Kif tuża l-mediċina Tritace Plus?

L-effikaċja ta 'Tritace Plus hija bbażata fuq l-effetti ta' ramipril u hydrochlorothiazide. Iż-żewġ komponenti jipprevjenu t-trasformazzjoni ta 'angiotensin I f'forma ta' angiotensin II, u b'hekk jiksbu effett anti-ipertensiv. F'dan il-każ, il-mediċina rarament hija preskritta fil-prattika klinika bħala monoterapija. Il-pazjenti jirċievu aġent ipotensiv bħala parti mill-kura kumplessa ta 'pressjoni għolja arterjali biex jinkisbu livelli stabbli ta' pressjoni tad-demm.

Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju

Hydrochlorothiazide + Ramipril.

ATX

C09BA05.

L-effikaċja ta 'Tritace Plus hija bbażata fuq l-effetti ta' ramipril u hydrochlorothiazide.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pillola. 1 pillola tgħaqqad 2 komposti attivi - ramipril u hydrochlorothiazide.

Biex jitjiebu l-parametri farmakokinetiċi, jintużaw ingredjenti addizzjonali:

• fumarat tal-stearyl tas-sodju;
• Ossidu tal-ħadid, li jagħti lill-pilloli kulur individwali skont il-konċentrazzjoni tal-komponenti attivi;
• Lamtu tal-qamħ ġelatinizzat;
• Ċelluloża mikrokristallina;
• ipromellosi.

Pilloli tawwalin, b'linja diviżiva fuq iż-żewġ naħat.

Droga rarament hija preskritta fil-prattika klinika bħala monoterapija.

Azzjoni farmakoloġika

Tritace jgħaqqad inibitur ta 'l-enzima li tikkonverti angiotensin (ACE) - ramipril, u idroklorotiazide dijuretiku ta' thiazide. Il-kombinazzjoni ta 'komponenti attivi għandha effett anti-ipertensiv qawwi. L-imblokkatur tal-ACE jipprevjeni l-formazzjoni ta 'anġjotensina II, li hija meħtieġa biex tnaqqas il-muskoli lixxi tal-endotelju vaskulari.

Ramipril jipprevjeni l-okkorrenza ta 'effett vasokostrittiv u jipprevjeni t-tkissir ta' bradykinin, sustanza għall-espansjoni naturali tal-vini. Hydrochlorothiazide isaħħaħ il-vażodilatazzjoni, minħabba li l-bastimenti jespandu aktar. Huwa importanti li jinżamm volum normali ta 'demm li jiċċirkola sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta' bradikardja u pressjoni baxxa arterjali.

L-effett terapewtiku massimu jiġi osservat 3-6 sigħat wara l-applikazzjoni u jippersisti għal ġurnata. L-effett dijuretiku ta 'dijuretiku ta' thiazide jdum għal 6-12-il siegħa.

Farmakokinetika

Ramipril u hydrochlorothiazide jiġu assorbiti malajr fil-jejunum prossimali, minn fejn jinxterdu fiċ-ċirkolazzjoni sistemika. Il-bijodisponibilità ta 'hydrochlorothiazide hija ta' 70%. Fid-demm, iż-żewġ komposti kimiċi jilħqu konċentrazzjoni massima fi żmien 2-4 siegħa. Ramipril għandu grad għoli li jorbot ma 'proteini fil-plażma - 73%, filwaqt li 40% biss ta' hydrochlorothiazide jifforma kumpless bl-albumina.

Il-half-life taż-żewġ komponenti tilħaq 5-6 sigħat. Ramipril jitlaq minn 60% flimkien ma 'l-awrina. Hydrochlorothiazide jħalli l-ġisem fil-forma oriġinali tiegħu b'95% mill-kliewi fi żmien 24 siegħa.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija meħtieġa biex tbaxxi l-pressjoni għolja.

Il-mediċina hija meħtieġa biex tbaxxi l-pressjoni għolja.

Kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina hija kontraindikata f'nies li għandhom:

• sensittività eċċessiva għal hydrochlorothiazide, ramipril u sustanzi strutturali oħra ta 'Tritace;
• predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'edema Quincke;
• Disfunzjoni renali severa;
• bidliet fl-elettroliti fil-plażma: potassju, manjeżju, kalċju;
• Mard sever tal-fwied;
• pressjoni baxxa arterjali.

B'attenzjoni

Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-benesseri ġenerali matul il-perjodu ta 'terapija bil-mediċina fil-preżenza tal-patoloġiji li ġejjin:

• insuffiċjenza tal-qalb severa;
• disturbi fil-ventrikolu tax-xellug, ikkaratterizzati minn tibdil ipertrofiku;
• stenożi tal-vini prinċipali, ċerebrali, arterji koronarji jew tal-kliewi;
• tfixkil tal-metaboliżmu ta 'l-ilma elettrolit;
• bi tneħħija tal-krejatinina ta '30-60 ml / min;
• perjodu ta ’rijabilitazzjoni wara trapjant tal-kliewi;
• mard tal-fwied
• ħsara fit-tessut konnettiv - scleroderma, lupus eritematos;
• oppressjoni taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali.

Il-pazjenti li qabel ħadu dijuretiċi għandhom bżonn jikkontrollaw l-istat tal-bilanċ ilma-melħ.

Kontra-indikazzjoni għall-użu hija disfunzjoni tal-kliewi.

Fil-mard sever tal-fwied, il-mediċina hija pprojbita.

Għandha tintuża kawtela fl-insuffiċjenza tal-qalb.

Kif tieħu Tritace Plus

Il-mediċina mhix preskritta bħala terapija anti-ipertensiva inizjali. Il-pilloli huma maħsuba għal użu orali. It-teħid tal-medikazzjoni filgħodu huwa rrakkomandat. Id-dożaġġ huwa determinat minn professjonist mediku skont l-indikaturi tal-pressjoni tad-demm (BP) u s-severità tal-pressjoni għolja.

Id-doża standard fil-bidu tat-terapija bil-mediċina hija ta ’2.5 mg ta’ ramipril flimkien ma ’12.5 mg ta’ idroklorotijażidu. B'tolleranza tajba, biex jiżdied l-effett ipotensiv, id-dożaġġ jista 'jiżdied wara 2-3 ġimgħat.

Bid-dijabete

Il-mediċina tista 'twassal għal ipogliċemija b'użu fl-istess ħin ta' mediċini ipogliċemiċi jew ta 'l-insulina, għalhekk, waqt it-trattament b'mediċina anti-ipertensiva, huwa meħtieġ li d-dożaġġ ta' mediċini antidjabetiċi tkun aġġustata. Il-pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn jissorveljaw il-livelli tal-glukosju fid-demm tagħhom b'mod kostanti.

Effetti sekondarji ta 'Tritace Plus

F'ħafna każijiet, dożaġġ mhux xieraq ta 'Tritace jwassal għal għeja kronika u deni.

Il-passaġġ gastro-intestinali

Disturbi fil-passaġġ diġestiv huma kkaratterizzati bl-iżvilupp ta 'infjammazzjoni tal-membrani mukużi, dehra ta' ġinġivite, riflessi tar-rimettar, u stitikezza. Forsi l-iżvilupp ta 'gastrite, skumdità fl-addome.

B'mard gastro-intestinali, il-gastrite tista 'tiżviluppa bħala effett sekondarju.

Organi ematopoetiċi

Bi tnaqqis fl-ematopoiesi tal-mudullun, in-numru ta 'ċelluli tad-demm iffurmati jonqos.

Sistema nervuża ċentrali

Bit-telf tal-kontroll psiko-emozzjonali, il-pazjent ikollu depressjoni, ansjetà, u disturb fl-irqad. Fl-isfond ta ’depressjoni tas-sistema nervuża, hemm telf ta’ orjentazzjoni fl-ispazju, uġigħ ta ’ras, sensazzjoni ta’ ħruq, telf jew togħma mqalleb.

