Comboglize huwa medikazzjoni tajba użata fit-trattament kumpless tad-dijabete tat-tip 2. Jgħin biex in-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm. Il-kompożizzjoni tinkludi 2 komponenti attivi, li jippermettilek tuża b'mod aktar wiesa 'l-għodda.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
INN: Metformin u Saxagliptin
Comboglize huwa medikazzjoni tajba użata fit-trattament kumpless tad-dijabete tat-tip 2.
ATX
Kodiċi ATX: A10BD07
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli biss fil-forma ta ’pillola. Il-pilloli jista 'jkollhom kulur differenti. Jiddependi fuq il-konċentrazzjoni tal-kompost attiv u żebgħat fihom. Huma koperti bi qoxra speċjali.
1 pillola fiha 2.5 mg ta ’saxagliptin u 500 jew 1000 mg ta’ metformin hydrochloride. Il-pilloli għandhom forma tawwalija konvessa. Jiddependi fuq il-konċentrazzjoni ta 'metformin, jista' jkollhom kulur kannella, roża jew isfar. Fuq iż-żewġ naħat hemm indikazzjonijiet ta 'dożaġġ magħmula b'linka blu. Komponenti awżiljari huma: carmellose sodium, magnesium stearate u ċelluloża.
Il-mediċina hija disponibbli biss fil-forma ta ’pillola.
Il-pilloli jinsabu f’folji protettivi speċjali ta ’7 pcs. f'kull waħda. Pakkett tal-kartun ikollu 4 infafet u struzzjonijiet sħaħ għall-użu.
Azzjoni farmakoloġika
Il-medikazzjoni tgħaqqad fil-kompożizzjoni tagħha 2 komposti attivi. Dan jagħmilha għodda universali fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Saxagliptin jaġixxi bħala inibitur, jikkontribwixxi attivament għall-produzzjoni ta 'strutturi ta' peptidi, u Metformin jappartjeni għall-grupp ta 'biguanidi. Il-metaboliti attivi huma meħlusa f'diversi modifiki.
Metformin għandu l-abbiltà li jnaqqas ir-ritmu tal-glukoneġenesi. L-ossidazzjoni tax-xaħam tieqaf, u s-suxxettibilità għall-insulina tiżdied b'mod sinifikanti. L-użu tal-glukosju taċ-ċellula huwa aktar mgħaġġel. Taħt l-influwenza ta 'Metformin, is-sinteżi tal-glikoġen hija msaħħa. Iz-zokkor jibda jiġi assorbit aktar bil-mod fl-organi tal-passaġġ gastro-intestinali, u dan jikkontribwixxi għal telf mgħaġġel ta 'piż.
Saxagliptin jippromwovi rilaxx pjuttost rapidu ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta tal-frixa. Dan il-mekkaniżmu jiddependi fuq il-kontenut ta ’glukosju fil-plażma tad-demm. Is-sekrezzjoni tal-glukagon tonqos, u dan jipprevjeni l-produzzjoni miżjuda ta 'glukosju f'xi elementi strutturali tal-fwied. Saxagliptin jgħin biex inaqqas l-inattivazzjoni ta 'ormoni speċifiċi, incretins. Fl-istess ħin, il-livell tad-demm tagħhom jogħla, u l-ammont ta 'glukożju waqt is-sawm jonqos wara l-ikla prinċipali.
Farmakokinetika
Saxagliptin dejjem isir konverżjoni għal metabolit. Il-metformin, anke wara filtrazzjoni tajba fit-tubuli tal-kliewi, jitneħħa mill-ġisem f'forma kompletament mhux mibdula. Il-konċentrazzjoni massima ta ’sustanzi attivi hija osservata 6 sigħat wara li tieħu l-pillola.
Il-metformin, anke wara filtrazzjoni tajba fit-tubuli tal-kliewi, jitneħħa mill-ġisem f'forma kompletament mhux mibdula.
Indikazzjonijiet għall-użu
L-indikazzjoni ewlenija għall-użu hija t-terapija kumplessa tad-dijabete tat-tip 2. Jintuża bħala żieda għall-attività fiżika u d-dieta rrakkomandati. Il-medikazzjoni hija preskritta biss jekk il-kura b’Metformin u Saxagliptin tkun xierqa għall-pazjenti.
Kontra-indikazzjonijiet
Mhuwiex użat fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1, kif ukoll fil-każ ta 'l-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika, peress li taħt dawn il-kundizzjonijiet il-medikazzjoni mhux se jkollha l-effett terapewtiku mixtieq.
