Fenofibrate huwa kompost kimiku b'effett ipogliċemiku. Inkluż f'xi mediċini. Il-mediċina hija maħsuba biex tikkura iperlipidimja u iperkolesterolemija. Jintuża bħala miżura preventiva biex tipprevjeni l-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol jew bidliet aterosklerożi fil-ħitan vaskulari.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Bil-Latin - Fenofibrat.
L-isem kummerċjali huwa Tricor.
Fenofibrate huwa kompost kimiku b'effett ipogliċemiku.
ATX
C10AB05.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina ssir fil-forma ta ’pilloli miksija bil-membrana. Kull unità tal-preparazzjoni fiha 145, 160 jew 180 mg ta 'fenofibrat mikronizzat fil-forma ta' nanopartiċelli. Billi komponenti addizzjonali jintużaw:
- zokkor tal-ħalib;
- Ċelluloża mikrokristallina;
- crospovidone;
- ipromellosi;
- dijossidu tas-silikon deidroġenizzat kollojdali;
- sukrosju;
- sulfat tal-lauryl u sodium docusate;
- stearat tal-manjesju.
Il-mediċina ssir fil-forma ta ’pilloli miksija bil-membrana.
Il-qoxra ta ’barra tikkonsisti minn talc, gomma xantan, dijossidu tat-titanju, alkoħol poliviniliku u leċitina tas-sojja. Pilloli bojod għandhom forma tawwalija bl-inċiżjoni fuq iż-żewġ naħat tal-forma tad-dożaġġ, li jindikaw l-ewwel ittra tas-sustanza attiva u d-dożaġġ.
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Il-pilloli fenofibrati jappartjenu għall-grupp ta 'aġenti ipogliċemiċi u huma derivat ta' l-aċidu fibrojku. Din is-sustanza għandha l-abbiltà li taffettwa l-livell ta 'lipidi fil-ġisem.
Il-proprjetajiet farmakoloġiċi huma dovuti għall-attivazzjoni ta 'RAPP-alpha (riċettur attivat minn proliferatur tal-perossisi). Bħala riżultat tal-effett stimulanti, il-proċess metaboliku tat-tqassim tax-xaħmijiet u l-eskrezzjoni ta 'lipoproteini tal-plażma ta' densità baxxa (LDL) huma msaħħa. Il-formazzjoni ta 'apoproteins AI u AH hija msaħħa, minħabba li l-livell ta' lipoproteini ta 'densità għolja (HDL) huwa miżjud b'10-30% u l-lipoprotein lipase huwa attivat.
Minħabba r-restawr tal-metaboliżmu tax-xaħam f'każ ta 'ksur tal-formazzjoni ta' VLDL, il-kompost fenofibrat iżid l-eskrezzjoni ta 'LDL, inaqqas in-numru ta' partiċelli densi ta 'lipoproteini ta' densità baxxa.
Il-livelli ta 'LDL huma miżjuda f'pazjenti li jinsabu fir-riskju li jiżviluppaw mard tal-qalb koronarju.
Il-mediċina tgħin biex tnaqqas il-kolesterol b'20-25% u trigliċeridi b'40-55%. Fil-preżenza ta 'iperkolesterolemija, il-livell ta' kolesterol assoċjat ma 'LDL jonqos għal 35%, waqt li iperuriċemija u aterosklerożi jonqsu fil-konċentrazzjoni ta' aċidu uriku fid-demm b'25%.
Farmakokinetika
Meta jittieħed mill-ħalq, il-kompost mikronizzat ta 'fenofibrat jiġi assorbit fil-parti prossimali tal-musrana ż-żgħira bl-użu ta' microvilli, minn fejn jiġi assorbit fil-vini. Meta jidħol fl-imsaren, is-sustanza attiva tiddomponi immedjatament għall-aċidu fenofibroiku billi idrolisi bl-esterases. Il-prodott ta ’tħassir jilħaq il-livelli massimi fil-plażma fi żmien 2-4 siegħa. Tiekol fuq ir-rata ta 'assorbiment u l-bijodisponibilità ma jaffettwax minħabba n-nanopartiċelli.
