Gentamicin Sulfate huwa antibijotiku ta 'spettru wiesa' li wera lilu nnifsu u ta 'spiss jintuża f'dawn l-oqsma tal-mediċina bħal:
- ġinekoloġija;
- dermatoloġija;
- oftalmoloġija;
- nefroloġija;
- uroloġija;
- pulmonoloġija;
- otolaryngology;
- pedjatrija.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
L-isem internazzjonali mhux proprjetarju tal-mediċina huwa Gentamicin (bil-Latin - Gentamycin jew Gentamycinum).
Gentamicin Sulfate huwa antibijotiku ta 'spettru wiesa'.
ATX
Gentamicin fil-forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni huwa assenjat il-kodiċi anatomiku-terapewtiku-kimiku (ATX) J01GB03. L-ittra J tfisser li l-mediċina hija antimikrobika u antibatterika u tintuża għal trattament sistemiku, l-ittri G u B ifissru li tappartjeni għall-grupp ta 'aminoglikożidi.
Il-kodiċi ATX għal qtar għall-għajnejn huwa S01AA11. L-ittra S tfisser li l-mediċina tintuża għat-trattament ta 'organi sensorji, u l-ittri AA jindikaw li dan l-antibijotiku huwa maħsub għal użu topiku u jaffettwa l-metaboliżmu.
Il-kodiċi ATX ta 'Gentamicin fil-forma ta' ingwent huwa D06AX07. L-ittra D tfisser li l-mediċina hija maħsuba għall-użu fid-dermatoloġija, u l-ittri AX - li hija antibijotiku topiku.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Gentamicin għandu 4 forom ta 'rilaxx:
- soluzzjoni għall-injezzjoni;
- Qtar għall-għajnejn;
- ingwent;
- aerosol.
L-ingredjent attiv ewlieni fl-4 forom kollha huwa sulamat tal-gentamicin. Il-kompożizzjoni tas-soluzzjoni tal-injezzjoni tinkludi tali komponenti awżiljari bħal:
- metabisulfit tas-sodju;
- melħ tad-disodju;
- ilma għall-injezzjoni.
Il-mediċina tiġi rilaxxata f'ampolli ta '2 ml, li huma ppakkjati f'5 pcs. f'pakketti ta 'folji. Pakkett fih 1 jew 2 pakketti (5 jew 10 ampoules) u struzzjonijiet għall-użu.
Komponenti awżiljari ta 'qtar għall-għajnejn huma:
- melħ tad-disodju;
- klorur tas-sodju;
- ilma għall-injezzjoni.
Is-soluzzjoni hi ppakkjata f’1 ml f’tubi tal-qatra (1 ml fih 3 mg tas-sustanza attiva). Pakkett 1 jista 'jkun fih 1 jew 2 tubi qatra.
Eċċipjenti ta 'l-ingwent huma paraffini:
- solidu;
- likwidu;
- artab;
- abjad.
Il-mediċina tinbiegħ f'tubi ta '15 mg.
Gentamicin fil-forma ta 'aerosol bħala komponent awżiljarju għandu ragħwa ta' l-ajrusol u huwa ppakkjat fi 140 g fi fliexken speċjali ta 'l-aerosol mgħammra bi sprej.
Azzjoni farmakoloġika
Gentamicin huwa antibijotiku batteriċida li jintuża ħafna biex jikkura mard superfiċjali (tal-ġilda) u intern. Il-mediċina toqtol il-mikro-organiżmi, u teqred il-funzjoni ta 'barriera tagħhom. Il-mediċina hija attiva kontra gruppi ta 'batterji bħal:
- staphylococci;
- streptococci (xi razez);
- Shigella
- Salmonella
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterobacter;
- Klebsiella;
- protea.
Il-mediċina ma taħdimx:
- treponema (aġent kawżattiv tas-sifilide);
- fuq neiseria (infezzjoni meningokokkali);
- fuq batterji anerobiċi;
- għal viruses, fungi u protożoa.
