Captopril-FPO hija mediċina anti-ipertensiva minħabba l-effett vażodilatanti. L-effett terapewtiku huwa dovut għall-inibizzjoni ta 'ACE u inibizzjoni indiretta tat-tqassim ta' bradykinin. Il-mediċina tipprevjeni l-formazzjoni ta 'anġjotensina 2. Bħala riżultat tal-espansjoni tal-bastimenti ewlenin u periferali, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żona tal-iskemija hija msaħħa, il-kundizzjoni tal-pazjent titjieb fl-isfond tal-patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari ta' diversi oriġini. Il-mediċina għandha tittieħed strettament skont l-istruzzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Captopril.
Captopril-FPO hija mediċina anti-ipertensiva minħabba l-effett vażodilatanti.
ATX
C09AA01.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-medikazzjoni hija disponibbli fil-forma ta ’pilloli bojod b’lewwa krema, li fiha 25 jew 50 mg tas-sustanza attiva - captopril. Biex tiżdied l-assorbiment u l-bijodisponibilità matul il-proċess tal-manifattura, il-komposti awżiljarji huma miżjuda mal-komponent attiv:
- Ċelluloża mikrokristallina;
- lamtu tal-qamħirrun;
- zokkor tal-ħalib;
- stearat tal-manjeżju;
- aerosil.
L-unitajiet ta ’mediċina jista’ jkollhom riħa karatteristika. Il-pilloli huma ppakkjati f'pakketti ta 'folji ta' 5-10 biċċiet.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mediċina tappartjeni għall-klassi ta 'mediċini anti-ipertensivi, li l-mekkaniżmu tagħhom huwa bbażat fuq l-imblokk tal-enzima li tikkonverti l-angiotensin (ACE). Bħala riżultat ta 'l-effett terapewtiku, it-trasformazzjoni ta' angiotensin I f'Forma II tnaqqas ir-ritmu, u dan iwassal għal vażokostrizzjoni - spażmu ta 'l-endotelju vaskulari. Bi tidjiq tal-lumen tal-bastiment fl-isfond tal-volum normali tad-demm li jiċċirkola, il-pressjoni tad-demm tiżdied. Il-mediċina tevita spażmi, u b'hekk twaqqaf it-tqassim ta 'bradykinin, enzima li tiddilita l-vini.
Captopril FPO inaqqas l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-qalb.
Bħala riżultat, il-bastimenti jespandu u l-pressjoni tinżel għan-normal, sakemm il-volum tal-provvista tad-demm ikun biżżejjed biex timla s-sodda arterjali. Inibitur ACE minħabba stabbilizzazzjoni tal-pressjoni għandu l-azzjonijiet li ġejjin:
- inaqqas ir-reżistenza fil-bastimenti pulmonari u periferali;
- iżid ir-reżistenza vaskulari għal tagħbijiet, u jnaqqas ir-riskju ta 'ksur tal-ħajt tal-fluss tad-demm;
- jipprevjeni l-ksur tal-funzjoni tal-ventrikolu tax-xellug, li jirriżulta minn pressjoni għolja (BP);
- inaqqas l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-qalb;
- inaqqas il-konċentrazzjoni tas-sodju fil-plażma tad-demm fl-isfond ta 'forma kronika ta' insuffiċjenza tal-qalb;
- itejjeb il-funzjoni tal-arterja koronarja u l-mikroċirkolazzjoni fiż-żoni iskemiċi.
Il-mediċina tevita l-adeżjoni tal-plejtlits.
Farmakokinetika
Wara l-għoti orali, il-captopril jiġi assorbit 75% fil-ħajt tal-jejunum. B’ikla parallela, l-assorbiment jitnaqqas b’35-40%. Il-komponent attiv jilħaq il-valuri massimi fis-serum fi żmien 30-90 minuta. Il-grad ta 'rbit għall-albumina fil-plażma meta jidħol fil-fluss tad-demm arterjali huwa baxx - 25-30%. Fil-forma ta 'kumpless bħal dan, il-mediċina hija metabolizzata fl-epatoċiti bil-formazzjoni ta' prodotti ta 'bijotrasformazzjoni li m'għandhomx effett tad-droga.