Meta jidħol fl-imsaren, is-sustanza attiva tiddomponi immedjatament għall-aċidu fenofibroiku billi idrolisi bl-esterases.
Fil-fluss tad-demm, il-kompost attiv jeħel ma 'l-albumina fil-plażma b'99%. Il-mediċina ma tipparteċipax fil-metaboliżmu mikrosomali. Il-half-life hija sa 20 siegħa. Fil-kors ta 'provi kliniċi, ma kien hemm l-ebda każijiet ta' kumulazzjoni kemm ma 'waħda jew b'amministrazzjoni fit-tul tal-mediċina. L-emodijalisi mhix effettiva. Il-medikazzjoni titneħħa fil-forma ta 'aċidu fenofibroiku kompletament fi żmien 6 ijiem permezz tas-sistema tal-awrina.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija preskritta fil-preżenza ta 'kolesterol għoli u b'ipertrigliċeridemija mħallta jew iżolata. Jgħin bl-artrite rewmatojde. Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-mediċina hija maħsuba għal trattament fl-isfond ta 'effikaċja baxxa ta' terapija ta 'dieta, attività fiżika u attivitajiet oħra assoċjati ma' telf ta 'piż. Speċjalment fil-preżenza ta 'fatturi ta' riskju (pressjoni għolja, drawwiet ħżiena) bid-dislipidemija.
Il-mediċina tintuża biex telimina iperlipoproteinemija sekondarja biss waqt li żżomm livell għoli ta 'lipoproteini fl-isfond ta' trattament effettiv tal-proċess patoloġiku ewlieni.
Dislipidemija fid-dijabete mellitus tista 'tkun din tal-aħħar.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina mhix preskritta minħabba kontra-indikazzjonijiet stretti:
- sensittività eċċessiva għall-fenofibrat u sustanzi strutturali oħra tal-mediċina;
- mard tal-fwied
- Disfunzjoni renali severa;
- galactosemia ereditarja u fruttożimja, nuqqas ta 'lactase u sukrożju, assorbiment indebolit ta' glukożju u galactose;
- storja ta ’mard ereditarju fil-muskoli;
- sensittività għad-dawl meta tkun ittrattat b'Ketoprofen jew fibrati oħra;
- Proċess patoloġiku fil-marrara.
Nies li għandhom reazzjonijiet anafilattojdi għal karawett u butir tal-karawett m'għandhomx jieħdu l-mediċina.
B'attenzjoni
Għandha tittieħed kawtela fuq insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, irtirar tal-alkoħol, mard ereditarju fil-muskoli, ipotirojdiżmu.
Kif tieħu Fenofibrate
Il-pilloli jittieħdu mingħajr ma jintmagħdu. Pazjenti adulti għandhom jieħdu 145 mg tal-mediċina kuljum. Meta tinbidel minn doża ta '165, 180 mg għal doża ta' 145 mg kuljum, korrezzjoni addizzjonali tan-norma ta 'kuljum mhix meħtieġa.
Huwa rrakkomandat li tieħu l-mediċina għal żmien twil fl-isfond ta 'terapija ta' dieta xierqa. L-effettività tat-trattament għandha tiġi evalwata regolarment mit-tabib li jkun qed jattendi skont il-kontenut tal-lipidi fis-serum.
Il-pilloli jittieħdu mingħajr ma jintmagħdu.
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Qabel ma tieħu Fenofibrate, huwa meħtieġ li tkun eliminata l-iperkolesterolemija sekondarja fl-isfond ta 'dijabete mellitus tip 2 mhux dipendenti fuq l-insulina. Sussegwentement, il-mediċina tintuża f'dożaġġ standard.