Farmakokinetika
L-iktar effett qawwi fuq il-ġisem jingħata permezz ta 'injezzjonijiet għal ġol-vini u ġol-muskoli. B'injezzjoni intramuskolari, l-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma tiġi rreġistrata wara 30-60 minuta. Il-mediċina hija ddeterminata fid-demm għal 12-il siegħa. Minbarra l-plażma fid-demm, Gentamicin jippenetra malajr u huwa definit sew fit-tessuti tal-pulmuni, kliewi u fwied, plaċenta, kif ukoll fi sputum u fluwidi bħal:
- sinovjali;
- plewra;
- peritoneali.
L-inqas konċentrazzjonijiet tal-mediċina jinstabu fil-bili u fil-fluwidu ċerebrospinali.
Il-mediċina mhix metabolizzata fil-ġisem: aktar minn 90% tal-mediċina tiġi mneħħija mill-kliewi. Ir-rata ta 'eskrezzjoni tiddependi mill-età tal-pazjent u r-rata ta' tneħħija tal-krejatinina. F'pazjenti adulti bi kliewi b'saħħithom, il-half-life tal-mediċina hija ta '2-3 sigħat, fi tfal ta' 1 ġimgħa sa sitt xhur - 3-3.5 sigħat, sa ġimgħa 1 - 5.5 sigħat, jekk it-tifel jiżen aktar minn 2 kg , u iktar minn 8 sigħat, jekk il-piż tiegħu huwa inqas minn 2 kg.
Il-half-life tista 'tiġi aċċellerata bi:
- anemija
- temperatura elevata;
- Ħruq serju.
Bil-mard tal-kliewi, il-half life ta 'Gentamicin tittawwal u l-eliminazzjoni tagħha tista' ma tkunx kompluta, u dan iwassal għall-akkumulazzjoni tal-mediċina fil-ġisem u l-okkorrenza ta 'effett ta' doża eċċessiva.
Għal xiex jintuża?
Il-mediċina hija preskritta għal mard infettiv u infjammatorju:
- Il-passaġġ urinarju. Bħal:
- pielonefrite;
- uretrite;
- ċistite
- prostatite.
- Il-passaġġ respiratorju t'isfel. Bħal:
- plewrija;
- pnewmonja
- bronkite;
- empyema;
- Axxess tal-pulmun.
- Kavità addominali. Bħal:
- peritonite;
- kolangite;
- kolekistite akuta.
- Għadam u ġonot.
- Integument tal-ġilda. Bħal:
- ulċeri trofiċi;
- ħruq;
- furunkulosi;
- dermatite seboreika;
- akne
- paronychia;
- pioderma;
- follikulite.
- L-għajn. Bħal:
- konġuntivite;
- blefarite;
- keratite.
- Sistema nervuża ċentrali, inkluża meninġite u vermikulite.
Gentamicin jintuża wkoll għas-sepsis b’riżultat ta ’kirurġija u settiċemija batterika.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina mhix preskritta jekk il-pazjent:
- ma jittollerax l-antibijotiċi tal-grupp antiglikożidu jew komponenti oħra li jiffurmaw il-mediċina;
- ibati minn nevite tan-nerv awditorju;
- morda b'azotemija, uremja;
- għandha indeboliment sever tal-kliewi jew tal-fwied;
- jinsab fi stat ta 'tqala;
- hija omm li qed tredda ';
- marid bil-miastenja;
- ibati mill-marda ta 'Parkinson;
- għandu mard ta 'l-apparat vestibulari (sturdament, tinnitus);
- taħt it-3 snin.
B'attenzjoni
Il-mediċina tittieħed b'kawtela kbira, jekk l-istorja għandha indikazzjoni ta 'tendenza għal reazzjonijiet allerġiċi, kif ukoll jekk il-pazjent ikun marid:
- botuliżmu;
- ipokalċemija;
- deidrazzjoni.
Kif tieħu sulamat ta 'gentamicin?
Għal pazjenti 'l fuq minn 14-il sena b'mard tal-passaġġ tal-awrina, id-doża terapewtika hija ta' 0.4 mg u hija mogħtija 2-3 darbiet kuljum ġol-muskoli, b'mard infettiv sever u sepsis, il-mediċina hija amministrata 3-4 darbiet kuljum, 0.8-1 mg. L-ogħla doża m'għandhiex teċċedi 5 mg kuljum. It-tul tal-kura huwa 7-10 ijiem. F'każijiet severi, fl-ewwel 2-3 ijiem, Gentamicin jingħata ġol-vina, imbagħad il-pazjent jiġi trasferit għal injezzjoni ġol-muskoli.
