kulur tad-deċifrar.
Determinazzjoni tal-mikroalbumina
L-analiżi tiddetermina l-kundizzjoni tal-kliewi u l-funzjonament tagħhom. Fil-preżenza tad-dijabete, ħafna nies jiżviluppaw nefropatija fil-kliewi, li tista 'tkun iddijanjostikata bid-definizzjoni ta' proteina speċifika - mikroalbumina.
Id-definizzjoni ta 'mikroalbumina turi l-kundizzjoni tal-kliewi u l-funzjonament tagħhom.
Għal analiżi, għandek bżonn tiġbor l-awrina kuljum. Fl-ewwel jum, tittieħed l-awrina filgħodu, imbagħad il-ġbir tagħha jkompli l-ġurnata kollha, l-aħħar darba fit-tieni jum filgħodu. Huwa importanti li tirreġistra l-volum ta 'l-awrina ma' kull awrina. Għall-analiżi, 150 ml ta ’materjal bijoloġiku għandhom jiġu mitfugħa f’kontenitur sterili.
In-norma ta 'mikroalbumina hija sa 30 mg fl-awrina kuljum u sa 20 mg miġbura fl-istess ħin.
Studji ormonali u immunoloġiċi
Fid-dijabete, huwa importanti li titwettaq dijanjosi komprensiva, li tippermetti mhux biss li ssir id-dijanjosi korretta, iżda wkoll li tindika l-kawżi tal-marda. Ħafna drabi, studji ormonali u immunoloġiċi jistgħu jiġu preskritti:
- Il-livell ta 'l-insulina - in-norma hija 1-180 mmol. Jekk l-indikatur huwa aktar baxx, hija d-dijabete tat-tip 1 (tiddependi mill-insulina), jekk ir-riżultat jinqabeż, it-tieni tip ta 'marda.
- Id-determinazzjoni ta 'antikorpi b'rabta ma' ċelloli beta - analiżi tikxef l-ewwel stadju ta 'tip ta' dijabete.
- Analiżi tal-markaturi dijabetiċi - GAD. Jista 'jkun preżenti fid-demm bosta snin qabel l-iżvilupp ta' patoloġija dijabetika. L-istudju juri l-predispożizzjoni ta 'persuna għad-dijabete sabiex titwettaq terapija preventiva.
- L-analiżi tal-Glutamate Decarboxylase hija enzima li hija prodotta minn organi li jipproduċu l-insulina.
It-test tad-demm huwa mwettaq biex jiddetermina l-ormoni tal-frixa u tal-glandola tat-tirojde, li jgħin biex jiġu identifikati fatturi provokanti. Waqt eżami estensiv, jista 'jkun neċessarju li tiġi ddeterminata l-ammont ta' karboidrati jekk ikun hemm suspett li d-dijabete tkun provokata minn disturbi sistemiċi fid-dieta.
Algoritmu għad-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm fid-dar
B'dijanjosi simili, glukożju għandu jitkejjel regolarment. Pazjenti bħal dawn m'għandhomx għalfejn imorru b'mod kostanti fil-laboratorju. Tista 'tuża apparat mediku fid-dar - glukometri jew strixxi speċjali tat-test li huma konvenjenti biex jintużaw u juru riżultat preċiż fi ftit minuti. Biex tuża l-istrixxi tat-test, trid:
- Aħsel idejk bis-sapun.
- Tiġbed is-swaba 'tiegħek billi tgħawweġ u tgħawweġ b'pass mgħaġġel biex tħaffef iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
- Agħmel injezzjoni fil-ponta tas-swaba ’bil-labra jew b’sustifikatur speċjali.
- Baxxi idejk 'l isfel sabiex qatra ta' demm minn subgħajk taqa 'fuq l-istrixxa tat-test f'żona ta' kontroll speċjali.
- Ivverifika r-riżultat bl-iskala riżultanti. Meta jkun f'kuntatt mad-demm, ir-reaġenti li impregnati l-wiċċ fiż-żona ta 'kontroll ta' l-istrixxa tat-test ibiddlu l-kulur tagħhom. Iktar ma tkun skura u sinjura t-ton, iktar ikun għoli z-zokkor fid-demm. Il-ħin biex jinkiseb ir-riżultat jieħu 1-8 minuti, skont il-kwalità tal-istrixxa tat-test.
Il-glukometri huma l-aktar apparati eżatti, għalhekk, persuni li ġew iddijanjostikati bid-dijabete u jeħtieġu jistabbilixxu kontroll kostanti tal-marda, huwa rrakkomandat li tużahom.
Screening għal kumplikazzjonijiet
Id-dijabete mellitus hija marda serja li teħtieġ trattament kostanti b'mediċini, inkella tikkawża kumplikazzjonijiet perikolużi.F'ħafna każijiet, l-effetti tad-dijabete jaffettwaw il-kliewi, il-fwied u l-vista, u s-sistema diġestiva hija mfixkla.
F'każ ta 'kumplikazzjonijiet, testijiet tal-laboratorju mmirati b'mod strett u metodi dijanjostiċi strumentali huma preskritti - ultrasound, MRI, x-rays, li jagħmluha possibbli li ssir dijanjosi preċiża u tiddetermina l-istadju ta' żvilupp tal-proċess patoloġiku bl-appuntament sussegwenti tat-trattament meħtieġ.