Aktar minn 95% tal-captopril jitlaq mill-ġisem bl-għajnuna tal-kliewi, b'50% jitneħħa fil-forma oriġinali tiegħu.
Il-half-life hija inqas minn 3 sigħat. Il-ħin jiżdied fuq sfond ta 'insuffiċjenza renali sa 1-29 siegħa, skont is-severità tal-marda. Aktar minn 95% tal-captopril jitlaq mill-ġisem bl-għajnuna tal-kliewi, b'50% jitneħħa fil-forma oriġinali tiegħu.
Dak li jgħin
Il-mediċina tintuża fi prattika medika għat-trattament u l-prevenzjoni tal-proċessi patoloġiċi li ġejjin:
- pressjoni tad-demm għolja, inkluża ipertensjoni rinaskulari;
- bħala parti minn trattament komprensiv biex tiġi eliminata l-insuffiċjenza kronika tal-qalb;
- disturb fl-attività funzjonali tal-ventrikolu tax-xellug wara attakk tal-qalb, sakemm il-pazjent ikun stabbli;
- ħsara fl-apparat glomerulari u parenkima renali fid-dijabete tat-tip 1.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina hija pprojbita għall-użu minn persuni b'intolleranza individwali għal captopril u elementi oħra li jiffurmaw il-mediċina. Minħabba l-preżenza ta 'lactose monohydrate, Captopril mhux irrakkomandat għall-użu f'persuni b'indeboliment ta' assorbiment ħażin ta 'monosakkaridi, intolleranza jew defiċjenza ta' lactase.
Dożaġġ
Id-dożaġġ huwa stabbilit fuq bażi individwali minn kardjologu, li jiddependi fuq indikaturi tal-laboratorju u s-severità tal-patoloġija. Il-mediċina hija maħsuba għal pazjenti adulti 'l fuq minn 18-il sena. Id-doża tal-bidu rakkomandata hija 12.5 mg 2 darbiet kuljum.
Nefropatija dijabetika
Għall-prevenzjoni u t-trattament tan-nefropatija fl-isfond tad-dijabete dipendenti mill-insulina, huwa meħtieġ li tieħu 75 sa 100 mg tal-mediċina kuljum.
Insuffiċjenza tal-qalb kronika
Insuffiċjenza konġestiva tal-qalb teħtieġ l-użu ta '25 mg 3 darbiet kuljum fl-istadju inizjali tal-kura. Bi pressjoni tad-demm normali jew baxxa, kif ukoll pazjenti b'ipovolemija u sodju baxx fid-demm, huwa rrakkomandat li d-doża titnaqqas għal 6.25-12.5 mg bi frekwenza ta 'għoti sa 3 darbiet kuljum. Bħala terapija ta ’manteniment, 3 darbiet kuljum għandhom jittieħdu 12.5 jew 25 mg, skont il-livell ta’ tolleranza għall-mediċina.
Taħt pressjoni
Biex tkun stabbilita l-pressjoni tad-demm ta ’severità ħafifa jew moderata fil-bidu tal-kura, 25 mg għandhom jittieħdu 2-3 darbiet kuljum. B'reazzjoni terapewtika baxxa, id-doża waħda għandha tiżdied għal 50 mg biss jekk tkun ittollerata sew. Id-doża massima permessa kuljum hija ta '150 mg.
Jekk l-indikaturi tal-pressjoni mixtieqa ma ntlaħqux fi żmien 14 sa 21 jum mit-terapija, dijuretiċi tat-thiazide jiżdiedu ma 'monoterapija ta' captopril-FPO. Ir-reazzjoni tal-ġisem hija osservata għal 1-2 ġimgħat. Biex telimina l-proċess patoloġiku sever, tista 'żżid doża waħda għal 100 sa 150 mg bi frekwenza ta' amministrazzjoni sa 2-3 darbiet kuljum.
