Id-dijabete mellitus hija konsegwenza ta ’diżordnijiet metaboliċi fil-ġisem. Kull pazjent li jbati minn din il-marda għandu jkun konxju tas-sintomi ta 'koma dijabetika. Dan jippermettilek tagħraf kumplikazzjoni perikoluża fil-ħin u tikseb l-ewwel għajnuna. Il-virgola tiżviluppa fl-isfond ta 'żieda qawwija jew tnaqqis ta' zokkor fid-demm.
Sintomi tal-bidu tal-koma
F’kundizzjoni bħall-koma dijabetika, is-sintomi jiddependu fuq it-tip ta ’bidliet patoloġiċi li jseħħu fil-ġisem waqt dikompensazzjoni tad-dijabete mellitus.
Koma dijabetika tiżviluppa fl-isfond ta 'żieda qawwija jew tnaqqis ta' zokkor fid-demm.
Koma ipogliċemika
Stat ipogliċemiku jiżviluppa bi tnaqqis kritiku fil-glukosju fid-demm. Huwa akkumpanjat mill-ossiġnu u l-ġuħ tal-enerġija tat-tessut tal-moħħ. Bit-telfa ta 'ċerti dipartimenti ta' dan l-organu, is-sintomi korrispondenti jidhru. Il-prerekwiżiti għall-iżvilupp tal-koma huma:
- dgħjufija severa fil-muskoli;
- Sturdament
- rogħda tar-riġlejn;
- uġigħ fiż-żoni temporali u parietali;
- sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ;
- bidla fl-imġieba (il-pazjent isir aggressiv u irritabbli);
- naqas il-firxa tal-attenzjoni;
- indeboliment tal-vista;
- indeboliment tat-taħdit (persuna titkellem bil-mod, tiġbid il-kliem);
- aċċessjonijiet akkumpanjati minn telf ta 'sensi;
- arrest respiratorju u insuffiċjenza tal-qalb.
Koma mhux ketone qed tiżviluppa malajr. Huwa importanti li tmexxi manipulazzjonijiet mediċi fil-ħin, li ma jħallux lil pazjent jaħsibha għal żmien twil.
Koma ipergliċemika
Il-koma taz-zokkor għandu sintomi simili għal manifestazzjonijiet ta 'avvelenament mill-ikel. L-iżvilupp ta 'koma ipergliċemika huwa ppreċedut minn:
- awrina frekwenti;
- għatx intens;
- attakki ta 'dardir, li jispiċċaw fl-okkorrenza ripetuta ta' rimettar li ma jġibx serħan;
- id-dehra ta 'riħa ta' aċetun mill-ħalq;
- uġigħ addominali (ikollu karattru ta 'uġigħ jew qtugħ);
- ksur tal-motilità intestinali (akkumpanjata minn stitikezza jew dijarea).
Jekk ma jiġix trattat, il-precoma tiżviluppa, akkumpanjata minn:
- kuxjenza indebolita;
- tnaqqis fl-ammont ta 'l-awrina;
- tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem;
- nixfa u blueness tal-ġilda;
- palpitazzjonijiet tal-qalb;
- tnaqqis fil-pressjoni;
- tnaqqis fit-ton tal-boċċi tal-għajn (meta jkun ippressat, tinħass irtubija eċċessiva);
- tnaqqis fl-elastiċità tal-ġilda.
Din il-patoloġija severa hija kkaratterizzata mid-dehra ta 'nifsijiet storbjużi rari u exhalations f'daqqa. Meta tieħu n-nifs, għandek riħa ta 'aċetun. Biż-żieda taz-zokkor, il-membrani mukużi tal-kavità orali jinxfu, l-ilsien isir miksi b'kisja kannella. Il-kundizzjoni tispiċċa bl-iżvilupp ta 'koma vera, il-pazjent ma jibqax jirrispondi għal stimoli.
Koma ketoacidotika
Is-sintomi li ġejjin jgħinu biex tagħraf din il-konsegwenza tad-dijabete:
- Dardir u dgħjufija ġenerali. Indika żieda fil-livell ta 'ketoni fil-ġisem. L-użu ta 'strixxi tat-test jgħin biex jikkonferma dan.
- Uġigħ addominali. Isaħħaħ biż-żieda tal-konċentrazzjoni ta 'l-aċetun fid-demm. Meta tagħfas id fuq l-istonku, l-uġigħ isir akut. Dan is-sintomu jista 'jitħawwad ma' manifestazzjonijiet ta 'appendiċite u proċessi infjammatorji oħra fl-organi tar-reġjun addominali.