Mis-sistema tal-awrina

Forsi żieda fl-ammont ta 'l-awrina rilaxxata u l-iżvilupp ta' insuffiċjenza akuta tal-kliewi.

Mis-sistema respiratorja

F'ħafna każijiet, minħabba żieda fil-livell ta 'bradikinina, jista' jiżviluppa sogħla niexfa, f'xi pazjenti - konġestjoni nażali u infjammazzjoni tas-sinus.

Min-naħa tal-ġilda

Hemm riskju li tiżviluppa anġjoedema, li tista 'twassal għal asfissja f'xi każijiet. Sintomi bħal psorjasi, għaraq akbar, raxx, ħakk u eritema ta 'diversi etjoloġiji huma possibbli.

Minħabba li tieħu l-mediċina, l-eritema ta 'diversi etjoloġiji tista' tiżviluppa.

Mis-sistema ġenitourinary

Fl-irġiel, tnaqqis fl-erezzjoni u żieda fil-glandoli mammari huma possibbli.

Mis-sistema kardjovaskulari

Forsi tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm, trombożi minħabba deidrazzjoni, stenosi tal-bastimenti ewlenin, inibizzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, infjammazzjoni tal-ħajt vaskulari u sindromu ta 'Raynaud.

Sistema endokrinali

Teoretikament huwa possibbli li tiżdied il-produzzjoni ta 'ormon antidiuretic.

Min-naħa tal-fwied u l-passaġġ biljari

F'każijiet eċċezzjonali, infjammazzjoni ċitolitika tal-fwied tiżviluppa b'riżultat fatali possibbli. Hemm żieda fil-livell ta 'bilirubina fid-demm u l-okkorrenza ta' kolekistite kalkulata.

Allerġiji

Disturbi allerġiċi huma kkaratterizzati mid-dehra ta 'reazzjonijiet fil-ġilda.

Disturbi allerġiċi huma kkaratterizzati mid-dehra ta 'reazzjonijiet fil-ġilda.

Mis-sistema muskuloskeletali u tessut konnettiv

Persuna tista 'tħoss uġigħ u dgħjufija fil-muskoli.

Mill-ġenb tal-metaboliżmu

F'każijiet speċjali, hemm tnaqqis fit-tolleranza tat-tessuti għall-glukosju, minħabba li ż-zokkor fid-demm jiżdied. Bi ksur tal-metaboliżmu ġenerali, il-kontenut ta 'urea fil-plażma tad-demm jiżdied, il-gotta tiggrava u tiżviluppa l-anoreksja. F’każijiet rari, tiżviluppa ipokalemija u aċidożi metabolika.

Mis-sistema immuni

Forsi l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet anafilattiċi b'rabta ma' żieda fit-titolu ta 'antikorpi antinukleari. Akkoljenza Tritace tista 'tipprovoka anġjoedema tal-wiċċ, musrana żgħira, riġlejn u ilsien.

Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi

Minħabba t-tnaqqis possibbli fl-akutezza viżwali u t-telf tas-sensi, il-pazjent għandu joqgħod attent meta jsuq apparat kumpless jew vetturi bil-mutur li jeħtieġu veloċità għolja ta 'reazzjonijiet psikomotriċi u żieda fil-konċentrazzjoni.

Minħabba t-tnaqqis possibbli fl-akutezza viżwali u t-telf tas-sensi, il-pazjent jeħtieġ li joqgħod attent meta jsuq apparat kumpless jew vetturi.

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel intervent kirurġiku ppjanat, huwa meħtieġ li twissi lill-kirurgu operattiv u lill-anestetista dwar ix-xogħol dwar it-trattament bl-inibitur ACE. Dan hu meħtieġ biex ikun evitat waqgħa fil-pressjoni tad-demm matul l-operazzjoni.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Minħabba l-effetti teratoġeniċi u fetotossiċi possibbli, il-mediċina mhix preskritta għal nisa tqal. Hemm riskju ta 'anormalitajiet fil-ġewwa tal-fetu.