Barra minn hekk, hemm diversi kontra-indikazzjonijiet stretti biex tieħu l-mediċina:
- funzjoni normali tal-kliewi indebolita;
- aċidożi lattika;
- intolleranza għall-lactose u użu għat-trattament ta 'dożi kbar ta' insulina;
- kumplikazzjonijiet kardjovaskulari;
- xokk kardjovaskulari, settiċemija;
- infart mijokardijaku akut;
- sensittività eċċessiva għall-komponenti attivi tal-mediċina;
- Aċidożi metabolika akuta u kronika;
- età sa 18-il sena;
- dieta baxxa ta 'kaloriji;
- tqala u treddigħ;
- uża għat-trattament ta 'aġenti tal-kuntrast li fihom jodju, li jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta.
Dawn il-kontra-indikazzjonijiet kollha huma assoluti. Ħafna drabi, b'dawn il-patoloġiji, l-insulina tintuża biex tikkura d-dijabete.
B'attenzjoni
B'attenzjoni, trid tieħu l-mediċina għall-anzjani, pazjenti b'insuffiċjenza kronika tal-fwied u tal-kliewi. Meta l-ewwel sintomi negattivi jidhru, korrezzjoni tad-doża preskritta inizjalment tista 'tkun meħtieġa.
Kif tieħu combogliz?
Fil-każ tal-użu ta 'terapija antigliċemika, id-doża ta' Combogliz għandha tkun preskritta individwalment għal kull pazjent, skont l-istat ġenerali tas-saħħa. Il-mediċina hija rrakkomandata li tittieħed filgħaxija, aħjar ma 'l-ikel. Id-daqs ta 'doża waħda ta' Saxagliptin m'għandux ikun aktar minn 2.5 mg jew f'każijiet severi 5 mg kuljum.
Huwa rakkomandabbli li tibla 'l-pilloli sħaħ mingħajr ma tagħmilx. Għandu jinħasel b'ħafna ilma mgħolli.
Meta kkombinat ma 'użu ripetut ma' isoenzimi taċ-ċitokromu, id-doża rakkomandata hija ta '1 pillola ta' 2.5 mg kuljum.
Huwa rakkomandabbli li tibla 'l-pilloli sħaħ mingħajr ma tagħmilx.
Trattament tad-dijabete
Rimedju universali għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2. L-ewwel tip ta 'mediċina bħal din mhuwiex possibbli għall-kura. Qabel ma tibda t-terapija bil-mediċina, definittivament trid tikkonsulta endokrinologu. F'dan il-każ, il-mard konkomitanti kollu ta 'l-organi interni għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni.
Effetti sekondarji ta 'Comboglize
Il-pazjenti spiss jinnutaw l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet avversi mhux mixtieqa:
- uġigħ ta 'ras, sa l-apparenza ta' emigranja frekwenti;
- sintomi ta 'intossikazzjoni, manifestati minn nawżea, rimettar u dijarea severa;
- uġigħ fl-addome ta 'natura li tiġbed;
- kumplikazzjonijiet infettivi tas-sistema urinarja;
- nefħa fil-wiċċ u dirgħajn;
- il-fraġilità tal-għadam tiżdied, rispettivament, dan iżid ukoll ir-riskju ta 'ksur meta tittieħed Saksagliptin (analiżi tal-grupp ta' dożi minn 2,5 sa 10 mg) u plaċebo;
- ipogliċemija;
- manifestazzjonijiet allerġiċi fil-forma ta 'raxx tal-ġilda u urtikarja;
- flatulenza;
- il-ksur tal-perċezzjoni tat-togħma ta 'xi prodotti huwa possibbli.
Sintomi bħal dawn għandhom kompletament jisparixxu wara aġġustament fid-doża jew irtirar komplet tal-mediċina. Jekk jibqgħu sinjali ta 'intossikazzjoni, tista' tkun meħtieġa terapija sintomatika ta 'ditossifikazzjoni.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Il-mediċina ma taffettwax direttament is-sistema nervuża. Iżda jkun aħjar li tabbanduna s-sewqan, peress li xi effetti sekondarji li jseħħu f'daqqa jistgħu jaffettwaw il-konċentrazzjoni.
Istruzzjonijiet speċjali
Meta tieħu l-medikazzjoni, huwa imperattiv li jsiru testijiet biex tissorvelja l-bidliet fil-kliewi. Hemm riskju għoli ta 'aċidożi lattika. Dan hu veru speċjalment fl-anzjani.