Għal amministrazzjoni ġol-vini, tintuża biss soluzzjoni lesta fl-ampolli; għal injezzjonijiet ġol-muskoli, il-mediċina titħejja qabel l-għoti, billi tħoll it-trab bl-ilma għall-injezzjoni.
Gentamicin jista 'jittieħed bħala inalazzjoni għall-kura ta' infezzjonijiet respiratorji.
Infjammazzjoni purulenta tal-ġilda, follikuli tax-xagħar, furunkulosi u mard ieħor tal-ġilda xotta huma kkurati bl-ingwent. L-ewwel, iż-żoni affettwati huma trattati b'soluzzjoni ta 'Furacilin biex tneħħi l-iskariki purulenti u l-partiċelli mejta, u mbagħad saff irqiq ta' ingwent huwa applikat 2-3 darbiet kuljum għal 7-10 ijiem (jistgħu jintużaw faxex). Id-doża ta 'kuljum ta' ingwent għal adult m'għandhiex taqbeż il-200 mg.
L-ajrusol jintuża biex jikkura mard tal-ġilda li jibki, iżda l-iskema ta ’l-użu hija l-istess bħal dik għall-ingwent. L-aerosol għandu jkun sprejjat minn distanza ta ’madwar 10 cm mill-wiċċ tal-ġilda.
Il-mard tal-għajnejn huma ttrattati bi qtar, li jnissluhom fil-bor konġuntivali 3-4 darbiet kuljum.
Huwa possibbli li tieħu l-mediċina għad-dijabete?
Id-dijabete mellitus mhijiex kontra-indikazzjoni għall-kura b'Gentamicin.
Effetti sekondarji ta 'Gentamicin Sulfate
Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta ':
- ngħas, sturdament, uġigħ ta ’ras;
- telf ta 'l-aptit, żieda fil-bżieq, nawżea, rimettar, telf fil-piż;
- Uġigħ fil-muskoli, taqlib, bugħawwieġ, ngħas, parestesja;
- tfixkil ta 'l-apparat vestibulari;
- telf ta 'smigħ;
- insuffiċjenza renali;
- disturbi fis-sistema tal-awrina (oligurja, mikroematurja, proteinurja);
- urtikarja, deni, ħakk, raxx tal-ġilda;
- indikaturi baxxi ta 'lewkoċiti, plejtlits, potassju, manjeżju u kalċju fid-demm;
- testijiet elevati tal-funzjoni tal-fwied.
Rari ħafna possibbli:
- uġigħ fil-qasam ta 'injezzjoni ġol-muskoli;
- phlebitis jew tromboflebite fil-qasam tal-għoti ġol-vini;
- nekrożi tubulari;
- żvilupp ta 'superinfettar;
- Xokk anafilattiku.
Istruzzjonijiet speċjali
- Fil-kors tal-kura b'Gentamicin, huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati l-funzjonijiet tal-kliewi, vestibulari u apparati għas-smigħ.
- Huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'potassju, manjeżju u kalċju fid-demm.
- Għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, il-kontroll tat-tneħħija tal-krejatinina huwa meħtieġ.
- Pazjent li jbati minn infezzjoni akuta jew kronika tas-sistema tal-awrina (fl-istadju ta ’aggravar) għandu juża aktar fluwidu waqt il-kura b’Gentamicin.
- L-użu ta 'alkoħol u drogi li fihom l-alkoħol waqt it-trattament b'Gentamicin huwa strettament ipprojbit.
- Ghax il-mediċina tikkawża tnaqqis fil-konċentrazzjoni, sturdament, tnaqqis fl-akutezza viżwali, huwa meħtieġ li tabbanduna vetturi tas-sewqan għat-tul tal-kura.