- Nibdlu n-natura tan-nifs. Il-ketoacidożi hija akkumpanjata minn irritazzjoni taċ-ċentru respiratorju, il-pazjent jieħu n-nifs spiss u b’mod superfiċjali. Fil-futur, in-nifs isir rari u storbjuż. L-arja mitfugħa tinten ta 'aċetun.
Billi tingħata l-insulina, koma veru jista 'jiġi evitat u tista' tiġi evitata l-mewt.
Koma iperosmolari
Kondizzjoni patoloġika tiżviluppa fuq sfond ta 'żieda fl-osmolarità tad-demm. Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'dan:
- Sinjali ta 'dikompensament tad-dijabete. Il-pazjent jilmenta minn għeja kronika, awrina frekwenti u għatx.
- Deidrazzjoni Il-pressjoni tad-demm u l-piż tal-ġisem huma mnaqqsa, u l-ħalq niexef isir permanenti. L-elastiċità tal-ġilda tinbidel, jidher tikmix fil-fond.
- Sintomi ta 'ħsara għas-sistema nervuża. Dawn jinkludu dgħjufija fil-muskoli, l-għibien jew it-tisħiħ ta 'riflessi, aċċessjonijiet, alluċinazzjonijiet. Ir-reazzjonijiet tas-sistema nervuża jiġu inibiti, u wara l-pazjent jaqa 'f'koma.
- Vjolazzjoni tal-funzjonijiet ta 'l-organi interni. Rimettar u dijarea jidhru, il-polz u n-nifs isiru aktar frekwenti. Il-kliewi jieqfu jiffunzjonaw, u huwa għalhekk li l-awrina tieqaf. Forsi l-formazzjoni ta ’emboli tad-demm u d-dehra ta’ feriti iskemiċi fil-moħħ.
Koma lattakidemika
Din il-kundizzjoni patoloġika tiżviluppa fi żmien 8 sa 12-il siegħa. Huwa tipiku għal dijabetiċi b’diversi mard konkomitanti. Il-livelli taz-zokkor fid-demm b'koma lactacidemic jogħlew xi ftit. Jidhru s-sintomi li ġejjin:
- Uġigħ qawwi fir-reġjun tal-qalb u fil-muskoli l-kbar, li ma jistax jitwaqqaf b'anġesiċi standard;
- ostakli ta 'nawżea u rimettar;
- dijarea persistenti;
- dgħjufija fil-muskoli;
- palpitazzjonijiet tal-qalb;
- tnaqqis fil-pressjoni;
- id-dehra ta 'nuqqas ta' nifs, segwita minn nifs fil-fond;
- kuxjenza indebolita, nuqqas ta ’rispons għal stimoli esterni.
Kif jiġi djanjostikat koma dijabetiku?
Id-dijanjosi tibda b’eżami tal-pazjent, li jgħin biex jinstabu l-ewwel sinjali ta ’kundizzjoni patoloġika. Twettaq test tad-demm ġenerali u bijokimiku.
Studji jgħinu jiddeterminaw it-tip ta 'koma dijabetika u jiddistingwuha minn mard ieħor.
F’kundizzjonijiet ipogliċemiċi, il-livell ta ’glukożju fid-demm ma jaqbiżx 1.5 mmol / L. Bl-ipergliċemija, dan l-indikatur jilħaq it-33 mmol / L. Analiżi tal-awrina ġenerali hija mmirata lejn l-identifikazzjoni tal-ketoni.
Meta l-għajnuna tkun meħtieġa
L-ewwel għajnuna tibda b'valutazzjoni tal-parametri vitali: indikaturi tal-funzjonament tal-qalb, tal-pulmuni, tal-fwied, tal-kliewi u tas-sistema ċirkolatorja. Wara dan, titwettaq korrezzjoni tal-ksur. Jekk id-dijabetiku huwa mitluf minn sensih, ir-restawr tal-patenza tal-passaġġi tan-nifs huwa meħtieġ. Il-ħasil gastriku u l-produzzjoni tal-enema jgħinu biex tnaddaf il-ġisem ta 'prodotti metaboliċi tossiċi. Resuscitators, jekk possibbli, jidentifikaw u jeliminaw il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' koma. B'koma ipogliċemika, il-glukosju jista 'jkun meħtieġ.