Sabiex tiġi eliminata l-kriżi ipertensiva, huwa meħtieġ li l-mediċina titpoġġa taħt l-ilsien b'dożaġġ ta '6.25-50 mg.
Sabiex tiġi eliminata l-kriżi ipertensiva, huwa meħtieġ li l-mediċina titpoġġa taħt l-ilsien b'dożaġġ ta '6.25-50 mg. L-effett terapewtiku huwa osservat wara 15-30 minuta.
Bi infart mijokardijaku
Il-mediċina hija preskritta għal 3 ijiem wara infart mijokardijaku. Id-doża fil-bidu tat-terapija bil-mediċina hija ta ’6.25 mg kuljum. B'reazzjoni pożittiva tal-ġisem għall-mediċina, żieda fin-norma ta 'kuljum sa 12.5 mg bi frekwenza ta' l-għoti sa 3 darbiet kuljum. Fi ftit ġimgħat, id-dożaġġ jiżdied sal-massimu tollerat.
Kif tieħu Captopril-FPO
Il-pilloli jittieħdu fuq stonku vojt 60 minuta qabel ikla, minħabba li l-ikel inaqqas jew ifixkel l-assorbiment normali tal-mediċina.
Taħt l-ilsien jew ix-xorb
Captopril Sublingual jintuża biss biex iħaffef l-effett terapewtiku. Tnaqqis rapidu fil-pressjoni tad-demm huwa meħtieġ f'każ ta 'kriżi ipertensiva.
Kemm idum?
Bl-għoti sublingwali, l-effett ipotensiv jiġi osservat 15-30 minuta wara li l-pillola tinħall taħt l-ilsien. Meta jinbelgħu, l-effett terapewtiku massimu jinkiseb fi żmien 3-6 sigħat, l-inizjali - wara 1-2 sigħat.
Kemm-il darba nista 'nixrob
Multiplikazzjoni ta 'applikazzjoni - 2-3 darbiet kuljum.
Effetti sekondarji
Effetti negattivi jiżviluppaw bħala riżultat ta 'kors tad-dożaġġ mhux xieraq. Meta jidhru, huwa rrakkomandat tnaqqis fid-doża.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Effetti sekondarji fl-apparat diġestiv manifest bħala:
- dardir
- tnaqqis fl-aptit;
- disturb fit-togħma;
- Uġigħ fl-addome;
- żieda fl-attività enżimatika ta 'transaminases tal-fwied;
- iperbilirubinemija;
- dijarea, stitikezza;
- l-iżvilupp ta 'deġenerazzjoni tax-xaħam tal-fwied.
F’każijiet rari, staġnar tal-bili huwa possibbli. Kien hemm każijiet iżolati ta 'infjammazzjoni tal-frixa.
Organi ematopoetiċi
Il-ksur tal-ematopoiesi tal-mudullun huma rarament irreġistrati:
- anemija
- tnaqqis fin-numru ta 'newtrofili;
- tnaqqis fil-formazzjoni tal-plejtlits.
F'pazjenti b'mard awtoimmuni, agranulocytosis tista 'sseħħ.
Sistema nervuża ċentrali
B'ħsara lis-sistema nervuża, hemm riskju ta 'sturdament, uġigħ ta' ras, għeja kronika, parestesja. Il-konċentrazzjoni tista 'tkun indebolita.
Mis-sistema tal-awrina
F'xi każijiet, il-proteina tista 'tiġi mneħħija fl-awrina, il-kontenut ta' l-aċidu uriku u l-krejatinina fil-plażma tad-demm jogħla, l-aċidożi tiżviluppa.
Mis-sistema respiratorja
Id-dehra ta 'sogħla niexfa hija possibbli.