Effetti sekondarji
L-effetti sekondarji jiżviluppaw b'reġim ta 'dożaġġ mhux xieraq jew meta jkunu esposti għal fatturi esterni: mard ieħor ta' organi u sistemi, kumplikazzjonijiet tal-proċess patoloġiku, suxxettibilità ta 'tessuti individwali għall-fenofibrat.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Uġigħ epigastriku, rimettar, u dijarea moderata fit-tul. Ġew irrappurtati każijiet ta 'pankreatite.
Organi ematopoetiċi
Disturbi vaskulari possibbli jinkludu tromboemboliżmu tal-vini. F'każijiet rari, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'lewkoċiti u l-livell ta' emoglobina fid-demm hija possibbli.
Sistema nervuża ċentrali
Disfunzjoni erettili u uġigħ ta 'ras jistgħu jseħħu b'effetti tossiċi fuq is-sistema nervuża.
Mis-sistema muskoloskeletali
F’każijiet rari, jiżviluppaw uġigħ fil-muskoli, artrite, dgħjufija u bugħawwieġ fil-muskoli, u hemm ir-riskju li tiżviluppa nekrożi fil-muskoli akuti
Mis-sistema ġenitourinary
Ma kien hemm l-ebda tibdil negattiv fl-attività tas-sistema tal-awrina.
Allerġiji
F'ħafna każijiet, raxx fil-ġilda, fotosensittività (sensittività għad-dawl), ħakk jew urtikarja ta 'severità ħafifa għal moderata. F'każijiet rari, tiġi osservata telf ta 'xagħar, dehra ta' eritema, infafet jew noduli ta 'tessut konnettiv taħt l-influwenza ta' radjazzjoni ultravjola.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Ir-riċeviment ta 'Fenofibrate ma jaffettwax il-konċentrazzjoni, reazzjonijiet fiżiċi u psikoemozzjonali, għalhekk, matul perjodu ta' trattament li jbaxxi l-lipidi, is-sewqan ta 'karozza u l-ħidma ma' apparat kumpless huma permessi.
Matul il-perjodu li tieħu l-mediċina, is-sewqan u l-ħidma ma 'apparat kumpless huma permessi.
Istruzzjonijiet speċjali
Il-livell ta 'effett terapewtiku huwa analizzat fuq il-bażi ta' indikaturi ta 'kontenut ta' lipidi: LDL fis-serum, kolesterol u trigliċeridi. Jekk ma hemm l-ebda reazzjoni tal-ġisem għall-mediċina fi żmien 3 xhur mit-terapija, huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib dwar il-ħatra ta 'trattament alternattiv.
L-okkorrenza ta 'iperlipidemija sekondarja wara li tieħu estroġeni, mediċini ormonali u kontraċettivi bbażati fuq ormoni tas-sess tan-nisa jistgħu jkunu assoċjati ma' livell miżjud ta 'estroġenu. Il-livelli ta 'fibrinogen jonqsu.
Aktar attività ta 'transaminases epatokitiċi f'ħafna każijiet hija bla sintomi temporanja. L-ewwel 12-il xahar ta 'terapija f'din is-sitwazzjoni, huwa rrakkomandat li jsiru testijiet għal-livell ta' aminotransferażi tal-fwied kull 3 xhur. B'żieda fil-konċentrazzjoni ta 'transaminases bi 3 jew aktar drabi, huwa meħtieġ li tieqaf tieħu Fenofibrate.
Matul il-perjodu ta 'trattament, ġew irreġistrati każijiet ta' żvilupp ta 'pankreatite. Mill-kawżi possibbli ta 'infjammazzjoni, hemm:
- kolelitijasi, akkumpanjata minn kolestasi;
- effikaċja baxxa tal-mediċina għall-ipertrigliċeridemija severa;
- il-formazzjoni ta 'sediment fil-marrara.
Matul il-perjodu ta 'trattament bil-mediċina, ġew irreġistrati każijiet ta' żvilupp ta 'pankreatite.