Waqt it-trattament, trid tieqaf tredda '.

Ħatra Tritace Plus għat-tfal

Minħabba n-nuqqas ta 'dejta dwar l-effett ta' Tritace fuq il-ġisem tal-bniedem matul il-perjodu ta 'żvilupp, il-mediċina hija kontraindikata fi tfal taħt it-18-il sena.

Uża fix-xjuħija

Anzjani m’għandhomx bżonn jagħmlu bidliet fil-mudell ta ’terapija.

Anzjani m’għandhomx bżonn jagħmlu bidliet fil-mudell ta ’terapija.

Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita

Pazjenti li jbatu minn mard tal-kliewi ħafif għal moderat għandhom jimmonitorjaw l-attività funzjonali tal-organi waqt il-kura.

Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied

Il-mediċina hija pprojbita għall-użu minn nies b'disfunzjoni tal-fwied.

Doża eċċessiva ta 'Tritace Plus

L-istampa klinika ta 'doża eċċessiva timmanifesta ruħha fl-abbuż ta' aġent ipotensiv u hija kkaratterizzata mid-dehra tas-sintomi li ġejjin:

• il-poljuria, li f'pazjenti b'adenoma tal-prostata beninna jew fluss ieħor ta 'l-awrina indebolita tikkawża l-iżvilupp ta' staġnar ta 'l-awrina b'distensjoni tal-bużżieqa;
• bradikardja, arritmija;
• vażodilazzjoni periferali;
• ksur tal-metaboliżmu ta 'l-ilma elettrolit;
• konfużjoni u telf ta 'sensi bl-iżvilupp sussegwenti ta' koma;
• bugħawwieġ fil-muskoli;
• Disfunzjoni tal-muskoli lixxi intestinali.

Jekk għaddew inqas minn 30-90 minuta minn meta ttieħdet il-pillola, huwa meħtieġ li l-vittma tinduċi rimettar u tlaħlaħ l-istonku. Wara l-proċedura, il-pazjent għandu jieħu adsorbenti biex inaqqas l-assorbiment tas-sustanzi attivi. Bi bradikardja severa, huwa meħtieġ li tiddaħħal ġol-vina 1-2 mg ta 'adrenalina jew li tistabbilixxi pacemaker temporanju. Fil-każ ta 'doża eċċessiva, huwa meħtieġ li tkun ikkontrollat ​​il-livell ta' kreatinina fis-serum u l-pressjoni tad-demm waqt trattament sintomatiku.

B'doża eċċessiva tal-mediċina, jistgħu jidhru bugħawwieġ fil-muskoli.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Bl-għoti simultanju ta 'Tritace ma' thiazides, il-konċentrazzjoni tal-kolesterol fis-serum tad-demm tista 'tiżdied.

Kombinazzjonijiet Kontraindikati

L-inkompatibilità farmaċewtika hija osservata bl-użu paralleli ta 'antisalisti tar-riċetturi ta' aliskiren u angiotensin II. Fl-aħħar każ, l-għoti huwa kontraindikat f'pazjenti bi polinewropatija dijabetika. Aliskiren mhux preskritt għal insuffiċjenza renali moderata għal severa.

Kombinazzjonijiet mhux irrakkomandati

M'għandux jiġi preskritt aġent anti-ipertensiv magħqud ma 'pilloli ta' l-irqad, melħ tal-litju, tacrolimus u sulfamethoxazole.

Kombinazzjonijiet li jeħtieġu prudenza

Huwa meħtieġ li jiġu osservati miżuri ta 'sikurezza f'ħatra parallela:

• Antidepressivi triċikliċi;
• mediċini anti-ipertensivi oħra;
• Derivati ​​ta 'aċidu barbituriku;
• fondi għall-anestesija ġenerali;
• soluzzjoni ta ’klorur tas-sodju;
• drogi dijuretiċi;
• simpatomimetiċi tal-vasopressor;
• allopurinol, aġenti immunomodulatorji, glukokortikosterojdi, ċitostatiċi;
• estramustine, heparin, vildagliptin;
• aġenti ipogliċemiċi.