Uża fix-xjuħija
Gentamicin għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti anzjani. Il-mediċina għandha effett ta ’depressjoni fuq l-apparat awditorju u vestibolari, il-funzjoni tal-kliewi, u fl-anzjani, dawn is-sistemi, b’riżultat ta’ bidliet relatati mal-età, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet diġà jiffunzjonaw b’disturbi. Jekk tittieħed deċiżjoni biex tiġi preskritta mediċina, allura waqt it-trattament u għal xi żmien wara t-tlestija tagħha, il-pazjent għandu jimmonitorja t-tneħħija tal-krejatinina u jkun osservat mill-otolaryngologist.
Jippreskrivi Gentamicin Sulfate għat-Tfal
Għal tfal taħt l-14-il sena, l-għoti ġol-muskoli tal-mediċina huwa preskritt biss f'każijiet ta 'bżonn vitali. Doża waħda hija kkalkulata abbażi tal-età u l-piż tat-tifel: għal tfal ta 'bejn 6 u 14-il sena - 3 mg / kg, minn 1 sa 6 - 1.5 mg / kg, inqas minn sena - 1.5-2 mg / kg. L-ogħla doża ta 'kuljum għall-pazjenti kollha taħt l-14-il sena m'għandhiex taqbeż il-5 mg / kg. Il-mediċina tingħata 2-3 darbiet kuljum għal 7-10 ijiem.
It-trattament ta 'mard tal-ġilda jew tal-għajnejn lokali b'erosol, ingwent jew qtar għall-għajnejn huwa inqas perikoluż u jista' jiġi preskritt lil pazjenti taħt l-14-il sena. Il-kuri terapewtiċi huma l-istess bħal dawk għall-adulti. Id-doża ta 'kuljum ta' l-ingwent m'għandhiex taqbeż is-60 mg.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Il-mediċina tgħaddi faċilment mill-plaċenta u fil-ħalib tas-sider, għalhekk, il-konsum tal-antibijotiċi huwa pprojbit għal nisa tqal u li qed ireddgħu. Darba fil-ġisem tat-tifel, il-mediċina tikkawża ksur tal-passaġġ gastro-intestinali u tista 'tikkawża sinjali ta' ototossiċità. Eċċezzjoni hija s-sitwazzjoni li fiha l-benefiċċji possibbli għall-omm jaqbżu l-ħsara lit-tarbija.
Doża eċċessiva ta 'Gentamicin Sulfate
Effett ta 'doża eċċessiva jista' jkun ikkawżat biss minn injezzjonijiet ta 'gentamicin. Ingwent, qtar għall-għajnejn u aerosol ma jagħtux effett simili. Sintomi ta 'doża eċċessiva jinkludu:
- dardir u remettar
- ngħas u uġigħ ta ’ras;
- raxx tal-ġilda, ħakk;
- deni
- trux irriversibbli;
- ksur tal-funzjonijiet ta 'l-apparat vestibulari;
- insuffiċjenza renali;
- ksur tal-proċess ta 'l-eskrezzjoni ta' l-awrina;
- Edema ta 'Quincke (rarament).
Ir-reġim tat-trattament jinvolvi rtirar immedjat tal-mediċina u ħasil tad-demm b'emodijalisi jew dijalisi.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Kompletament inkompatibbli ma 'gentamicin huma:
- Amfotericin;
- Heparin;
- antibijotiċi beta-lactam.
Gentamicin flimkien ma 'aċidu etakriliku u furosemide jista' jsaħħaħ l-effett negattiv fuq il-kliewi u l-għajnuna tas-smigħ.
L-iżvilupp ta 'arrest respiratorju u imblokk tal-muskoli jista' jwassal għall-użu simultanju ta 'Gentamicin ma' mediċini bħal:
- Decamethonium;
- Tubokurarina;
- Succinylcholine.
Mhux irrakkomandat li tikkombina Gentamicin mal-mediċini li ġejjin:
- Viomycin;
- Vancomycin;
- Tobramycin;
- Streptomycin;
- Paromomycin;
- Amikacin;
- Kanamycin;
- Cefaloridin.