Meta tuża Saksagliptin, jista 'jkun hemm tnaqqis dipendenti mid-doża fl-għadd medju ta' limfoċiti. Dan l-effett huwa osservat meta tittieħed doża ta '5 mg fir-reġim inizjali ta' Metformin meta mqabbel ma 'monoterapija b'Metformin waħdu.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Mhux irrakkomandat li tieħu waqt il-perjodu li fih ikollok tarbija. Illum, m'hemmx biżżejjed riċerka dwar jekk il-pilloli għandhomx effetti teratoġeniċi jew embrijoġeniċi fuq il-fetu. Medikazzjoni tista 'tikkontribwixxi għad-dehra ta' anormalitajiet fl-iżvilupp tal-fetu u dewmien fit-tkabbir tiegħu. Jekk meħtieġ, in-nisa tqal kollha jiġu trasferiti għat-trattament bl-insulina b'dożaġġ effettiv baxx.
Mhux irrakkomandat li tieħu l-mediċina matul il-perjodu ta 'tqala.
M'hemm l-ebda tagħrif affidabbli dwar jekk il-mediċina tistax tgħaddi fil-ħalib tas-sider. Għalhekk, l-esperti jagħtu parir biex titwaqqaf it-treddigħ.
Ħatra Kombinizza għat-tfal
It-tfal m'għandhomx jieħdu. Qatt ma ntuża biex jikkura tfal u pazjenti taħt it-18-il sena.
Uża fix-xjuħija
B'attenzjoni speċjali, il-mediċina hija preskritta lill-anzjani. Għandhom riskju akbar li jiżviluppaw diversi kumplikazzjonijiet, għalhekk, monitoraġġ kostanti tal-istat tas-saħħa mit-terapista u l-endokrinologu huwa meħtieġ. Jekk hemm bżonn bħal dan, allura d-doża titnaqqas għall-iktar livell baxx, li bih jinkiseb l-effett terapewtiku mixtieq. Biex tinħoloq azzjoni bil-plaċebo, kumplessi ta ’vitamini addizzjonali huma preskritti għal xi pazjenti anzjani, speċjalment dawk b’disturbi mentali.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Hemm riskju akbar ta 'aċidożi metabolika b'użu fit-tul. Huwa aħjar għal pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika li tnaqqas id-doża għall-minimu jew li tirrifjuta kompletament li tieħuha.
Huwa strettament projbit li tieħu pazjenti b'patoloġiji konkomitanti tal-fwied.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Huwa strettament projbit li tieħu pazjenti b'patoloġiji konkomitanti tal-fwied.
Doża eċċessiva ta 'Comboglize
Il-mediċina hija tollerata sew mill-pazjenti. Hemm ftit każijiet ta 'doża eċċessiva. Huwa biss bl-għoti aċċidentali ta 'doża kbira li jistgħu jidhru xi sintomi li jissuġġerixxu l-iżvilupp ta' aċidożi lattika. L-iktar komuni fosthom:
- problemi fis-sistema respiratorja;
- għeja u irritabilità severa;
- bugħawwieġ fil-muskoli;
- Uġigħ addominali qawwi;
- id-dehra ta 'riħa ta' aċetun mill-ħalq.
F'dan il-każ, ħasil gastriku jew emodijalisi jistgħu jgħinu. B'livell ħafif ta 'ipogliċemija, huwa rrakkomandat li tiekol ħelu jew tixrob tè ħelu.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-użu kkombinat ta 'Comboglize ma' mediċini oħra jista 'jżid il-konċentrazzjoni fil-plażma ta' lactate. Dawn il-mediċini jinkludu:
- preparazzjonijiet tal-manjeżju;
- Aċidu nikotiniku;
- Rifampicin;
- dijuretiċi;
- Isoniazid;
- ormoni tat-tirojde;
- Imblokkaturi tat-tubuli tal-kalċju;
- estroġeni.
Il-kombinazzjoni ma 'Pioglitazone ma taffettwax il-farmakokinetika ta' Saxagliptin. Barra minn hekk, il-kombinazzjoni hija użu wieħed ta ’Saksagliptin, allura wara 3 sigħat 40 mg ta’ Famotidine, il-karatteristiċi farmaċewtiċi ma jinbidlux ukoll.
Meta tieħu Combogliz, l-effettività ta 'fondi bħal dawn tista' tonqos:
- Fluconazole;
- Eritromiċina;
- Ketoconazole;
- Furosemide;
- Verapamil;
- etanol.
Jekk il-pazjent jieħu waħda mis-sustanzi elenkati, allura trid definittivament tinforma lit-tabib tiegħek.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
L-alkoħol huwa pprojbit għal pazjenti b'dijabete mellitus. Jista 'jaffettwa l-effett tal-medikazzjoni.
Analogi
Mezz li jvarjaw fil-kompożizzjoni, iżda huma kompletament identiċi fl-effett terapewtiku:
- Combogliz Prolong;
- Bagomet;
- Janumet;
- Galvus Met;
- Glibometru.