Matul il-perjodu ta 'trattament, m'għandhomx jintużaw preparazzjonijiet li fihom l-etanol u prodotti bl-alkoħol.

Huwa meħtieġ li tieqaf tieħu l-etanol.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Matul il-perjodu ta 'trattament, m'għandhomx jintużaw preparazzjonijiet li fihom l-etanol u prodotti bl-alkoħol. Meta tieħu Tritace bl-etanol b'mod parallel, hemm riskju ta 'kollass.

Analogi

It-tranżizzjoni għal mediċina anti-ipertensiva oħra titwettaq taħt is-superviżjoni ta 'tabib, li jista' jippreskrivi waħda mill-mediċini li ġejjin bħala terapija ta 'sostituzzjoni:

• Hartil-D;
• Amprilan NL;
• Amprilan ND;
• Wazolong H;
• Ramazid H.

Analogi huma aktar aċċessibbli fil-firxa ta 'prezzijiet - 210-358 rublu.

Termini tal-leave tal-ispiżerija

Mibjugħa għal raġunijiet mediċi.

Nista 'nixtri mingħajr riċetta

Il-mediċina tista 'tikkawża pressjoni baxxa ortostatika jekk tintuża b'mod mhux xieraq. Għas-sigurtà ta 'pazjenti fl-ispiżeriji, il-mediċina tista' tinxtara biss b'riċetta tat-tabib.

Prezz fuq Tritac Plus

Il-prezz medju għal pilloli ta '5 mg huwa 954-1212 rublu, b'dożaġġ ta' 10 mg - 1537 rublu.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina

Il-pilloli jitħallew jinħażnu f'temperatura ta '+ 8 ... + 30 ° C f'post iżolat mill-azzjoni tad-dawl tax-xemx.

Data ta 'skadenza

3 snin

Manifattur

Sanofi Aventis, l-Italja.

Reviżjonijiet Tritac Plus

Reviżjonijiet pożittivi dwar il-mediċina jindikaw li l-mediċina stabbiliet ruħha fis-suq farmaċewtiku.

Tobba

Svetlana Gorbacheva, kardjologa, Ryazan

Huwa aġent li fih l-idroklorotijażide effettiv. Il-kimika ssaħħaħ l-effett anti-ipertensiv. Jiena npreskrivi l-mediċina lill-pazjenti tiegħi biss bi pressjoni għolja arterjali għal doża waħda kuljum. It-tul tat-terapija huwa individwali għal kull pazjent. Ma ġew osservati l-ebda effetti sekondarji. Nies b'indeboliment renali severi ma jistgħux jieħdu l-mediċina.

Pazjenti

Alexey Lebedev, 30 sena, Yaroslavl

L-omm bdiet turi pressjoni għolja bl-età. Minħabba l-pressjoni għolja, il-mediċini anti-ipertensivi għandhom jittieħdu kuljum. Fil-jiem li għaddew, Tritace kienet għajnuna fit-tul. Il-pilloli jinnormalizzaw sew il-pressjoni tad-demm u ma jikkawżawx effetti sekondarji. B'użu fit-tul, għandek bżonn tieħu pawżi jew iżżid id-doża, minħabba li l-ġisem ma jibqax jipperċepixxi l-effett tal-pilloli. L-uniku żvantaġġ huwa t-togħma morra.

Elena Shashkina, 42 sena, Vladivostok

Tritace ġiet skarikata lil ommha wara puplesija minħabba pressjoni għolja. Il-mediċina għenet - l-omm tħoss aħjar, il-pressjoni qawwija waqfet. Omm tieħu bir-rata minima sabiex il-mediċina ddum iktar. Skond ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, wara xahar ta 'konsum regolari, hija tieqaf tużah għal 1-2 ġimgħat. Dan huwa meħtieġ sabiex ma jkunx hemm effetti sekondarji u vizzju.