Forsi l-iżvilupp ta 'effetti tossiċi tal-mediċina fuq il-muskoli, li jwassal għal rabdomijoliżi. Ir-riskju li tiżviluppa l-marda u l-kumplikazzjonijiet tagħha jiżdied fl-isfond ta 'insuffiċjenza tal-kliewi u tnaqqis fl-ammont ta' albumina fil-plażma. Huwa meħtieġ li ssir stħarriġ biex tidentifika l-effett tossiku ta 'Fenofibrate fuq il-muskolu skeletriku f'ilmenti ta' dgħjufija, uġigħ fil-muskoli, majjosi, bugħawwieġ, bugħawwieġ fil-muskoli, żieda fl-attività tal-kreatina-fosfokinase 5 darbiet jew aktar. Jekk ir-riżultati tat-test huma pożittivi, il-medikazzjoni titwaqqaf.
B'żieda fil-livelli ta 'kreatinina ta' aktar minn 50% tan-norma, huwa rrakkomandat li tissospendi t-trattament b'Fenofibrate. Bit-terapija kontinwa bil-mediċina, huwa rrakkomandat li l-konċentrazzjoni tal-kreatinina tiġi sorveljata għal 90 jum.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Fi studji kliniċi fuq l-annimali, ma nstabu l-ebda effetti teratoġeniċi. Fi studji prekliniċi, it-tossiċità fuq il-ġisem tal-omm u r-riskju għall-fetu kienu rreġistrati, għalhekk, il-mediċina tittieħed biss jekk l-effett pożittiv fuq il-mara tqila jaqbeż ir-riskju ta 'anormalitajiet fil-ġewwa tat-tarbija.
It-treddigħ waqt it-trattament huwa kanċellat.
Jippreskrivi Fenofibrate lit-Tfal
Il-mediċina mhix irrakkomandata għal tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena minħabba n-nuqqas ta 'informazzjoni dwar l-effett ta' Fenofibrate fuq it-tkabbir u l-iżvilupp tal-ġisem.
Uża fix-xjuħija
Persuni 'l fuq minn 70 sena m'għandhomx bżonn jaġġustaw il-kors tad-doża.
Doża eċċessiva
Ma kien hemm l-ebda każijiet ta ’doża eċċessiva minħabba l-abbuż tad-droga. M'hemm l-ebda kompost speċifiku għall-ġlieda kontra. Għalhekk, jekk pazjent b'doża waħda ta 'doża għolja jibda jħossu ma jmurx, jiggrava jew iseħħu effetti sekondarji, huwa meħtieġ li tfittex għajnuna medika. Bl-isptar, il-manifestazzjonijiet sintomatiċi ta 'doża eċċessiva huma eliminati.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Meta tikkombina fenofibrate ma 'antikoagulanti għall-għoti mill-ħalq, l-effikaċja tal-mediċina in kwistjoni tiżdied. B'din l-interazzjoni, ir-riskju ta 'fsada jiżdied minħabba l-ispostament tal-antikoagulanti mill-proteini tad-demm fil-plażma.
Bl-użu parallel ta 'l-imblukkaturi tal-HMG-CoA reductase, ir-riskju ta' effett tossiku pronunzjat fuq il-fibri tal-muskoli jiżdied, u għalhekk jekk il-pazjent jieħu statins, huwa meħtieġ li tikkanċella l-mediċina.
Cyclosporine jikkontribwixxi għad-deterjorazzjoni tal-kliewi, għalhekk meta tieħu Fenofibrate, trid tivverifika regolarment il-kundizzjoni tal-ġisem. Jekk meħtieġ, l-għoti ta 'mediċina ipolipidemika hija kkanċellata.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Waqt it-trattament b'Fenofibrate, huwa pprojbit strettament li tieħu alkoħol. L-alkoħol etiliku ddgħajjef l-effett terapewtiku tal-mediċina, isaħħaħ l-effetti tossiċi fuq iċ-ċelloli tal-fwied, is-sistema nervuża ċentrali u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
Analogi
Analogi tal-mediċina jinkludu drogi b'mekkaniżmu ta 'azzjoni identiku:
- Tricor
- Atorvacor;
- Lipantil;
- Ċifrofibra;
- Pilloli Canon Fenofibrate;
- Livostor;
- Eżlip;
- Trilipix.