Analogi
Analogi ta 'soluzzjoni ta' injezzjoni huma:
- Gentamicin Sandoz (il-Polonja, is-Slovenja);
- Gentamicin-K (is-Slovenja);
- Gentamicin-Health (Ukraina).
Analogi tal-mediċina fil-forma ta 'qtar għall-għajnejn huma:
- Gentadeks (il-Belarussja);
- Dikon (l-Indja);
- Dexamethasons (ir-Russja, is-Slovenja, il-Finlandja, ir-Rumanija, l-Ukrajna).
Analogi ta 'ingwent Gentamicin huma:
- Candiderm (l-Indja);
- Garamycin (il-Belġju);
- Celestroderm (il-Belġju, ir-Russja).
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Skond l-istruzzjonijiet, Gentamicin (l-4 forom kollha), bħal kull antibijotiku ieħor, għandu jingħata fl-ispiżeriji biss bir-riċetta.
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Kull waħda mill-4 forom ta ’rilaxx tal-mediċina tista’ tinxtara minn spiżerija mingħajr riċetta.
Gentamicin Sulfate Price
Gentamicin jappartjeni għall-kategorija ta 'mediċini rħas. L-ispiża medja ta ’10 ampolli fl-ispiżeriji f’Moska hija ta’ 50 rublu., Ingwenti u aerosol - 85-100 rublu., Qtar għall-għajnejn - 35 rublu. Fil-ħwienet onlajn, l-ispiża tal-mediċini hija ta '5 rubli. anqas.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Il-mediċini għandhom jinħażnu fejn ma jintlaħqux mit-tfal. It-temperatura tal-ħażna għas-soluzzjoni tal-injezzjoni u l-qtar għall-għajnejn għandha tkun + 15 ... + 25 ° С, għall-aerosol u l-ingwent - + 8 ... + 15 ° С.
Il-mediċini għandhom jinħażnu fejn ma jintlaħqux mit-tfal.
Data ta 'skadenza
Il-ħajja fuq l-ixkaffa ta ’qtar għall-għajnejn hija ta’ 3 snin, aerosol u ingwent - 2 snin, soluzzjoni ta ’injezzjoni - sena. Il-qtar għall-għajnejn wara li tiftaħ il-flixkun huma adattati għal mhux aktar minn xahar.
Manifattur
Gentamicin fil-forma ta 'injezzjoni jipproduċi:
- Russja
- Il-Belarussja
- Turkmenistan
- Użbekistan
Gentamicin fil-forma ta 'ingwent u qtar għall-għajnejn huwa prodott fil-Belarussja, fil-forma ta' ajrusol - il-Bulgarija.
Reviżjonijiet dwar Gentamicin Sulfate
Maria, 25 sena, Voronezh: "Ftit ġimgħat ilu, xi ħaġa waqgħet fl-għajn. Għal ġurnata, l-għajn kienet infjammata, minfuħa (kważi magħluqa) u deher uġigħ insupportabbli. It-tabib ta parir lil Gentamicin fil-qtar. I waqqa 'skond l-istruzzjonijiet 4 darbiet kuljum. L-uġigħ telaq. kull ġurnata oħra, u fit-3 - is-sintomi l-oħra għaddew, imma jien inqatgħu l-ġranet 7. "
Vladimir, 40 sena, Kursk: "Ħaraqni driegħi ħażin fuq ix-xogħol. Sa filgħaxija deher folja, ftit jiem wara l-ferita bdiet toqgħod u kienet ta 'uġigħ kbir. Huma avżani biex nieħu l-aerosol ta' Gentamicin fil-farmaċija u biex tittrattah skond l-istruzzjonijiet, tgħattih b'faxxa minn fuq. Ir-riżultat huwa eċċellenti - wara 2 ijiem il-ferita ma baqghetx u bdiet tfejjaq. "
Andrei, 38 sena, Moska: "Is-sena l-oħra sibt pnewmonja. Ma bdejtx il-kura immedjatament, allura meta wasalt l-isptar il-marda kienet ikkumplikata minn deni għoli u sogħla severa. Gentamicin ġie preskritt immedjatament. Huma injettati 4 darbiet kuljum. Ġimgħa wara kien hemm titjib qawwi U xahar wara ġejt mitfugħ. "