Qabel ma tibda t-terapija ta 'sostituzzjoni, trid taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għar-rimedju magħżul, peress li kull wieħed minnhom jista' jkollu kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi severi. Barra minn hekk, id-dożaġġ tal-mediċina huwa differenti.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Il-mediċina tista ’tinxtara minn spiżerija b’riċetta tat-tabib.
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Huwa rilaxxat biss wara l-preżentazzjoni tar-riċetta mit-tabib li jkun qed jattendi.
Prezz għal combogliz
L-ispiża tal-mediċina hija pjuttost għolja. Jista 'jinxtara billi jibda minn 2400 rublu. Il-prezz finali jiddependi mill-markar li l-ispiżjar jitpoġġa u minn kemm-il pillola se jkun hemm fil-pakkett.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Aħżen f'post fejn ix-xemx diretta ma taqax. Temperatura tal-ħażna - kamra. Il-mediċina għandha tinżamm f'post xott u protetta minn tfal żgħar kemm jista 'jkun.
Il-mediċina tista ’tinxtara minn spiżerija b’riċetta tat-tabib.
Data ta 'skadenza
B'ħażna xierqa, il-ħajja fuq l-ixkaffa hija ta '3 snin mid-data tal-manifattura indikata fuq l-imballaġġ oriġinali.
Manifattur
Bristol Myers Squibb, l-Istati Uniti.
Reviżjonijiet dwar Comboglize
Tobba
Stanislav, 44 sena, dijabetologu, San Pietruburgu: "Ilni nagħmel il-mediċina għal żmien twil fil-prattika tiegħi. L-effett huwa tajjeb. Il-livell taz-zokkor fid-demm f'pazjenti bit-tieni tip ta 'dijabete mellitus jonqos wara l-kors tal-kura. Jibqa' f'livell normali għal żmien twil, u dan jagħmel il-mediċina universali "Jiswa inqas minn prolong, iżda l-effett tagħhom huwa identiku, anke l-kompożizzjoni hija l-istess. Xi pazjenti għandhom reazzjonijiet allerġiċi fil-forma ta 'urtikarja. Imma kollox jitlaq malajr. Għalhekk, nirrakkomanda r-rimedju lill-pazjenti kollha tiegħi."
Varvara, ta '46 sena, endokrinologu, Penza: "Kont inpreskrivi medikazzjoni biex nirrevalorizza l-livelli taz-zokkor fid-demm. Iżda kien hemm ħafna reviżjonijiet ħżiena mill-pazjenti. Dan huwa minħabba l-fatt li reazzjonijiet avversi severi spiss jiżviluppaw. Il-pazjenti saħansitra jispiċċaw fl-isptar b'sintomi severi ta' intossikazzjoni. F'każijiet bħal dawn, għandek tikkanċella l-kura u taħseb li tibdilha. Għalhekk, nirrakkomanda li l-pazjenti jibdew bl-inqas doża possibbli biex iħarsu lejn ir-reazzjoni tal-ġisem. Jekk kollox huwa normali, it-trattament jista 'jitkompla u d-doża tiżdied gradwalment. "
Morda
Valery, 38 sena, Moska: "Jien preskritt pilloli minn endokrinologu. I tbati minn dijabete tat-tieni tip. Il-livelli taz-zokkor reġgħu lura għan-normal pjuttost malajr. Dawn il-valuri baqgħu għal xi żmien wara l-waqfien tal-kors tat-terapija. Fil-jiem bikrija, ħassejt telqa ġenerali. kollox telaq, l-effett tal-mediċina beda jiżdied biss. Il-mediċina tqum ftit. "
Andrei, 47 sena, Rostov-on-Don: "Il-mediċina ma kinitx tajba. Wara l-ewwel pillola ħassejtni ħażin. Bdejt tirremetti, l-uġigħ ta 'ras ma waqafx għal żmien twil. Kelli nara tabib. Huwa preskriva qatra. Xi nies tkellmu dwar l-istess reazzjonijiet negattivi. Wara li kollox mar lura għan-normal, ġie preskritt analogu ta 'din il-medikazzjoni, iżda wkoll wara li kien hemm reazzjonijiet avversi fil-forma ta' intossikazzjoni severa. Barra minn hekk, raxx allerġiku deher fuq il-ġilda. Għalhekk, l-Insulina ġiet preskritta. "
Julia, 43 sena, Saratov: "Ninsab sodisfatt bl-azzjoni tal-mediċina. Il-livell taz-zokkor reġa 'lura għan-normal. Tlift il-piż mingħajr id-dieti. Qalbi waqfet li tweġġa'. Is-saħħa ġenerali tiegħi tjiebet. Fl-ewwel jiem ir-ras tiegħi weġġgħet ftit, imma dak kollu stabilizzat. Nirrakkomandah lil kulħadd."