Il-bidla għal medikazzjoni oħra ssir wara konsultazzjoni medika.
Termini ta 'Vaganzi ta' Spiżerija Fenofibrate
Il-mediċina ma tinbiegħx mingħajr riċetta bil-Latin.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Minħabba r-riskju possibbli ta 'rabdomijoliżi, il-bejgħ b'xejn ta' fenofibrat huwa pprojbit.
Kemm
Għal pilloli ta '145 mg, 30 biċċa għal kull pakkett, il-prezz medju huwa 482-541 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Huwa rrakkomandat li tinħażen il-mediċina f'temperaturi sa + 25 ° C f'post xott, li jinsab 'il bogħod mix-xemx.
Huwa rrakkomandat li tinħażen il-mediċina f'temperaturi sa + 25 ° C f'post xott, li jinsab 'il bogħod mix-xemx.
Data ta 'skadenza
145 u 160 mg pillola jistgħu jinħażnu għal 3 snin, 180 mg għal 2 snin.
Manifattur tal-Fenofibrat
Laboratorji Fournier, l-Irlanda.
Reviżjonijiet tal-Fenofibrat
Hemm kummenti inkoraġġanti minn spiżjara u pazjenti.
Tobba
Olga Zhikhareva, kardjologu, Moska
Effettiva fil-ġlieda kontra trigliċeridi għoljin. Nirrakkomanda li tuża tipi IIa, IIb, III u IV għall-iperlipoproteinemija. Fil-prattika klinika, niddeskrivi t-tul ta 'l-għoti u d-dożaġġ fuq bażi individwali. Ma ġew osservati l-ebda effetti sekondarji. M'għandux effett qawwi fuq it-tnaqqis tal-kolesterol.
Afanasy Prokhorov, nutrizzjonista, Yekaterinburg
Bl-obeżità u l-kolesterol għoli, l-aċidu fenofibroiku jgħin sew. Speċjalment b'effiċjenza baxxa ta 'eżerċizzji u dieta. Matul il-perjodu ta 'trattament, nirrakkomanda li jieqaf mid-drawwiet ħżiena u ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib biex tiżdied l-effettività.
Pazjenti
Nazar Dmitriev, 34 sena, Magnitogorsk
Rimedju tajjeb. Il-lipidi kienu 5.4.Bl-użu regolari ta 'Fenofibrate, il-livell ta' xaħam naqas għal 1.32. Il-linja ta ’fruntiera kienet ta’ 1.7. L-ebda effetti sekondarji nnotati.
Anton Makaevsky, 29 sena, San Pietruburgu
Huwa ħa madwar sena minflok Torvacard minħabba l-kontenut baxx ta 'HDL. Wara 4-5 xhur wara t-teħid, attakki ta 'tqalligħ u uġigħ fl-addome ta' fuq bdew jidhru. Wara 8-9 xhur, wettqu operazzjoni kirurġika biex ineħħu l-marrara. Bile viskuża u ġebel maħlul nstabu. Wara l-operazzjoni, l-attakki waqfu.
Mikhail Taizhsky, 53 sena, Irkutsk
Il-mediċina xorob biex issaħħaħ il-ħitan vaskulari, imma ma nistax ngħid dwar l-azzjoni. Il-bastimenti ma jinħassux. Bl-għajnuna tal-mediċina, il-piż naqas minħabba l-ġuħ, iżda l-ġilda sagged sew. Operazzjoni ta 'rkupru meħtieġa. Ninsab sodisfatt bir-riżultat.