Min-naħa tal-ġilda
Ir-reazzjonijiet fil-ġilda jidhru bħala raxx jew ħakk makulopapulari. F'pazjenti li huma predisposti għall-iżvilupp ta 'reazzjoni allerġika, jistgħu jidhru sindromu Stevens-Johnson, urtikarja jew dermatite ta' kuntatt.
Mis-sistema ġenitourinary
Fl-irġiel, it-tkabbir tas-sider jew l-iżvilupp ta 'disfunzjoni erettili huwa possibbli.
Allerġiji
L-allerġija hija manifestata fil-forma ta 'reazzjonijiet fil-ġilda, bronkospażmu b'ostruzzjoni tal-passaġġ tan-nifs, edema ta' Quincke, xokk anafilattiku, mard fis-serum u l-preżenza ta 'antikorpi antinukleari fid-demm.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Il-mediċina ma taffettwax ix-xogħol tal-ħiliet tal-mutur fini, il-kundizzjoni mentali u fiżika tal-pazjent. Għalhekk, matul il-perjodu ta 'terapija b'Captopril, m'hemmx bżonn li jiġi limitat il-ħin tas-sewqan ta' karozza jew tax-xogħol b'mekkaniżmi kumplessi.
Istruzzjonijiet speċjali
Għandha tingħata attenzjoni meta jittieħdu l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- stenosi ta 'l-arterji tal-kliewi;
- mard kardjovaskulari;
- inċident ċerebrovaskulari;
- Mard qawwi awtoimmuni;
- oppressjoni tal-formazzjoni tad-demm;
- dijabete mellitus;
- perjodu ta ’rijabilitazzjoni wara trapjant tal-kliewi;
- stenosi aortika;
- Dieta baxxa ta ’sodju
- Età avvanzata;
- volum baxx ta 'demm li jiċċirkola, deidrazzjoni.
Waqt it-terapija bil-mediċina, huwa meħtieġ li l-persunal tal-laboratorju jkun imwissi dwar l-okkorrenza ta 'riżultati pożittivi foloz meta tkun analizzata l-awrina għall-preżenza ta' l-aċetun
Użu waqt it-tqala u treddigħ
L-użu tal-mediċina fit-trimestri II u III ta 'żvilupp ta' embrijoni juri fetotossiċità qawwija, li minħabba fiha tista 'titnaqqas it-tqegħid ta' organi fil-fetu. Il-probabbiltà ta 'twelid prematur hija miżjuda. In-nisa tqal huma strettament ipprojbiti milli jużaw il-mediċina.
Captopril jitneħħa flimkien mal-ħalib tas-sider, għalhekk, waqt it-treddigħ, huwa meħtieġ li titwaqqaf it-treddigħ.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Il-mediċina hija strettament projbita biex tintuża flimkien ma 'xorb alkoħoliku, u għalhekk, matul il-kors tat-terapija bil-mediċina, m'għandekx tixrob alkoħol jew tieħu prodotti li fihom l-etanol. L-alkoħol etiliku inaqqas l-effett anti-ipertensiv, iżid ir-riskju ta ’emboli tad-demm bħala riżultat tal-aggregazzjoni tal-plejtlits u jżid il-probabbiltà ta’ kollass.
Doża eċċessiva
Fil-każ ta 'doża eċċessiva ta' droga, tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm huwa possibbli. Bħala riżultat ta 'pressjoni baxxa arterjali, persuna tista' titlef is-sensi, taqa 'f'koma jew koma, u jista' jkun hemm arrest kardijaku. Bl-abbuż ħafif tal-mediċina, ir-ras tibda tiddawwar, it-temperatura fir-riġlejn tonqos.
Sabiex tiġi normalizzata l-pressjoni tad-demm, huwa meħtieġ li l-vittma tiġi mġiegħda fuq daharha u tgħolli saqajh. F'kundizzjonijiet wieqfa, kura sintomatika hija preskritta.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-użu parallel ta 'captopril ma' mediċini oħra huwa rifless fir-reazzjonijiet li ġejjin:
- Drogi ċitostatiċi u immunosoppressivi, azathioprine iżżid il-probabbiltà li tiżviluppa lewkopenja. L-azatioprina tipprovoka tnaqqis fl-ematopoiesi tal-mudullun.
- Dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi jistgħu jikkawżaw iperkalemija. Inibitur ACE inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'aldosterone, minħabba li hemm dewmien fl-jonji tal-potassju.
- Bl-użu simultanju ma 'mediċini dijuretiċi, jiġi osservat effett ipotensiv qawwi. Bħala riżultat, l-iżvilupp ta 'ipotensjoni arterjali severa, iperkalemija u disfunzjoni tal-kliewi huwa possibbli. Ukoll, tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm huwa osservat bl-introduzzjoni ta 'fondi għall-anestesija ġenerali.
- Allopurinol iżid il-probabbiltà li jiżviluppa reazzjonijiet allerġiċi u disturbi ematoloġiċi.
- L-aċidu aċetilsaliċiliku, l-ibuprofen u l-indometakina jnaqqsu l-effett terapewtiku tal-captopril.
- Captopril iżid il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'digoxin.
L-antibijotiċi ċiklosporini jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'oliguria u jdgħajfu l-ħidma tal-kliewi.
Analogi
Il-pilloli Captopril-FPO fl-assenza tal-effett anti-ipertensiv meħtieġ jistgħu jiġu sostitwiti bil-mediċini li ġejjin:
- Kapoten;
- Blockordil;
- Captopril Sandoz;
- Angiopril;
- Rilcapton;
- Captopril-STI;
- Captopril-Akos.
Kemm huwa differenti l-captopril-FPO minn captopril
Ġeneriku, b'differenza mill-mediċina oriġinali, għandu effett ipotensiv itwal u għandu effett terapewtiku msaħħaħ.
Kundizzjonijiet ta 'vaganza għal captopril-FPO minn spiżerija
Huwa permess li jinxtara għal raġunijiet mediċi diretti.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Bħala riżultat ta 'użu mhux xieraq, l-iżvilupp ta' pressjoni baxxa arterjali huwa possibbli, għalhekk, ix-xiri ta 'Captopril mingħajr riċetta medika huwa pprojbit.
Prezz għal captopril-FPO
Il-prezz medju fl-ispiżeriji huwa 128 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Huwa rakkomandat li l-mediċina tinżamm f'post iżolat mix-xemx, f'temperatura li ma taqbiżx + 25 ° C
Data ta 'skadenza
3 snin
Manifattur Captopril-FPO
CJSC FP Obolenskoye, ir-Russja.
Reviżjonijiet ta 'tobba u pazjenti dwar Captopril-FPO
Olga Kabanova, kardjologu, Moska
Innutajt li Captopril u l-ġeneriċi tiegħu ma jaħdmux fuq il-pazjenti kollha. Nista 'nirrakkomanda mediċina biex tbaxxi l-pressjoni fid-demm f'sitwazzjonijiet ta' emerġenza. Tista 'tieħu l-mediċina sa 3 darbiet kuljum. F’xi każijiet, pazjenti jilmentaw minn sogħla severa. Uża b'kawtela f'każ ta 'insuffiċjenza renali.
Ulyana Solovyova, 39 sena, Vladivostok
Inħalli reviżjoni pożittiva. Pillola bajda żgħira hija faċilment maqsuma f’4 partijiet grazzi għal talja speċjali. Fil-każ tiegħi, it-tabib irrakkomanda li tpoġġi l-mediċina taħt l-ilsien biex taġixxi aktar malajr. Preskritt għal tnaqqis ta 'emerġenza fl-ipertensjoni. L-azzjoni hija osservata għal 5 minuti. Ma sibtx żvantaġġi, ħlief għal togħma morra. M’għandix il-ħsieb li nissostitwixxi l-mediċina. L-ebda effetti sekondarji.
